Conception Dr B LEPLAIDEUR & Dr J-M LUCIANI SEPTEMBRE 2007

LES GESTES D’URGENCEMOD. 1 Diplôme Ambulancier

TITRE DE CHAPITRE

HYPOGLYCEMIE

1. Malaise hypoglycémique2. Coma hypoglycémique

BLP - JML - CFTS - V 7.9

2

MOD. 1

Chez le diabétique insulino-dépendant Résulte d’un déséquilibre entre besoins en glucides

et dosage d’insuline

Malaise hypoglycémiqueSensation de faimVertigesDouleurs abdominalesCéphaléesSueursAgitationParfois perte de connaissance brève

HYPOGLYCEMIE

1- Malaise hypoglycémique

BLP - JML - CFTS - V 7.9

3

MOD. 1

Allonger Bilan vital (conscience, FR, FC, TA, peau) Bilan circonstanciel (dernier repas?, antécédents,

traitement), Bilan lésionnel (lésions traumatiques) Bilan neurologique (conscience, motricité, pupilles) Resucrage

5 à 7 morceaux de sucre dans un peu d’eauSucres lents si possible (féculents)

O2 éventuelle (inhalation, 15 l/min, MHC ou BAVU avec réserve)

Couvrir et rassurer, Alerter et passer le bilan au centre 15

Surveillance des fonctions vitales (neurologiques +++) et de l’évolution sous O2

HYPOGLYCEMIE

1- Malaise hypoglycémique

BLP - JML - CFTS - V 7.9

4

MOD. 1

Allonger à plat dos Libération des Voies Aériennes (dégrafer col,

cravate et ceinture, toilette buccale, bascule prudente de la tête en arrière)

Bilan vital (conscience, ventilation(FR, peau), circulation(FC, TA, peau))

Bilan circonstanciel (quand ?, où?, comment ?, antécédents, traitements)

Bilan lésionnel (lésions traumatiques) Bilan neurologique

Appréciation de la profondeur du comaExamen (de la sensibilité) et de la motricité

des 4 membres (et de la face)Examen des pupilles

HYPOGLYCEMIE

2- Coma hypoglycémique

BLP - JML - CFTS - V 7.9

5

MOD. 1

Position Latérale de Sécurité (PLS) Oxygénothérapie (inhalation, 15 l/min, masque à

haute concentration ou ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle muni de sa réserve)

Couvrir et rassurer (entourage) Alerter et passer le bilan au centre 15 Surveiller les fonctions vitales (neurologiques ++

+) et de l’évolution sous O2

HYPOGLYCEMIE

2- Coma hypoglycémique