REPRESENTATIONS du VIH et sexualités - AP-HM
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REPRESENTATIONS
VIH - VHC et sexualités
Richard de Wever
Délégué Régional PACA OUEST CORSE
Chargé de Prévention VIH/IST/HEPATITES
Qu’est ce que le VIH et le VHC représentent pour moi ?
Qu’est ce que le VIH et le VHC représentent pour le
collectif, la société ?
Je m’interroge
Opinions
Comportements
Conduites
Définitions :
Développement et propagation rapide d'une maladie contagieuse, le plus
souvent d'origine infectieuse, dans une population. Depuis ses origines,
l'humanité a été frappée par des maladies contagieuses, des épidémies
qui l'ont décimée. Afin de les circonscrire et de les vaincre, une discipline
spécifique : l’épidémiologie, a été développée.
Le mot épidémie (du grec epi, sur, et dêmos, peuple, littéralement «qui
circule dans le peuple») qualifie soit l'apparition d'un grand nombre de
cas d'une nouvelle maladie, soit l'accroissement considérable du nombre
de cas d'une maladie déjà existante, dans une région donnée, au sein
d'une communauté ou d'une collectivité. Quand l'accroissement
s'atténue, de façon plus ou moins rapide, c'est la fin d'une période
appelée cycle de l'épidémie. (Définition Larousse)
Depuis les années 1980, l’épidémie du VIH/sida, à cause de sa
gravité, a contribué à des représentations sociales et des
interprétations dont certaines reprennent le thème de
l’apocalypse.
Une pandémie :
Epidémie présente sur une large zone géographique. Dans le sens
courant, elle touche une part particulièrement importante de la
population, quoi que ce point fasse l’objet de débats suite à une
modification de la définition de ce terme selon l’OMS.
Les conséquences d'une pandémie, lorsqu'elle ne peut être maîtrisée,
peuvent être très importantes, comme cela a été le cas de la peste
noire en Europe et en Asie où, en quelques années, elle a tué des
dizaines de millions de personnes et a eu un impact fort sur la
démographie, ou plus récemment avec l'infection par le virus de
l'immunodéficience humaine (VIH) qui touche sévèrement l'Afrique
subsaharienne.
D’une façon générale, elle évoque principalement trois courants :
- Historique et s’intéresse aux origines de la maladie
(Grmek 1989).
- Sociologique et met en évidence les conséquences de cette
pandémie (Mathieu 2000).
- Médiatique et examine les actions de prévention (Bull 2008).
Le VIH/SIDA est une maladie qui a marqué.
Maladie imaginaire, car elle n’a été connue dans son fonctionnement
que tardivement
Sur le SIDA, il y a eu des théories fantasmatiques : le SIDA était
caractérisé comme une maladie de déviants.
Le VIH/SIDA serait la conséquence d’un comportement déviant et
envoyé comme une punition aux pratiques de dégénérés.
Cette conception faisait de la maladie un stigmate social
Les représentations
Le SIDA est donc vu comme un malheur et une source d’exclusion.
La mauvaise connaissance et le formatage de la maladie dans un sens
négatif continue à perdurer de nos jours.
Certains se sont imaginés que la sueur, la salive… étaient aussi des
facteurs de transmission.
Dès l’apparition de la maladie, il y a eu une association fondamentale
entre le SIDA et le processus de contagion et la mort.
VHC
Transfusion Sanguine
1 ou 2 cas par an
Transmission de la
mère à l’enfant
Modification Corporelle
- Tatous
- Piercings
- Scarifications
Partage des
pipes à crack
Rasage
traditionnel
Circoncision
Traditionnelle
Tondeuse
UDV
Échanges de
seringues mais pas
que….
Problème de
gingivites
Les objets piquants, coupants, tranchants, ne doivent pas être échangés
Représentations Sociales
Système de valeurs
Manière de penser
Attitudes
Comportements
La stigmatisation et la discrimination sont la conséquence de
nombreuses représentations sociales.
La stigmatisation est un sérieux désaccord social de
caractéristiques ou croyances personnelles qui sont perçues comme
allant à l’encontre des normes culturelles.
Même dans les pays respectant les droits de l’homme, les
séropositifs et malades sont victimes d’une discrimination sociale:
- De la part de l’entourage
- De la part des employeurs (discrimination à l’embauche, absence
de progression hiérarchique).
Les personnes
Porteuses du VIH
et/ou VHC
Et les autresOn met les personnes dans un groupe.
Ça fait peur !
VIH - VHC = HSH et/ou UDI, Prostitution
Tu n’es pas comme moi
Cette personne n’est pas humaine
VIH = mort VHC = Drogué
Représentation culturelle : le sang quelque chose de sacré
Si tu es concerné(e) c’est que tu as fauté.
La personne est forcément responsable.
Ses pratiques sexuelles ne correspondent
pas à la morale
Un groupe qui dérange le collectif et la morale…
La qualité de vie sexuelle et affective des personnes vivant avec le
VIH et/ou le VHC est perturbée du fait :
- Des contraintes inhérentes à la maladie,
- Des traitements
- Des risques de transmission et d’exclusion.
- Les troubles sexuels doit faire partie intégrante de la relation
médecin-patient au cours de l’infection à VIH et/ou VHC.
Vie sexuelle et infection à VIH et/ou VHC
D’après vous qu’est-ce que ces représentations peuvent
entrainer dans la/les sexualités des personnes vivant avec
le VIH et/ou le VHC?
- Culpabilité
- Rapport à l’autre
- La mort
- La honte
- La mise à l’écart
- La peur fantasmatique
- Annoncer son statut sérologique (famille, ami(e)s, partenaires…)
- Le lien avec le parcours de santé
- Etat psychologique
- Addictions
- Prendre soin de soi et des autres