Politique NATIONALE pour le

vieillissement actif ET EN BONNE SANTE

(PNVA) 2017-2026

Réalisée avec l'appui technique de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS)

Novembre 2016

II

SOMMAIRE

LISTE DES TABLEAUX ____________________________________________________ II

LISTE DES FIGURES ______________________________________________________ II

LISTE DES ANNEXES _____________________________________________________ II

LISTE DES SIGLES ET ACRONYMES ______________________________________ III

RESUME _________________________________________________________________ V

INTRODUCTION __________________________________________________________ 6

I. CONTEXTE ET JUSTIFICATION _________________________________________ 7

II. DIAGNOSTIC STRATEGIQUE ___________________________________________ 9

III. FONDEMENT, PRINCIPES, VISION, OBJECTIFS ET AXES STRATEGIQUES

DE LA PNVA ET EN BONNE SANTE ________________________________________ 18

IV. MECANISME DE MISE EN ŒUVRE, SUIVI ET EVALUATION DE LA POLITIQUE

_________________________________________________________________________ 23

CONCLUSION ___________________________________________________________ 27

ANNEXES _______________________________________________________________ 28

TABLE DES MATIERES ___________________________________________________ 31

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1 : Récapitulatif des actions connaissant un début d’exécution du PANVA par

objectif spécifique et observations__________________________________14

Tableau 2 : Matrice SWOT__________________________________________________15

Tableau 3 : Axes stratégiques de la PNVA par objectif stratégique___________________22

LISTE DES FIGURES

Figure 1 : Objectif général et objectifs stratégiques de la PNVA_____________________21 LISTE DES ANNEXES

Annexe 1 : Déterminants du vieillissement actif__________________________________28

Annexe 2 : Schéma du cadre institutionnel de la PNVA____________________________29

Annexe 3 : Expertise utilisée pour la rédaction de la PNVA_________________________30

III

LISTE DES SIGLES ET ACRONYMES

ACP/CEE : Afrique Caraïbe et Pacifique

AGR : Activités Génératrices de Revenus

AMREB

CCC

:

Amicale des Militaires Retraités du Bénin

Communication pour le Changement de Comportement

CCE : Comité Communal d'Exécution

CEDEAO : Communauté Economique des Etats de l’Afrique de l’Ouest

CIEPA : Centre d’Intégration et d’Epanouissement des Personnes Agées

CNC : Comité National de Coordination

CPS : Centre de Promotion Sociale

CTP : Comité Technique de Pilotage

DGPD : Direction Générale des Politiques de Développement

DI

DPNVA

: Dialogue Intergénérationnel

Document de la Politique Nationale du Vieillissement Actif et en bonne santé

DPTA : Direction des Personnes de Troisième Age

EDS : Enquête Démographique et de Santé

EDSB : Enquête Démographique et de Santé du Bénin

FENAOREB : Fédération Nationale des Associations et Organisations des Retraités du Bénin

FRAPAMA : Fraternité Papito-Mamita

IEC : Information, Education et Communication

INSAE : Institut National de la Statistique et de l’Analyse Economique

MTFPAS : Ministère du Travail, de la Fonction Publique et des Affaires Sociales

NLTPS : Etudes Nationales de Perspectives à Long Terme

OMD : Objectifs du Millénaire pour le Développement

OMS : Organisation Mondiale de la Santé

ONU

OSC

:

:

Organisation des Nations Unies

Organisations de la Société Civile

OSD : Orientations Stratégiques de Développement

PDC : Plan de Développement Communal

PHPS : Politique Holistique de Protection Sociale

PIB : Produit Intérieur Brut

PNP : Politique Nationale de Population

PNVA : Politique Nationale du Vieillissement Actif et en bonne santé

PANVA : Plan d’Action National pour le Vieillissement Actif

PTA : Personnes de Troisième Age

PTF : Partenaires Techniques et Financiers

IV

RGPH4 : Quatrième Recensement Général de la Population et de l’Habitat

SCRP : Stratégie de Croissance pour la Réduction de la Pauvreté

SIDA : Syndrome de l’Immunodéficience Acquise

UA : Union Africaine

VIH : Virus de l'Immunodéficience Humaine

V

RESUME

Le vieillissement actif permet aux Personnes de Troisième Age (PTA) de réaliser leur

potentiel de bien-être physique, social et mental tout au long de la vie et de s’impliquer dans

la société selon leurs besoins, leurs souhaits et leurs capacités, tout en jouissant d’une

protection, d’une sécurité et de soins adaptés lorsqu’elles en ont besoin (OMS, 2004).

L’analyse de la situation du Bénin face à la problématique du vieillissement actif a

révélé que les stratégies élaborées et mises en œuvre par les gouvernements successifs

sont orientées vers la fourniture des services sociaux et soins de santé aux PTA. Elles ne

s’inscrivent pas dans une dynamique de prévention des vulnérabilités pour garantir

l’autonomie, la sécurité et la participation des PTA aux actions de développement. Ces

stratégies et les différentes actions menées ont montré leurs limites face à l’accroissement

de l’effectif des personnes âgées vulnérables et la progression de l’espérance de vie.

Elaborée grâce à l’appui technique et financier de l’OMS, la présente Politique

Nationale du Vieillissement Actif et en bonne santé (PNVA) tire sa légitimité de plusieurs

documents de politique et stratégies de développement social tant au niveau national

qu’international.

Elle vise à faire du Bénin, à l’horizon 2026, un pays solidaire, où chacun a une longue

vie et est en bonne santé ; un pays où les aptitudes fonctionnelles à toutes les étapes de la

vie sont maintenues et les capacités intrinsèques sauvegardées, où les personnes âgées

jouissent de l’égalité des droits, de chance, et vivent à l’abri de la discrimination fondée sur

l’âge. Son objectif général est de contribuer à l’amélioration des conditions socio-sanitaires

des personnes de troisième âge. Il est décliné en trois objectifs stratégiques, lesquels sont

opérationnalisés par sept axes stratégiques.

La nature transversale des activités de promotion du vieillissement actif exige une

forte intervention synergique de plusieurs secteurs d’activités. A cette fin, le gouvernement

mettra en place un cadre institutionnel composé de trois organes de gestion : (i) le Comité

National de Coordination ; (ii) le Comité Technique de Pilotage, (iii) le Comité Communal

d’Exécution appuyés par un Secrétariat Permanent pour mettre en œuvre la PNVA sous la

coordination et la supervision générales du Ministère du Travail, de la Fonction Publique et

des Affaires Sociales. Sa mise en œuvre sera financée par l’Etat, les collectivités locales, le

secteur privé, les organisations de la société civile et les partenaires techniques et financiers

y compris les organisations intergouvernementales et non gouvernementales. Pour son

efficacité, elle requiert une appropriation par tous les acteurs.

6

INTRODUCTION

Le XXe siècle a été marqué par un accroissement spectaculaire de la longévité. A

l’échelle mondiale, la proportion des 60 ans et plus augmente plus rapidement que n’importe

quelle autre tranche d’âge. Le vieillissement de la population mondiale est devenu un

problème majeur dans les pays en développement, où on assiste à une croissance rapide du

phénomène au cours des dernières années.

Au Bénin, l’effectif de la population a atteint 10 008 749 habitants dont 5 120 929

personnes de sexe féminin soit 51,2% de la population totale (RGPH4, 2013). L'effectif des

Personnes de Troisième Age est estimé à 570 499, soit 5,5% de la population totale.

Les conditions de vie des Personnes de Troisième Age au Bénin sont des plus dégradées. Elles demeurent la proie facile pour des maladies dites de vieillesse telles que le handicap en tous genres et les maladies chroniques. La croyance dans toute la société béninoise à la sorcellerie dont la transmission serait matrilinéaire fait soupçonner toute vieille femme d’être sorcière. Tout cela tend à accroître l’isolement des femmes âgées dont l’état de santé est très menacé. La vieillesse est donc considérée comme un état de fait et non comme le résultat d’un processus planifié de développement humain. La prise en charge des PTA est donc indispensable pour réveiller la conscience des populations et élaborer des projets/ programmes subséquents dans le but d’améliorer leurs conditions de vie.

Dans le cadre de l’amélioration des conditions de vie des PTA, un plan d’action international sur le vieillissement actif a été élaboré à Madrid en 2002. A travers ce plan, la communauté internationale s’engage à promouvoir le développement d’une société pour tous les âges selon trois orientations prioritaires à savoir : les personnes âgées et le développement, la promotion de la santé et du bien-être durant tout le cycle de vie et la création d’environnements porteurs et favorables. Dans la même optique, le Bénin a adopté en 2007, le Plan d’Action National pour le Vieillissement Actif (PANVA) pour la période 2007-2016.

Cependant, les actions initiées jusqu’à ce jour en faveur des PTA, ont donné des résultats peu satisfaisants. Ainsi, le diagnostic effectué sur le vieillissement actif révèle, entre autres problèmes, l’inefficacité du cadre politique et stratégique de promotion du vieillissement actif et en bonne santé, la faible connaissance des défis et enjeux du vieillissement actif et en bonne santé, l’absence de structures adéquates de prise en charge médico-sociale des PTA, la faible accessibilité des PTA vulnérables aux services sociaux de base et l’insuffisance de ressources financières pour la promotion du vieillissement actif et en bonne santé.

Il est temps de changer de paradigme, autrement, de préparer l’individu à un vieillissement actif tout le long de son cycle de vie. L’idée de base du vieillissement actif et en bonne santé est d’améliorer le bien-être physique, social et mental des personnes âgées, ce qui peut renforcer en fin de compte leur aptitude à rester indépendantes et leur participation à la vie sociale.

Cette perspective offre une nouvelle approche pour définir des politiques et des

mesures globales inspirées des recommandations de l’OMS au profit des personnes âgées.

Elaborée par le Ministère en charge des Affaires Sociales en collaboration avec la

représentation locale de l’OMS, la Politique Nationale de Vieillissement actif et en bonne

santé (PNVA) est essentiellement subdivisée en cinq chapitres qui sont :

✓ contexte et justification de la politique ;

✓ diagnostic stratégique du vieillissement actif au Bénin ;

✓ fondement, vision, objectifs et axes stratégiques de la politique ;

✓ mécanisme de mise en œuvre, suivi et évaluation de la politique et enfin ;

✓ mesures d’accompagnement et conditions de succès.

7

I. CONTEXTE ET JUSTIFICATION

1.1. Contexte

Au cours des dernières décennies, le monde a bénéficié de progressions majeures en matière d’espérance de vie. Ce sont les pays à revenu faible qui ont enregistré les plus grands progrès, avec une augmentation de 9 ans de l’espérance de vie moyenne entre 1990 et 2012, celle-ci passant de 51,2 à 60,2 ans pour les hommes et de 54,0 à 63,1 ans pour les femmes (OMS, 2014).

Estimée à 43 millions d’individus en 2010, la population mondiale des personnes âgées de 60 ans ou plus en nombre absolu devrait, selon les projections, passer de 900 millions en 2015 à 1,4 milliard en 2030, puis 2,1 milliards en 2050, et pourrait même atteindre 3,2 milliards en 2100. En Afrique, l’on observe les mêmes tendances de croissance rapide des personnes de troisième âge, car leur effectif passera en chiffres absolus de 46 millions en 2015 à 147 millions en 2050 (OMS, 2015). Le Bénin n'est pas resté en marge de ces bouleversements sociodémographiques. En effet, les effectifs de la population des personnes du troisième âge ont connu également une forte croissance atteignant actuellement plus d'un demi-million d’individus (RGPH4, 2013).

Ainsi, les personnes de plus de 60 ans excéderont en nombre les jeunes de moins de 15 ans. Ce qui constitue un risque évident de doublement de la population à charge et vulnérable en absence de toute intervention en faveur du vieillissement actif. Il existe dans le monde un nombre élevé de personnes âgées pauvres ou défavorisées qui arrivent difficilement à s’en sortir aux prix de la solidarité intergénérationnelle et de diverses reformes y afférentes. De nombreuses perceptions et croyances courantes sur les personnes âgées sont fondées sur des stéréotypes dépassés, facteurs de marginalisation.

Malgré l’allongement de la durée de vie dû aux progrès de la science et technique, la

qualité de vie des PTA au Bénin n’est pas à la hauteur des attentes. En effet, cette couche

sociale est généralement exposée au risque des maladies chroniques et d’incapacités

fonctionnelles. La situation sanitaire est particulièrement préoccupante au niveau des

femmes âgées de 45 ans et plus qui ne sont plus en âge de procréer. Celles-ci sont souvent

confrontées à des problèmes d’exclusion sociale, de violences et de santé dont les maladies

non transmissibles et en particulier les cancers du col de l’utérus et du sein. De même, les

mutations sociales et démographiques au niveau national, ont modifié profondément la

situation socio-économique des Personnes de Troisième Age, déstabilisées par les

phénomènes de nucléarisation de la famille, de l’exode rural et de l’effritement de la

solidarité nationale. Les PTA ont des besoins accrus en protection sociale. Celles qui sont

dans le secteur informel ne pourront bénéficier ni de pension de retraite, ni d’allocation de

vieillesse et d’assurance maladie.

Des mesures peuvent être envisagées dans le cadre de la réalisation de l’objectif 3 des ODD qui consiste à « Permettre à tous de vivre en bonne santé et promouvoir le bien-être de tous, à tout âge » avec une couverture sanitaire universelle comprenant une protection contre les risques financiers. 1.2. Justification

En 2015, à l’issue de la Consultation mondiale sur la stratégie globale et le plan d’action pour le vieillissement et la santé, l’OMS a mis l’accent sur la nécessité pour les pays de se doter d’outils d’aide à la prise de décisions permettant d’accorder de l’importance à la santé des PTA dans les systèmes sociaux et de santé des Etats membres. A cet effet, des recommandations ont été formulées et traduites en feuille de route à l’endroit de chaque pays. Il ressort du contexte et des recommandations de l’OMS que le vieillissement dans les pays du Sud impose de nouvelles politiques et stratégies pour la prise en compte des nouveaux besoins liés à la croissance rapide des Personnes de Troisième Age dans la

8

conception des projets/programmes de développement socioéconomique, sanitaire et culturel des Etats membres.

C’est dans cette optique que le Bénin a entrepris plusieurs actions en direction des

PTA avec l’appui des Partenaires Techniques et Financiers (PTF). Ces différentes actions réparties sur l’ensemble du territoire national, ont permis d’aboutir à des résultats peu encourageants. En effet, force est de constater que le Bénin ne dispose pas encore d’une politique en vue de prévenir les situations de vulnérabilité des PTA en matière de santé, de sécurité et du développement social. C’est donc pour combler ce vide que le Ministère en charge des PTA a initié les réflexions qui ont abouti à l’élaboration de la présente politique.

9

II. DIAGNOSTIC STRATEGIQUE

2.1. Diagnostics institutionnel et organisationnel

La problématique du vieillissement actif et en bonne santé est devenue une

préoccupation de l’Etat béninois, ce qui justifie la création d’une Direction des Personnes de

Troisième Age au sein du Ministère en charge des Affaires Sociales. L’analyse des capacités

institutionnelles de l’Etat révèle que cette direction ne dispose pas de ressources humaines

et financières nécessaires à la coordination du processus de prise en charge des PTA. Par

ailleurs l’organisation mise en place n’intègre pas suffisamment les structures déconcentrées

du ministère en charge de la famille et celles des autres ministères sectoriels qui devraient

contribuer à créer des conditions favorables pour un vieillissement actif et en bonne santé. Il

est également noté une faible coordination des interventions des organisations de la société

civile (ONG, Associations de PTA, etc.) agissant en faveur du vieillissement actif.

Aussi les Plans de Développement Communaux (PDC) ont-ils mis un accent sur la

planification et la budgétisation des activités à caractère social. Ceci a permis aux mairies de

se doter d’une structure responsable d’accompagnement des PTA. Toutefois, les mairies

n’ont pas encore une bonne conscience du degré de leur responsabilité dans la prise en

charge des PTA.

2.2. Politiques et stratégies de référence

L’exploitation des différents documents stratégiques révèle une cohérence des orientations avec les exigences du bien-être des populations en général et des couches vulnérables en particulier. Les orientations prioritaires définies dans la déclaration de politique et le plan d’action international sur le vieillissement actif et en bonne santé ne sont pas directement intégrés dans les documents de politique au Bénin.

Prenant conscience des relations qui existent entre la dynamique démographique et le développement socio-économique et plus précisément, de la nécessité de la prise en compte des variables démographiques dans les plans et programmes de développement économique et social, sept (07) documents de référence prennent en compte les questions de vieillissement actif. En effet, la "DEPOLIPO qui dans son évolution est devenue Politique Nationale de Population (PNP-2013-2025); les Orientations Stratégiques de Développement (2006-2011), le Plan National de Développement Sanitaire (PNDS, 2009-2018), la Politique Nationale de Promotion du Genre adoptée en mars 2008, la Stratégie de Croissance pour la Réduction de la Pauvreté ( 2011-2015), la Politique Holistique de Protection Sociale et enfin le Plan d’action National pour le Vieillissement Actif (2007-2016) ont mis d’une manière ou d’une autre l’accent sur la personne humaine et principalement sur les personnes âgées. Ces politiques constituent aujourd’hui le socle sur lequel se définissent les diverses stratégies de développement dans tous les domaines de la vie sociale. La PNP, le principal document de référence, en son Objectif Spécifique 6 souligne la nécessité de "contribuer à la protection des personnes âgées".

Par ailleurs, le Programme d’Action du Gouvernement (PAG, 2016-2021) au niveau

du troisième pilier "Améliorer les conditions de vie des populations", a défini l’orientation

« renforcement des services sociaux de base et protection sociale » qui prend en compte les

questions de l’éducation, de la santé, du genre, des personnes âgées etc.

De l’analyse de l’ensemble des documents de référence en rapport avec les

orientations prioritaires sur le vieillissement, il convient de retenir que le Plan Stratégique

2013-2017 du ministère a le mérite d’avoir pris en compte des actions du PNVA, mais

également l’ensemble des documents analysés soulèvent les préoccupations liées aux

personnes âgées.

10

2.3. Etat des lieux des Personnes de Troisième Age au Bénin

Au terme du RGPH4 (2013), l’effectif de la population du Bénin est de 10 008 749

habitants dont 570 499 Personnes de Troisième Age, soit 5,5% de la population totale.

Ce taux est de 4.2% en milieu urbain et de 4.8 % en milieu rural et varie selon les

départements. En effet, la répartition géographique de la tranche d’âge de 55 ans et plus se

présente comme suit : il est de 4.5% dans l’Alibori, 6.1% dans l’Atacora, 5.4% dans

l’Atlantique, 4.8% dans le Borgou, 6.2% dans les Collines, 5.2% dans le Couffo, 7.3% dans

la Donga, 6.1% dans le Mono, 5.9% dans l’Ouémé, 6.2% dans le Plateau et 6.8% dans le

Zou.

L’analyse de la situation des Personnes de Troisième Age est axée sur les aspects

suivants :

✓ les Personnes de Troisième Age et le développement ;

✓ la promotion socio-sanitaire et du bien-être des Personnes de Troisième Age ;

✓ la création d’environnements porteurs et favorables.

2.3.1. Personnes de Troisième de Age et le développement

L’instauration d’une société pour tous les âges suppose que les Personnes de

Troisième Age aient la possibilité de continuer à participer à la vie de la société. Ceci

nécessite la reconnaissance de leur compétence en vue de leur contribution dans les

domaines social, économique, culturel et politique. Aucune action à ce jour n’est mise en

œuvre en vue de la reconnaissance des compétences des Personnes de Troisième Age.

Pour preuve, le répertoire de compétences des Personnes de Troisième Age prévu dans le

PNVA n’est pas réalisé.

Or, il est évident que l'on peut nier aux Personnes de Troisième Age des

compétences au regard des longues d'expériences accumulées dans la société.

Elles sont donc des gens capables de contribuer au développement mais à qui la

société ne favorise pas la participation.

2.3.2. Promotion socio-sanitaire et du bien-être des Personnes de Troisième Age

Les Personnes de Troisième Age en général sont très vulnérables comme en

témoignent leurs situations ou conditions de vie qui se dégradent très rapidement face aux

fluctuations de la vie (risques et chocs). Cette vulnérabilité est accentuée par l’augmentation

des risques de maladies et de la dépendance qui en découle. Ainsi, les PTA souffrent des

maladies chroniques (le diabète, l’insuffisance rénale, l’hypertension artérielle, la démence,

les troubles de vision, la prostatite, les fistules obstétricales, le cancer du col de l’utérus et

des seins etc.) et d’autres handicaps. Cela accroît du coup les dépenses sociales et de

santé dans un contexte où les revenus sont très insuffisants voire indisponibles et le système

de soins de santé ne dispose pas de plateau technique adéquat pour une prise en charge

appropriée.

Les activités de promotion de la santé et l’accès égal des Personnes de Troisième

Age aux soins et services de santé, comprenant la prévention des maladies tout au long de

la vie, constituent le fondement d’un vieillissement sain. Pour ce faire, les activités socio-

sanitaires devraient avoir pour but de : (i) maintenir l’indépendance ; (ii) prévenir et retarder

l’apparition des maladies et incapacités ; (iii) dispenser un traitement, en améliorant l’activité

11

et la qualité de vie des Personnes de Troisième Age souffrant d’incapacités. L’atteinte de cet

objectif dépend fondamentalement de la qualité des infrastructures, des ressources

humaines disponibles et des soins offerts.

Le diagnostic a relevé une inadéquation des infrastructures sanitaires. Pas un seul

centre de santé où existent de bâtiments exclusivement réservés pour accueillir les PTA en

difficultés sanitaires. La construction du centre de gérontologie de Ouidah a commencé

depuis plus de 10 ans sans être achevée. Ce projet est pourtant inscrit au Budget National et

repris dans le PNVA en son objectif spécifique 1 : « Promouvoir la santé et le bien être

des personnes âgées ». Sur les trente-six (36) centres d’intégration et d’épanouissement

des personnes âgées (CIEPA) prévus à raison d’un centre par zone sanitaire, seulement les

bâtiments devant abriter les CIEPA d’Abomey-Calavi et de Tchaourou sont achevés. Il

reste leur équipement et leur mise en service. A ce jour, aucun CIEPA n’est fonctionnel

(Rapport d’évaluation PNVA).

L’analyse des ressources humaines fait apparaitre l’insuffisance de spécialistes aussi

bien en gérontologie qu’en gériatrie. Des besoins en formation se font sentir au profit des

techniciens sociaux (cf. Plan de formation du personnel social 2015-2017), des infirmiers et

aides-soignants dans les soins et services aux Personnes de Troisième Age. Il est légion de

constater que des agents de santé sont parfois réticents voire suspendent l’administration

des soins aux PTA alitées au motif que rien n’est possible en l’état actuel.

Les systèmes socio-sanitaires béninois ne tiennent pas suffisamment compte des

Personnes de Troisième Age et ne sont pas préparés à répondre aux attentes d’une

population vieillissante. Les soins actuellement offerts dans les formations socio-sanitaires

du pays visent davantage la prévention et la prise en charge des maladies chez les enfants

et les femmes en âge de procréer. Dans le cadre de la mise en œuvre du PANVA, la prise

en charge socio-sanitaire des PTA se limite à de simples consultations gratuites et

d’enquêtes sociales suivies de conseils, de dons de médicaments et/ou de l’aide sociale.

Une mesure qui ne couvre pas pour autant l’ensemble du territoire.

Ainsi, les différentes politiques et programmes de santé et d’action sociale en vigueur

mettent uniquement l’accent sur les personnes indigentes ainsi que les enfants de moins de

cinq ans, les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer, occultant surtout les

femmes en âge de non procréation qui malheureusement sont victimes des maladies telles

que les fistules obstétricales, le diabète, l’insuffisance rénale, l’hypertension artérielle, les

cancers du sein et/ou du col de l’utérus.

Par ailleurs, on note l’inexistence de statistiques désagrégées et de résultats de

recherches scientifiques sur la situation de cette cible de population et des PTA en général.

Même les annuaires statistiques du Ministère de la Santé et du Ministère en charge des

Affaires Sociales n’en font pas cas. Les rares publications faites sur les PTA au Bénin,

notamment en ce qui concerne leur situation socio-sanitaire, ne sont pas vulgarisées. Ainsi

par ignorance, l’opinion publique considère parfois des PTA souffrant de la démence sénile

comme des sorciers, les exposant de ce fait à toute sorte de violence et maltraitance.

Les besoins relevés dans le rapport de l’étude diagnostique nationale sur

l’Identification des Besoins Spécifiques des Personnes de Troisième Age (2012) restent

d’actualité. Il est important de se référer à ce document pour avoir, en temps opportun, les

détails sur les besoins des PTA.

12

2.3.3. Création d’environnements porteurs et favorables

La qualité de vie ou le bien-être des PTA ne se mesure pas seulement par la

prévalence des problèmes de santé, mais aussi par la capacité des individus à exercer

pleinement et de façon autonome des activités élémentaires de la vie quotidienne telles que

se loger, se déplacer, se récréer et s’intégrer socialement à sa communauté.

En effet, les conditions de vie des PTA ne sont pas des plus reluisantes. Elles vivent

pour la plupart dans les habitats précaires disposant des toilettes souvent non adaptées et

sont parfois victimes de la pollution. L’altération de leur système locomoteur est l’une des

caractéristiques essentielles du processus de vieillissement. Elle entraîne une diminution de

la masse et de la force musculaire, de l’agilité, une perte de la mobilité, des arthroses, etc. et

ultimement une perte d’autonomie. Pourtant, elles sont astreintes à la marche et à l’utilisation

des motos ou des appareils spéciaux pour assurer leur déplacement. Aucune faveur n’est

accordée aux PTA qui désirent emprunter les moyens de transports urbains ou interurbains.

Le faible niveau de vie et l’absence de politique de logement et de transport public ne

favorisent pas un environnement adapté aux PTA.

L’intégration des PTA à leur environnement se manifeste à travers les associations

nationales reconnues par l’Etat et la prise en charge physique, émotionnelle et morale. Les

Personnes de Troisième Age se sont constituées en associations en vue de l’amélioration de

leurs conditions de vie. On peut citer : la Fédération Nationale des Associations et

Organisations des Retraités et Personnes de Troisième Age du Bénin (FENAOREB) qui

regroupe environ 27 organisations, la Fraternité Papito Mamita (FRAPAMA), l’Amicale des

Militaires Retraités du Bénin (AMREB), l’Université du 3e Age du Bénin-CERMA (U3A-

CERMA). Il existe également des maisons d’accueil des PTA telles que : le centre des

Oblates Catéchistes Petites Servantes des Pauvres de Tokan (OCPSP) et le Jardin Saint

Camille de Savi. En dehors de cette solidarité organique, il existe la solidarité familiale qui se

manifeste par les aidants, les voisins et la famille. L’intégration sociale des PTA souffre de

l’absence des programmes de bénévolat ou des projets fondés sur la solidarité

intergénérationnelle.

Les Personnes de Troisième Age ne sont pas à l’abri des violences et de

maltraitances. Elles en sont victimes sous forme physique, psychologique et émotionnelle.

La maltraitance et la violence sur des Personnes de Troisième Age consistent en un acte

unique ou répété, ou en l’absence d’intervention appropriée, dans le cadre d’une relation

censée être une relation de confiance, qui entraîne des blessures ou une détresse morale

pour la Personne de Troisième Age qui en est victime. Elle provient aussi bien de

l’environnement immédiat que des prestataires de soins et services de santé formels et

informels, soit par un mépris ou une négligence dans l’offre de soins. Les femmes âgées

sont davantage exposées à des risques de violences physiques et psychologiques en raison

de comportements sociaux discriminatoires et du non-respect des droits fondamentaux des

femmes. Elles sont accusées de sorcellerie sans fondement et du coup rejetées par la

société. Les Personnes de Troisième Age sont donc laissées pour compte sans aucune

mesure pour garantir leur sécurité. Malgré l’intérêt croissant que suscite le problème, le

Bénin ne dispose pas d’une loi particulière sur les maltraitances et les violences exercées

sur des Personnes de Troisième Age.

2.4. Déterminants du vieillissement actif

Les facteurs qui influencent le vieillissement de l’organisme humain sont nombreux,

voire même complexes dans leur mode d’entretenir le phénomène à l’échelle de l’individu

13

pris dans sa globalité (Kirkwood, 2008). Parvenir à les cerner en dix causes (Annexe 1),

n’est qu’un défi à but thérapeutique permettant à qui de droit de prendre des dispositions en

vue, soit de retarder le phénomène (Lafite-Dupont et al, 1989), soit de le contrôler ou de le

maîtriser si l’on veut rester actif un tant soit peu tout au long de la vie.

Ces facteurs sont répartis en trois catégories, à savoir :

✓ les facteurs modifiables, pouvant donc être corrigés à court terme par la volonté et

l’engagement humains à le faire. Il s’agit des facteurs comportementaux, nutritionnels,

environnementaux et ceux relatifs aux exercices physiques adaptés à l’âge, le sexe et

l’état physiologique ;

✓ les facteurs dits essentiels ayant trait à la culture et la sexospécificité (facteurs

généraux), au mode de vie, au pouvoir d’achat déterminé par sa capacité

économique ;

✓ les facteurs sanitaires et sociaux regroupant les caractéristiques biologiques

(génétique) et psychologiques (stress) de l’homme.

Le Ministère en charge des Affaires Sociales dispose des compétences pour aider les

couches sociales, notamment les personnes âgées, à agir efficacement contre les facteurs

ou causes du vieillissement sus visés. En effet, avec son personnel paramédical, réparti

dans les 85 CPS et dans les Services Sociaux Spécialisés installés , le Ministère anime, au

profit des populations, des activités d’IEC/CCC en Santé/Nutrition, des activités de

Récupération Nutritionnelle, des Activités de Réhabilitation des Personnes Handicapées. Il

accorde par ailleurs des appui pour des Activités Génératrices de Revenus (AGR) et réalise

des Visites à Domicile pour le suivi des cibles ou personnes âgées.

Par son approche intégrée d’intervention (Service Social Individuel et Service Social

de Groupe), le Ministère est à même capable de travailler avec toute structure sectorielle

(Santé, Agriculture, Justice, Education, ONG, OSC et Entreprises Privées, etc.) pour

comprendre davantage et contrer les facteurs qui participent au vieillissement de la

population en vue de la sauvegarde des capacités intrinsèques et fonctionnelles des

personnes âgées.

2.5. Résultats de l’évaluation à mi-parcours de la mise en œuvre du PANVA

En termes de bilan physique, on peut retenir que sur les 55 actions découlant des

cinq (5) objectifs spécifiques du PANVA, seulement 15 d’entre elles ont connu un début

d’exécution. Le récapitulatif des actions réalisées est mentionné dans le tableau de la page

suivante.

14

Tableau 1 Récapitulatif des actions connaissant un début d’exécution du PANVA par objectif spécifique et observations

Objectifs spécifiques Actions connaissant un début d’exécution Observations

Promouvoir la santé et

le bien être des

personnes âgées

- Consultations médicales gratuites pour le

dépistage des maladies non transmissibles

chroniques

- Sensibilisation par toutes les voies et dans les

langues nationales sur les risques alimentaires et

nutritionnels des personnes âgées

- Construction de centres d’intégration et

d’épanouissement des personnes âgées (CIEPA)

- Construction de la maison des aînés à Porto Novo

- Démarrées depuis 2012, elles ont été

organisées dans 3 communes : Tchaourou

Banikoara et Karimama

- Démarrage depuis 2012 et ont lieu lors

des consultations médicales gratuites

- 36 CIEPA prévus, seulement le bâtiment

devant abriter le CIEPA d’Abomey-Calavi

est achevé ; mais il n’est pas encore

fonctionnel.

- Le chantier a été ouvert à Porto Novo.

Mais les litiges domaniaux ont bloqué les

travaux à ce jour

Réduire la pauvreté

des personnes âgées

de 33,4% à 17% d’ici

2016

- Réaliser l’étude sur l’indexation des pensions au

coût de la vie

- Développer des campagnes d’IEC pour l’adhésion

des personnes âgées aux organismes et

mutuelles de sécurité sociale

- Développer un système de cotisation au profit des

hommes/femmes de métier et des

paysans/paysannes en vue d’une « pension

vieillesse »

- Former les personnes âgées en gestion et

management de leurs activités

- L’étude a démarré. Mais par manque de

fonds, elle n’a pas abouti

- Les caravanes de sensibilisation pour

l’adhésion des personnes âgées aux

organismes et mutuelles de sécurité

sociale sont organisées tous les ans dans

les chefs-lieux de communes

- Système de cotisation créé en 2013. A la

date du 31/12/2013, 26813 PTA

bénéficient des prestations de la caisse.

- 04 associations des PTA (FRAPAMA,

FENAOREB, AMREB, HOUEDENOU) ont

bénéficié d’un renforcement de capacité en

2013

Renforcer l’implication

des personnes âgées

au processus de

développement

Aucune des six (06) actions prévues n’a réellement

été exécutée

Le dialogue intergénérationnel sur la santé de

la reproduction a été organisé dans les

communes de Tanguiéta et de Boukoumbé

Décourager l’exclusion

sociale des personnes

âgées

- Subvention des structures locales et nationales

des personnes âgées

- Renforcement de la médiatisation de la journée

nationale des personnes âgées

- Renforcement de la vulgarisation du code des

personnes et de la famille

- Organisation de campagnes d’IEC valorisant les

compétences de la femme âgée

- A l’occasion de chaque JNPA, les

structures nationales et locales de

personnes âgées bénéficient d’appuis

matériels et financiers

- Depuis 2010, les journées nationales des

PTA sont organisées et médiatisées

- 04 séances de vulgarisation du code des

personnes et de la famille organisées lors

des JNPA.

- 04 campagnes d’IEC valorisant les

compétences de la femme âgée

organisées lors des JNPA

Améliorer les

connaissances

socioéconomiques et

démographiques sur

les personnes âgées

ainsi que sur leurs

besoins par sexe

- Réalisation d’une étude diagnostic nationale sur

l’identification des besoins spécifiques des PTA

- Appui institutionnel aux structures de coordination

et du suivi de l’exécution du PNVA

- Assurer le suivi et l’évaluation du PNVA

- Il y a eu suivi et dynamisation des comités

communaux dans 05 communes du Zou

en 2013.

- L’évaluation à mi-parcours du PaNVA est

en cours

Source : Rapport d'évaluation à mi-parcours de PANVA, 2014.

15

2.6. Synthèse des résultats du diagnostic

La matrice SWOT est utilisée à ce niveau pour permettre de faire une appréciation

synoptique de l’ensemble des résultats révélés par le diagnostic stratégique du vieillissement

au Bénin et de mettre en relief les plus importants d’entre eux.

2.6.1. Matrice SWOT

Le tableau 2 ci-après présente la matrice SWOT.

Tableau 2 : Matrice SWOT.

Forces Faiblesses

- Existence d’une volonté

politique d’améliorer les

conditions des personnes

vulnérables

- Existence du PNVA

- Constitution des PTA en

association jouissant de

base légale

- Existence de plusieurs

associations de PTA

fonctionnelles

- Faible connaissance des défis et enjeux du vieillissement actif et en bonne santé ;

- Inadéquation de la structure et l’organisation de la DPTA par rapport aux exigences de promotion du vieillissement actif et en bonne santé ;

- Faible implication des collectivités locales dans la promotion du vieillissement actif et en bonne santé ;

- Absence d’une loi particulière protégeant les PTA contre les maltraitances et les violences auxquelles elles sont confrontées ;

- Absence de stratégies sanitaires et sociales en faveur de la prise en charge des PTA et notamment des femmes en âge de non procréation ;

- Absence de structure adéquate de prise en charge médico-sociale des PTA ; - Insuffisance de recherche sur la problématique du vieillissement actif et en

bonne santé au Bénin ; - Faible implication des PTA dans les projets/programmes de promotion de

l’entreprenariat et de l’emploi ; - Absence de mécanisme national de reconversion professionnelle pour un

vieillissement actif et en bonne santé ; - Absence de plan de mobilisation des ressources pour la mise en œuvre du

PANVA ; - Manque de synergie dans les actions menées en faveur des PTA ; - Persistance des rigidités structurelles ; - mobilité accrue des cadres. - Absence d’un cadre de dialogue et d’échanges entre les associations PTA et la

DPTA

- Faible mise en œuvre du PANVA

- Insuffisances dans la prise en charge des PTA ;

- Faible collaboration entre le Ministère en charge des PTA et les associations

de leur prise en charge

Opportunités Menaces

- Regain d’intérêt pour la

problématique du

vieillissement actif et en

bonne santé au niveau

international ;

- Existence actuelle de

cadre législatif et

règlementaire national

favorable à la promotion

du vieillissement actif et en

bonne santé ;

- Engagement des PTF à

soutenir la promotion du

vieillissement actif et en

bonne santé.

- Disponibilité des

collectivités locales à

accompagner les

initiatives de promotion du

vieillissement actif.

- Développement des familles mononucléaires ; - Fragilisation de la culture africaine liée aux mutations socio-économiques ; - Influence de l’émergence de certaines sectes sur les comportements sociaux

et parfois le rejet des parents.

Source : Rapport diagnostic du vieillissement au Bénin, 2015.

16

Parmi les faiblesses et menaces identifiées par l’étude diagnostique du vieillissement

au Bénin, des problèmes majeurs ont été relevés.

2.6.2. Problèmes majeurs dégagés

De l’analyse des faiblesses et menaces précédemment dégagées, il ressort des

problèmes prioritaires ci-après :

✓ Faible accessibilité des PTA aux services sociaux de base.

En dépit de la bonne couverture du pays en infrastructures sanitaires, les Personnes

de Troisième Age éprouvent des difficultés à bénéficier des soins de santé spécifiques de

qualité. Les spécialités en gériatrie sont rares et le seul centre spécialisé en la matière reste

en cours de construction depuis plus de 10 ans. Il n’est pas rare de constater l’abandon ou le

refus de soins et services de santé aux PTA de plus de 75 ans dans certaines structures

socio-sanitaires par manque de personnel qualifié ou d’équipements adéquats. Il se pose un

problème d’accessibilité financière et de disponibilité de soins et services de santé de qualité

aux PTA. Ce qui se traduit par l’incapacité des PTA à payer les dépenses de santé,

l’insuffisance ou la quasi-absence de personnels de santé qualifiés et l’inexistence de

structures de santé spécialisées pour offrir des soins de santé appropriés.

✓ Absence de mécanismes d’exploitation des compétences et expériences des

PTA pour un vieillissement actif et en bonne santé.

Il est nécessaire de mettre en place un cadre d'échanges et de dialogue avec les

PTA en vue de bénéficier, sur une longue période, de leurs compétences et expériences. Un

mécanisme d’accompagnement professionnel aurait permis de les maintenir dans les

activités économiques afin d’accroître leur autonomie financière et leur espérance de vie en

bonne santé. Parfois, l’expérience des PTA pourrait servir à créer des emplois durables pour

la jeunesse et contribuer à résorber le chômage.

✓ Faible connaissance de la problématique du vieillissement actif et en bonne

santé par les décideurs politiques.

L’analyse des causes des problèmes des PTA révèle une nécessité de sensibiliser

les décideurs politiques sur la problématique du vieillissement actif et en bonne santé. En

effet, une bonne connaissance des défis et enjeux du vieillissement actif par toutes les

institutions de l’Etat s’impose afin de créer les conditions de réussite d’une politique

nationale en faveur du vieillissement actif et en bonne santé.

✓ Insuffisance de ressources financières pour la mise en œuvre du plan d’action

Le faible niveau d’exécution des actions prévues dans le PANVA est lié notamment à

l’insuffisance de ressources financières. L’engagement politique en faveur du vieillissement

actif et en bonne santé doit se traduire par une mobilisation nationale et extérieure des

ressources financières nécessaires pour la mise en œuvre de la PNVA par tous les

ministères sectoriels et dans tous les secteurs d’activités économiques.

2.6.3. Défis et enjeux

Dans le contexte actuel, les défis du Bénin en matière du vieillissement actif et en

bonne santé se résument comme suit :

✓ L’engagement des décideurs politiques, des chercheurs, des PTF, des entreprises privées et des OSC pour la mobilisation des ressources en vue de la mise en œuvre des actions en faveur du vieillissement actif et en bonne santé

17

Il est indéniable que le vieillissement de la population béninoise se traduira par des

besoins plus élevés dans les domaines socio-sanitaire, économique et sécuritaire. La mise

en œuvre de mesures correctives entraîne une explosion des dépenses de santé et de

sécurité sociale. Dans ce contexte, il urge de faire un plaidoyer à l’endroit des décideurs

politiques, des PTF et des OSC sur la problématique du vieillissement actif et en bonne

santé afin d’obtenir un engagement de tous ces acteurs à divers niveaux pour une

mobilisation plus accrue de ressources financières. Ainsi, grâce à une coopération entre ces

derniers et une croissance des ressources allouées à la mise en œuvre du plan d’action du

vieillissement actif, le Bénin réussira à surmonter la problématique du vieillissement actif.

✓ Mise en place d’un cadre de dialogue et d’accompagnement des PTA.

Au regard de l’absence d’un cadre de dialogues et d’échanges avec les associations

faitières des PTA, il est opportun d’en créer pour l’implication des PTA dans certaines

activités et être à l’écoute de leurs besoins.

✓ Renforcement des mesures de prévention et de prise en charge socio-sanitaire

des PTA.

Les Personnes de Troisième Age n’ont pas suffisamment accès aux services sociaux

de base. Les services de soins de santé et les services de l’action sociale convenables ne

sont pas centrés sur leurs besoins spécifiques. Les infrastructures sanitaires ne sont pas

adéquates ; les besoins de formation des professionnels de santé et des services sociaux en

gériatrie et gérontologie ne sont pas suffisamment couverts et ne constituent pas les priorités

de ces secteurs d’intervention médico-sociale. D’autres besoins fondamentaux tels que

l’accès à un logement adéquat, aux activités de loisirs, aux sports, aux moyens de transport,

à l’approvisionnement en eau potable et assainissement de base méritent d’être satisfaits.

La participation des PTA aux actions de développement économique et social leur procurera

des ressources non seulement pour subvenir à leurs besoins mais aussi pour contribuer à la

formation du PIB. Ainsi, on pourra assister à une amélioration de leur situation socio

économique.

Au-delà des défis ci-dessus formulés, certains enjeux peuvent être identifiés :

✓ l’allongement de l’espérance de vie ;

✓ la transmission des expériences et des cultures intergénérationnelles ;

✓ la réduction des dépenses liées à la prise en charge des maladies de la vieillesse ;

✓ le maintien de la cohésion sociale (aux niveaux familial, professionnel, sociétal et

étatique).

18

III. FONDEMENT, PRINCIPES, VISION, OBJECTIFS ET AXES STRATEGIQUES DE LA PNVA

3.1. Fondement

La Politique Nationale du Vieillissement Actif et en bonne santé au Bénin tire sa

légitimité de plusieurs documents de politique et programmes de développement aux

niveaux international et national. Il s’agit entre autres :

✓ de la Charte des Nations Unies adoptée en 1945 qui a institué le principe de l’égalité

entre les hommes et les femmes sans distinction d’âge ;

✓ de la Déclaration Universelle des Droits de l’Homme du 10 décembre 1948 qui a

consacré la reconnaissance légale des droits humains sans distinction d’âge et de

sexe ;

✓ de la Déclaration de politique et plan d’action international sur le vieillissement adoptés

par la communauté internationale au cours de sa deuxième assemblée générale tenue

du 8 au 12 avril 2002 à Madrid qui vise principalement à promouvoir le développement

d’une société pour tous (article 1er de la déclaration) ;

✓ des Objectifs de Développement Durable (ODD) adoptés en septembre 2015 et

principalement l’Objectif 3 qui recommande de « permettre à tous de vivre en bonne

santé et promouvoir le bien-être de tous et à tout âge » ;

✓ de la Charte Africaine des droits de l’Homme et des Peuples qui proscrit toute

discrimination à l’égard des hommes sans distinction d’âge et de sexe ;

✓ de la Constitution du Bénin du 11 décembre 1990 qui confère la protection et

l’inviolabilité à l’homme et à la femme sans distinction d’âge. C’est ainsi que l’article 8

de cette constitution dispose que «la personne humaine est sacrée et inviolable. L'Etat

a l'obligation absolue de la respecter et de la protéger. Il lui garantit un plein

épanouissement. A cet effet, il assure à ses citoyens l'égal accès à la santé, à

l'éducation, à la culture, à l'information, à la formation professionnelle et à l'emploi ».

Cette disposition de la constitution ci-dessus évoquée porte en elle-même, les

fondements de la nécessité de promouvoir l’équitable accès aux services sociaux de

base et consacre le droit à la participation aux activités économiques à tous les

citoyens sans distinction d’âge ;

✓ les Etudes Nationales de Perspective à Long Terme (NLTPS, Bénin 2025, Alafia) ;

✓ la Politique Nationale de Promotion du Genre (2008) dont la vision et l’objectif général

sont respectivement : « A l’horizon 2025, le Bénin est un pays où l’égalité et l’équité

favorisent la participation des hommes et des femmes aux prises de décisions, l’accès

et le contrôle des ressources productives en vue d’un développement humain

durable » et « Réaliser au Bénin d’ici à 2025, l’égalité et l’équité entre les hommes et

les femmes en vue d’un développement humain durable » ;

✓ le Plan National de Développement Sanitaire (PNDS) 2009-2018. Ce plan a pour

vision : «Le Bénin dispose en 2025 d’un système de santé performant basé sur des

Initiatives publiques et privées, individuelles et collectives, pour l’offre et la disponibilité

permanentes de soins de qualité, équitables et accessibles aux populations de toutes

catégories, fondées sur les valeurs de solidarité et de partage de risques pour

répondre à l’ensemble des besoins de santé du peuple béninois» ;

✓ la Politique Nationale de Population (PNP-2013-2025) qui a pour but principal

l’amélioration du niveau et de la qualité de vie des populations. L’objectif général 2 de

la PNP met l’accent sur l’autonomisation des femmes, une meilleure coordination des

actions en matière de genre et la protection des Personnes de Troisième Age ;

19

✓ la Politique Holistique de Protection Sociale au Benin qui a pour objectif de réduire la

vulnérabilité des populations face aux risques par l’intensification des mesures en

faveur des groupes sociaux vulnérables, le renforcement du système d’assurance

sociale et l’amélioration du cadre législatif et réglementaire ;

✓ le Plan Stratégique 2013 à 2017 du MFASSNHPTA dont l’objectif général est de

«Renforcer la protection sociale et la solidarité nationale pour améliorer le bien-être de

la population» ;

✓ le Plan d’Action National pour le Vieillissement Actif sur la période de 2007-2016 qui

s’articule autour de cinq (05) axes stratégiques que sont : a) amélioration de la santé

des PTA ; b) appui financier continu aux PTA les plus démunies ; c) accompagnement

à la reconversion socioprofessionnelle des PTA ; d) valorisation du potentiel intellectuel

et moral des PTA ; e) coordination et renforcement des initiatives locales et

communautaires en faveur d’une vie décente des PTA.

3.2. Principes directeurs

En tenant compte des problèmes qui ont entravé la mise en œuvre du PANVA et les

aspirations profondes des acteurs interrogés dans le cadre du diagnostic, les principes qui

guident la mise en œuvre de la PNVA sont :

✓ la cohérence avec les orientations et stratégies internationales et régionales de promotion du vieillissement actif et en bonne santé.

La conception, la planification, la mise en œuvre et le suivi-évaluation des

interventions en faveur du vieillissement actif et en bonne santé doivent non seulement être

en cohérence avec la vision du Bénin, mais aussi avec les documents de stratégie aux

niveaux international et régional, notamment en ce qui concerne la santé, la participation,

l’autonomie et la sécurité des Personnes de Troisième Age ;

Chaque ministère sectoriel doit s’inspirer de la PNVA pour concevoir, planifier,

exécuter et évaluer les actions de promotion de vieillissement actif et en bonne santé. Le

ministère en charge des Affaires Sociales doit veiller au respect de cette politique dans la

mise en œuvre des interventions et en fournir chaque année le rapport. Le ministère en

charge du développement doit s’assurer de l’intégration de la promotion du vieillissement

actif et en bonne santé dans les documents de planification stratégique et opérationnelle des

ministères ;

✓ la décentralisation des interventions structurantes de promotion du

vieillissement actif et en bonne santé au niveau des collectivités locales.

Tous les ministères sectoriels doivent mettre en œuvre leurs interventions de

promotion du vieillissement actif et en bonne santé à travers les communes. Ainsi, les

communes doivent, en collaboration avec les ministères sectoriels, concevoir, planifier,

exécuter et évaluer les actions de promotions du vieillissement actif et en bonne santé à la

base ;

✓ la prise en compte des spécificités des femmes en âge de non-procréation.

Face aux difficultés spécifiques de la femme et nonobstant la politique nationale de

promotion du genre, la conception, la planification, la mise en œuvre et le suivi-évaluation

des actions de promotion du vieillissement actif et en bonne santé doivent permettre

d’assurer un meilleur accès des femmes en âge de non-procréation aux services socio-

sanitaires et à leur participation aux actions de développement ;

20

✓ la prise en compte de l’équité.

La mise en œuvre de la PNVA doit tenir compte des valeurs morales et éthiques à

travers notamment l’impartialité et la justice à l’égard des populations riches et pauvres, en

milieu urbain et rural, femme et homme, personnes handicapées ;

✓ le Respect des Droits de l’Homme, de l’égalité et du Genre ;

✓ la solidarité entre les générations permettant la cohésion sociale.

La PNVA doit être mise en œuvre conformément aux exigences du respect des droits

de l’homme, de l’égalité et du genre.

3.3. Vision La vision du Bénin en matière de promotion du vieillissement actif et en bonne santé

est que :

« A l’horizon 2026, le Bénin est un pays solidaire, où chacun a une longue vie et est

en bonne santé ; un pays où les aptitudes fonctionnelles à toutes les étapes de la vie sont

maintenues et les capacités intrinsèques sauvegardées, où les personnes âgées jouissent

de l’égalité des droits, de chance, et vivent à l’abri de la discrimination fondée sur l’âge ».

3.4. Objectifs

3.4.1. Objectif général

L’objectif général de la Politique Nationale du Vieillissement Actif et en bonne santé

est de contribuer à l’amélioration des conditions socio-sanitaires des personnes de

troisième âge.

Pour atteindre cet objectif, la PNVA se décline en trois objectifs stratégiques.

3.4.2. Objectifs stratégiques

Objectif stratégique 1 : Renforcer l’engagement et le leadership des décideurs (politiques, de la société civile, des PTF et des élus locaux) et les capacités des acteurs

.La promotion du vieillissement actif et en bonne santé, comme priorité, requiert

l’engagement et le leadership des décideurs à tous les niveaux de prise de décision pour la

mobilisation des ressources. Il prend en compte également le renforcement des capacités de

tous les acteurs (opérationnels et cibles) pour le changement de comportement. La

recherche dans ce domaine contribuera au développement de normes et standards adaptés

aux besoins des personnes âgées tout en s’appuyant sur les données et informations

générées par le système de suivi-évaluation des projets/programmes destinées aux

personnes âgées.

Objectif stratégique 2 : Renforcer les cadres institutionnel et juridique pour l’autonomisation

et l’intégration des PTA

L’autonomisation et l’intégration sociale des PTA étant des processus, le Bénin

garantira la participation de cette cible au développement du pays, en satisfaisant leurs

besoins élémentaires, en favorisant leur développement personnel et en facilitant leur

mobilité et capacités fonctionnelles. Des actions idoines doivent également être menées en

vue de leur intégration dans les familles et les communautés. Des textes juridiques et

réglementaires doivent être pris pour faciliter à cet effet.

21

Objectif stratégique 3 : Adapter les systèmes de santé et de soins de longue durée aux

besoins des PTA à tous les niveaux opérationnels (formations

socio-sanitaires, communautés et à domicile)

L'accès aux services sociaux de base est indispensable pour tout être humain pour

un mieux être social. Les personnes de troisième âge ayant des capacités intrinsèques et

fonctionnelles diminués, il est nécessaire de leur faciliter l'accès à ces types de services en

vue d'allonger leur durée de vie.

Plus spécifiquement confrontées aux problèmes récurrents de santé, elles ont besoin

de systèmes de santé et l'action sociale adaptés à leur âge. Ces derniers doivent garantir

une accessibilité à des services intégrés qui sont centrés sur leurs besoins. Cela nécessite

un renforcement du plateau technique spécifique et une réadaptation des normes et

standards en matière de prise en charge des PTA aussi bien dans toutes les formations

sanitaires que dans les services de l’action sociale. A cet effet, il est indispensable d’intégrer

la prise en compte des PTA dans l’élaboration et la mise en œuvre des projets/programmes

visant l’amélioration des conditions de leur prise en charge sanitaire et sociale.

Par ailleurs, les personnes âgées vivent avec des maladies non transmissibles et des

déficiences. Le développement des systèmes de soins de longue durée à tous les niveaux

en leur faveur nécessite les services sociaux, les soins curatifs, palliatifs et de soulagement

de la douleur (adéquats et pérennes). Cette disposition exige qu’il y ait une franche

collaboration entre le secteur privé et les services étatiques en vue du respect des normes et

réglementations nationales en matière de soins formels et informels de qualité et d’équité.

Elle exige également que soit assurée la liaison entre les établissements de soins de longue

durée, les services de santé et les l domiciles. Elle fait appel à l’application de la liste OMS

des médicaments essentiels afin d’éviter aux soignants l’usage de produits médicaux

parallèles. Pour la réussite des soins de longue durée, l’interaction des professionnels et la

coordination entre les services socio-sanitaires s’avèrent nécessaires pour une meilleure

prise en charge intégrale.

L’objectif général de la Politique Nationale du Vieillissement Actif et en bonne santé

décliné en objectifs stratégiques est résumé dans la figure ci-après.

Figure 1 : Objectif général et objectifs stratégiques de la PNVA

Objectif Général : Contribuer à l’amélioration des conditions socio-sanitaires des personnes de troisième âge

Objectifs stratégique 1 : Renforcer l’engagement et le leadership des décideurs (politiques, de la société civile, des PTF et des élus locaux) et les capacités des acteurs

Objectif stratégique 2 : Renforcer les cadres institutionnel et juridique pour l’autonomisation et l’intégration des PTA

Objectif stratégique 3 : Adapter les

systèmes de santé et de soins de longue

durée aux besoins des PTA à tous les

niveaux opérationnels (formations socio-

sanitaires, communautés et à domicile)

22

3.5. Axes stratégiques

Les objectifs stratégiques sont déclinés en sept (07) axes stratégiques. Le tableau ci-

après en fait la synthèse.

Tableau 3 : Axes Stratégiques de la PNVA par objectif stratégique

Objectifs stratégique PNVA Axes stratégiques PNVA

Objectif stratégique 1 : Renforcer l’engagement et le leadership des décideurs (politiques, de la société civile, des PTF et des élus locaux) et les capacités des acteurs

Axe stratégique 1.1 : Renforcement de l'engagement et du leadership des décideurs et des OSC pour la promotion du vieillissement actif et en bonne santé

Axe stratégique 1.2 : Mise en œuvre d'une stratégie de financement de la PNVA

Objectif stratégique 2 : Renforcer les cadres institutionnel et juridique pour l’autonomisation et l’intégration des PTA

Axe stratégique 2.1 : Mise en place d’un cadre institutionnel

Axe stratégique 2.2 : Promotion des droits des PTA

Objectif stratégique 3 : Adapter les systèmes de santé et de soins de longue durée aux besoins des PTA à tous les niveaux opérationnels (formations socio-sanitaires, communautés et à domicile)

Axe stratégique 3.1 : Amélioration de l'accès aux soins et services préventif et curatif intégrés, de qualité et centrés sur la personne âgée

Axe Stratégique 3.2 : Adaptation des systèmes de soins de santé et des services sociaux aux besoins spécifiques des PTA (capacités intrinsèques et aptitudes fonctionnelles) à tous les niveaux opérationnels

Axe stratégique 3.3 : Mise en place des systèmes de soins de longue durée et équitables au profit des PTA

Source : À partir du diagnostic sur le vieillissement, 2015.

23

IV. MECANISME DE MISE EN ŒUVRE, SUIVI ET EVALUATION DE LA POLITIQUE

Le mécanisme comprend essentiellement le cadre institutionnel et organisationnel ainsi que les paramètres de suivi et évaluation.

4.1. Cadre institutionnel et organisationnel

La mise en œuvre efficace et efficiente de la politique du vieillissement actif et en

bonne santé est organisée à travers une approche multisectorielle et décentralisée qui

nécessite l’implication de tous les acteurs du secteur socio-économique. Cette approche se

traduit par la mise en place d’un cadre institutionnel et organisationnel qui se compose des

organes ci-après :

✓ un Comité National de Coordination (CNC) ; ✓ un Comité Technique de Pilotage (CTP) ; ✓ un Comité Communal d’Exécution (CCE).

4.1.1. Comité National de Coordination (CNC)

Le Comité National de Coordination est chargé de coordonner et d’orienter les

activités de mise en œuvre de la Politique. Il se réunit une fois par an sur convocation du

président. Toutefois, il peut avoir des sessions extraordinaires en cas de besoin. Le Comité

National de Coordination de la Politique (CNC) comprend :

Présidence : Ministère du Travail, de la Fonction Publique et des Affaires

Sociales

1ere Vice présidence : Ministère chargé du Plan et du Développement

2ème Vice Présidence : Ministère de la Santé ;

3ème Vice Présidence : Ministère de l’Économie et des Finances ;

1er Rapporteur : Direction Générale de la Famille et des Affaires Sociales

2ème Rapporteur : Président de la Plateforme des organisations de protection et de

défense des intérêts des PTA du Bénin ou Autre Association

des PTA représentative ;

Secrétaire : Direction de la Promotion de la Femme, du Genre et du

Troisième Age.

Membres :

✓ Ministère en charge des Sports ;

✓ Ministère en charge de la Justice ;

✓ Ministère en charge de la Culture ;

✓ Ministère en charge de la Décentralisation ;

✓ Ministère en charge de la Communication ;

✓ Ministère en charge de l'Agriculture ;

✓ Ministère du plan et du Développement (DGPD) ;

✓ Conseil National du Patronat ;

✓ Chambre de Commerce et d’Industrie du Bénin ;

✓ Un Représentant des Centres d’Accueil et de Protection des PTA ;

✓ Association Nationale des Communes du Bénin (ANCB) ;

✓ Deux membres des Associations de PTA ;

✓ Trois Représentants des PTF (OMS, PNUD, FNUAP).

24

4.1.2. Comité Technique de Pilotage (CTP)

Le Comité Technique de Pilotage de la PNVA est l’organe de mise en œuvre et de

suivi de la Politique Nationale pour le Vieillissement Actif et en bonne santé. Il est placé sous

la tutelle du Comité National de Coordination et présidé par le Directeur Général de la

Famille et des Affaires Sociales. Le Rapporteur du CTP est le Directeur en charge des

Personnes de Troisième Age. Il est doté d’un secrétariat permanent qui est assuré par le

Service de la Promotion du Vieillissement Actif. Ce Comité Technique travaillera en synergie

avec les directions techniques et centrales du Ministère, les points focaux des Ministères sus

indiqués dans le CNC, les OSC, les associations des PTA, les PTF, les structures

déconcentrées, les Institutions de recherches et de formation, les Universités. Le Comité

Technique de Pilotage se réunit au moins une fois par semestre.

Un arrêté du Ministre en charge des Affaires Sociales (MTFPAS) précisera les

modalités du fonctionnement du CNC et du CTP.

4.1.3. Comité Communal d’Exécution (CCE)

Le Comité Communal d’Exécution de la PNVA est l’organe de mise en œuvre et de

suivi rapproché des interventions en faveur du vieillissement actif et en bonne santé au

niveau des communes. Il est présidé par le Maire et le Chef du Centre de Promotion Sociale

(CPS) est le rapporteur. Sont membres du CCE, les Responsables d’association des PTA,

les Responsables de CIEPA, les ONG et PTF intervenant dans le secteur et les

représentants des structures décentralisées des ministères sectoriels sus indiqués dans le

CNC.

Le CCE veille à la conception, à la planification et la mise en œuvre des interventions

favorables au vieillissement actif et en bonne santé au niveau de la commune. Il s’assure de

la prise en compte des préoccupations spécifiques des PTA dans les Plans de

Développement Communaux. Le CCE se réunit au moins une fois par trimestre.

Un arrêté du maire précisera les modalités et la périodicité des rencontres des

membres du CCE.

4.2. Suivi-évaluation

Le suivi de la mise de la Politique est assurée au centrale par le Comité Technique

de Pilotage et au décentralisé par le Comité Communale d’Exécution. Le CTP devra produire

un rapport trimestriel sur la mise en œuvre de la politique qu’il devra présenter à chaque

session. Ce rapport doit prendre en compte les fiches et notes d’information produites par les

CCE par l’intermédiaire des Chef CPS. A la fin de chaque exercice budgétaire, le CTP

produire un rapport annuel sur la base des rapports trimestriels de suivi. Le CTP définira un

modèle de canevas de fiche d’information à mettre à la disposition des Chef CPS pour la

remontée de l’information.

Deux plans d’action quinquennaux seront élaborés pour la mise en œuvre de la

politique. Le premier fera l’objet d’une évaluation à mi-parcours après trois années de mise

en œuvre et une évaluation finale au terme des cinq ans. La politique ne sera révisée ou

actualisée au bout des dix ans c'est-à-dire après la mise en œuvre de deux plans

quinquennaux.

25

V. MESURES D’ACCOMPAGNEMENT ET CONDITIONS DE SUCCES

5.1. Mesures d’accompagnement

Au nombre de trois, elles sont tirées du « Projet de Stratégie et Plan d’Action

Mondiaux sur le Vieillissement et la Santé » (OMS, 2016) et constituent quelques unes des

mesures clé devant accompagner la mise en œuvre de la PNVA élaborée par chaque Etat

membre de l’institution pour une période de cinq ans allant de 2016 à 2020, comme première

étape vers une décennie mondiale du vieillissement actif et en bonne santé (2020-2030).

5.1.1. Mise en place des cadres d’action nationaux sur le vieillissement actif et en

bonne santé

Il s’agit concrètement de créer au sein du Ministère s’occupant des personnes âgées

en collaboration avec d'autres ministères (Plan, Santé, Finances, Décentralisation, etc.), une

commission (CTP) permanente et à compétence nationale dont le rôle est entre autres de :

✓ identifier les points focaux par institution de la République sur le vieillissement actif et

en bonne santé ;

✓ associer systématiquement les personnes âgées à l’élaboration/révision, à la mise en

œuvre, au suivi et à l’évaluation de tous les lois, politiques et plans sur le vieillissement

actif et en bonne santé ;

✓ organiser des campagnes de communications fondées sur des recherches concernant

les attitudes, les croyances et les implications de l'âgisme, afin d’améliorer les

connaissances du public et sa compréhension du vieillissement actif et en bonne

santé ;

✓ soutenir la création et/ou le développement des associations des personnes âgées ;

✓ organiser enfin des campagnes de recensement et d’application des soins intégrés à

base factuelle au profit des personnes âgées ;

✓ encourager les municipalités à agir pour mieux accueillir les personnes âgées et leur

apporter un soutien à ce titre (CCE).

5.1.2. Formation de personnel pérenne et des aidants naturels

Cette disposition veille à ce que les compétences en matière de vieillissement actif et

en bonne santé, figurent coûte que coûte dans le Programme de Formation ou de

Perfectionnement des Professionnels de la Santé et de l’Action Sociale.

Les Aidants naturels peuvent être des membres de la famille, des bénévoles, des

membres des organisations communautaires et des agents rémunérés, mais qui ne sont pas

formés.

Enfin, il faut aussi assurer en temps opportuns une répartition équilibrée des

personnels formés dans le pays et assurer leur développement en vue de répondre à la

demande en services.

5.1.3. Mobilisation des ressources

Cette disposition traite du budget-programme dont ont besoin tous les organes de

gestion appropriés (Ministère, Directions techniques et Organismes sous tutelle) pour réussir

la mise en œuvre de la PNVA à l’échelle nationale.

Le domaine des PTA étant tout à fait nouveau dans les Etats du sud, membres de

l’OMS, des efforts en matière budgétaire doivent être fournis en vue de soutenir les actions

programmées dans le cadre de la mise en œuvre de leurs PNVA respectives. A cet effet,

26

des plans de plaidoyer doivent être élaborés et exécutés par l’organisme en charge des PTA

de chaque pays en vue d’amener le Gouvernement et les PTF, y compris les Organisations

Intergouvernementales et Non Gouvernementales ainsi que le Secteur privé, à faire plus

pour mobiliser des ressources financières que nécessite la mise en œuvre de la PNVA au

Bénin.

5.2. Conditions de succès

Le succès de la Politique Nationale du Vieillissement Actif et en bonne santé requiert

surtout l’engagement du Gouvernement en faveur de la promotion du vieillissement actif. Cet

engagement devra se manifester par l’adoption de la PNVA en Conseil des Ministres,

l’installation officielle des différents organes de gestion de la PNVA et le fonctionnement

correct des structures de coordination, de mise en œuvre, de suivi et de mobilisation de

ressources financières. De même, cette volonté politique accompagnée par la mise à

disposition de la direction en charge des Personnes de Troisième Age, des moyens

matériels, financiers et humains qui soient en rapport avec les exigences de la politique du

vieillissement actif et en bonne santé dont elle a la charge technique.

Par ailleurs, l’approche communautaire dans la mise en œuvre de la PNVA nécessite

l’implication effective des collectivités locales. En effet, l’appropriation des interventions

relatives à la promotion du vieillissement actif et en bonne santé par les 77 communes est un

gage essentiel de mobilisation des ressources pour la réalisation des interventions

structurantes de prévention des vulnérabilités des PTA.

Les communes offrent aussi beaucoup d’opportunités de réinsertion des PTA qui

doivent être mises à contribution dans la dynamique des activités génératrices de revenus

et de développement local. La collaboration entre les élus locaux et les associations des

PTA permettra d’identifier les problèmes spécifiques de promotion du vieillissement actif et

en bonne santé au niveau de chaque localité afin d’y apporter les solutions locales

appropriées et moins coûteuses.

27

CONCLUSION

Les populations vieillissent rapidement dans le monde entier (OMS, 2016). Ce

phénomène démographique auquel les gouvernants se trouvent inexorablement confrontés

de nos jours est lié aux progrès de la science et technique dans tous les domaines de la vie

sociale. Cette situation appelle tous les pays à réfléchir et mettre dorénavant en place des

politiques de développement social qui prennent en compte toutes les étapes de l’évolution

humaine sur terre afin que le vieillissement ne soit plus vécu comme une menace à

l’économie dont il faut se débarrasser coûte que coûte, mais plutôt comme une excellente

nouvelle opportunité de prospérité partagée (OMS, 2016).

L’approche de la perception du vieillissement avait conduit le gouvernement béninois

à élaborer son 1er Plan d’action National pour le Vieillissement Actif (PANVA) pour la période

allant de 2007 à 2016 et à créer au sein du Ministère en charge des Affaires Sociales, une

Direction Nationale pour s’occuper spécifiquement des Personnes dites de Troisième Age

(PTA).

L’évaluation à mi-parcours de ce plan a offert l’opportunité de renforcer les actions

entreprises par la prise en compte non seulement des recommandations visant dans le futur

leur amélioration, mais aussi celles découlant de la récente Assemblée Mondiale de la Santé

tenue à Genève (OMS, 2016) et qui consistent à actualiser les bases de données ayant servi

à élaborer les premiers politiques et plans d’action consacrés au « vieillissement en bonne

santé » à l’échelle mondiale. La présente Politique Nationale de Vieillissement Actif et en

bonne santé (PNVA) s’est ainsi basée sur les nouvelles contributions des pays membres de

l’OMS en passant du cadre restreint du concept « vieillir en bonne santé » à celui plus

dynamique de « vieillir actif et en bonne santé ». Son but est de servir d’instrument juridique

aux actions destinées à renforcer les capacités tant intrinsèques que fonctionnelles des PTA

par une meilleure adaptation des systèmes socioéconomiques et de santé aux besoins

fondamentaux de cette couche sociale vulnérable ainsi que par la solidarité

intergénérationnelle.

Le vieillissement actif et en bonne santé exige aussi de la part des gouvernants, la

nécessité de créer un environnement favorable aux personnes âgées en intégrant à toutes

les politiques et à tous les niveaux du gouvernement des mesures idoines visant à leur

garantir une pleine participation aux actions de développement (OMS, 2016).

Au demeurant, le succès attendu de la mise en œuvre de la PNVA dépendra

largement du degré de son appropriation par les différents acteurs concernés. Aussi

requerra t-il une action multisectorielle d’envergure dans son exécution tant au niveau de

l’Administration Publique qu’à celui des Collectivités Locales y compris les Organisations de

la Société Civile.

Enfin, nonobstant les incertitudes liées à la mobilisation des ressources internes et

externes, le Gouvernement du Bénin exprime par cette voie juridique sa volonté à mettre en

œuvre la PNVA en renouvelant ainsi à la face de la Communauté Internationale ses

engagements à créer et entretenir un cadre de vie propice à l’épanouissement des PTA en

vue de leur intégration effective aux actions de développement national.

28

ANNEXES

Annexe 1 : Déterminants du vieillissement actif

Vieillir en

restant actif

Facteurs

sociaux

Environnement

Physique

Services

sanitaires et

Sociaux

Facteurs

économiques

Facteurs

comportementaux

Facteurs

personnels

Sexospécificité

Culture

Source : OMS, Vieillir en restant actif : cadre d’orientation p. 19 (2002) Plusieurs facteurs justifient le vieillissement. Le schéma ci-dessus en fait le point :

Les facteurs généraux : culture et sexospécificité : La culture, qui environne tous les individus et les populations, façonne la

manière dont nous vieillissons parce qu’elle influence tous les autres déterminants du vieillissement actif. La sexospécificité est

une loupe qui doit servir à s’interroger sur l’opportunité de différentes options politiques ainsi que sur les effets que ces

politiques pourront avoir sur le bien-être des hommes et des femmes.

Les facteurs sanitaires et sociaux : Pour promouvoir un vieillissement actif, il faut que les systèmes de santé adoptent une

conception de la vie dans sa globalité qui privilégie la promotion de la santé, la prévention des maladies, l’accès équitable à des

soins primaires et des soins de longue durée de qualité.

Les facteurs comportementaux : Il est important à tous les stades de l’existence d’adopter un mode de vie favorable à la

santé et de participer activement à sa propre prise en charge. L’un des mythes de la vieillesse consiste à dire que c’est une

période de la vie où il est trop tard pour adopter des modes de vie favorables à la santé. Au contraire, avoir une activité

physique adéquate, manger sainement, ne pas fumer, user de l’alcool et des médicaments avec modération, peuvent éviter la

maladie et le déclin fonctionnel, accroître la longévité et améliorer la qualité de la vie

Les facteurs personnels sont relatifs à la biologie, la génétique et la psychologie. S’il est possible qu’il y ait un lien de

causalité entre les gènes et la maladie, la cause de nombreuses maladies est environnementale et externe plus qu’elle n’est

génétique et interne.

Les facteurs tenant à l’environnement physique : il s’agit essentiellement du milieu physique, du logement, des obstacles

pouvant provoquer des chutes, de la qualité de l’eau, l’air et la nourriture.

Les facteurs tenant à l’environnement social : concernent le soutien social, les relations avec les proches (la violence ou la

maltraitance), l’éducation et l’alphabétisme. Selon le Réseau international pour la prévention de la maltraitance des aînés

(INPEA), les mauvais traitements sont « des actes uniques ou répétitifs, ou l’absence de mesures appropriées, se produisant

au sein d’une relation que l’on peut supposer empreinte de confiance et qui occasionnent du tort ou de la souffrance à une

personne âgée » (Action contre la maltraitance des aînés, 1995).

Les facteurs économiques sont relatifs aux revenus, à la protection sociale et à l’accès au travail.

29

Annexe 2 : Schéma du cadre institutionnel de mise en œuvre de la PNVA

Niveau

communal

CNC

CTP

CCE

COMPOSITION Le Comité National de Coordination (CNC) comprend : Présidence : Ministère du Travail, de la Fonction

Publique et des Affaires Sociales 1ere Vice présidence :

Ministère en charge du Plan et du Développement ;

2ème Vice Présidence :

Ministère de la Santé

3ème Vice Présidence

Ministère de l’Économie et des Finances ;

1er Rapporteur : Direction Générale de la Famille et des Affaires Sociales ;

2ème Rapporteur :

Président de la Plateforme des organisations de protection et de défense des intérêts des PTA du Bénin ou autre association de PTA représentative ;

Secrétariat : Direction de la Promotion de la Femme, du Genre et du Troisième Age ;

Membres :

- Ministère des Sports ;

- Ministère en charge de la Justice

- Ministère en charge de la Culture

- Ministère en charge de la Décentralisation ;

- Ministère en charge de la Communication ;

- Ministère en charge de l'Agriculture

- Ministère en charge du Plan (DGPD)

- Conseil National du Patronat ;

- Chambre de Commerce et d’Industrie du Bénin ;

- Trois Représentants des PTF (OMS, PNUD, FNUAP)

- Un Représentant des Centres d’Accueil et de Protection des PTA ;

- Association Nationale des Communes du Bénin (ANCB) ;

- Deux membres des Associations de PTA.

COMPOSITION

- Président : DGFAS ;

- Rapporteur : DPFGTA

- Secrétariat Permanent : Service en charge des PTA

- Membres : Points focaux PTA des ministères membres du CNC ;

COMPOSITION

- le Maire Représenté par le Chargé des affaires sociales au

niveau de la commune ;

- le Responsable CPS ;

- le Médecin chef du centre de santé de la commune ;

- le Représentant des PTA ;

- le Représentant des Ministères sectoriels (Culture, Sport,

Sécurité, Economie et Finances, Communication);

- le Représentant des OSC présentes dans la commune ;

Niveau

national

30

Annexe 3 : Expertise utilisée

La Politique Nationale du Vieillissement Actif et en bonne santé a été conçue et

rédigée pour le compte du Gouvernement :

✓ par une équipe de consultants :

- Boniface Y.D. DENAKPO, Sociologue Communicateur, spécialiste en gestion des

projets et développement local.

- Théophile AGBOFOUN, Juriste, Administrateur Gestionnaire des Entreprises et

autres Organisations

- Zakary OROU, Administrateur des Projets, spécialiste en élaboration de documents

de politique et en Suivi Evaluation.

✓ avec l’appui technique et financier de :

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS/Bénin).

✓ avec la contribution de :

- HINVI S. Armand Emmanuel : Directeur des Personnes de Troisième Age, Maitrise

en socio-anthropologie, professeur certifié ;

- ABOU LAWANI Rissicatou : Directrice Adjointe des Personnes Troisième Age ;

- KONGABE Sorto Lucia Cheridoine : Chef Service Protection des Personnes

Troisième Age, Technicienne supérieure de l’action sociale ;

- AGBO A. Jules : Chef Service Promotion Vieillissement Actif, Administrateur,

Gestionnaire de Projets ;

- OGAN Lazare : Agent financier DPTA ;

- GUIDIGBOHOUN A. Alice : Administrateur de l’Action sociale ;

- GBEHINTO Bruno : DAFEA, Administrateur, Gestionnaire de Projets ;

- WOROU Virgile, DAPP Secteur Affaires Sociales ;

- SENOU Daniel, Chef Service Relations avec les Usagers Secteur Affaires Sociales ;

- ADJILE Pascal : Personne ressource, ex-cadre du Ministère en charge des Affaires

Sociales ;

- SANNI Yérima : Personne ressource, ex-cadre du Ministère en charge des Affaires

Sociales ;

- BOKO Lavenir, Vice-Président de la plateforme des OSC pour la protection des

PTA ;

- HOTEYI Ismaël ; Médecin, Conseiller technique à la promotion de la santé ;

- SONON Félix : Médecin, Chef service nutrition (MS/DSME) ;

- ADJADJI H. Guy Vital : Cadre du Ministère de la Santé ;

- Docteur Dina GBENOU, Représentante de l’OMS.

31

TABLE DES MATIERES

LISTE DES TABLEAUX _____________________________________________________ II

LISTE DES FIGURES ______________________________________________________ II

LISTE DES ANNEXES ______________________________________________________ II

LISTE DES SIGLES ET ACRONYMES _________________________________________ III

RESUME ________________________________________________________________ V

INTRODUCTION __________________________________________________________ 6

I. CONTEXTE ET JUSTIFICATION __________________________________________ 7

1.1. Contexte ..........................................................................................................................7

1.2. Justification......................................................................................................................7

II. DIAGNOSTIC STRATEGIQUE ____________________________________________ 9

2.1. Diagnostics institutionnel et organisationnel ....................................................................9

2.2. Politiques et stratégies de référence ................................................................................9

2.3. Etat des lieux des Personnes de Troisième Age au Bénin ............................................. 10

2.3.1. Personnes de Troisième de Age et le développement _________________ 10

2.3.3. Création d’environnements porteurs et favorables ____________________ 12

2.4. Déterminants du vieillissement actif ............................................................................... 12

2.5. Résultats de l’évaluation à mi-parcours de la mise en œuvre du PANVA ...................... 13

2.6. Synthèse des résultats du diagnostic ............................................................................ 15

2.6.1. Matrice SWOT ________________________________________________ 15

2.6.2. Problèmes majeurs dégagés_____________________________________ 16

2.6.3. Défis et enjeux________________________________________________ 16

III. FONDEMENT, PRINCIPES, VISION, OBJECTIFS ET AXES STRATEGIQUES DE LA

PNVA ET EN BONNE SANTE _______________________________________________ 18

3.1. Fondement .................................................................................................................... 18

3.2. Principes directeurs ....................................................................................................... 19

3.3. Vision ............................................................................................................................ 20

3.4. Objectifs ______________________________________________________ 20

3.4.1. Objectif général _______________________________________________ 20

3.4.2. Objectifs stratégiques __________________________________________ 20

IV. MECANISME DE MISE EN ŒUVRE, SUIVI ET EVALUATION DE LA POLITIQUE ___ 23

4.1. Cadre institutionnel et organisationnel ........................................................................... 23

4.1.1. Comité National de Coordination (CNC) ___________________________ 23

4.1.2. Comité Technique de Pilotage (CTP) ______________________________ 24

4.1.3. Comité Communal d’Exécution (CCE) _____________________________ 24

4.2. Suivi-évaluation ............................................................................................................. 24

V. MESURES D’ACCOMPAGNEMENT ET CONDITIONS DE SUCCES ............................. 25

5.1. Mesures d’accompagnement ......................................................................................... 25

5.1.1. Mise en place des cadres d’action nationaux sur le vieillissement actif et en

bonne santé _________________________________________________________ 25

5.1.2. Formation de personnel pérenne et des aidants naturels _______________ 25

5.1.3. Mobilisation des ressources _____________________________________ 25

5.2. Conditions de succès .................................................................................................... 26

CONCLUSION ___________________________________________________________ 27

ANNEXES ______________________________________________________________ 28

TABLE DES MATIERES ___________________________________________________ 31