1

ORIENTATIONSDU PLAN STRATEGIQUE

NATIONAL DE LUTTE CONTRELES IST/VIH /SIDA EN GUINEE

AISSATOU CONDE

2

Plan de communicationl Contexte

l Méthodologie

l Situation épidémiologique

l Déterminants de la propagation du VIH/SIDA

l Faiblesses de la réponse

l Domaines et axes stratégiques

l Conclusions

3

Contexte

l Guinée :245 847 Km²l Population: 7 156 406 hbts 1996

- 51% de femmes - 46% de pers âgées de moins de 15ans

l 4 régions naturelles / 7 régions administratives +Conakry

l 1ers cas de SIDA en 1987

l PNLS en 1988: PCT, PMT1, PMT2

4

Méthodologie

l Processus de Planification Stratégique(2001)

- Analyse de la situation - Analyse de la réponse - Elaboration du cadre Stratégique - Atelier de consensus national . Plans opérationnels régionaux

. Restitution et validation des plans régionaux

- Mobilisation des ressources

5

Situation Epidémiologique Situation Epidémiologique

Séroprévalence du VIH (décembre 2001)l Selon le lieu de résidence - Rural (n= 2377 ) 2, 2% - Urbain (n= 1098) 4, 4% - Pop générale 2, 8%l Selon les régions naturelles - Conakry (n= 478 ) 5% - Basse Guinée (n=717 ) 2% - Moyenne Guinée ( n= 945) 1,9% - Haute Guinée (n=712) 2,8 % - Guinée Forestière (n=630) 3,2%

6

Prévalence du VIH en 2001 auPrévalence du VIH en 2001 auniveau des groupes spécifiquesniveau des groupes spécifiques

- Jeunes 2,5%

- Miniers 4,7%

- Militaires 6,6%

- Camionneurs 7,3%

- Tuberculeux 16,7%

- Prof. du sexe 42%

7

Cas notifiés de SIDA

l De 1987- 2001 : 9128 cas

l Age moyen 39 ans (1989) 26 ans (2000)

l Sexe ratio: - 8 Hommes pour 1 Femme en 1988 - 1,16 Homme pour 1 Femme en 2000

l Malades de 20 - 49 ans : 87,8%

8

Déterminants de la propagation

•Multiplicité des partenaires sexuels

•Résistance à l’utilisation des préservatifs

•Urbanisation et migrations

•Faible pouvoir économique des populations

•Précocité de l’activité sexuelle

•Pratiques culturelles

•Forte prévalence des IST

9

Obstacles /Opportunités

Obstacles

l Poids de la tradition

l Position mitigée des autorités religieuses

vis-à- vis la promotion des préservatifs

Opportunités

l Accroissement du niveau d’engagement politique

l Engagement des partenaires pour l’appui technique et financier

10

Faiblesses de la réponse

l Insuffisance de coordination des activités de lutte

l Insuffisance de la réponse locale, communautaire

l Absence d’action d’envergure

l Non passage à large échelle des actions réussies

11

Grands axes stratégiques

1 - Cadre institutionnel

2 - Prévention de la transmission sexuelle

3 - Prévention de la transmission sanguine

4 - Prévention de la transmission mère-enfant

5 - Prise en charge des PVVIH

12

Cadre Institutionnel

l Comité National de lutte contre le SIDA (CNLS)

l Organe exécutif : Sécretariat exécutif

l Antennes décentralisées

l Cellules focales au niveau de chaque ministère

l Cartographie du partenariat et renforcement

13

Prévention de la transmissionsexuelle

l Communication pour le changement de comportement

l Marketing social du préservatif

l Prise en charge des IST

14

Prévention de la transmissionsanguine

l Assurer à 100% la sécurité transfusionnelle

l Minimiser la transmission de VIH lors despratiques invasives

l Assurer la prévention en milieu de soins

15

Prévention de la transmissionPrévention de la transmissionmère/enfant:mère/enfant:

encours d’élaborationencours d’élaboration

Reduire à 25% la transmission mère enfant chez les femmes enceintes

- Elaborer un programme national de PTME

- Mettre en œuvre

- Assurer le suivi et l’evaluation

16

Prise en charge des PVVIHPrise en charge des PVVIH

l Faciliter l’accès au dépistage volontaire

l Promouvoir l’accessibilité aux soins à toutes lesPVVIH

l Assurer la prise en charge psycho-sociale

l Créer un environnement favorable pour laprotection des droits et devoirs des PVVIH

17

Conclusion

l Valeur ajoutée du PSN: PPS

l Cadre institutionnel

bMultisectorialité

bPartenariat (public, privé, Société civile, ONG)

bFaciliter l’appropriation par:

- approche participative - réponse communautaire - accent sur la prévention CCC - prise en charge des PVVIH

18