Logistique médicale Hygiène Hospitalière et

01/02/2019 Enquetes Cerclh - Questionnaire portant sur le périmètre de Logistique médicale Hygiène Hospitalière et Vigilances

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Questionnaire portant sur le périmètre deLogistique médicale Hygiène Hospitalière etVigilancesL’ATIH réalise une étude sur la fiabilité et la pertinence des coûts de clés et UO des sectionsauxiliaires (LGG/LM/STR/SAMT) dont l’objectif final est de rendre le référentiel de coûts plus robuste,par une meilleure prise en compte des activités incluses dans chacune des sections auxiliaires.

Ce questionnaire est personnalisé par le biais du lien qui vous a été envoyé par mail suite à votreinscription.

Pendant la complétude du questionnaire et avant de valider vos réponses, vous avez la possibilité derevenir en arrière en utilisant le bouton "Précédent".

Nous vous rappelons que pour toutes questions, vous pouvez contacter [email protected](mailto:[email protected]?subject=%5BQuestionnaire%20DIM%5D%20Aide%20au%20remplissage)

Il y a 33 questions dans ce questionnaire.

1 Veuillez renseigner le numéro FINESS de votreétablissement : * Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.Veuillez écrire votre réponse ici :

2 Veuillez renseigner le nom de votre établissement : *Veuillez écrire votre réponse ici :

3 Type d'implantation de l'établissement : * Veuillez sélectionner une réponse ci-dessousVeuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Mono-site

Multi-site

mailto:[email protected]?subject=%5BQuestionnaire%20DIM%5D%20Aide%20au%20remplissage



4 Nom et Prénoms du Contact : Veuillez écrire votre réponse ici :

5 Email Contact : Veuillez vérifier le format de votre réponse.Veuillez écrire votre réponse ici :

6 Dans le cadre de ce questionnaire, accpetez-vous d'êtrecontacté par téléphone ? *Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Oui

Non

7 Téléphone du Contact : Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :La réponse était 'Oui' à la question '6 [DES07]' (Dans le cadre de ce questionnaire, accpetez-vous d'être contacté par téléphone ? )

Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ.Veuillez écrire votre réponse ici :



8Les fonctions d'Hygiène Hospitalière et des vigilances sont-elle organisées selon des unités ou services dédiés tels quedécrits ainsi :*Choisissez la réponse appropriée pour chaque élément :

Oui, dédié Non, regroupé Non concerné

1. Service de luttecontre les infectionsnosocomiales

2. Unité de lutte contreles InfectionsNosocomiales (ULIN)

3. Centre de préventiondes infectionsassociées aux soins(CPIAS / anciennementCCLIN et ARLIN)

4. Comité de luttecontre les infectionsnosocomiales (CLIN)

5. Matériovigilance

6. Pharmacovigilance

7. Centres régionauxde Pharmacovigilanceet centre d'informationsur laPharmacodépendance

8. Hémovigilance -Sécuritétransfusionnelle

9. Hémovigilanceinterne



Oui, dédié Non, regroupé Non concerné

10. Centres nationauxde référence dans lalutte contrelesmaladiestransmissibles

11. Coordonateursrégionauxd'hémovigilance

12. Centre Antipoisonet de toxicovigilance

13. Autre HygièneHospitalière à détailler

14. Autres vigilances àdétailler

9 Autres services d'Hygiène ou autres vigilances à détailler : Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :-------- Scenario 1 --------La réponse était 'Oui, dédié' ou 'Non, regroupé' à la question '8 [RAP01]' (Les fonctionsd'Hygiène Hospitalière et des vigilances sont-elle organisées selon des unités ou servicesdédiés tels que décrits ainsi : (13. Autre Hygiène Hospitalière à détailler))-------- ou Scenario 2 --------La réponse était 'Oui, dédié' ou 'Non, regroupé' à la question '8 [RAP01]' (Les fonctionsd'Hygiène Hospitalière et des vigilances sont-elle organisées selon des unités ou servicesdédiés tels que décrits ainsi : (14. Autres vigilances à détailler))

Veuillez écrire votre réponse ici :



10Quelle est la composition de votre Equipe Opérationnelled'Hygiène Hospitalière (EOHH) ou ULIN dans votreétablissement en Nb d'ETP ?*Choisissez la réponse appropriée pour chaque élément :

Oui Non Non concerné

1. Infirmière(s)Hygiéniste(s)

2. Praticien(s)Hygiéniste(s)

3. Autres personnels àdétailler

11 Autres personnels à détailler : *Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :La réponse était 'Oui' à la question '10 [RAP03]' (Quelle est la composition de votre EquipeOpérationnelle d'Hygiène Hospitalière (EOHH) ou ULIN dans votre établissement en Nbd'ETP ? (3. Autres personnels à détailler))




12 Renseignez le nombre d’ETP de votre équipe Opéra�onnelle d’Hygiène : *Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :-------- Scenario 1 --------La réponse était 'Oui' à la question '10 [RAP03]' (Quelle est la composition de votre EquipeOpérationnelle d'Hygiène Hospitalière (EOHH) ou ULIN dans votre établissement en Nbd'ETP ? (1. Infirmière(s) Hygiéniste(s)))-------- ou Scenario 2 --------La réponse était 'Oui' à la question '10 [RAP03]' (Quelle est la composition de votre EquipeOpérationnelle d'Hygiène Hospitalière (EOHH) ou ULIN dans votre établissement en Nbd'ETP ? (2. Praticien(s) Hygiéniste(s)))-------- ou Scenario 3 --------La réponse était 'Oui' à la question '10 [RAP03]' (Quelle est la composition de votre EquipeOpérationnelle d'Hygiène Hospitalière (EOHH) ou ULIN dans votre établissement en Nbd'ETP ? (3. Autres personnels à détailler))

1. Infirmière(s)Hygiéniste(s)

2. Praticien(s)Hygiéniste(s)

3. Autres personnels àdétailler

13Tous les membres du CLIN sont-ils identifiables (quote part detemps afférente) pour leur participation à cette instance et àses travaux ?*Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Oui

Non



14 Si non, pourquoi ? *Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :La réponse était 'Non' à la question '13 [RAP04]' (Tous les membres du CLIN sont-ilsidentifiables (quote part de temps afférente) pour leur participation à cette instance et à sestravaux ? )


15Avez-vous un comité de coordination des vigilances et risquessanitaires (COVIRIS) au sein de votre établissement ?*Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Oui

Non



16Si non, comment sont organisés les différents comités (oucommissions) de vigilances dans votre établissement ?*Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :La réponse était 'Non' à la question '15 [RAP06]' (Avez-vous un comité de coordination desvigilances et risques sanitaires (COVIRIS) au sein de votre établissement ? )


17Si Oui, tous les représentants du COVIRIS sont-ilsidentifiables (quote part de temps afférente) pour leurparticipation à ce comité et à ses travaux ?*Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :La réponse était 'Oui' à la question '15 [RAP06]' (Avez-vous un comité de coordination desvigilances et risques sanitaires (COVIRIS) au sein de votre établissement ? )

Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Oui

Non



18 Si non, pourquoi ? *Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :La réponse était 'Non' à la question '17 [RAP08]' (Si Oui, tous les représentants du COVIRISsont-ils identifiables (quote part de temps afférente) pour leur participation à ce comité et àses travaux ? )


19Si vous avez plusieurs champs d'activité sanitaire (MCO, SSR,PSY, HAD), Disposez-vous d'une équipe d'HygièneHospitalière (ULIN ou EOHH) unique ou dédiée par champd'activité ?*Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Unique

Dédiée par champ

Non concerné

20 Si vous avez plusieurs champs d'activité sanitaire (MCO,SSR, PSY, HAD), Disposez-vous d'unités internes desvigilances uniques ou dédiées par champ d'activité ? *Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Unique

Dédié par champ

Non concerné



21 L'AAC détaillé actuel (révisé en 2018) de la LM HygièneHospitalière et Vigilances, est le suivant : Utilisez-vous tout ou partie de ces sous-sections pour affecterles personnels dédiés à chaque unité ou comité ? *Choisissez la réponse appropriée pour chaque élément :


93651 Service de luttecontre les infectionsnosocomiales

936511 Unité de luttecontre les InfectionsNosocomiales (ULIN)

936512 Centres deCoordination de laLutte contre lesInfectionsNosocomiales (CCLIN)et antennes régionales

93652 Matériovigilance

93653Pharmacovigilance

936531 Centresrégionaux dePharmacovigilance etcentre d'informationsur laPharmacodépendance

93654 Hémovigilance -Sécuritétransfusionnelle

936541 Hémovigilanceinterne

936542 Centresnationaux de référencedans la lutte contrelesmaladiestransmissibles




936543 Coordonateursrégionauxd'hémovigilance

93655 CentreAntipoison et detoxicovigilance

93656 HygièneHospitalière

93659 Autresvigilances

22 Si vous n'utilisez pas (ou peu) ces sous-sections, pouvez-vous en expliquer la cause ?Veuillez écrire votre réponse ici :



23Est-ce que la simplification de l'arbre analytique suivantecorrespondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourrait regrouper dans ce cas toutes lescommissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission desmédicaments et des dispositifs médicaux stériles, Commissionlocale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.).*Choisissez la réponse appropriée pour chaque élément :

Oui Non

936.51 Servicesd'Hygiène

936.511 Unité de luttecontre les InfectionsNosocomiales (ULIN)ou EquipeOpérationnelled'Hygiène Hospitalière(EOHH)

936.512 Centre deprévention desinfections associéesaux soins (CPIAS /anciennement CCLIN etARLIN)

936.513 Comité de luttecontre les infectionsnosocomiales (CLIN)

936.519 Autre HygièneHospitalière

936.52 Services desVigilances

936.521 Unités internesdes vigilances



Oui Non

936.522 CentresRégionaux deréférence

936.523 Comité decoordination desvigilances et risquessanitaires (COVIRIS)

936.529 Autresvigilances



24 Si non, lister les sous-sections qui seraient, selon vous,plus appropriées ?Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :-------- Scenario 1 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.51 Services d'Hygiène))-------- ou Scenario 2 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.511 Unité de lutte contre les Infections Nosocomiales (ULIN) ou EquipeOpérationnelle d'Hygiène Hospitalière (EOHH)))-------- ou Scenario 3 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.512 Centre de prévention des infections associées aux soins (CPIAS /anciennement CCLIN et ARLIN)))-------- ou Scenario 4 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.513 Comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN)))-------- ou Scenario 5 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.519 Autre Hygiène Hospitalière))-------- ou Scenario 6 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.52 Services des Vigilances))



-------- ou Scenario 7 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.521 Unités internes des vigilances))-------- ou Scenario 8 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.522 Centres Régionaux de référence))-------- ou Scenario 9 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.523 Comité de coordination des vigilances et risques sanitaires (COVIRIS)))-------- ou Scenario 10 --------La réponse était 'Non' à la question '23 [AA03]' (Est-ce que la simplification de l'arbreanalytique suivante correspondrait à votre organisation ? La section COVIRIS pourraitregrouper dans ce cas toutes les commissions et comités de vigilances internes (Comité desécurité transfusionnelle et d’hémovigilance, Commission des médicaments et des dispositifsmédicaux stériles, Commission locale de surveillance de la distribution des gaz médicaux,etc.). (936.529 Autres vigilances))




25 Dans les outils RTC et ENC, êtes vous favorables à scinderla LM Hygiène Hospitalière et Vigilances en 2 sectionsdistinctes : LM Hygiène Hospitalière et LM Vigilances ? Ces 2 sections pourraient dans ce cas avoir une nature de clefdifférente et/ou un mode de répartition plus pertinent sur leschamps et les sections. *Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Oui

Non

26 Actuellement, les charges de LM Hygiène Hospitalière &Vigilances sont ventilées sur les champs d'activité ou lessections définitives par une clef en euros de dépensesmédicales gérées par la pharmacie (charges du titre 2).

27Selon vous, la clef en euros de dépenses médicales géréespar la pharmacie est-elle pertinente pour l'hygiène et pour lesvigilances ?On constate qu'il y a plus d'euros de charges médicalesconsommés par les champs MCO, dialyse, radiothérapie, HADvs SSR, Psy alors que les équipes d'Hygiène ont un travail decoordination similaire quel que soit le champ. *Choisissez la réponse appropriée pour chaque élément :

Oui Non

1. Pour l'HygièneHospitalière

2. Pour les vigilances



28S'agissant de coordination (dont formation /information auxpersonnels) pour une grande part de l'activité de l'Hygiène,selon vous, la clef ETPR serait-elle plus pertinente pour la LMHygiène Hospitalière ?La clef Equivalents Temps Plein Rémunérés (ETPR) annuelsserait directement issue des données déclarées sur lessections cliniques, médicotechniques, activités spécifiques,consultations et actes externes, tous champs confondus.*Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Oui

Non

29Sachant que l'obligation réglementaire de l'équipe EOHHprévoit un dimensionnement en fonction de la taille del'établissement, une clef de répartition des coûts de l'hygièneen nombre de journées serait-elle pertinente ? *Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Oui

Non



30Sinon, quelle unité d'œuvre de mesure de l'ac�vité de l'Hygiène Hospitalière préconiseriez-vous ?

*Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :La réponse était 'Non' à la question '29 [CLE03]' (Sachant que l'obligation réglementaire del'équipe EOHH prévoit un dimensionnement en fonction de la taille de l'établissement, une clefde répartition des coûts de l'hygiène en nombre de journées serait-elle pertinente ? )




31Pour les Vigilances, une nouvelle clef composée des chargesde Titre 2, des crédits baux et dotations aux amortissementssur matériels médicaux (601.1 : Achats stockés de matièrespremières ou fournitures à caractère médical oupharmaceutique ; 602.1 : Produits pharmaceutiques etproduits à usage médical ; 602.2 : Fournitures, produits finis etpetit matériel médical et médicotechnique ; 606.6 : Fournituresmédicales ; 607.1 : Achats de marchandises à caractèremédical et pharmaceutique, et les comptes #61223,#613152,#613158, #615151, #615162, #615168, #6811251)permettrait d'accentuer le poids sur les activités MCO trèsutilisatrices de la LM vigilances (la radiothérapie, la dialyse, lachimiothérapie, etc.)Cette nouvelle clef "charges médicales et matériels médicaux"vous parait-elle pertinente pour ventiler les coûts de vigilancessur les champs et les sections cliniques et médicotechniques?*Veuillez sélectionner une seule des propositions suivantes :

Oui

Non



32 Si non, quelle unité d'œuvre de mesure de l'activité desVigilances préconiseriez-vous ?Répondre à cette question seulement si les conditions suivantes sont réunies :La réponse était 'Non' à la question '31 [CLE05]' (Pour les Vigilances, une nouvelle clefcomposée des charges de Titre 2, des crédits baux et dotations aux amortissements surmatériels médicaux (601.1 : Achats stockés de matières premières ou fournitures à caractèremédical ou pharmaceutique ; 602.1 : Produits pharmaceutiques et produits à usage médical ;602.2 : Fournitures, produits finis et petit matériel médical et médicotechnique ; 606.6 :Fournitures médicales ; 607.1 : Achats de marchandises à caractère médical etpharmaceutique, et les comptes #61223,#613152, #613158, #615151, #615162, #615168, #6811251) permettrait d'accentuer le poids sur les activités MCO très utilisatrices de la LMvigilances (la radiothérapie, la dialyse, la chimiothérapie, etc.) Cette nouvelle clef "chargesmédicales et matériels médicaux" vous parait-elle pertinente pour ventiler les coûts devigilances sur les champs et les sections cliniques et médicotechniques ? )


33Vous pouvez ci-dessous nous faire part de vos commentaires,critiques et réflexions à l'issue de ce questionnaire.Cette question étant la dernière, votre réponse sera validée etenregistrée à la prochaine page.Merci encore pour votre participation.Veuillez écrire votre réponse ici :

Merci d'avoir participé à cette enquête.



A tout moment, vous pouvez revenir sur vos réponses en utilisant le lien reçu dans le maild'invitation. Suivant les questionnaires, vous pourrez compléter/corriger vos données ou vous devrezen remplir un nouveau.

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