Ecole d'Infirmières

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Anomalies Biologiques

Elles sont nombreuses :• Microscope• Biochimie• Culture• Chromosome• Immunologie

Microscope

• Gros noyau, de forme anormale

• Gros NucleolePlusieurs parfois

• Trop de chromatineMitoses anormales et nombreuses

• Anomalies du cytoplasme• Necrose tumorale

Biochimie

• Metabolisme des sucres modifié (hypoxie)

• Anomalie de glycosylation des proteines (Membrane cellulaire)

Biochimie

• Modification quantitative des proteïnes

• Modification qualitative des proteïnes

- Defaut d’expression (HLA)

- Surexpression (rEGF, Her2)

- Synthese excessive (Ig monoclonale)

- Proteine Fœtale (Alfa Foeto Proteine)

- Syntheses ectopique (ADH)

Surexpression recepteur membranaire

Immunoglobuline monoclonale

Culture cellulaire

• Perte de l’inhibition de contact

• Division des cellules sans ancrage

• Anarchie, desorganisation

• Durée de vie illimitée

Inhibition de contact

Chromosomes

• Perte et gains de chromosomes

• Perte et gain de portion de chromosome

• Il existe des translocations specifiques de certains cancersLMC : t22-9 (Philadelphie)

Caryotype

Chromosome Philadelphie t22-9

Lymphocyte T sur une cellule

Systeme immunitaire

Immunologie

• Apparition / modification de proteines (susceptibles d’être reconnues par le systeme immunitaire)

• Defaut d’expression des molecules du systeme HLA (pas de rejet immunitaire des tumeurs)

Ces anomalies servent aussi ….

• Au diagnostic:- Immunohistochimie- Ig monoclonale- translocation

• A comprendre les symptomes du patient- ADH

Immunohistochimie (Vessie CK20+)

Ces anomalies servent aussi….

• Au suivi du patient- alfaFP ou autre marqueur

biologique

• Au traitement- Antihormone- Inhibiteur du rEGF

- Anticorps ciblant une proteine (VEGF, Her2)

Marqueurs tumoraux seriques

Traitement par anticorps

Cytotoxicité medié par les Anticorps