LE RACHIS LOMBAIRE DU HOCKEYEUR

ASPECT FONCTIONNEL

Dr Guillaume LEVAVASSEUR – samedi 10 janvier 2009

Aspect fonctionnel du rachis lombaire du hockeyeur Aspect fonctionnel du rachis lombaire du hockeyeur –– 10/01/0910/01/09

PLAN

� Anatomie fonctionnelle

� Muscles clés du hockeyeur

� Etudes fonctionnelles des gestes techniques

� Pathologies rachidiennes rencontrées

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LE JOUEUR DE HOCKEY

� Sport d’équipe le + rapide

� Position spécifique du hockeyeur

� Double rôle du rachis

� statique

� dynamique

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MOUVEMENTS DISCAUX

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�

MOUVEMENTS VERTEBRAUX

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MOUVEMENTS DISCAUX EN ROTATION

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MUSCLES CLES

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MUSCLES DU TRONC

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MUSCLES DU PLAN PROFOND

� Transversaire épineux 1� Inter épineux 2� Épi épineux 3� Long dorsal (longissimus)

� Iliocostal

Action� Extension rachis lombaire

� Exagération lordose lombaire

� Contrôle de la posture

� Rôle dans l’expiration

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MUSCLES DU PLAN PROFOND ET INTERMEDIAIRE

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MUSCLES DU PLAN SUPERFICIEL

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MUSCLES LATERAUX

� Carré des lombes (CDL)� Nappe quadrilatère� Inclinaison latérale (IL) du tronc

si contraction unilatérale aidée par les obliques

� Psoas� En avant du CDL� Rôle:

� Flexion du rachis/bassin� Hanche bloquée: IL homolatérale et

rotation controlatérale du rachis

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FONCTION DES MUSCLES LATERAUX

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LES ABDOMINAUX

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LES ABDOMINAUX

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LES ABDOMINAUX

� Transverse

� Se contracte sur lui même

� Obliques:

� Torsion et inclinaison latérale� Dépend de la tension des grands droits et de l’étirement durachis

� Les grands droits� Rôle de bretelles de pantalon� Doivent se contracter pour éviter le raccourcissement des muscles

postérieurs� Si se laisse étirer: cambrure , délordose…….et hyper sollicitation L4L5

L5S1� Rôle de maintien (contraction isométrique) pour garder une longueur

égale de la colonne quand torsion et inclinaison latérale

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POSTURE DU HOCKEYEUR

� Hyper pression discale L5S1 ++ et D12L1

� Tension excessive des psoas

� Contrôle par les grands droits et les para vertébraux

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POSTURE DU HOCKEYEUR

� Cisaillement discal L5S1 et D12L1

� Muscles para vertébraux (transversaires épineux )

� Essentiellement les obliques

� Pour rotation G tronc: GO droit, PO gauche (synergie)+ psoas , carré des lombes, grand droit

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PATHOLOGIES RACHIDIENNES

� Charnières L5S1 et D12 L1 +++

� Pathologies discales par compression discale (L5S1), par insuffisance discale, protrusion ou hernie compressive

� Articulaires postérieures (DIM)

� Dysfonctions sacroiliaques

� Fractures (choc direct, charges)

� Musculo-ligamentaires

�Ligaments iliolombaires

�Déséquilibre abdominolombaire

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RETENIR….

� Position spécifique

� Muscles clés

� Charnière L5S1

� Traitement fonctionnel