Cours n°7

Anatomie fonctionnelle

du rachis

Aurélien Pichon

Anatomie fonctionnelle du rachis

I. Fonction anatomique du rachis

A. Protection de la moelle épinière,

B. Support axial du tronc,

C. Mobilité du tronc.

II. Mobilité du rachis

A. Mobilité articulaire par région

B. Muscles de la mobilité

III. Mise en charge du rachis

A. Répartition du poids sur la vertèbre

B. Le disque intervertébral rôle et limites fonctionnelles

IV. Exemples de mise en action simple du rachis.

A. Flexion du tronc

B. Flexion + rotation du tronc depuis le décubitus dorsal

C. Inclinaison latérale depuis le décubitus latéral.

D. Gainage abdominal et courbures vertébrales lors du port de

charge lourde.

Fonctions anatomiques

• Protection de la moelle épinière.

• Support axial du tronc.

• Mobilité du tronc.

Mobilité du rachis

• Flexion / extension : plan sagittal

• Inclinaison latérale : plan frontal

• Rotation : plan horizontal

Pb : Toutes les vertèbres ne permettent pas la

même mobilité

Notion de zones charnières ou zone

d’hyper mobilité = transition entre deux régions

vertébrales

Mobilité articulaire par région

Mobilité articulaire par région

Mobilité articulaire par région

Mobilité articulaire par région

A = cervicale B = thoracique B = lombaire

A = lombaire

+ thoracique

B = cervicale

Mobilité articulaire par région

Mobilité articulaire par région

Muscles de la mobilité

• Extension : semi-épineux, épineux, longissimus

et ilio-costaux + muscles superficiels + splénius

+ SCOM

• Flexion :

- rachis : grand droit de l’abdomen, petit et

grand oblique

- tête : muscles longs du cou et de la tête +

droits antérieurs de la tête + scalènes (cou) +

Muscles de la mobilité

• Inclinaison latérale :

- rachis et cou : longissimus, ilio-costaux, carré

des lombes et psoas

- tête : prévertébraux et scalènes

• Rotation :

- lombaire : petit et grand obliques

- tête et cou : splénius et SCOM

Équilibre statique

A = appui

R = résistance (poids corps)

P = puissance musculaire (érecteurs)

G= axe de gravité

Stabilité intrinsèque

Stabilité intrinsèque

Stabilité extrinsèque

• Tonus musculaire =

muscles courts du plan

profonds

• Caissons thoracique et

abdominal

Équilibre dynamique

Équilibre dynamique

Butée

zygapophysaire

Disque intervertébrale

Repos

Contrainte de

pression

Épuisement des

pressions dans

les interfaces

lamellaires

Disque intervertébrale

Répartition des contraintes de pression

Disque intervertébrale

Mobilité du disque intervertébrale

Limitation des mouvements

Ligament commun

postérieur

Ligament jaune

Ligament

surépineux

Ligament

interépineux

Flexion :

Limitation des mouvements

Ligament commun

antérieur

Apophyses

épineuses

Extension :

Limitation des mouvements

Inclinaisons :

- ligaments inter-transversaires

- apophyses transverses

Rotations :

- limite de vissage du disque

- ensemble ligamentaire

MERCI