LE FROTTIS SANGUINobtenir sur une lame de verre une couche unicellulaire d'éléments figurés du sang répartis sur tout le frottis et fixés dans l'aspect le plus proche de leur état physiologique
Aspect général :taille 7,3 µmen moyenne, forme ronde
Noyau :absent
Cytoplasme :affinité acidophile, gris rosé à centre décoloré, sans granulations
Globules rouges
Aspect général :taille 1 à 3 µm plus grosses sur anticoagulantforme irrégulière
Noyau :absent
Cytoplasme :affinité basophile clair, granulations fines indiscernables nombreuses azurophiles
Plaquettes
Aspect général :taille 12 à 14 µmforme arrondie
Noyau :taille N/P = 1deux à six (le plus souvent deux ou trois lobes)chromatine dense à mottes allongées
Cytoplasme :affinité acidophile clairgranulations très nombreuses, fines, irrégulières dispersées et neutrophiles
Granulocyte ou polynucléaire neutrophile (PN)
Aspect général :taille 12 à 14 µmforme arrondie
Noyau :taille N/P = 1le plus souvent deux ou trois lobeschromatine dense à mottes allongées
Cytoplasme :affinité acidophile clairgranulations moyennes, rondes, nombreuses, parsemant le cytoplasme
Granulocyte ou polynucléaire eosinophile (PE)
Aspect général :taille 11 à 13 µmforme arrondie
Noyau :taille N/P > 1deux ou quatre lobesronds se recouvrant chromatine dense à mottes allongées
Cytoplasme :affinité acidophile clairgranulations peu nombreuses, recouvrant partiellement le noyau, parsemant le cytoplasme, violet-noir
Granulocyte ou polynucléaire basophile (PB)
Aspect général :taille 9 à 11 µmforme arrondie
Noyau :taille N/P >> 1rond, chromatine dense
Cytoplasme :mince couronne périnucléaire, affinité basophile clair, sans granulations
Petit Lymphocyte
Aspect général :taille 10 à 15 µmforme arrondie mais déformable, souvent des côtés plats
Noyau :taille N/P >= 1rond, chromatine légère, mais d’aspect lisse
Cytoplasme :affinité basophile clair, presque transparent, renforcement basophilie périphérique sans granulations ou avec quelques granulations azurophiles
Grand Lymphocyte
Aspect général :taille 18 à 21 µmforme arrondie mais très déformable,
Noyau :taille N/P < 1forme très variable, souvent encoché, chromatine légère et filamenteuse
Cytoplasme :affinité basophile clair, avec granulations indiscernables azurophiles mais très nombreuses donnant un aspect de cytoplasme gris sale, vacuolé parfois
Monocyte
2- Tissu Médullaire hématopoïétique
Tissu d’origine conjonctive très spécialisé, situé entre des lamelles d’os spongieux, séparé de l’os par l’endoste, très richement vascularisé, dont les cellules matures s’échappent par un mécanisme actif par des sinus veineux
Les cellules hématopoïétiques sont disposées dans une trame de tissu de soutien conjonctif (collagène, protéoglycannes, fibronectine, laminine..)
Microenvironnement médullaire ou stroma, composé par fibroblastes, cellules endothéliales, macrophages, adipocytes, ostéoblastes…
Il influence la survie, la multiplication, la différenciation des cellules hématopoïétiques en sécrétant des matrices permettant l’adhésion et des facteurs de croissance.
MuscleOs
Moelle osseuse
Os
adipocytes
MO
Proérythroblaste
Érythroblaste
Érythroblaste
Érythroblaste Réticulocyte GR mature
• Durée érythropoïèse médullaire 5 à 7 j
• réticulocytes terminent leur maturation en 24 à 48H dans le sang
• 1 Proérythroblaste 16 GR en théorie
Moelle osseuse
Sang
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