Sevrage en corticoïdes

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Sevrage en corticoïdes Comment faire sans synachtène? Dr Frein Dorothée Dr Blanquet Mathilde Dr Robidas-Martin Emilie

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Sevrage en corticoïdes. Comment faire sans synachtène? . Dr Frein Dorothée Dr Blanquet Mathilde Dr Robidas-Martin Emilie. Régulation de l’axe corticotrope. Suppression de l’axe corticotrope à partir de 5jrs-3 semaines de corticoïdes Indication à un traitement substitutif au-delà - PowerPoint PPT Presentation

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Sevrage en corticoïdes

Comment faire sans synachtène?

Dr Frein DorothéeDr Blanquet Mathilde

Dr Robidas-Martin Emilie

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Régulation de l’axe corticotrope

Page 3: Sevrage en corticoïdes

Suppression de l’axe corticotrope à partir de 5jrs-3 semaines de corticoïdes

Indication à un traitement substitutif au-delà

Hydrocortisone 20mg = Prednisone 5mg =

dose physiologique

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Cinétique de décroissance des corticoides dépendante de la pathologie initiale

Prednisone 5mg

Si arrêt possible: relai HOC 20mg (10.10.0) pendant 2 à 6 semaines avant de tester l’axe corticotrope

Si diminution progressive<5mg/j : associer à la prednisone de l’HOC 10 à 20mg/j

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Ordonnance type

Hydrocortisone 10mg: 1 matin 1 midiTripler la dose en cas de fièvre, stress, chirurgie, infection (2.2.2)

Hémisuccinate d’HOC: 1 ampoule à garder au frigo.

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Comment faire sans synachtène? Recommandations SFE 2013

Si cortisol bas, rencontrôler 2 à 4 mois après jusqu’à récupération (peut prendre jusqu’à un

an)

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