Réanimation Cardio Pulmonaire et Défibrillateur Automatique Externe pour

un adulte

Tant que DAE non disponible :

Plan dur

30 Compressions thoraciques 2 insufflations

Sans délai mains au milieu du thorax ( même zone sans les mesures )

Fréquence de 100 FOIS par minute

Compression verticale de 4 à 5 cm

Relâcher le thorax entre les compressionsDocument PSC1 JUILLET 2007

Le défibrillateur automatisé externe

Il analyse l’activité électrique du cœur de la victime

Il reconnaît une éventuelle anomalie du fonctionnement du cœur

Il se charge automatiquement

Il délivre le choc électrique ( info visuelle et sonore ) afin de restaurer une activité cardiaque efficace

• un défibrillateur est composé de :

• Un haut-parleur : messages sonores, guide le SsT• Un métronome: rythme les compressions thoraciques ( option ) • un accumulateur d’énergie: permet de réaliser le choc ( si réel)

• un bouton qui permet d’administrer le choc (DSA )

• Une paire d’électrodes à usage unique à coller • Une paire de ciseaux, rasoir jetable, compresses

Système de mémorisation des informations permettant une analyse de l’intervention

Mémorisation des évènements, horodatés, sur carte ou disque durPossibilité de charger sur PC les données

Le DAE lance l’analyse du rythme cardiaque :

Il demande de ne pas toucher la victime : « écartez vous »

Respect des recommandations sonores et visuelles de l’appareil

Personne ( secouriste ou assistance ) ne doit toucher la victime

Directives du Défibrillateur : ( voix synthétique )

• Mettre en place les électrodes• brancher le câble dans le connecteur• Analyse en cours• Ne pas touchez la victime, écartez vous

• Si choc indiqué : appareil en charge, attention pour choquer, choquer

OU APPUYER sur le bouton …

• Si pas de choc indiqué: contrôler les signes de vie et si nécessaire pratiquer la RCP

Si le choc n’est pas nécessaire :

Le DAE propose de réaliser les manœuvres de RCP ..

CONTINUER en suivant les INDICATIONS du défibrillateur

……réalisation de nouvelle analyse

CONTINUER jusqu’à l’arrivée des secours

Ou l’apparition des signes de vie ( respiration>> PLS)

La victime ne répond pas

Ne respire pas

RCP 30/2, 30/2...

Faire alerter, demander un DAE

DAE disponible

1- mettre en fonction

2- connecter les électrodes

3- s’écarter pendant l’analyse

Maintenir la victime en vie, pratiquer la RCP et mettre en œuvre un DAE

4-Se conforter aux indications du DAE

Choc autorisé ?Délivre 1 choc

5 cycles de 30/2

OUINON

RCP 30/2, 30/2

ADULTE

DAE/SECOURIR

ANALYSE DAE

RECHERCHED’ACTIVITE CARDIAQUE

PAS D’ACTIVITE CARDIAQUE

REALISER LA RCPCYCLE DE 30/2

ACTIVITE CARDIAQUEFIBRILLATOIRE

CHOC(S) DAE

RCP OU PLS

ACTIVITE CARDIAQUENON FIBRILLATOIREPAS DE CHOC DAE

INSUFFLER

Complications de la défibrillation :

– Si la victime a une cicatrice avec un boîtier, Cas du Pacemaker : Éviter que le trajet du courant ne passe directement par le boîtier risque de déprogrammation

– Arrêter les vibrations : couper le moteur des véhicules, portable, mouvements

– Brûlures cutanées– ATTENTION :

• gaz (O²…)• émetteurs d’ondes électromagnétiques (interférence sur l’analyse du

rythme cardiaque)• tout appareil électrique à proximité

– Complications sur l’assistance : bien faire dégager les témoins et les intervenants

5 INSUFFLATIONS

Talon d’une main, Relever les doigtsEn dessous d’une ligne droite imaginaire réunissant

les mamelons

Poussée verticale 1/3 d’épaisseur du thorax 30 compressions 2 insufflationsEnviron 100 appuis par minute 3 cycles / min Dae : électrodes pédiatriques

L’enfant 1 - 8 ans

Chez l enfant 1-8 ans

En l’absence inopinée d’électrodes « enfant » et dans un but de sauvetage,

utiliser des électrodes « adultes » pour réaliser une défibrillation semi-automatique chez l’enfant,

les électrodes seront placées sur la face antérieure du thorax.

• Chez le petit enfant, si les électrodes risquent de se toucher ou de se chevaucher, le secouriste placera une électrode sur la face antérieure du thorax et une électrode au milieu du dos, entre les deux omoplates.

= 1devant et 1 dos

ENFANT 1à 8 ans

La victime ne répond pas

Ne respire pas

RCP 30/2, 30/2...

Faire alerter, demander un DAE

DAE disponible

1- mettre en fonction

2- connecter les électrodes

3- s’écarter pendant l’analyse

Maintenir la victime en vie, pratiquer la RCP et mettre en œuvre un DAE

4-Se conforter aux indications du DAE

Choc autorisé ? Délivrer 1 chocOUI

NON

ENFANT 1 à 8 ans

5 insufflations

5 INSUFFLATIONS Pulpe de 2 doigts d’une mainEn dessous d’une ligne droite imaginaire de la

largeur d’un doigt, réunissant les mamelons Poussée verticale 1/3 d’épaisseur du thorax30 compressions 2 insufflations Environ 100 appuis par minute> 3 cycles / min

Le nourrisson : RCP UNIQUEMENT