Réanimation Cardio Pulmonaire et Défibrillateur Automatique Externe pour
un adulte
Tant que DAE non disponible :
Plan dur
30 Compressions thoraciques 2 insufflations
Sans délai mains au milieu du thorax ( même zone sans les mesures )
Fréquence de 100 FOIS par minute
Compression verticale de 4 à 5 cm
Relâcher le thorax entre les compressionsDocument PSC1 JUILLET 2007
Le défibrillateur automatisé externe
Il analyse l’activité électrique du cœur de la victime
Il reconnaît une éventuelle anomalie du fonctionnement du cœur
Il se charge automatiquement
Il délivre le choc électrique ( info visuelle et sonore ) afin de restaurer une activité cardiaque efficace
• un défibrillateur est composé de :
• Un haut-parleur : messages sonores, guide le SsT• Un métronome: rythme les compressions thoraciques ( option ) • un accumulateur d’énergie: permet de réaliser le choc ( si réel)
• un bouton qui permet d’administrer le choc (DSA )
• Une paire d’électrodes à usage unique à coller • Une paire de ciseaux, rasoir jetable, compresses
Système de mémorisation des informations permettant une analyse de l’intervention
Mémorisation des évènements, horodatés, sur carte ou disque durPossibilité de charger sur PC les données
Le DAE lance l’analyse du rythme cardiaque :
Il demande de ne pas toucher la victime : « écartez vous »
Respect des recommandations sonores et visuelles de l’appareil
Personne ( secouriste ou assistance ) ne doit toucher la victime
Directives du Défibrillateur : ( voix synthétique )
• Mettre en place les électrodes• brancher le câble dans le connecteur• Analyse en cours• Ne pas touchez la victime, écartez vous
• Si choc indiqué : appareil en charge, attention pour choquer, choquer
OU APPUYER sur le bouton …
• Si pas de choc indiqué: contrôler les signes de vie et si nécessaire pratiquer la RCP
Si le choc n’est pas nécessaire :
Le DAE propose de réaliser les manœuvres de RCP ..
CONTINUER en suivant les INDICATIONS du défibrillateur
……réalisation de nouvelle analyse
CONTINUER jusqu’à l’arrivée des secours
Ou l’apparition des signes de vie ( respiration>> PLS)
La victime ne répond pas
Ne respire pas
RCP 30/2, 30/2...
Faire alerter, demander un DAE
DAE disponible
1- mettre en fonction
2- connecter les électrodes
3- s’écarter pendant l’analyse
Maintenir la victime en vie, pratiquer la RCP et mettre en œuvre un DAE
4-Se conforter aux indications du DAE
Choc autorisé ?Délivre 1 choc
5 cycles de 30/2
OUINON
RCP 30/2, 30/2
ADULTE
DAE/SECOURIR
ANALYSE DAE
RECHERCHED’ACTIVITE CARDIAQUE
PAS D’ACTIVITE CARDIAQUE
REALISER LA RCPCYCLE DE 30/2
ACTIVITE CARDIAQUEFIBRILLATOIRE
CHOC(S) DAE
RCP OU PLS
ACTIVITE CARDIAQUENON FIBRILLATOIREPAS DE CHOC DAE
INSUFFLER
Complications de la défibrillation :
– Si la victime a une cicatrice avec un boîtier, Cas du Pacemaker : Éviter que le trajet du courant ne passe directement par le boîtier risque de déprogrammation
– Arrêter les vibrations : couper le moteur des véhicules, portable, mouvements
– Brûlures cutanées– ATTENTION :
• gaz (O²…)• émetteurs d’ondes électromagnétiques (interférence sur l’analyse du
rythme cardiaque)• tout appareil électrique à proximité
– Complications sur l’assistance : bien faire dégager les témoins et les intervenants
5 INSUFFLATIONS
Talon d’une main, Relever les doigtsEn dessous d’une ligne droite imaginaire réunissant
les mamelons
Poussée verticale 1/3 d’épaisseur du thorax 30 compressions 2 insufflationsEnviron 100 appuis par minute 3 cycles / min Dae : électrodes pédiatriques
L’enfant 1 - 8 ans
Chez l enfant 1-8 ans
En l’absence inopinée d’électrodes « enfant » et dans un but de sauvetage,
utiliser des électrodes « adultes » pour réaliser une défibrillation semi-automatique chez l’enfant,
les électrodes seront placées sur la face antérieure du thorax.
• Chez le petit enfant, si les électrodes risquent de se toucher ou de se chevaucher, le secouriste placera une électrode sur la face antérieure du thorax et une électrode au milieu du dos, entre les deux omoplates.
= 1devant et 1 dos
ENFANT 1à 8 ans
La victime ne répond pas
Ne respire pas
RCP 30/2, 30/2...
Faire alerter, demander un DAE
DAE disponible
1- mettre en fonction
2- connecter les électrodes
3- s’écarter pendant l’analyse
Maintenir la victime en vie, pratiquer la RCP et mettre en œuvre un DAE
4-Se conforter aux indications du DAE
Choc autorisé ? Délivrer 1 chocOUI
NON
ENFANT 1 à 8 ans
5 insufflations
5 INSUFFLATIONS Pulpe de 2 doigts d’une mainEn dessous d’une ligne droite imaginaire de la
largeur d’un doigt, réunissant les mamelons Poussée verticale 1/3 d’épaisseur du thorax30 compressions 2 insufflations Environ 100 appuis par minute> 3 cycles / min
Le nourrisson : RCP UNIQUEMENT
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