Projet de réseau ville hôpital Projet de réseau ville hôpital de Cancérologie sur le de Cancérologie sur le secteur de Beauvaisissecteur de Beauvaisis

2004 – 20052004 – 2005

Dr JC DECLEDr JC DECLE

Responsable du réseau cancerResponsable du réseau cancer

Présenté par le Dr G. ARASZKIEWIRZPrésenté par le Dr G. ARASZKIEWIRZ

GEMTO16 décembre 2004

Les professionnels consultésLes professionnels consultés

Q Q distribuésdistribués

Q reçusQ reçus tauxtaux

MédecinsMédecins

GénéralistesGénéralistes127127 2929 24%24%

ProfessionnelProfessionnels médicauxs médicaux 4747 1010 21%21%

ProfessionnelProfessionnels s paramédicauparamédicauxx

1919 1414 74%74%

Travailleurs Travailleurs sociauxsociaux 2020 1212 60%60%

totaltotal 207207 6565 31%31%

Enquête préalable PRISMA Conseil Formation – Mme Vera Enquête préalable PRISMA Conseil Formation – Mme Vera RIBAULTRIBAULT

ETUDE – SUJETS ETUDIES - 1ETUDE – SUJETS ETUDIES - 1• DEPISTAGE DES CANCERSDEPISTAGE DES CANCERS

– FreinsFreins– PropositionsPropositions

• DIAGNOSTICDIAGNOSTIC– Par quiPar qui– DifficultésDifficultés– L’annonce au patientL’annonce au patient

• PRISE EN CHARGE PSYCHOLOGIQUEPRISE EN CHARGE PSYCHOLOGIQUE– Par qui et commentPar qui et comment– La vérité révélée au malade, les positionsLa vérité révélée au malade, les positions

• RÔLES DE CHACUN DANS LES STRATEGIES RÔLES DE CHACUN DANS LES STRATEGIES THERAPEUTIQUESTHERAPEUTIQUES– MGMG– SpécialistesSpécialistes– ParamédicauxParamédicaux

ETUDE – SUJETS ETUDIES - 2ETUDE – SUJETS ETUDIES - 2• LA SORTIE DU TRAITEMENTLA SORTIE DU TRAITEMENT

– Difficultés pour les MG à déterminer les possibilités Difficultés pour les MG à déterminer les possibilités de reprises.de reprises.

– 42% ont « parfois » un contact avec le médecin du 42% ont « parfois » un contact avec le médecin du travailtravail

• BESOINS EXPRIMES, ATTENTESBESOINS EXPRIMES, ATTENTES– Informations du spécialisteInformations du spécialiste (Temps d’échange)(Temps d’échange)– Concertation entre MG, Spécialiste, Médecin du Concertation entre MG, Spécialiste, Médecin du

TravailTravail– Formation, documentations, contactsFormation, documentations, contacts– Favoriser une prise en charge globale des patientsFavoriser une prise en charge globale des patients– Prendre en compte les facteurs intercurrents : Prendre en compte les facteurs intercurrents :

problèmes psychologiques, financiersproblèmes psychologiques, financiers– Améliorer la prise en charge à domicileAméliorer la prise en charge à domicile

Pour une meilleure prise en Pour une meilleure prise en charge, des propositions…charge, des propositions…

A destination des professionnelsA destination des professionnels

• Organiser une meilleure concertation entre Organiser une meilleure concertation entre les différents professionnelsles différents professionnels

• Rendre plus visible les circuits d’information Rendre plus visible les circuits d’information entre les divers acteurs impliquésentre les divers acteurs impliqués

• Faciliter les contacts directs entre les Faciliter les contacts directs entre les généralistes et les spécialistesgénéralistes et les spécialistes

Pour une meilleure prise en Pour une meilleure prise en charge, des propositions…charge, des propositions…• Favoriser une prise en charge globale desFavoriser une prise en charge globale des

patientspatients• Améliorer la collaboration entre le secteur Améliorer la collaboration entre le secteur

hospitalier et la médecine de la villehospitalier et la médecine de la ville• Initier un réseau dynamique qui se donne Initier un réseau dynamique qui se donne

des moyens pour répondre aux besoins de des moyens pour répondre aux besoins de la populationla population

• Améliorer la prise en charge en proposant Améliorer la prise en charge en proposant la rencontre systématique des personnes la rencontre systématique des personnes malades avec le service socialmalades avec le service social

• Améliorer la prise en charge à domicile Améliorer la prise en charge à domicile par la coordination mais aussi par par la coordination mais aussi par l’obtention de moyens supplémentairesl’obtention de moyens supplémentaires

Pour un réseau efficace : Pour un réseau efficace : déterminer sa structure et son déterminer sa structure et son fonctionnementfonctionnement

• Nommer un coordinateur Nommer un coordinateur

• Nommer un Comité de pilotageNommer un Comité de pilotage

• Mettre en place des groupes de travail Mettre en place des groupes de travail (d’une durée limitée, avec des objectifs (d’une durée limitée, avec des objectifs

précis, un animateur, des productions précis, un animateur, des productions concrètes rapidement utilisables sur le concrètes rapidement utilisables sur le terrain…)terrain…)

Pour un réseau efficace : Pour un réseau efficace : déterminer sa structure et son déterminer sa structure et son fonctionnementfonctionnement

• Choisir les modalités de prise en charge Choisir les modalités de prise en charge offrant une qualité optimaleoffrant une qualité optimale

• Assurer une information régulière des Assurer une information régulière des acteurs et une mise à jour permanente des acteurs et une mise à jour permanente des connaissances, des protocolesconnaissances, des protocoles

• Evaluer les pratiques au bout d’une année Evaluer les pratiques au bout d’une année de fonctionnementde fonctionnement

PROJET DE RESEAUPROJET DE RESEAU

• Démarrage printemps 2005Démarrage printemps 2005

• Coordinateur Dr Jean-Claude DECLECoordinateur Dr Jean-Claude DECLE

• Modalités en discussion. En tous cas,Modalités en discussion. En tous cas,« Léger et efficace « Léger et efficace

»»