Politiques pharmaceutiques nationales Expérience du Congo

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Politiques pharmaceutiques nationales Expérience du Congo. Séminaire sur les Politiques pharmaceutiques à l’attention des Experts francophones Genève, 15 – 19 avril 2013. Dr Ray MANKELE EDM/NPO- Congo. Sommaire . Qu’est ce qu’une PPN? Pourquoi formuler une PPN? - PowerPoint PPT Presentation

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PPN

Politiques pharmaceutiques nationales Exprience du Congo

Sminaire sur les Politiques pharmaceutiques lattention des Experts francophones Genve, 15 19 avril 2013Dr Ray MANKELEEDM/NPO- Congo

Sommaire Quest ce quune PPN?Pourquoi formuler une PPN?Quel est lobjectif de la PPN?Quelles stratgies pour la PPN?Comment laborer une PPN?Comment mettre en uvre une PPN?Comment valuer une PPN?Exprience du CongoEvaluation du PDPN 2006-2010 du CongoConclusionQu'est-ce qu'une PPN ?Engagement visant atteindre un but et un guide oprationnel.Expression des objectifs viss par le Gouvernement pour le secteur pharmaceutique ainsi que les principales stratgies pour les atteindre. Cadre pour la coordination des activits du secteur pharmaceutique, incluant les secteurs publics et privs et les principaux acteurs du secteur pharmaceutique. Pourquoi formuler une PPN?Pour contribuer lamlioration de laccs aux mdicaments de qualit et leur usage rationnel. Pour proposer des solutions aux autres problmes identifis lors de lanalyse de situation du secteurpharmaceutique. Pour une meilleure utilisation des ressources disponibles.

Quel est lobjectif dune PPN?Assurer un accs durable et quitable aux mdicaments de qualit, efficaces, un cot abordable et utiliss de faon rationnelle.Quelles stratgies pour la PPN?Elles dpendent de chaque pays, mais doivent porter sur:ladministration centrale des services pharmaceutiques, la lgislation et la rglementation, lapprovisionnement, lassurance qualit, lutilisation rationnelle, les ressources humaines,le financement .

Comment laborer une PPN?Quelle est la situation des PPN dans la rgion africaine?Comment mettre en uvre une PPN?A travers un plan directeur pharmaceutique national (PDPN)Le PDPN couvre une priode de 3 5 ansLe PDPN comporte des stratgies et activits dtailles mettre en uvre pour chaque composante de la politique pharmaceutique. Quelle est la situation des PDPN dans la rgion africaine?Comment valuer la mise en uvre de la PPN?LEvaluation est lestimation aussi objectivement que possible, de ltat davancement vers le but et les objectifs fixs par la PPN. L Evaluation doit normalement tre mene par des personnes extrieures au processus de mise en uvre, mais avec la collaboration de ceux qui sont chargs de cette mise en uvre. LEvaluation se focalise sur des effets moyen et long terme.Evaluation par la mthode des indicateursUn indicateur est une mesure dun tat ou dun phnomne.Lutilisation dindicateurs permet de connatre ltat davancement de la mise en uvre des composantes.Un indicateur doit tre clair, pertinent, mesurable et raliste.

Types dindicateurs pour lvaluation de la mise en uvre de la PPNLes indicateurs de structure (IS): permettent de vrifier si les structures ncessaires la mise en uvre de la PPN existent. Les indicateurs de performance (IP): permettent dvaluer les progrs raliss dans le temps afin datteindre les objectifs dfinis au niveau national. Les indicateurs de rsultats (IR): mesurent ltat davancement des objectifs de la PPN sur le plan de laccs, de la qualit et de lusage rationnel des mdicaments.Exprience du CongoSuperficie: 342 000 km2Population totale: 3 695 579 000 hab. Taux annuel de croissance: 2,9% Taux annuel de croissance du PIB: 7,60%PIB par habitant: US$ 2 721Esprance de vie la naissance: 54 ans (H) et 55 ans (F)Taux de mortalit : 381/ 1 000 habitants (adultes des deux sexes entre 15 et 60 ans)

Exprience du CongoNombre de fabricants2Nombre de grossistes importateursPublic1Priv6Nombre dofficines226Nombre de dpts418Couverture en points de dispensation des mdicaments2/10 000 hab.Nombre de pharmaciens agres254(0,7/10 000 hab)Nombre de pharmaciens dans le secteur public38Nombre de prparateurs et assistants en pharmacie25Nombre de mdecins737 (2/10 000 hab)Nombre dagents infirmiers et obsttricaux5000Politique pharmaceutiqueDocuments de politiqueAnne d'laborationPolitique Nationale de Sant (PNS)2000Plan national de dveloppement sanitaire (PNDS)2007Document de stratgie de rduction de la pauvret (DSRP)2007Politique Pharmaceutique Nationale (PPN)2004Plan Directeur Pharmaceutique National (PDPN)2005Charte des dosn de produits pharmaceutiques2007Domaines couverts par la PPNSlection des mdicaments essentielsOuiFinancement des mdicamentsOuiPrix des mdicamentsOuiAchats des mdicamentsOuiDistribution des mdicamentsOuiRglementation pharmaceutiqueOuiPharmacovigilanceOuiUsage rationnel des mdicamentsOuiDveloppement des ressources humainesOuiRechercheOuiSuivi et valuationOuiMdecine traditionnelleOuiBut de la PPN: garantir la disponibilit et laccs quitable aux mdicaments et aux soins.

Evaluation du PDPN 2006 2010 du CongoPDPN: 200569 activits raliser pour atteindre 15 rsultats portant sur les domaines suivants:Cadre juridique et institutionnelAccs aux mdicamentsQualit des mdicamentsUsage rationnel des mdicaments

Mthodologie de lvaluationIdentification des indicateurs: 34 IS, 13 IP et 3 IR.Elaboration de formulaires de collecte de donnes sur la base de ces indicateurs slectionns.Collecte de donnes dans les administrations charges de la mise en uvre de la PPN et dans les formations sanitaires.Revue documentaire des enqutes et travaux raliss sur le secteur pharmaceutique durant les 5 annes de mise en uvre. Analyse des donnes collectes et apprciation de la mise en uvre du plan et des progrs raliss.

Rsultats de lvaluationActivits:34,78% entirement ralises 13,04% engages mais non acheves 52,17% non ralises

Rsultats escompts:20% atteints40% en voie de ltre40% non atteintsLeons de lvaluationFaible niveau de mise en uvre de la PPN entre 2006 et 2010.Cause: faibles capacits lANRP, laborer et mettre en uvre une rglementation pharmaceutique adquate dune part, et dautre part assurer la coordination du secteur pharmaceutique. Aucune activit de renforcement de lANRP na t ralise.Progrs raliss au terme du PDPN 2006 - 2010Amlioration de laccs aux mdicaments:Mise en place dune centrale dachat de type ASBL,Augmentation de 1000% la part de budget consacre lachat des mdicaments,Adoption dune charte des dons des produits pharmaceutiques,Mise en place des outils de gestion des mdicaments dans les formations sanitaires,Prise en compte des besoins des populations en matire de mdicaments.Recommandations de lvaluationRenforcement du cadre juridique et rglementaire ;Renforcement des capacits de lANRP ;Mise en place dun systme dassurance qualit des mdicaments avant et aprs leur mise sur le march ;Renforcement des capacits des ressources humaines pour la gestion du systme pharmaceutique et la gestion des mdicaments dans les formations sanitaires.Mise en place des mcanismes de transparence dans les processus pharmaceutiques ;Renforcement des mesures de lutte contre les faux mdicaments.

Prise en compte des rsultats de lvaluationElaboration du 2e PDPN (2013 2016)

Objectif du 2e PDPN: Amliorer la gestion du secteur pharmaceutique en vue de garantir la disponibilit et laccs quitable aux mdicaments essentiels de qualit.

ConclusionLa PPN exprime lengagement du Gouvernement assurer laccessibilit aux mdicaments de qualit, efficaces et leur bon usage.Elle est mise en uvre travers des PDPN qui comportent des stratgies et des activits pour latteinte de cet objectif.Cette mise en uvre ncessite dtre value afin dapprcier les progrs raliss et ventuellement procder des rajustements ou dfinir de nouvelles orientations24Je vous remercie