Patients âgés et Réanimation

Retrouvez notre offre complète de formation sur www.entreprise-medicale.fr

Espace Cléry17 rue de Cléry - 75002 Paris

Bertrand GUIDETProfesseur des Universités - Praticien Hospitalier,

Chef du service de Réanimation médicale, Hôpital Saint Antoine,Représentant médical du Site de Saint Antoine à la CMEL, Groupe Hospitalier Universitaire de l’Est Parisien (AP-HP),

Past Président de la Société de Réanimation de Langue Française

Expert-Intervenant

Lieu de la formation

Patients âgés et Réanimation Dimension éthique, Règles de bonnes pratiques,

Recommandations utiles

2 sessions présentielles au choix : ● Mardi 14 et mercredi 15 juin 2022

ou ● Mardi 13 et mercredi 14 décembre 2022

Cette formation peut également être suivie à distance

Patients âgés et Réanimation Dimension éthique, Règles de bonnes pratiques, Recommandations utiles

2 sessions au choix : ● Mardi 14 et mercredi 15 juin 2022 ou ● Mardi 13 et mercredi 14 décembre 2022

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• Méthodes mobilisées • Évaluation et suiviApports théoriquesTravail d’analyse et d’échange à partir des expériences des stagiaires et de l'expert-formateur (analyse des pratiques professionnelles, retours d’expérience, échanges de points de vue…)Ateliers patiquesSéance de questions-réponsesRemise d’un livret stagiaire

En début de formation : test de positionnement (questionnaire en ligne en amont de la session) et tour de table (identification des attentes des stagiaires)

À l’issue de la formation : évaluation des acquis des stagiaires (QCM corrigés), évaluation de la formation (questionnaire de satisfaction) et remise d’un certificat de réalisation

Les problématiques liées à l’admission et à la prise en charge des personnes âgées en Réanimation soulèvent de nombreuses interrogations et difficultés pratiques pour les Professionnels de santé des Services de Réanimation.

À l’issue de cette formation pratique et interactive, les apprenants seront en mesure de :• analyser les critères d’admission des patients âgés en Réanimation et clarifier leurs conditions de mise en œuvre

dans le processus de sélection opéré ;• connaître les caractéristiques spécifiques des séjours des patients âgés en Réanimation ;• optimiser les procédures de sortie de ces patients afin d’assurer la continuité de leur prise en charge post-réa.

Au cours de cette formation, des ateliers pratiques seront proposés aux participants sur la base de l’analyse de cas cliniques. Pour chaque situation proposée, l’expert-formateur et les stagiaires identifieront les différentes options possibles et dégageront, en fonction des circonstances particulières de chaque cas, des pistes de réflexion visant à faciliter et sécuriser leurs pratiques professionnelles

• Public concerné : - Médecins Réanimateurs et Anesthésistes-réanimateurs - Cadres Supérieurs et Cadres de Santé - Infirmier(e)s et autres Professionnels paramédicaux - Psychologues

• Pré-requis : cette formation ne nécessite pas de prérequis.

Contexte et objectifs pédagogiques

À qui s’adresse cette formation ?

Modalités pédagogiques



Journée 1 – matin

INTRODUCTION : Conséquences du vieillissement de la population sur les services de Réanimation

I CRITÈRES D’ADMISSION EN RÉANIMATION ET PROCESSUS DE PRISE DE DÉCISION

1/ Prendre en compte le choix des patients et de leurs proches• Évaluation de la capacité de décision du patient• Portée des directives anticipées• Rôle de la personne de confiance et place de l’entourage

2/ Analyser les conditions de la demande d’admission• Rôles des différents acteurs intervenants dans la décision de proposer

ou d’admettre un patient en Réanimation (médecins traitants, Centre 15, gériatres, urgentistes et autres spécialistes hospitaliers…)

• Prise en compte des circonstances de la demande : admission médicale, patients chirurgicaux (chirurgie programmée/ non programmée), urgences…

3/ Procéder à l’évaluation du besoin en Réanimation• Évaluation gériatrique standardisée (statut fonctionnel, cognitif, nutritionnel,

social et économique)• Évaluation de la gravité (score de sévérité, défaillance d’organe…)• Discussion autour des bénéfices et des risques de l’admission en Réanimation• Rôle du médecin réanimateur et importance de l’intervention d’une équipe

médicale en préhospitalier

Journée 1 – après-midi

4/ Objectiver le processus de sélection à l’admission• Analyse des différents facteurs influençant le tri

- Facteurs tenant au patient : existence d’une pathologie sous-jacente/ comorbidités/ troubles cognitifs préexistants, sévérité du patient, motif d’admission, âge élevé, risque de dépendance définitive aux techniques de suppléance…

- Facteurs organisationnels : disponibilité en places et en ressources (respirateurs, charge en soins infirmiers, médicaments, dispositifs médicaux, matériels et consommables), localisation du patient avant transfert…

• Situations de non-admission en Réanimation (orientation vers USI/ USC, UHCD/ UGA, services hospitaliers, secteur de soins palliatifs)

• Décision d’admission (sans restriction, avec restriction, avec prévision de réévaluation)

5/ Difficultés pratiques et retours d’expérience• Difficultés et tensions éthiques dans la prise de décision• Situations d’urgence et Réanimation d’attente• Problématique des décisions d’admission des patients âgés en Réanimation/

USC en phase épidémique de Covid 19

Atelier n° 1Critères d’admission des patients âgés en Réanimation :

analyse et discussion autour de cas cliniques (patient récusé/ nom admis/ admis)

Journée 2 – matin

II CARACTÉRISTIQUES DES SÉJOURS DES PATIENTS ÂGÉS EN RÉANIMATION

1/ Adapter le niveau de traitement des patients âgés• Intensité thérapeutique• Durée des séjours

• Charge en soins• Pronostic selon les pathologies associées (pronostic immédiat/ pronostic

prolongé)

2/ Sécuriser la mise en œuvre des pratiques sédatives et des décisions de limitation et d’arrêt des thérapeutiques (LAT)• Cadre éthique et juridique encadrant les LAT et les pratiques sédatives• Indications et déterminants du processus décisionnel (éléments

anamnestiques, cliniques, biologiques et pronostiques)• Étapes et déroulement du processus décisionnel des LAT • Mise en œuvre des pratiques sédatives (choix des médicaments et mode

d’administration, conditions de surveillance, traitements associés)• Modalités pratiques des limitation et/ ou arrêt de certains traitements

(support ventilatoire, nutrition et hydratation artificielles…)

Atelier n° 2Critères d’arrêt des traitements actifs en Réanimation :

analyse et discussion autour de cas cliniques

3/ S’appuyer sur de bonnes pratiques organisationnelles• Promouvoir une approche collaborative entre l’ensemble des acteurs

de la prise en charge (décisions partagées avec le patient et ses proches, réunions pluriprofessionnelles de débriefing pour les cas difficiles, pluridisciplinarité en lien avec les ressources intra et extra-hospitalières, consensus d’équipe…)

• Fluidifier les parcours de soins et assurer la coordination des interventions

4/ Optimiser l’accompagnement du patient et de son entourage• Enjeux éthiques de la relation soignants-soignés• Relation d’aide et alliance thérapeutique• Communication verbale/ non verbale, savoir-faire/ savoir-être relationnels

Journée 2 – après-midi

Atelier n° 3Prise en charge des patients âgés en Réanimation :

principales difficultés cliniques

5/ Difficultés pratiques et retours d’expérience

III ORGANISER LA PROCÉDURE DE SORTIE ET ASSURER LA CONTINUITÉ DE LA PRISE EN CHARGE

1/ Encadrer la décision de sortie• Critères de la décision de sortie• Choix du meilleur service d’aval (vulnérabilité des sujets âgés aux transferts

inadaptés, mobilisation d’une expertise gériatrique…) • Anticipation d’une réadmission en cas de dégradation secondaire

2/ Optimiser le parcours du patient après l’hôpital• Prendre en compte les séquelles consécutives à un séjour dans un service

de Réanimation (altération fonctionnelle, impact sur la qualité de vie…)• Organiser le suivi à distance (consultation post-réa)• Formaliser le rôle des aidants

3/ Difficultés pratiques et retours d’expérience

IV ÉVALUATION DE LA SESSION

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Programme



Lieu et horaires de la formation Espace Cléry - 17 rue de Cléry - 75002 Paris

Si besoin d’une assistance en rapport avec une situation de handicap contactez-nous : - par téléphone : 01 47 24 07 99 - par mail : [email protected]

Accueil : 8 h 30Stage : 9 h 00 à 17 h 00 (2 jours - 14h00) Renseignements : L’Entreprise MédicaleTél. : 01 47 24 07 99E-mail : [email protected]

Participation

Pour une personne 1015€Par personne supplémentaire du même établissement 915€Ces prix non soumis à TVA comprennent : la participation à la session de formation pendant 2 journées (en présentiel ou à distance), les déjeuners, rafraîchissements, boissons chaudes et viennoiseries (présentiel), les documents remis aux apprenants, les frais techniques liés aux autorisations d’accès en distanciel et le traitement des QCM

HébergementPour obtenir la réservation d’une chambre d’hôtel, contactez la société B.B.A via le formulaire en ligne http://formation.netbba.com/ Ce service est gratuit et vous garantit une solution d’hébergement en toutes circonstances.

InscriptionDès réception de votre bulletin d’inscription (accompagné de votre règlement par chèque sauf si le paiement se fait par mandat administratif), une convention de formation vous sera adressée, accompagnée de votre convocation et d’un plan d’accès. Une inscription n’est considérée comme définitive qu’après réception d’un courrier/courriel de commande de l’établissement ou du bulletin d’inscription du participant revêtu de la signature et du cachet du service de formation continue de son établissement. La signature de ce courrier/courriel de commande ou du bulletin d’inscription par le service de formation continue de l’établissement vaut bon de commande et signifie l’acceptation sans réserve des conditions de participation mentionnées dans les conditions générales de vente de la présente rubrique.À titre exceptionnel et sous réserve des disponibilités d’accueil, les inscriptions tardives pourront être acceptées jusqu’à la veille de la formation.

PaiementLe paiement se fait au moment de l’inscription, par chèque à l’ordre de L’ENTREPRISE MÉDICALE, ou par virement bancaire ou mandat administratif après service fait, en mentionnant l’organisme payeur le cas échéant. Toute formation commencée est due en totalité. Une facture est adressée par email au service de formation continue (ou à défaut, à tout autre commanditaire) à l’issue de la formation présentielle accompagnée des attestions de présence.

AnnulationLa signature du bulletin d’inscription vaut bon de commande et signifie acceptation sans réserve des conditions de participation mentionnées ci-dessous.Annulation du stagiaire ou de l’établissement : pour toute annulation reçue 15 jours au moins avant le 1er jour de la formation présentielle (date à date), seuls les frais d’inscription sont remboursés. Au-delà de cette limite, les montants versés pour organiser cette formation étant irrécupérables auprès des prestataires sollicités, les frais d’inscription sont dus en totalité quel que soit le motif de l’annulation (y compris en cas de force majeure, maladie, mouvements de grève, difficultés techniques ou climatiques perturbant les transports), mais les remplacements sont admis. Les demandes d’annulations et de remplacements doivent être formulées par écrit et adressées impérativement par fax (01 47 24 00 40) ou par email ([email protected]) pour être prises en compte.En cas d’annulation tardive (reçue 14 jours ou moins avant le 1er jour de la formation présentielle), les reports d’inscription sur une autre session du même programme de formation sont admis moyennant des frais supplémentaires forfaitaires de 95€, sous réserve du règlement de la facture concernée.Annulation des organisateurs : les organisateurs se réservent la possibilité d’annuler cette formation à tout moment et pour quelque raison que ce soit, notamment lorsqu’il s’avère impossible de remplacer un intervenant dans l’incapacité d’assurer sa prestation. Dans la mesure du possible, les stagiaires inscrits sont avertis par écrit. Seuls les frais d’inscription sont remboursés, y compris dans l’hypothèse d’une annulation due à un cas de force majeure survenu notamment le jour-même de la formation.

Questions écrites préalablesSi vous souhaitez poser certaines questions aux experts intervenants préalablement à la formation présentielle, merci de les adresser à : [email protected] en précisant le titre et la date de la formation présentielle.Les réponses aux questions, transmises sous anonymat aux experts intervenants, seront apportées par ces derniers lors de la formation présentielle.

Informations pratiques - Conditions générales de vente


Règlement Signature et cachet ▼Frais d’inscription pris en charge par (cocher la case)

Fait à .....................................................le ......................... � Budget Formation de l’Établissement � Participant

� ANFH � Autre OPCO

� ANDPC � Autre (préciser) : ......................................................

▼Règlement

� Ci-joint un chèque de ...............................€ à l’ordre de L’Entreprise Médicale. � Virement bancaireVotre inscription ne sera considérée comme définitive qu’après réception de votre bulletin d’inscription revêtu de la signature et du cachet de votre établissement. La signature de ce bulletin d’inscription vaut bon de commande et signifie acceptation sans réserve des conditions de participation mentionnées dans la rubrique "Informations pratiques - Conditions générales de vente".

En complétant ce formulaire d’inscription vous consentez à partager des données personnelles vous concernant avec L’ENTREPRISE MEDICALE. Ces données sont collectées pour diverses finalités s’inscrivant dans le cadre du traitement administratif de vos candidatures et demandes d’inscriptions à la formation souhaitée. Vous pouvez en savoir plus sur la gestion de vos données personnelles en vous reportant au lien suivant "https://entreprise-medicale.fr/em/cms/19/notice-rgpd" de notre Site Internet. Pour toute demande relative à l’exercice de vos droits, veuillez-vous adresser au délégué à la protection des données personnelles à l’adresse [email protected] en mettant en copie le DPO à l’adresse [email protected].

� J’accepte que mes données soient collectées par l’ENTREPRISE MEDICALE (cocher la case)

Renseignements concernant l’établissement ▼Nom de l’établissement ▼Type d’établissement (cocher la case)

............................................................................................................

............................................................................................................

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............................................................................................................

� CHU - CHRU � CH � EPSM - CHS � CLCC � Privé non lucratif (hors CLCC)

� Privé lucratif � Service de Santé au Travail � EHPAD � ESSMS (hors EHPAD) � ARS

� Conseil Départemental � DDCSPP/DRJSCS � Assurance maladie � Autre (préciser) :

..............................................................

▼Adresse postale complète du Service de la Formation Continue ▼Adresse mail du Service de la Formation Continue (envoi des conventions, convocations, attestations, factures)

............................................................................................................

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Bulletin d’inscription(tous les champs sont obligatoires - écrire lisiblement)

Bulletin d’inscription à adresser à : Sessions présentielles ou distancielles :

L’ENTREPRISE MÉDICALE - DÉPARTEMENT FORMATION3 bis, rue du Docteur Foucault - 92000 Nanterre mail : [email protected] - fax : 01 47 24 00 40

Organisme de formation spécialisé dans les secteurs sanitaire et médico-social. Déclaration d’activité n° 1192 08550 92 (cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’État) - ODPC n°1502

Patients âgés et Réanimation2 sessions présentielles au choix :

• Mardi 14 et mercredi 15 juin 2022ou

• Mardi 13 et mercredi 14 décembre 2022Lieu : Espace Cléry - 17 rue de Cléry - 75002 Paris Horaires : 9h00 - 17h00

Renseignements concernant les participants

PARTICIPANT

1

▼Nom ▼Prénom ▼Catégorie professionnelle (cocher la case)

....................................................................

.................................................................... ........................................................................................................................................

�Médecin � Pharmacien

� Sage-femme � Paramédical

� Psychologue � Assistante Sociale

� Administratif � Autre

▼Fonction ou spécialité ▼Service ou pôle d’appartenance ▼Adresse mail du participant

..................................................................

.................................................................. ....................................................................................................................................

...................................................................................................................................

...................................................................................................................................

▼�N°ADELI ou �N°RPPS ▼Besoin d’assistance si situation de handicap : Choisissez votre session 2022 (cocher la date en précisant votre modalité de participation "P" pour présentielle ou "D" pour distancielle)

� 14-15/06/2022 : � P � D

..................................................................

.................................................................. � Cocher la case � 13-14/12/2022 : � P � D

PARTICIPANT

2

▼Nom ▼Prénom ▼Catégorie professionnelle (cocher la case)

....................................................................

.................................................................... ........................................................................................................................................

�Médecin � Pharmacien

� Sage-femme � Paramédical

� Psychologue � Assistante Sociale

� Administratif � Autre

▼Fonction ou spécialité ▼Service ou pôle d’appartenance ▼Adresse mail du participant

..................................................................

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▼�N°ADELI ou �N°RPPS ▼Besoin d’assistance si situation de handicap : Choisissez votre session 2022 (cocher la date en précisant votre modalité de participation "P" pour présentielle ou "D" pour distancielle)

� 14-15/06/2022 : � P � D

..................................................................

.................................................................. � Cocher la case � 13-14/12/2022 : � P � D


L’ENTREPRISE MÉDICALEOrganisme de formation spécialisé dans les secteurs sanitaire, social et médico-social - Déclaration d’activité n° 1192 08550 92 - ODPC n° 1502 - Certification n° B01239

pour les actions de formation - Tél. : 01 47 24 07 99 - Fax : 01 47 24 00 40 - E-mail : [email protected] - Site Internet : www.entreprise-medicale.frSAS au capital de 52 470 € - RCS Nanterre - SIRET 377 562 277 00048 - NAF 8559A - Siège social : 3 bis, rue du Docteur Foucault, 92000 Nanterre

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