PASSAGEProjet d’Approche Solidaire en SAnté GEnésique

Site de Maroua - Cameroun

ACTIONS MENEES de août 2008 à janvier 2009

DR Réunion S_R Kribi

2- Offre de soins participative 1

Cadre Logique Réalisations Effectif 2.1.2

Formation des prestataires

Pratique sur la pose de DIU (4 centres)

Pratique sur l’AMIU au CMS/CNPS

Prestataires de soins en SRAJ de 4 districts de santé appuyés par UNFPA

Recyclage des pairs éducateurs jeunes pour la campagne des vacances

8

2

15

17

2- Offre de soins participative 2Cadre logique Réalisations Effectif

2.1.2 Formation des prestataires

Imprégnation des étudiants paramédicaux

à la SRAJ

(communication interpersonnelle avec les jeunes sur

la sexualité et la reproduction, grossesses non

désirées et contraception des jeunes et adolescents)

• infirmiers diplômés • aides soignants

Imprégnation des étudiants de l’école

normale des instituteurs à la SRAJ

Recyclage du Beri /GIC Avenir femme(communication interpersonnelle, counseling

dépistage volontaire, maturation et comportement

sexuel, difficultés sexuelles et conséquences des

rapports sexuels non protégés : IST/VIH)

40

36

275

18

2- Offre de soins participative 3

Cadre Logique Réalisations 2.1.3

Amélioration de l’organisation fonctionnelle des services

Définition du contenu des kits d’intervention obstétricale d’urgence HRM

Adoption du protocole des kits d’interventions obstétricales d’urgence par les prestataires de HRM

Etablissement des tarifs forfaitaires pour soins obstétricaux dans les FS de Meskine

2- Offre de soins participative 4

Cadre logique Réalisations 2.1.5

Système de référence et contre référence

Poursuite du suivi des références obstétricales des

maternités périphériques vers l’hôpital régional

Organisation d’une rencontre sur la prise en charge et

les références des femmes enceinte séropositives au

VIH dans le cadre de la PTME

Signature des conventions de référence en obstétrique

entre CS Meskine et CMAO dans le cadre de la mutuelle

de santé

Rencontre des pairs éducateurs jeunes et animateurs

sociaux sur la prise en charge gratuite des IST chez les

jeunes à l’Inspection médico-scolaire

2- Organisation participative 5

Cadre logique Réalisations

2.3.3

Réseaux entre les niveaux de la pyramide sanitaire

Rencontres entre les responsables de l’aire de santé

de Meskine (Cosa, MuSaCom, et personnels d u CSI

et CMAO)

Rencontres mensuelles du réseau des acteurs de

prévention des IST/Sida

Processus de mise en réseau des pairs éducateurs

jeunes, clubs santé et clubs réglo

Réseau de prise en charge des filles victimes de

violences, mariages forcés avec l’ALVF

2- Organisation participative 4Cadre logique Réalisations

2.2.1

Mise en œuvre des contrats d’objectifs

Signature des conventions de prestation des soins

obstétricaux et PF entre la MuSaCom et CMAO + CSI

de Meskine

Adoption du protocole pour kits d’intervention

chirurgicales d’urgence à HRM

Signature des contrats de prestation avec les

animateurs des centres jeunes de Djarengol,

Makabaye et Meskine

Démarrage des activités de maternité au CS

catholique

2- Organisation participative 4Cadre logique Réalisations

2.2.2

Mise en œuvre des stratégies de culture de service

Tenue régulière des staffs à la maternité de HRM

avec des études des cas avec implication du

personnel de la PMI

Réunion mensuelle de formation continue des

prestataires du district santé de Maroua urbain

2 Réunions qualité avec les formations sanitaires

impliquées sur les cas référés à la maternité de HRM

(CSI Domayo et Dougoï)

2- Organisation participative 5Cadre logique Réalisations

2.4.1

Accessibilité aux soins améliorée

Effectivité de la prise en charge des soins obstétricaux par la mutuelle de santé de Meskine en août 2008 (7acchts, 3 avortements, 1 césarienne, 18 DIU)

Etablissement des tarifs fixes garantis (forfaits) aux mutualistes par les formations sanitaires impliquées dans la mutuelle de santé

Adoption du protocole pour kits de césarienne et GEU

Kits d’intervention chirurgicales d’urgence disponibles à HRM depuis juillet 2008 (15 servis avec coûts entièrement recouverts)

Mise en place des DIU CuT 380A gratuits dans 8 centres de PF (67 posés depuis août, 1 retrait)

Ouverture d’une maternité au CS Domayo

2- Organisation participative 6

Cadre logique Réalisations 2.4.5

Rencontres entre soignants et soignés

3 rencontres entre prestataires et usagers

7 rencontres entre prestataires et prestataires

1 rencontre de restitution des résultats des rencontres prestataires/usagers et prestataires/prestataires

4 rencontres du personnel de HRM intervenant dans la prise en charge des urgences obstétricales

2- Organisation participative 7

Cadre logique Réalisations 2.5

Services spécifiques pour jeunes

Poursuite des activités des centres jeunes de Djarengol, Makabaye et Meskine

Reprise de la prise en charge gratuite des IST à l’Inspection médico-scolaire avec recrutement d’un nouvel infirmier par le projet Health & Care

2- Organisation participative 8Cadre logique Réalisations

2.6

Intégration renforcée

Participation à l’assemblée générale des promoteurs de mutuelles santé

Participation aux activités marquant la célébration de la journée internationale du Sida (tables rondes, mobilisation des jeunes, campagnes de sensibilisation et dépistages volontaires au VIH)

Participation à la réflexion sur la mise en réseau des acteurs de prévention des IST/Sida

Participation à la réflexion sur la mise en place du conseil national de jeunesse

Implication dans les activités de la société médicale de l’Extrême-Nord

Regroupement des jeunes œuvrant pour la promotion de la santé

3- Information des bénéficiaires 1

Cadre logique Réalisations 3.1.1

Supports spécifiques d’information

Impression de 1000 affiches contre les mariages

précoces et forcés et les violences faites aux femmes

avec l’appui de ALVF

Impression de 350 affiches répertoire des personnes

référentes pour jeunes

Impression de 500 affiches retouchées sur la

contraception et le cycle menstruel

Réimpression de 1000 dépliants sur les IST

Impression de 20 affiches explicatives sur les Kits

d’interventions obstétricales d’urgence

Conception et impression en cours de 500 affiches

Sur la promotion des droits en SG et les violations

Courantes

3- Information des bénéficiaires 1

Cadre logique Réalisations 3.1.1

Supports spécifiques d’information (suite)

Impression de 10 planches sur la techniques d’AMIU

Production en cours de 2 vidéo film portant sur les

grossesses non désirées et avortements et l’absence

de l’éducation sexuelle des jeunes par les parents

(2000)

Production des vidéos CD sur la campagne de

mobilisation des jeunes autour de la SG pendant les

vacances et les sensibilisations de masse (200)

Multiplication pour les centres jeunes et clubs santé

Des vidéo du Burkina et du Mali (60)

Journaux 100% jeunes (750)

3- Information des bénéficiaires 2

Cadre logique Réalisations 3.1.2

Campagne médiatique autour de la SG

Campagnes de mobilisation des jeunes contres lesgrossesses non désirées et les IST durant lesvacances avec 17 pairs éducateurs jeunes, ACMS,RESAEC (67 causeries éducatives, 63 sensibilisationsde masse, 90 counseling individuels, 180 jeunesréférés à IMS, près de 12000 personnes atteintes à cejour)

19 émission radiophoniques hebdomadaires de 30minportant sur: PF, méthodes contraceptives, grossessesnon désirées, IST, mariages précoces et forcés

1 matinée radiophonique consacrée à l’évolution desactivités du projet Passage

1 table ronde radiophonique sur les violations desdroits des femmes sur initiative de ALVF

3- Information des bénéficiaires 3

Cadre logique Réalisations 3.1.3

Représentations théâtrales

Mise en scène et représentation de deux nouvellespièces de théâtre: confirmation du bonheur et Taboudu sahel

58 sketches et théâtres lors de la campagne de

mobilisation des jeunes durant les vacances pour un

public de près de 8000 personnes

8 représentations lors des sensibilisation de masse

pour un public de près de 4000 personnes

Troupes impliquées: Centres jeunes de Djarengol,

Makabaye, Meskine, clubs santé de Hardé, ACMS,

clubs réglo

3- Information des bénéficiaires 3

Cadre logique Réalisations 3.1.4

Réseau des pairs éducateurs jeunes

Recyclage de 17 pairs éducateurs pour lacampagne « vacance sans grossesses et sans IST

Maintien en activité des pairs éducateurs desclubs santé et clubs réglo durant les vacances

Renouvellement des responsables des clubs

santé à la rentrée scolaire de septembre

Établissement des plans d’action des clubs

3 rencontres de réflexion sur la mise en réseau

des pairs éducateurs des clubs santé, clubs réglo,

centres jeunes et associations des jeunes de

quartiers

3- Participation des bénéficiaires 2

Cadre logique Réalisations 3.2

Plaidoyer en direction des leaders

Affectation d’un gynécologue à HRM (DRS, Dir HRM, Préfet du Diamaré)

Remplacement de l’infirmier de IMS contractualisé par l’état

Appropriation de la gestion courante de la mutuelle de santé

Établissement des prix fixes (forfaits) pour les actes et soins au CMAO et HRM

Introduction des cours d’éducation sexuelle dans les écoles normales

3- Participation des bénéficiaires 2

Cadre logique Réalisations 3.3

Défense des droits en SG

Participation à une table ronde radiophonique sur les violences faites aux femmes et les actions entreprises pour éradiquer les violations des droits de femmes en SR

Conception d’une affiche sur la promotion des droit en SR et les violations courantes

Elaboration d’un thème de sensibilisation contre les mariages précoces et forcées, diffusé depuis octobre à la radio et dans la communauté par les associations partenaires de mobilisation sociale

4- Évaluation, échanges, diffusion 1

Cadre logique Réalisations 4.2

Suivi et évaluation

Poursuite de la collecte des données du registre obstétrical

Collecte des données encours sur la délivrance gratuite de DIU

1 Réunion des acteurs engagés dans le projet tenue

Partage des expériences avec les autres sites et partenaires