Maitrise du risque infectieux
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Maitrise du risque infectieux • Pouvoir dépister encore plus précocement et plus rapidement Staphylocoque doré et Streptocoque B • Pouvoir dépister 24heures sur 24, tous les patients entrant dans la clinique, que ce soit en hospitalisation programmée ou par le biais du service d’urgence. • Pouvoir décoloniser les patients porteurs, à leur admission, avant le geste opératoire ou l’accouchement, pour réduire leur risque d’infection péri opératoire
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Maitrise du risque infectieux. Pouvoir dépister encore plus précocement et plus rapidement Staphylocoque doré et Streptocoque B Pouvoir dépister 24heures sur 24 , tous les patients entrant dans la clinique, que ce soit en hospitalisation programmée ou par le biais du service d’urgence. - PowerPoint PPT Presentation
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Maitrise du risque infectieux
• Pouvoir dépister encore plus précocement et plus rapidement Staphylocoque doré et Streptocoque B
• Pouvoir dépister 24heures sur 24, tous les patients entrant dans la clinique, que ce soit en hospitalisation programmée ou par le biais du service d’urgence.
• Pouvoir décoloniser les patients porteurs, à leur admission, avant le geste opératoire ou l’accouchement, pour réduire leur risque d’infection péri opératoire
Streptocoque B
1ère cause d'infection néonatale sévère en France(pneumonie, bactériémie, méningite)
• Portage vaginal : 10 à 15% 80 000 à 120 000 femmes / an (1), (2)
• Transmission au nouveau-né : 50%• 0,5 à 2 % des nouveau-nés colonisés développeront une infection (3)
• incidence 0,5 à 1 pour 1000 naissances• 400 à 800 cas d’infections néonatales invasives chaque année• Mortalité : 50 à 100 décès / an (2)
+ séquelles graves
(1) P. Honderlick et al, Pathol Biol 2009(2) ANAES, 2001 - Prévention anténatale du risque infectieux bactérien néonatal précoce(3) Institut Pasteur
Staphylococcus aureus
• Responsable de 30 à 60% des Infections Nosocomiales (IN)• 1% des actes chirurgicaux en France soit 20.000/an• Origine des IN:
– 1) exogène : transmission manuportée (30%)– 2) endogène : 70%
• Responsabilité de l’établissement et du chirurgiens– Le conseil d’état a reconnu dans un arrêt rendu le 10 octobre 2011,
« la présomption de faute des professionnels et des ES du fait d’une infection nosocomiale d’origine endogène et pas seulement à leur origine exogène. »
Entrées hospitalisations complètes / UrgencesBilan hygiène : nez, gorge, aine
PCR + Culture
48 à 72 h72 minutes ROBOT
négatifPositif
SAMR + SAMS +
Pas de Contre Indication à la chirurgieInformation du patient : remise dépliant « patient porteur »
Protocole calystene SAMRProtocole patient porteur SAMR1)Identification patient : bracelet jaune2)Isolement3) Précaution complémentaire contact4) Décolonisation5)Contrôle à j6 : si – levé isolement
si + Nlle décolonisation: Fucidine 5 j
A la sortie du patient porteurInfo dépliant : mesures d’hygiènes à domicile1) Douche antiseptique 7 jours2) Draps de bains et lits lavés à 70°C/ 3 jours3) SHA pluriquotidien
Protocole patient porteur SAMS1)Identification : bracelets verts2)Décolonisation :
+Mupirocine nasale 5j +Chlorexidine 5j
+/- bains de bouche 5j
Robot Infinity 80Une 1ère mondiale
Laboratoire de biologie médicale Medi Bio etClinique des cèdres
