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    LESÕES ESPORTIVAS ETREINAMENTO RESISTIDO:

    PREVENÇÃO EREABILITAÇÃO

    Marcos Antônio TrigoMarcos Antôn io TrigoClClááudio Eduardo Bacci Martinsudio Eduardo Bacci Martins

    AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA

    PREVENÇÃO

    TRATAMENTOOBJETIVOS

    LESÕES ESPORTIVAS

    AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICAFISIOTERÁPICA

    ANAMNESE: Vida social e esportiva

    AVALIAÇÃO POSTURAL

    TESTE DE FORÇA MUSCULAR

    TESTE DE ENCURTAMENTO MUSCULAR

    AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA

    ANTROPOMETRIA

    - TESTE DE FORÇA E RESISTÊNCIAMUSCULAR

    TESTE DE FLEXIBILIDADE

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    Principais lesões que ocorrem na prática esportiva e na academia:

    Lesões Musculares

    Lesões Musculares

    Etiologia: podem ocorrer por mecanismos diretos eindiretos.

    Indiretos : problemas neurológicos. Diretos : lacerações,contusão, estiramentoe miosite

    ossificante.

    Principais lesões que ocorrem na prática esportiva e na academia:

    Lesões Musculares“ Maior ocorrência “

    Contusão

    Estiramento

    Lesões Musculares O TUSÃO :

    Geralmente, resulta de trauma não penetrante.Ocorre freqüentemente em acidentes e esportes(especialmente no quadríceps e gastrocnêmios) e produz danos e ruptura parcial de fibra muscular.Comumente ocorre hematoma intramuscular eequimose (externo).

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    Lesões Musculares O TUSÃO :

    Lesões Leves

    Classificação Moderadas

    Graves

    Lesões Musculares O TUSÃO :

    Leve:

    - Mobilidade articular não comprometida;

    - Ocorre sensibilidade local sem alteração

    funcional.

    Lesões Musculares O TUSÃO :

    Moderada:

    - Ocorre edema e sensibilidade muscular;

    - Acometimento de 25%, ou mais, da função.

    Lesões Musculares O TUSÃO :

    Grave:

    - Ocorre edema e sensibilidade muscular importante;

    - Acometimento de 50%, ou mais, da função.

    (Ex.: alteração de marcha – “mancar”).

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    Lesões Musculares

    - ESTIRAMENTO :

    Lesões traumáticas da unidade miotendínea

    causadas de modo agudo, como numa contração

    violenta ou crônica, como no uso excessivo.

    Lesões Musculares

    ESTIRAMENTO :

    Grau I:

    Existe dor e edemas leves, não há ruptura tissular,

    força-contração-mobilidade do músculo são normais.

    Lesões Musculares

    ESTIRAMENTO :

    Grau II:

    Eventual equimose, há ruptura incompleta da unidade

    miotendínea, a capacidade do músculo envolvido é

    fraca e dolorosa.

    Lesões Musculares

    ESTIRAMENTO :

    Grau III:

    Há ruptura completa de uma da unidade miotendínea,

    comprometendo 50% ou mais da área de secção

    transversa do músculo.

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    Lesões Musculares

    ESTIRAMENTO :

    Os músculos mais acometidos são os bi-articulares,

    localizam-se mais superficialmente e apresentam maior

    % de fibras do tipo II (rápida).

    Ex.: Isquiotibiais, reto femural (velocidade)Adutores (futebol e ginástica)

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    Lesões Musculares

    TRATAMENTO

    Lesões Musculares

    TRATAMENTO

    CONTUSÃO:Inicialmente limitar a mobilidade para

    diminuir o risco de hemorragia com repouso,

    gelo, elevação do membro acometido.

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    Lesões Musculares

    TRATAMENTO

    CONTUSÃO:

    Posteriormenterecuperar a mobilidade

    com movimentos ativos e passivos,utilização de calor, hidroterapia e ultra-som.

    Lesões Musculares

    TRATAMENTO

    CONTUSÃO:

    Reabilitação funcionalconseguida com

    exercícios de resistência progressiva. Iniciando-secom concêntrico e, posteriormente, excêntrico.

    Lesões Musculares

    TRATAMENTO

    ESTIRAMENTO:Lesões agudas

    Primeiros 5 dias: conter dor, edema e

    hemorragia. Através de medicamento, gelo,

    bandagens compressivas e repouso.

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    Lesões Musculares

    TRATAMENTO

    ESTIRAMENTO:

    Na reabilitação busca-se o aumento gradual

    da mobilidade e fortalecimento, prevenindo

    novas lesões.

    Lesões Musculares

    TRATAMENTO

    ESTIRAMENTO:

    Alongamentosiniciados precocemente,

    passivos evoluindo para ativo conforme a dor.

    Lesões Musculares

    TRATAMENTO

    ESTIRAMENTO:Fortalecimentoiniciado com exercícios

    isométricos evoluindo para isotônicos

    concêntricos, com resistência progressiva.

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    Lesões Musculares

    RETORNO À PRÁTICADESPORTIVA

    ESTIRAMENTO:lenta e progressiva:Grau I: 7 a 10 dias

    Grau II: 2 a 3 semanasGrau III: 3 a 4 meses

    Coluna Vertebral

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    Coluna Vertebral

    - Posturas-- Escoliose-- Hiperlordose-- Hipercifose

    -Hérnia de disco-Espondilolistese-Degeneração do disco

    Principais Afecções:

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    Coluna Vertebral

    Reabilitação:Após tratamento fisioterápico

    Exercícios de fortalecimento com uso de aparelhos:(paravertebrais, latíssimo do dorso, multifídeos);

    Alongamentos : paravertebrais, latíssimo do dorso,cervicais, isquiotibiais, reto femural e ileopsoas.(protocolo de coluna)

    Fortalecimento

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    Não existe praticamente diferença na compressão intradiscal entreos exercícios abdominais realizados com as pernas flexionadas ou

    estendidas.

    Com as pernas estendidas ocorre uma maior contração do músculoiliopsoas - poupando assim o reto abdominal.

    Nenhum exercício consegue recrutar todos os músculos abdominaistotalmente. Por isso a necessidade da variação dos exercícios no

    treino.

    Os exercícios abdominais completos, ou seja que o individuo tem quesentar totalmente são os que obtiveram maior valor de compressão

    intradiscal.

    Abdominais

    Realizar os exercícios com velocidade provoca um aumento danecessidade de produzir força.

    Os exercícios que produziram menor compressão intradiscal comalta contração muscular foram: C, D, I, J

    O exercício que mais enfatiza os oblíquos: LO exercício que mais enfatiza a contração do reto abdominal: E

    Os exercícios com altíssima contração musculare alta compressão intradiscal: A, B

    AXLER & McGILL.LowBackloads over a varietyof abdominal exercises: searching for thesafest abdominal challenge. .Medicine & Sciencein Sports and Exercise. 1997

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    HHáá uma infinidade de exercuma infinidade de exercí í cios e variacios e variaçções.ões.Selecione os que melhor se ajustamSelecione os que melhor se ajustamàà sua realidade esua realidade e

    àà condicondiçção do seu aluno.ão do seu aluno.

    RESPIRARESPIRAÇÇÃOÃO–– EQUILEQUILÍÍBRIOBRIO–– CONCENTRACONCENTRAÇÇÃOÃOAspectos fundamentaisAspectos fundamentais

    Alongamento

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    Tornozelo

    Principais lesões que ocorrem na prática esportiva e na academia:

    TornozeloInflamaçõesEntorses

    -Tendões-Cápsulas-Ligamentos-Fraturas

    Principais Afecções:

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    Fascite Plantar

    Entorse

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    Fortalecimento

    Propriocepção

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    Alongamento

    Ombro

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    Ligamentos

    Principais Músculos Rotadores

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    Principais lesões que ocorrem na prática esportiva e na academia:

    Lesões comuns de Ombro

    Inclui 8 a 13% de todas as lesõesrelacionadas aos esportes:

    LuxaçõesManguito rotadorLesões rotacionais

    Principais lesões que ocorrem na prática esportiva e na academia:

    Ombro- Síndrome de Impacto:

    - Tendões- Cápsulas- Ligamentos

    Principal Afecção:

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    OmbroReabilitação:Após tratamento fisioterápico

    Exercícios de fortalecimento com uso de Thera band ®:(rotação externa – rotação interna – flexão – extensão –abdução - adução) e aparelhos;

    Propriocepção : com utilização de pranchas;

    Alongamentos : bíceps, tríceps, deltóides, rotadoresinternos e externos, cervicais.

    Fortalecimento

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    Abdução no plano da escápula PIDeltóide Anterior 72Deltóide Médio 83

    Subescapular 62Supraespinhoso 74

    AbduAbduçção no plano da escão no plano da escáápulapula PIPI

    Abdução horizontal PIDeltóide Posterior 91Deltóide Médio 80Subespinhal 74Redondo menor 68

    AbduAbduçção horizontalão horizontalPIPI

    Propriocepção

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    Alongamento Joelho

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    Principais lesões que ocorrem na prática esportiva e na academia:

    Joelho-Entorsecom lesões de:

    -Meniscos-Ligamentos-Tendões

    -Deslocamento Patelar-Condromalácia

    Principais Afecções:

    Deslocamento patelar

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    Lesão Ligamentar

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    Condromalácia femoropatelar Condromalácia femoropatelar

    Artroscopia Alavancas

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    Alavancas

    MM Á Á QUINA EXTENSORA DO JOELHOQUINA EXTENSORA DO JOELHO

    CANELEIRACANELEIRA

    Alavancas

    AGACH AMENTO AGACHAMENTO

    QUADRILQUADRIL

    TORNOZELOTORNOZELO

    JoelhoReabilitação:Após tratamento fisioterápico

    Exercícios de fortalecimento com uso de aparelhos ecaneleiras: (flexão e extensão do joelho – flexão e extensãodo quadril – adução e abdução do quadril);

    Propriocepção : com utilização de pranchas e mini-trump;

    Alongamentos : isquiotibiais, quadríceps, tensores,gastrocnêmio e sóleo.

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    Propriocepção

    Fortalecimento

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    Alongamento

    FIM