SANTÉ RESPIRATOIRE DES VEAUX : QUOI DE NEUF?

Sébastien Buczinski, Dr Vét, DÉS, MSc, DACVIM Clinique ambulatoire FMV, Saint-Hyacinthe

DU NOUVEAU?

Veau

Pathogènes

Environnement

Immunité (TIP, BVD) Vaccination Carences?

Âge Stress

Ventilation Densité

Alimentation Humidité Hygiène Régie

Virus Bactéries

Pneumonies

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• La quantification d’un phénomène est la première étape menant à un éventuel contrôle et une amélioration

• Si l’on ne peut pas le mesurer, on ne peut pas le comprendre

• Si l’on ne le comprend pas, on ne le contrôle pas • Si l’on ne le contrôle pas, on ne s’améliore pas…

SI L’ON NE PEUT MESURER, ON NE PEUT S’AMÉLIORER…

H. James Harrington, auteur de : Business process improvement

3

• Données européennes? • Données nord-américaines moins étoffées souvenez-vous de mon 1er message (on ne peut

corriger/améliorer que ce que l’on mesure) nécessité d’en avoir!!!

(levier important pour avancer…)

DONNÉES MALADIES RESPIRATOIRES VEAUX LOURDS

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ÉLEVAGE DU VEAU LOURD

Veau séparé de sa mère

Transport, encan

Arrivée, sources multiples

Diarrhée

Pneumonie clinique

Pneumonie sous-clinique

Pertes économiques

Mortalité TIP/Délai?

Point de contrôle? Incitatif : $ ou légal Points de contrôle?

Antibiotiques NON! Détection précoce,

protocoles de traitements

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AU FINAL?

6

AU FINAL…

Perte sur la qualité de la carcasse qu’il y ait eu ou non traitement…

7

ÉTUDE BELGE, > 3500 VEAUX, 10 SITES

Bart Pardon et al., 2013

10 kg de moins (carcasse) pour les animaux traités 1 fois 30 kg de moins carcasse pour les animaux traités 2 fois 35 kg de moins si 3 traitements ou plus…

Mortalité

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MALADIES…

Pardon et al., 2012 9

MORTALITÉ LIÉE AUX PNEUMONIES

Sem. 2-6

Pardon et al., 2012 10

• Étude ontarienne (Winder et al., 2016)

• 10 910 veaux sur 7 sites • 7,6 % mortalité totale (3 % < 21 j. après l’arrivée) • Facteurs de risque identifiés : hiver faible poids veau payé moins cher vs le prix standardisé de la

période (uniquement pour la mortalité < 21 j) effet ferme et site (encans) d’origine également

important

MORTALITÉ

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Virus • Syncytial (BRSV) • PI3 • BVD • (IBR) • Coronavirus

LES PATHOGÈNES

Bactéries • Pasteurelles

(Mannheimia et Pasteurella)

• Mycoplasmes* • (Salmonella Dublin) • Histophilus somni*

*Milieux de culture spécifiques

La plupart peuvent aussi se retrouver dans la flore nasale des veaux sains…

12

MYCOPLASMES?

Université de Gand

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TRÈS FRÉQUEMMENT RETROUVÉ LORS D’ÉPISODES DE PNEUMONIE DANS LES

2 SEMAINES POST-ARRIVÉE

Arcangioli et al., 2008 9 lots de veaux lourds en France

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LES MYCOPLASMES CIRCULENT DANS LES DIFFÉRENTS LOTS DE VEAUX (PENNSYLVANIE)

Soehnlen et al., JDS 2012

252 veaux de 4 sites différents

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• « Résistent » naturellement à certains antibiotiques utilisés contre les maladies respiratoires (pas de paroi bactérienne)

• Pas d’antibiogrammes possibles (en tout cas pas par des méthodes standards)

• Nécessitent des traitements longs (attention aux traitements sous-dosés ou donnés trop peu de temps)

PARTICULARITÉS DES MYCOPLASMES

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FACTEURS DE RISQUE DES PNEUMONIES

CHEZ LES VEAUX LOURDS

Transfert d’immunité passive • 150 veaux lourds (Belgique) • Évalués matin et soir par un vétérinaire pendant

l’étude…

FACTEURS DE RISQUE…

Pardon et al., 2015 18

• Transfert d’immunité passive

FACTEURS DE RISQUE…

Pardon et al., 2015

Anticorps >7.5g/L

Anticorps <7.5g/L

De 30 % à 60 % de cas… 2 fois plus de risque…

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• Transfert d’immunité passive • Et nature des anticorps présents absence d’anticorps contre coronavirus et virus

respiratoire syncytial à l’arrivée associés à un risque accru de pneumonie

FACTEURS DE RISQUE…

Pardon et al., 2015 20

• Peu de données… • Le transport est une source de : mobilisation des protéines et de l’énergie (peu de

réserve chez le jeune) augmentation du stress et sensibilité aux infections

ÂGE DES VEAUX À L’ENTRÉE

21

Mais revenons au commencement

Au fait : pour vous, c’est quoi une pneumonie?

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• Présentation typique… mais…

BRONCHOPNEUMONIE (BPI)

Ne boit pas, abattement, signes respiratoires et fièvre… 23

• 174 lots de veaux lourds (Hollande, France, Italie) • Examinés (max. 300 veaux par lot) 3 semaines après arrivée 13 semaines après arrivée 2 semaines pré abattage

• Évaluation de : proportion de veaux respirant anormalement proportion de veaux avec écoulement nasal proportion de veaux qui toussent

• Évaluation des poumons à l’abattoir

ESSAYER DE CORRÉLER LES SIGNES DES VEAUX AVEC LES LÉSIONS À L’ABATTOIR

Leruste et al., 2012 24

SCORE PULMONAIRE (0-3)

Leruste et al., 2012 25

RÉSULTATS

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50 % des veaux avaient des lésions… 1/5 lésions modérées à graves

Leruste et al., 2012

Corrélations* en général faibles (rs << 1), amélioration en fin d’engraissement

• 3 semaines (rs de 0 à - 0.29) • 13 semaines (rs de 0.01 à 0.32) • 2 semaines pré abattage (rs de - 0.02 à 0.40)

CORRÉLATION SIGNES CLINIQUES ET LÉSIONS?

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*N. B. : comparaisons des proportions de veaux avec des signes anormaux dans le lot vs proportion de veaux avec ou sans lésions

CORRÉLATION SIGNES CLINIQUES ET LÉSIONS?

On peut faire mieux?!

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SYSTÉMATISER…

29

Score Wisconsin, McGuirk et coll

≥ 5 suspicions de maladie 4 à surveiller 3 et moins normal

Apple Store pour iPad

SYSTÉMATISER

30 Score Californien Aly et coll 2013-2014

≥ 5 suspicions de maladie < 5 OK

• Quelle est la meilleure façon de le faire? • Avoir une définition claire et constante des cas est crucial

si l’on veut s’améliorer • Il n’existe pas de méthode validée pour cet usage du point

de vue du veau/lot. • Validation par les performances et le nombre de doses

individuelles d’antibiotiques (futur projet?)

SYSTÉMATISER

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• Avoir des outils qui permettent de quantifier si telle ou telle pratique est associée à une amélioration vs les maladies respiratoires

AUTRES OUTILS?

32

SOUVENONS-NOUS…

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Veaux non détectés, lésions à l’abattoir et performances diminuées… $$$$

Veaux traités pour rien…

Signes typiques de maladie

• Évaluer les lésions pulmonaires du vivant de l’animal…

ÉCHOGRAPHIE

34 Ollivett et Buczinski, 2016

EX. : AUSCULTATION ÉLECTRONIQUE

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Connexion Bluetooth à un laptop

8 secondes d’écoute

Validé pour les bouvillons en parc, mais pas chez les jeunes veaux laitiers

Score affiché sur le stéthoscope

• Biomarqueurs? • Moniteurs en temps réels de l’activité, température…

AUTRES?

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Forster

• Les outils technologiques sont développés beaucoup plus rapidement qu’ils ne sont validés!!!!

• Toujours s’assurer de la validité des technologies révolutionnaires présentées

• Souvent on s’arrête à l’outil qui permet de diagnostiquer la maladie

ATTENTION!

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Analyse coûts-bénéfices Validité analytique

Validité clinique Utilité clinique Le test est

répétable et me donne des

résultats fiables

Le test améliore le traitement de la

condition, les taux de rechute, limite les impacts

Le test est associé à la

pneumonie (je détecte mieux les animaux ou lots à

risque)

Le test m’en donne pour mon argent. C’est

payant de l’intégrer dans ma routine

• Évaluer ces tests/stratégies en fonction du niveau de risque des lots

• Évaluation des performances des lots avec ou sans stratégie diagnostique (marge brute, performances de croissance, gains et doses d’antibiotiques utilisées)

DONC, ON DEVRAIT TRAVAILLER SUR CES CONCEPTS APPLIQUÉS AUX VEAUX LOURDS

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• Cibler des animaux moins à risque

bon transfert d’immunité passive (prime?)

animaux plus vieux? (prime? Loi?)

• Détection précoce des veaux/lots à risque

• Définition de cas et traitements adéquats (observance)

• Validation nécessaire de ces concepts (théoriques OK, mais économiques aussi)

AU FINAL? SUR QUOI PEUT-ON JOUER?

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• Utilisation judicieuse des antibiotiques

• Ex. : feedlot, système REDI White et al., 2016

POURQUOI MIEUX CIBLER LES ANIMAUX OU LOTS À RISQUE?

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Crucial pour les décideurs politiques et les consommateurs, mais aussi pour l’image de l’industrie

Elle existe… MAIS souvent elle est mise de l’avant lors d’échec thérapeutique

Détection trop tardive

ANTIBIORÉSISTANCE?

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Est-ce que le meilleur antibiotique au monde pouvait guérir ce veau?

Elle existe… MAIS souvent elle est mise de l’avant lors d’échec thérapeutique

• Détection trop tardive • Traitements multiples mal effectués/administrés • Spectre n’incluant pas mycoplasme • Durée du traitement optimale?

ANTIBIORÉSISTANCE?

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Elles sont là pour rester du fait de l’élevage (jeunes veaux de fermes différentes, immunité passive déficiente, stress) • Améliorer les outils pour : détecter la maladie cibler les animaux/lots à risque diminuer l’usage des antibiotiques améliorer la durabilité des élevages (moins de lésions =

+ de gains) déterminer par une analyse économique les coûts que

l’on peut investir dans ce domaine pour rester rentable…

ENJEUX ET DÉFIS DES PNEUMONIES

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• Enjeux sociétaux majeurs bien-être animal anti bio résistance

• Que veut l’industrie?

• La communication est la clé

PRÉDIRE L’AVENIR?

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Identification des risques Étude scientifique

Hiérarchisation des risques Étude scientifique

Risque accepté? Risque acceptable? Étude scientifique,

économique, impact/ressenti

sociétal

OUI, faisons comme on a toujours fait

NON : on doit prendre des actions de prévention et/ou de protection

MERCI!

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