Le couple: donner son corps, ’ t d à f tc’est donner à son enfant

Vi l P l I f Ph DViola Polomeno, Inf., Ph.D.Professeure adjointeÉcole des sciences infirmièresUniversité d’Ottawa

Montréal2011-06-03

Plan de la présentation

• Accueil• La théorie du corps• La sexualité durant la période périnatale:p p

– Préconception– Conceptionp– Grossesse– Naissance– Allaitement

• Le couple et le bébé à travers ces phasesp p

Objectifs de la présentation

• Discuter du « corps » à partir de la sexualité durant les 5 phases de lasexualité durant les 5 phases de la période périnatale

• Expliquer comment la relation conjugale est affectée par les changements sexuels p gdurant la période périnatale

Le corps…origine étymologique (Formarier & Jovic, 2009)

• Vient du mot latin corpus• Les premières dissections officielles au XVème

iè l l t i t t t à l êt dsiècle: les anatomistes partent à la conquête du secret de la chair

• Au Moyen Âge: 2 visions du corps:• Au Moyen Âge: 2 visions du corps:– Avoir un corps (le corps, 3e personne)– Être un corps (mon corps 1ere personne)Être un corps (mon corps, 1ere personne)

• Le corps est un ensemble complexe interrogé par de multiples disciplines scientifiques ou p p qartistiques: 3 perspectives– Une matière vivante siège de fonctions organiques

Une représentation de sa propre image– Une représentation de sa propre image– Un moyen de présence au monde

La théorie du corps (J. Giles, 1991)

• Dans cette théorie, 2 façons de voir son corps:– De la 1ere personne: mon corps (qui– De la 1ere personne: mon corps (qui

m’appartient)– De la 3e personne: son corps, qui appartient à

l’autre, ça devient le corps• Selon Satre, cité par Giles (1991):

– Mon corps = le corps-pour-moi • sans réflexion, attention implicite, sans

signification dans l’inconscientsignification, dans l inconscient– Son corps = le corps-pour-les-autres

• Avec réflexion, attention explicite, avec , p ,signification, avec la conscience

La théorie du corps

Un moyen de présence au mondeUn moyen de présence au monde

ÊAvoir un corps Être un corps

Le corps – un moyen de présence au mondeLe corps Le corpsLe corps Le corpsconscient conscient

L LLe corps Le corpsinconscient inconscient

Vidéo sur le corps humain

Le Le corpscorpspphumainhumain

l dl idtranslucidetranslucide

Le couple: donner son corps, c’est donner à son enfant

• Préconception• ConceptionConception• Grossesse

N i• Naissance• Allaitement

• Préconception

La préconception

• Définition de la transition à la parentalité: commence avec la décision d’avoir un enfant secommence avec la décision d avoir un enfant, se termine quand l’enfant a 2 ans (Polomeno, 2000a)

• C’est un projet qui commence dans le corps inconscient qui devient un projet dans le corps q p j pconscient

• Début de la co-parentalité (Schoppe-Sullivan, Mangelsdorf, Frosch, & McHale, 2004)

La préconception

Inconscient: Inconscient: Inconscient:Veut un enfant

Inconscient:Veut un enfant

Inconscient:Nous voulons

un enfant

Inconscient:Nous voulons

un enfant

• Une fusion graduelle des corps inconscients Une fusion des corps conscients

• Conception

La conception

La conception

• La psychologie conceptionnelle: les émotions ou le manque des émotions du couple aurontou le manque des émotions du couple auront une influence sur la qualité de la conception

• Selon Ward (2006):Selon Ward (2006):– l’acte sexuel pourrait affecter le bébé en

devenir– Un bébé conçu dans la joie est différent

de celui conçu dans la colèreç– 4 niveaux de réponse de la part du bébé-

en-devenir à la situation de ses parents

La conception

Les 4 niveaux de réponse du bébé-en-devenir:

1. Idéalement bon

2. Tolérance et acceptation

3. Opposition totale

4. Stress transmarginal

• 4 réactions 1) pas de stress, le bébé est désiré

2) la colère est présente, attitude d’indifférence

3) le niveau de colère est très élevé, aucun désir d’avoir un enfantaucun désir d avoir un enfant,

aucune préparation pour la conception

4) attitude: amertume, le niveau de stress est tellement élevé que

les conflits sont rendus trop douloureux, dans l’inconscient: le

refus catégorique d’être aimérefus catégorique d être aimé ou de

créer la vie

La conception – positions sexuelles

• Grossesse

La grossesseg

• Regardons un film sur youtube: La naissance de Manon• La naissance de Manon…

• http://www.youtube.com/watch?v=nRTjH53RyMM&feature=relatedM&feature=related

La grossesse

• Une étude internationale (en Israël)*:350 f t ti i é à tt ét d 2 à 4 j• 350 femmes ont participé à cette étude, 2 à 4 jours après un accouchement vaginal sans complications

• Questions sur leur sexualité pendant la grossesse: Q p g– la libido– la fréquence des relations sexuelles– la masturbation– la dyspareunie– le sexe oral– la pénétration anale

*Hart, Cohen, Gingold, & Homburg, 1991

Les résultats de cette étude:

• libido, fréquence dans le coït, orgasme– le plus bas au 3e trimestre– le plus bas au 3e trimestre

• Masturbation, sexe oral, pénétration l d hanale: pas de changements

• Position sexuelle la plus populaire enPosition sexuelle la plus populaire en fin de grossesse

Selon une méta analyse menée par von SydowSydow

59 ét d f t ti d tt ét l• 59 études font partie de cette méta analyse• Les questions les plus tabous:

L’ 44% d é– L’orgasme: 44%, manque de réponse– La dyspareunie: 40%, "– Les expériences érotiques pendant– Les expériences érotiques pendant

l’allaitement: 37%, "– Les raisons de l’activité sexuelle: 35%, "

• La question la plus acceptable: la fréquence des rapports sexuels

Grossesse

• Dr. Marc Ganem (France)-diviser la sexualité pendant la grossesse en 4diviser la sexualité pendant la grossesse en 4 étapes:

» 0 12 semaines» 0 - 12 semaines

»12 - 32 semaines

»32 - 36 semaines

»36 - 40 semaines

Grossesse: 0-12 semaines

• Baisse de 20% dans les rapports sexuels

• Baisse de la libido: nausées vomissements• Baisse de la libido: nausées, vomissements, fatigue

A t ti d l libid h t i f• Augmentation de la libido chez certaines femmes

• Certains couples croient que c’est dangereux d’avoir des rapports sexuels avec pénétration– Seulement si complications

Grossesse: 12-32 semainesGrossesse: 12 32 semaines

• L’étape la plus confortable pour la femme enceinte• Souvent le couple retombe en amour pendant cette phase• Crise du 5e mois: moment de grande vulnérabilité dans la

vie du couple: la femme enceinte devient introspective ellevie du couple: la femme enceinte devient introspective, elle se tourne vers son monde intérieur

• Certains hommes se sentent délaissés 1/3 d l i i• 1/3 des couples vont vivre cette crise– Les aventures extraconjugales

• Chez les hommesChez les hommes• Chez les femmes

• Libido de la femme: entre 10h00-11h00 et entre 16h00-17h00 li l t d l é i17h00, lien avec le taux de glycémie

Grossesse 12 32 semainesGrossesse: 12-32 semaines

• La réaction de certains hommes:• La réaction de certains hommes: – 40% des assauts commencent pendant la grossesse– Les 2 régions ciblées par les hommes sont les seins g p

et l’abdomen– Certains hommes auront des problèmes sexuels

temporaires: dysfonction érectile et éjaculationtemporaires: dysfonction érectile et éjaculation précoce

• 1 femme sur 5 découvre l’orgasme pour la 1ere fois, d’autres découvrent leur point G!d autres découvrent leur point G!

• dans le vasocongestion dans la région pelvienne• dans l’excitation et l’intensité des orgasmes

Grossesse: 12-32 semaines

• Selon la méta analyse: les femmes avaient une préférence pour la tendresse non génitale (41-53%), la ti l ti d lit i (25 32%) l ti l ti d istimulation du clitoris (25-32%), la stimulation des seins

(23-30%), la stimulation vaginale (15-30%)• dans les rêves et les fantasmes érotiquesq• Dans une étude avec des femmes enceintes africaines

(Adinma, 1995) : – 44%: l’activité sexuelle aide à ouvrir le vagin pour44%: l activité sexuelle aide à ouvrir le vagin pour

l’accouchement et à faciliter le travail et l’accouchement– 35%: l’activité sexuelle améliore la santé et le bien-être du

fœtus• Le plaisir sexuel mutuel devient plus important que

l’orgasme lui-même• Techniques sexuelles: une seule technique est interdite• Techniques sexuelles: une seule technique est interdite

Grossesse: 32-36 semaines• Les peurs de la femme enceinte: les malformations du

foetus accoucher avant son tempsfoetus, accoucher avant son temps• Les sensations physiques:

– le ligament rond qui tire plus, – sensation de pincements dans le bassin, – elle pourrait sentir la tête du bébé qui frotte contre les

membranes, ,– la séparation de la symphyse pubienne, – le nerf sciatique

L’i t d t h tidi• L’importance du toucher quotidien– Circulation de l’ocytocine, l’hormone de l’amour,

donne un sentiment de bien-être• Varier les positions, masturbation mutuelle

Grossesse: 32-36 semaines

• Si la femme a un orgasme: congestion+++• Le gout métallique des sécrétions vaginales lors du sexeLe gout métallique des sécrétions vaginales lors du sexe

oral, revient à la normale après l’orgasme• Contractions utérines pendant l’orgasme et l’hyperactivité

d f t è l’ hé è tdu foetus après l’orgasme: ces phénomènes sont normaux!

• La libido est variable pendant cette phaseLa libido est variable pendant cette phase• Les hommes initient plus avant, pendant et après la

grossesse comparés aux femmes• 75% des couples continuent à avoir des rapports sexuels

pendant cette phase (von Sydow)

• Le massage du périnée: controversé mais encore• Le massage du périnée: controversé mais encore suggéré

Grossesse: le dernier mois

• Changements physiques: la congestion pelvienne t d l, souvent avec douleur

• Lors de l’orgasme provenant du clitoris, certaines femmes se plaignent de la douleur aux grandesfemmes se plaignent de la douleur aux grandes lèvres – Seulement 50% des femmes sont capables d’être

orgasmiquesorgasmiques• La pénétration vaginale est plus difficile

– Les hommes se disent moins satisfaits puisque la é ét ti t i f dpénétration est moins profonde

• Seulement 1/3 des couples: le coït• Positions sexuelles sont limitées: femme enPositions sexuelles sont limitées: femme en

position supérieure, en arrière, sur le côté

Positions sexuelles pendant la grossessep g

Positions sexuelles pendant la grossesse

Grossesse: le dernier mois

• C’est une période de grande vulnérabilité dans la vie du couplela vie du couple– Risque de séparation– Risque d’aventure extraconjugaleq j g

• Les peurs des hommes: – Le bébé « regarde » son pèreg– Seulement un pouce qui les sépare

• Le point G• Peut faire l’amour jusqu’à la dernière minute• Technique de Sheila Kitzinger pour initier le q g p

travail

G à iGrossesse à risque

P t i li ti l l t• Pour certaines complications: le couple peut continuer toute activité sexuelle

• Pour d’autres complications: les activités sexuelles• Pour d autres complications: les activités sexuelles sont limitées ou interdites

• Réactions des couples face à cette situation• Réactions des couples face à cette situation• Comment être couple pendant cette expérience

Si la femme est hospitalisée et/ou alitée: quoi• Si la femme est hospitalisée et/ou alitée: quoi faire...

• L’importance du toucher• L importance du toucher

• Travail et accouchement

Travail et accouchement• Encore un autre moment de grande vulnérabilité dans la vie

du coupledu couple• Très important de protéger et de promouvoir l’intimité du

couple– Certaines ruptures du couple: insatisfaction avec la qualité deCertaines ruptures du couple: insatisfaction avec la qualité de

l’expérience– Indirectement ils se blâment l’un et l’autre– Un schisme émotionnel qui peut s’installer à partir de ce

momentmoment• Implication du conjoint: très importante

– Massages, respirer avec elle, caresser, la tenir, glaçons etc.Il pourrait avoir le sentiment qu’il ne sent pas utile impuissant– Il pourrait avoir le sentiment qu’il ne sent pas utile, impuissant face à la douleur de sa femme

– Pour la femme: c’est de savoir qu’il est à côté d’elle, qu’il est présent

• Un couple est sexuel même pendant l’intrapartum…

Enquête canadienne sur l’expérience de la maternité (2009): ce que disent les mèresmaternité (2009): ce que disent les mères

• 6421 femmes ont participé en 2006p p• 64,1% des femmes ont signalisé avoir eu des

points de suture dans la région du périnée près p g p pde l’orifice du vagin pour réparer une déchirure ou une coupure

• Le soutien pendant le travail et l’accouchement: 94,6% des femmes avaient à leurs côtés leur

i l j i t d t l t il t 92 3%mari ou leur conjoint pendant le travail et 92,3% à l’accouchement

Le Rapport sur la santé périnatale au Canada (2008)Canada (2008)

• Taux d’épisiotomie: p– 20,4 épisiotomies par 100 accouchements

vaginaux hospitaliers

• Taux de déchirures (par 100 accouchements vaginaux hospitaliers)– 1er et 2e degré: 51,4%

3e d é 3 3%– 3e degré: 3,3%– 4e degré: 0,6%

Travail et accouchement

• La relation avec le bébé:– Le contact peau à peau– Le contact peau à peau– L’ambiance lors de sa naissance: son accueil

dépend de la qualité de la relation entre les parents

• Des pratiques sexuelles non traditionnelles– Certains couples font l’amour au début du travail– Masturbation lors des contractions

La naissance orgasmique: oui c’est possible– La naissance orgasmique: oui c’est possible– Le film: « Orgasmic Birth »

• Dr. Niles Newton (1955), anthropologue

Variables L’acte sexuel La naissanceVariables L acte sexuel La naissance

La respiration Plus vite, avec excitation Plus profonde avec les contractions

Réactions utérines et cervicales

L’utérus se contracte Contractions régulières

Le visage La bouche est ouverte, les Le visage change lors les yeux sont vitreux poussées

Les muscles abdominaux

Les muscles se contractent Se contractent occasionnellement,

jambes écartéesLe système central

nerveuxSans inhibitions Sans inhibitions

Perceptions sensorielles

Tout le corps devient excitéAprès l’orgasme, le retour à la

réalité

Le périnée est tout bombé, la femme est

consciente

Réponse émotionnelle

Sentiment de bien-être Joie et bonheur

Une histoire de naissance

• La naissance de Manon…• http://www youtube com/watch?v=nRTjH53R• http://www.youtube.com/watch?v=nRTjH53R

yMM&feature=related

• L’accouchement vaginal en 3D:• http://www youtube com/watch?v=duPxBXN4• http://www.youtube.com/watch?v=duPxBXN4

qMg&feature=channel

• Allaitement

Ét d h ll d iÉtude hollandaise

2006 B B i d P l d V t• 2006, van Brummen, Brise, van de Pol, van de Vaart• Facteur prédictif de la sexualité postnatale après 12 mois

Dépend de la sexualité gestationnelle à 12 semaines– Dépend de la sexualité gestationnelle à 12 semaines• Les femmes ayant des déchirures de 4e degré +

rectum/anus: 5 fois de moins de chances d’activité sexuellerectum/anus: 5 fois de moins de chances d activité sexuelle• Insatisfaction sexuelle postnatale…cycle vicieux…

Le Rapport sur la santé périnatale au Canada (2008)(2008)

• L’incontinence postnatale: – 26% après 6 mois – QC: 29,6%

91% lt t– 91% ne consultent pas

• La dyspareunie (2005) à 6 mois pp:• La dyspareunie (2005), à 6 mois pp:– Accouchement vaginal spontané: 3,5%– Césarienne: 3 4%Césarienne: 3,4%– Épisiotomie/déchirure: 11%– Accouchement chirurgical par voie vaginale: g p g

14%

La libido sexuelle chez la femme en postpartum

• 3 mois pp: 44% n’avaient pas de désir sexuel• 9 mois pp: 35% n’avaient pas de désir sexuel9 mois pp: 35% n avaient pas de désir sexuel• Seulement 19% des femmes pouvaient parler

de leurs problèmes sexuels avec les pprofessionnels de la santé

• Contenu des conversations: – sujet #1: la contraception

Postpartum• Certains couples ressentent le besoin d’être intime

à 3 jours après l’accouchement (avec la montée laiteuse)laiteuse)

• Pénétration vaginale: permise après la cessation des lochies (2 à 3 semaines après l’accouchement)

• La césarienne et son impact• Les peurs des 2 partenaires (von Sydow) :

Elle: 40 64% ont peur de la 1ere relation sexuelle– Elle: 40-64% ont peur de la 1ere relation sexuelle– Lui: 19-64% "

• Massage du périnée: utile dans la reprise des grelations sexuelles

• Retour de la libido chez la femme> la participation du conjoint aux soins du-> la participation du conjoint aux soins du

bébé

Postpart mPostpartum (Polomeno, 1997)

• Retour de la libido en 4 étapes1. Réapproprier son corpspp p p2. Toucher son corps sexuellement

mais éviter la région génitaleg g3. Toucher le corps + région génitale

mais pas de pénétration vaginale4. Pénétration vaginale

All it tAllaitement

• Pas de sécrétions vaginales• Pas de sécrétions vaginales• Éjection du lait pendant l’orgasme• Seins: ne sont plus une zone érogène, ou sont p g ,

moins sensibles• Mamelons: sensibles

L’ it ti d t l’ ll it t t l• L’excitation pendant l’allaitement est normale• La libido: variable• Le conjoint:• Le conjoint:

– Ses réactions aux seins• Elle et lui: forment une équipe, la co-parentalitéq p , p

• Le couple

Le couple

• L’intimité est la dimension la plus affectée par la transition à la parentalitéla transition à la parentalité.

• Certains couples se rapprochent pendant cette transition tandis que d’autres vivent unetransition tandis que d autres vivent une insatisfaction avec la relation et leur vie sexuelle, qui pourrait avoir un impact sur la relation avec leur bébé

• 40 à 70% des couples mentionnent avoir vécu une baisse de leur satisfaction conjugale durant la phase précédant l’arrivée du bébé ( Gottman & Notarius, 2002)Notarius, 2002)

• Conflit entre le partenariat et la parentalité• Un schisme émotionnel qui s’installe dans la relation du• Un schisme émotionnel qui s installe dans la relation du

couple avec l’arrivée du premier enfant– Commence lors de la 1ere grossesse– Début du divorce: « divorce émotionnel »

• Ce schisme peut se vivre sexuellement:Les partenaires ne se touchent plus– Les partenaires ne se touchent plus,

– Ils ne font plus l’amour, – Les deux sont en carence affective, – Il n’y a plus de circulation de l’hormone de l’amour

(l’ocytocine)– Ils n’ont plus le sentiment d’être en amour, de s’aimer– Pour certains couples: concentrent toute leur énergie sur

l’enfant et sur leur rôle de parent au détriment de leur amour, leur relation et leur vie sexuelle

• Potentiel pour une rupture du couple

Quelques statistiques intéressantes(Ambert 2009)(Ambert, 2009)

• La durée moyenne de la vie maritaleLa durée moyenne de la vie maritale au Canada est de 14,5 annéesL t d di C d t d 38% t• Le taux de divorce au Canada est de 38% et celui de la province au Québec est de 50%.C’ t d l 3 t d l 4 é d• C’est au cours de la 3e et de la 4e année du mariage que le taux de divorce est le plus élevé– 3e année: 26,1 divorces / 1000 mariages– 4e année: 25,8 divorces / 1000 mariages

Quelques statistiques intéressantes(Ambert 2009)(Ambert, 2009)

• La moitié des divorces se produisent durant les sept premières années de vie maritale

• La plupart des enfants arrivent dans les premières sept ans de vie maritale

• 18% des nouveaux parents divorcent à pl’intérieur des quatre premières annéessuivant la naissance de leur premier enfant

Et l’impact de la naissance de l’enfant sur les mères et les pèressur les mères et les pères…

• Chez les femmes elle consiste en une baisseChez les femmes, elle consiste en une baisse de la satisfaction conjugale à la suite de l’arrivée du 1er enfant (Belsky & Pensky, 1988; Cowan & Cowan, 1992))

• Le parcours menant au divorce débutehabituellement par une baisse de lahabituellement par une baisse de la satisfaction maritale chez la femme tout de suite après l’arrivée du premier enfant (Idem)

Et les hommes….

• Quant aux hommes, ils apparaissent plus préoccupés par la sexualité durant la périodepréoccupés par la sexualité durant la période de grossesse et la phase postnatale pouvant aller jusqu’à huit mois après l’accouchement (K th 2000 2001)(Knauth, 2000, 2001)

•♂problèmes de dysfonction érectile et♂problèmes de dysfonction érectile et d’éjaculation précoce durant la périodepérinatale

• Et le bébé?

Quelques solutions…

• Pendant la grossesse: le fœtus est la solution• Expliquer le développement du fœtusExpliquer le développement du fœtus• Expliquer et démontrer les Manœuvres de

Léopold aux couplesp p• Cette technique se transforme en caresses pour

la tendresse, et peuvent devenir érotiques et lsensuels

– Massage du fœtus• Le massage du périnée a le potentiel d’être• Le massage du périnée a le potentiel d être

sensuel aussi• Les 2 partenaires continuent à se toucherp• Faire circuler l’ocytocine

Quelques solutions…

• Les cours prénataux: monter un atelier sur l’intimité du couplel intimité du couple

• La grossesse à risque: l’importance du toucher sur une base quotidiennesur une base quotidienne

• C’est le bébé en devenir qui sera la cible de cet amour et de ce toucher

• Début de travail: la technique de Sheila Kitzingerg

• Protéger l’intimité du couple pendant le travail et l’accouchement

Quelques solutions…

• En postpartum:initier une discussion sur l’intimité du– initier une discussion sur l intimité du couple et les changements sexuels

• Enquête canadienne sur l’expérience de la• Enquête canadienne sur l expérience de la maternité (2009): ce que disent les mères– L’information postnatale: moins bien informées o at o post ata e o s b e o ées

sur des questions ayant trait à la transition au rôle de parent: L h t d’ d l– Les changements d’ordre sexuel

– Les exigences physiques imposées au corps de la femme après l’accouchementla femme après l accouchement

– L’effet sur la relation avec le mari ou le conjoint

Quelques solutions…

• Aider le couple à établir leur plan d’intimitépendant la grossesse et à réviser enpendant la grossesse et à réviser en postpartum

• Le massage du bébéLe massage du bébé• Le massage en couple• Prendre du temps pour son couple ne pasPrendre du temps pour son couple, ne pas

s’oublier, ne pas prendre l’autre pour acquis • Le couple est toujours sexuelLe couple est toujours sexuel• Faire l’amour….

Dans ma pratique et mes recherches

• Dans ma pratique:– Des ateliers sur « Pensez à être parent » et « Préconception »es ate e s su e se à êt e pa e t et éco cept o– Médias: radio, télévision, journaux, articles dans des revues

populairesL G d éfl i l lité à l’Hô it l d’Ott– Le Groupe de réflexion sur la sexualité à l’Hôpital d’Ottawa:

• 17 infirmières font partie de ce groupe

• Dans mon programme de recherche:Dans mon programme de recherche:– Intervenants– Clientèle– Étudiantes (maîtrise et doctorat)

• Hôpital Montfort: unité de recherche sur la famille, groupe de recherche sur la sexopérinatalitéde recherche sur la sexopérinatalité

• Université d’Ottawa: un certificat aux études supérieures

Conclusion…

• Un couple tombe en amour, fait l’amour, devient enceinte devient parentsenceinte, devient parents

• Le plus beau cadeau qu’un couple puisse• Le plus beau cadeau qu un couple puisse donner à leur enfant est la sécurité de leur amour

• Le couple:Le couple:• Donner de son corps, c’est donner à son enfant

Références• Adinma, J. (1995). Sexuality in Nigerian pregnant women: perceptions and practices. , ( ) y g p g p p p

Aust NZ J Obstet Gynaecol, 35, 290-293.• Formarier, M., & Jovic, L. (2009). Les concepts en sciences infirmières. Lyon:

Association de recherhce en soins infirmiers, Éditions Mallet Conseil.• Ganem, M. (1992). La sexualite´ du couple pendant la grossesse. Paris: Éditions

FilipacchiFilipacchi.• Giles, J. (1991). Bodily theory and theory of the body. Philosophy, 66, 339-347.• Hart, J., Cohen, E., Gingold, A., & Homburg, R. (1991). Sexual behavior in pregnancy:

A study of 219 women. Journal of Sex Education and Therapy, 17(2), 86-90.• Polomeno V & Dubeau D (2009) La sexopérinatalité : où en sommes-nous?Polomeno, V., & Dubeau, D. (2009). La sexopérinatalité : où en sommes nous?

L’Infirmière clinicienne, 6(2), 20-24.• Polomeno, V. (2000a). The Polomeno family intervention framework for perinatal educ

ation: Preparing couples for the transition to parenthood. The Journal of Perinatal Education, 9(1), 31-48.P l V (2000b) S d A i t l d t ’ id Th J l• Polomeno, V. (2000b). Sex and pregnancy: A perinatal educator’s guide. The Journal of Perinatal Education, 9(4), 25-36.

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• Schoppe-Sullivan, S.J., Mangelsdorf, S.C., Frosch, C.A., & McHale, J.L. (2004).Schoppe Sullivan, S.J., Mangelsdorf, S.C., Frosch, C.A., & McHale, J.L. (2004). Associations between coparenting and marital behaviour from infancy to the preschool years. Journal of Family Psychology, 18(1), 197-207.

• Von Sydow, K. (1999). Sexuality during pregnancy and after childbirth: A metacontent analysis of 59 studies. Journal of Psychosomatic researchn 47(1), 27-49.

• Viola Polomeno, inf., Ph.D.l @ tt• vpolomen@uottawa.ca

• 613-562-5800 poste 8736• www.violapolomeno.com