INTOXICATIONS PAR FUMEES D’INCENDIE
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INTOXICATIONS PAR FUMEES D’INCENDIE INTOXICATIONS PAR FUMEES D’INCENDIE feux exposent à trois risques: feux exposent à trois risques: le risque thermique le risque traumatique le risque chimique. incendies : incendies : environ de 5000 morts par an aux USA 80% des décès sont en relation avec l'inhalation de fumées toxiques. ntoxication par les fumées associe : toxication par les fumées associe : une atteinte irritative de l’appareil respiratoire et de l’oe une atteinte systémique anoxique, neurologique et cardiaque.
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INTOXICATIONS PAR FUMEES D’INCENDIE. Les feux exposent à trois risques: le risque thermique le risque traumatique le risque chimique. Les incendies : environ de 5000 morts par an aux USA 80% des décès sont en relation avec l'inhalation de fumées toxiques. - PowerPoint PPT Presentation
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INTOXICATIONS PAR FUMEES INTOXICATIONS PAR FUMEES D’INCENDIED’INCENDIE
Les feux exposent à trois risques:Les feux exposent à trois risques:
–le risque thermique
–le risque traumatique
–le risque chimique. Les incendies :Les incendies :
–environ de 5000 morts par an aux USA
–80% des décès sont en relation avec l'inhalation de fumées
toxiques.L’intoxication par les fumées associe :L’intoxication par les fumées associe :
–une atteinte irritative de l’appareil respiratoire et de l’oeil
–une atteinte systémique anoxique, neurologique et cardiaque.
L’Inhalation de fuméesL’Inhalation de fumées
Le signe fondamental est la présence de suies
dans les voies aériennes supérieures :
–nez– bouche – expectoration
L’intoxication par les fumées est à l’origine de deux syndromes
d’intoxication :
-Le syndrome de privation en oxygène et d’intoxication par les gaz asphyxiants. -Le syndrome d’intoxication par les gaz irritants.
Ces deux syndromes s’associent à des degrés divers.
Les toxiques en cause : FiO2, CO, CO2, HCN, Autres gaz ?
L’anoxie s’exprime par des manifestations :
neurologiques,métaboliques cardio-vasculairesTTT: oxygènothérapie
Intoxication cyanhydrique:
Signes neurologiques + cardiovasculaires :Lenteur d’idéation, agitation,Confusion mentale,Perte de connaissance, comaEt collapsus , arrêt cardiaque
Chez une victime d’incendie lactacidémie > 10 mmol/l est le témoin d’une intoxication au cyanure
Antidote : Hydroxo cobalamine le plus précocement possible
Syndrome d’intoxication par les gaz irritants
Atteintes respiratoires et oculaires :-Oculaires : conjonctivite ( doit faire craindre une atteinte respiratoire) -Respiratoires:
Dysphonie + dyspnée inspiratoire = laryngite obstructive
Dyspnée expiratoire + wheezing = bronchospasme
Polypnée + crépitants = bronchopneumonie chimique
Il faut souligner les dangers de l’oxymétrie pulsée: Les oxymètres de pouls ne sont pas capables de distinguerla carboxyhémoglobine de l'oxyhémoglobine, le résultat rendu est faussement rassurant.
Fibroscopie bronchiquePrélèvements bactériologiques bronchiques
