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ISSN 1277-7447

Actes

Socit franaise d'histoire de l'art dentaireXXe congrsPouy-sur-Vannes, 2010 Vol. 15

Socit franaise d'histoire de l'art dentaireBibliothque interuniversitaire de mdecine et d'odontostomatologie, Paris

ActesSocit franaise d'histoire de l'art dentaireXXe congrs. Pouy-sur-Vannes, 2010

Vol. 15

Directeur de la publication Danielle GOUREVITCH Responsables ditoriaux Micheline RUEL-KELLERMANN Frdrique LESCA

SommaireAuteur Roland Benot velyne Peyre Jean Granat Nide Guidon Florent Destruhaut Emmanuelle Vigarios Philippe Pomar Rmi Esclassan Anne Marie Grimoud Marie Pierre Ruas Andr Sevin Philippe Pomar Valerio Burello Alex Peregudov Konstantine Borissenko Jean Granat velyne Peyre Javier Sanz Miguel Lpez Bermejo Micheline Ruel-Kellermann Pierre Baron Maria Jos Solera Andrea Santamaria Marguerite Zimmer Julien Philippe Titre Des premires descriptions des dents au systme alvolo-dentaire Un fossile du Brsil (Santa, 5900 ans BP, Piau) tmoin de lhistoire des dents de lhomme Anthropologie et prothse maxillo-faciale. Vers une mdecine du sacr 4 7

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Caries, usure et alimentation au sein de la population mdivale de Vilarnau d'Amont

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La collection historique de la Dental School de Turin V. J. Kurljandsky, fondateur de la dentisterie prothtique sovitique Les dents fossiles de Petit-Puymoyen, des descriptions de Siffre nos jours Influence de luvre de Francisco Martinez de Castrillo sur les auteurs espagnols non dentistes Lhritage castillan de Francisco Martinez de Castrillo. De Bernardin Martin Pierre Fauchard Dbat dans le premier XVIIIe sicle sur les racines des dents temporaires La chirurgie orale dans luvre de Blas Beaumont (1690-1758) Nicolas Dubois Chemant : nouveaux lments biographiques John Hunter et lorthodontie

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Actes. Socit franaise d'histoire de l'art dentaire, 2010, 15

Des premires descriptions des dents au systme dento-alvolaireFrom first descriptions of teeth to dentoalveolar systemRoland BenotDCD, DSO, DEO, HDR, Pr honoraire Paris V

Mots cls germe dentaire organe dentaire ectomsenchyme gntique biologie systmique systme dentoalvolaire

RsumLtude des dents est reste relativement nglige jusquau XVIe sicle. cette poque, lalvole qui se construit en mme temps que la dent est dcouverte. Ltude se poursuit au XVIIe sicle. La Rvolution franaise stoppe cet lan de recherche. la fin du XIXe sicle et au dbut du XXe, diverses observations anatomiques, techniques, histologiques, histochimiques, exprimentales et immunologiques permettent de prciser chacune des structures constitutives de lorgane dentaire. Au XXIe sicle, la gntique et la biologie des systmes (systmique) prcisent la responsabilit des divers lments en interaction et leurs intgrations dans le systme dento-alvolaire.

Keywords dental germ dental body genetics ystemic biology dento-alveolar system

AbstractThe study of the teeth remained rather neglected until the 16th century. At that time, the cell which is built at the same time as the tooth is discovered. The study continues during the 18th century. The French Revolution stops this dash. At the end of the 19th century and the beginning of the 20th, various anatomical observations, technical, histological, histochemical, experimental, immunological, make it possible to specify each structure constitutive of the dental body. With the 21th century, the genetics and the biology of the systems (systemic) specify the responsibility for the various elements in interactions and their integrations in the dento-alveolar system.

Le passDans lAntiquit, la connaissance des dents et de leurs alvoles tait succincte. Aristote (384-322 av. J.-C.) dcrit les dents par lintermdiaire des animaux dont lanatomie est proche de celle de lhomme. Galien (127-vers 216), considr comme le plus grand anatomiste et le plus grand mdecin de lAntiquit aprs Hippocrate, mdecin des gladiateurs, tudie lanatomie humaine en soignant les blesss. Il conseille, comme Aristote, dtudier aussi lanatomie sur des animaux, comme le singe. Ayant ressenti des pulsations dentaires, il pensait qu'un centre vital devait exister dans la dent. Au XVe sicle, dbute en Italie la Renaissance artistique et scientifique qui stendra sur toute lEurope jusquau XVIe sicle. La guerre, avec lapparition des armes feu, remet en cause les connaissances en anatomie. Les chirurgiens, dans leurs interventions lintrieur des corps, pratiquent dune

certaine faon des dissections. Au XVIe sicle, Vsale (1543) dcrit les dents et leurs racines. Realdo Colombo (1516-1559) crit que les dents sont formes in utero chez lembryon, quelles ne naissent pas de la gencive lors de l'ruption, comme tous le pensaient. Il croit la croissance continue de la racine lors de lruption travers la gencive. Selon Gabriel Fallope (1523-1563), la dent et lalvole apparaissent comme une unit organique. Dent permanente et dent de lait ont chacune leur alvole qui s'difie en mme temps que la dent. Les dents permanentes antrieures remplacent les dents de lait. Lors de l'ruption, la dent se compose d'un ple superficiel, dur, qui merge et un ple profond mou, humide d'o sortiront les futures racines. Quant Bartolomeo Eustachio (1510-1574), il crivit en 1564 un livre d'anatomie dentaire qui montre que les dents ne sont pas de l'os et que le ple dur est compos d'mail et d'ivoire. Bon observateur, il dcrit un ligament entourant les racines. Les dents sont insres dans les gencives comme les ongles dans la peau. La minralisation

Correspondance : 4 bis, rue de lIndienne, 91100 Corbeil-Essonnes ([email protected])

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Fig. 2. A : coupe histologique de lorgane dentaire chez un ftus humain 4 mois daprs Robert Weill in Jean RACADOT, Robert WEILL, Histologie dentaire, J Prlat, 1966. B : lments constitutifs de lorgane dentaire au cours de son dveloppement.

Le vingtime sicle et lpoque contemporaineFig. 1. Germe dentaire (cervid) sur lequel on retrouve les lments constitutifs du germe dcrit par Pierre Fauchard, Le Chirurgien Dentiste, 1746, T.1, p. 21-22. (Clich R. Benot)

se fait de la couronne vers la racine. Pierre Fauchard (1678-1761) apporte des prcisions sur les lments constitutifs du germe dentaire (Fig. 1) : Les racines des dents de mme que leurs alvoles se trouvent recouvertes dun prioste Cette grande cavit est tapisse dune membrane et aux nerfs qui se distribuent dans lintrieur de la dent (1746, T 1, p. 21-22).

Il faut attendre le XXe sicle pour voir les mdecins stomatologistes comme A. Mugnier (1964) sintresser au systme dentaire. Il en est de mme pour des chercheurs comme Dalcq, Pourtois et Miller en Belgique, qui dveloppent des techniques histochimiques en prenant le germe dentaire ou le ple cphalique embryonnaire comme modle exprimental. Avec la mise en place des facults de chirurgie dentaire en 1968, sous limpulsion de Robert Weil, Robert Franck, et dautres, les laboratoires, par leurs travaux, permettent de prciser les lments constitutifs de lorgane dentaire (Fig. 2). Aprs que Pierre Chibon (1969) eut montr le dplacement de cellules provenant du tube neural dans les arcs branchiaux, Grard Couly confirme la participation de ces nouvelles cellules (les cellules des crtes neurales) dans la formation de la pulpe dentaire et dans le sac folliculaire : lorgane dentaire et le sac folliculaire sont issus de la neurulation (G. Couly 1991) (Fig. 3). Depuis 1970, la biologie du dveloppement a soulev un norme intrt pour le diagnostic gntique et des espoirs thrapeutiques : la thrapie gnique et lutilisation des cellules souches. Cependant la complexit de formation de la sphre cranio-faciale nous a oblig rflchir une nouvelle biologie mieux mme dans sa description des phnomnes du dveloppement, dintgrer au plus prs cette complexit. Ainsi la biologie des systmes ou biologie systmique peut sappliquer au dveloppement normal ou pathologique dun systme parmi les autres : le systme dento-alvolaire (Fig. 4). Fig. 3. Lectomsenchyme Au XXIe sicle, on dcouvre que la (1991). A : origine des morphogense coronaire et folliculaire cellules des crtes neurade la dent se fait sous linteraction de les, migration vers le pregnes de signalisation et de gnes de mier arc branchial chez un embryon de 3 semaines. B : transcription au niveau de quatre stacoloration la b galactosides : initiation, bourgeon, cupule, clodase de lectomsenchyme che (Fig. 5). Dans la morphogense au stade initiation et au stade du bourgeon dentaire radiculo-alvolaire, la gaine de Hertwig, les dbris pithliaux jouent un (daprs Yang CHAI 2000 in Biologie du dvelopperle important dans les interactions de ment, 2004). ces tissus par des facteurs de signalisation et de transcription (Fig. 6). Pour chaque dent, lruption se produit dans une croissance positive et ngative allomtrique, sous leffet dinteraction gntique dans trois lments du systme alvolaire : la pulpe, le ligament, los alvolaire (Fig. 7). Le dveloppe-

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Fig. 4. Au XXIe sicle, apparition du nouveau concept de Biologie systmique . Ainsi se trouve isole ltude du systme dento-alvolaire.

Fig. 5. Tableau rcapitulatif des facteurs de transcription et des facteurs de signalisation, aux diffrents stades de lodontogense connus aujourdhui (Thesleff Y. A., 2003, Zhang C. et al., 2005, Bluteau et al., 2008). Daprs documents Henri Magloire, communication IFRO 2008. Fig. 6. Interactions dans le systme dento-alvolaire au cours de la morphogense radiculaire aboutissant la diffrenciation cellulaire des odontoblastes, cmentoblastes, fibroblastes, ostoblastes et ostoclastes.

ment du systme dentoalvolaire se complte par une intgration progressive dans la bouche puis dans la face.

BibliographieBENOT Roland et al. Embryologie dentaire. Introduction la biologie du dveloppement, Julien Prlat, Paris, 1979, p. 142. BENOT Roland, La canine dans le systme alvolo-dentaire , Revue ODF, Vol. 44, n1, 2010, p. 17-45. BENOT Roland, Biologie systmique de la mandibule ( paratre). COULY Grard, Dveloppement cphalique, Edit CdP, Paris, 1991, 134 p. FAUCHARD Pierre, Le Chirurgien Dentiste ou Trait des maladies des dents, des alvoles et des gencives, 2e d., Paris, Pierre-Jean Mariette, 1746. GRANAT Jean, PEYRE velyne, Lhomme, ses incisives, son volution et lanatomie crnio-faciale au XVIe sicle , Biom. Hum. et Anthropl. 3-4, 2003, p. 135-143. MUGNIER Andr, Embryologie et dveloppement crnio-facial, Masson et Julien Prlat, Paris, 1964, 302 p. WEIL Robert, Histologie dentaire, Masson et Julien Prlat, Paris, 1966, 229 p.

Fig. 7. Interactions gntiques dans la pulpe, le desmodonte et los alvolaire aboutissant des phnomnes de construction et de destruction tissulaires au cours de lruption.

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Un fossile du Brsil (Santa, 5900 ans BP, Piau) tmoin de lhistoire des dents de lHommeA fossil from Brazil (Santa, 5900 years BP, Piau) as evidence for the history of human teethvelyne Peyre *, Jean Granat **, Nide Guidon **** Chercheuse CNRS, Commission recherche lAcadmie nationale de chirurgie dentaire (conseillre scientifique), UMR CNRS 7206 Eco-Anthropologie et Ethnobiologie et USM MNHN 104 ** Membre titulaire de lAcadmie nationale de chirurgie dentaire, chercheur associ, UMR CNRS 7206 Eco-Anthropologie et Ethnobiologie et USM MNHN 104 *** Docteur en prhistoire, EHESS et FUMDHAM, So Raimundo Nonato, Brsil

Mots cls biomtrie Brsil carie dentaire dents dent en pelle dysharmonie dentodentaire

RsumNous prsentons les rsultats de ltude des dents humaines fossiles dates de 5,9kaBP1 et retrouves la Toca da Santa (tat du Piau, Brsil). Ces dcouvertes odontologiques amliorent la connaissance archologique de la rgion de So Raimundo Nonato o deux grottes avaient dj fourni des dents humaines anciennes (Garrincho 14-20kaBP et Antonio 10kaBP) et o un site (Pedra Furada) attestait dune activit humaine ds 50kaBP. Les dents de Santa tmoignent de lhistoire de la conqute de lAmrique et, avec les autres dcouvertes de la rgion, branlent la thorie classique dun premier peuplement de l'Amrique par la Bringie vers le Nouveau Mexique vers 12kaBP. Leur tude qualitative et quantitative apporte une meilleure connaissance de lhistoire des dents.

dysmorphose radiculaire Garrincho, morphologie Piau, premiers peuplements

Santa

Keywords biometry Brazil dental caries teeth shovel shape tooth morphology dento-dental disharmony roots dysmorphosis Piau, first peopling Santa

AbstractResults of the study of the fossil human teeth of 5,9kaBP old that were unearthed at la Toca da Santa (Piau, Brazil) are presented. These odontological discoveries improve the archaeological knowledge of the region of So Raimundo Nonato, where two caves had already provided other ancient human teeth dated of (Garrincho 1420kaBP and Antonio 10kaBP) and where one archaeological site (Pedra Furada) gave evidence of a human activity since 50kaBP. The teeth of Santa and the previous discoveries in this region constitute evidences for the historical reconstruction of the conquest of America. These discoveries are challenging the classical theory about the peopling of America, through the Bering Land Bridge and towards the State of New Mexico on about only 12kaBP ago. Their quantitative and qualitative study gives a better knowledge of the dental history.

Les dents, par leur histoire, montrent une volution buissonnante. Elles tmoignent simultanment de lhistoire de lHomme et de sa richesse adaptative durant toute la radiation du genre Homo. De plus, l'organisation de la dentition a revtu une importance cruciale dans l'volution mammalienne. Cette histoire prouve que notre systme alvolo-dentaire est dj attest lre secondaire, ds 250Ma, avec le Cynodonte (Fig. 1), reptile mammalien htrodonte et thcodonte

anctre des mammifres. Celui-ci avait dj trois champs dentaires manifestes (incisif, canin, molaire), comme la montr notre collaboration anthropo-gntique avec Roland Benot dans le cadre de lAcadmie nationale de chirurgie dentaire. Or, la biologie du dveloppement a mis en vidence lexistence de ces trois champs dorigine gntique diffrente chez la souris (Sharpe 1998) et chez lHomme actuel (Benot 2004). Les dents de chaque genre ou de chaque espce pr-

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Fig. 1. Htrodontie chez le Cynodonte. Daprs D. Sigogneau-Russel, avec autorisation

sentent des traits caractristiques. Si les connatre est informatif pour la radiation humaine, ceci peut tre aussi vrai pour lhistoire dun groupe isol comme celui qui a peupl le Brsil ds 50kaBP. Le Piau prhistorique, dans le Nordeste brsilien, vient de fournir un nouvel humain vieux de 5,9ka : une srie dentaire mise au jour la Toca da Santa (Fig. 2). Ce fossile fait suite aux dcouvertes de dents humaines (Antonio 10kaBP ; Garrincho 14-20kaBP) dans cette rgion archologique de So Raimundo Nonato.

Les dents de Santa, nouveau fossile humain du PiauNotre travail prliminaire a consist dgager le fossile qui tait inclus dans sa gangue. Nous avons rcupr 23 dents2 (Fig. 3). La srie gauche de 16 dents est totalement prserve. Celle de droite est trs incomplte ; nous navons retrouv que 7 dents : 4 incisives (I1d, I2d, I1d, I2d), 2 prmolaires maxillaires (P3d, P4d) et la 1re molaire mandibulaire (M1d). Comment expliquer cette conservation diffrentielle trs asymtrique des dents ? Sagit-il dun processus physiologique ou taphonomique3 ? Le crne tait absent. Maxillaire et mandibule taient briss en de menus fragments. Il est donc impossible daffirmer, sans cette base osseuse, que les 9 dents manquantes soient tombes du vivant de lindividu ou postmortem.

Fig. 2. Carte du Parc national de Capivara. En bas, agrandissement de la rgion des dcouvertes. (FUMDHAM, avec autorisation)

Lanalyse taphonomique apporte des lments de rponse. La srie dentaire gauche, enfouie lintrieur des sdiments, aurait t protge de lrosion superficielle, ce qui peut expliquer sa prservation intgrale. En revanche, la srie droite qui affleurait la surface de la gangue a pu tre soumise une altration mcanique comme les effets du pitinement, ce qui peut rendre compte dune destruction slective

Fig. 3. Dents de Toca da Santa . Clich J Granat

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9Tableau. Dimensions des dents de Santa, en millimtres. E. Peyre

des dents les plus exposes la surface du sol. De plus, les dents, examines in situ, ont une disposition physiologique modifie : le ct droit (maxillaire et mandibule) tait accol au gauche. Nous suggrons que la contrainte transversale qui aurait endommag le crne aprs son enfouissement a t forte et rapide, car elle a bris les os sans les dformer. Cette force dcrasement ntait cependant pas considrable, car les dents sont bien conserves. Bien que les sries dentaires ne fussent pas disloques, certaines dents ntaient pas localises selon la disposition anatomique attendue. Leur dlocalisation pourrait traduire, ce qui est frquent, le passage perturbateur danimaux fouisseurs longtemps avant la dcouverte du fossile

Santa et les Hommes actuels et anciens : odontologie comparativeNous avons dispos les 23 dents de Santa selon lordre anato-

mique. La radiographie style panoramique (Fig. 4) montre des dents daspect normal.Nous avons mesur ces dents (Tab. I) selon leurs diamtres () msio-distal (MD) et vestibulolingual (VL) et les avons compares plusieurs chantillons mondiaux (Levy 1976 ; Kieser 2008) dHommes actuels (M, n~6000) et anciens : pour lAustralie (A), Kow Swamp (K, 10ka) ; pour lAmrique (I), des prhistoriques du Prou (P, n~50, 6,5-1kaBP) et ceux sympatriques du Piau au Brsil, Garrincho (G) T1 (14kaBP) et T6 (Peyre, Granat, Guidon 2009 ; Peyre et al. 1998). Les dents de Santa ont une morphologie dHomme moderne et les molaires forment une srie de taille dcroissante, ordre qui sest instaur progressivement depuis les premiers Homo pour devenir classique aujourdhui. Leurs dimensions entrent dans la variabilit actuelle mais avec quelques diffrences. Leurs racines sont courtes (/M), surtout celles de M3g, ce qui est un caractre volu. Rien dtonnant alors ce quelles soient plus brves quau Garrincho, T6 et surtout T1, qui sont plus anciens.

Fig. 4. Radiographie des dents de Santa. (clich CIMI)

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Fig. 7. Usure des faces occlusales de la seconde prmolaire et des molaires mandibulaires gauches. Clich J Granat

Fig. 5. Canine maxillaire gauche de Santa avec sa racine en crochet. Clich J Granat

dents. la mandibule, ce trait est soulign par le contraste entre un segment ant-molaire court et un segment molaire trs long mdio-distalement. La M2, longue et troite, est mme trs archaque par sa forme comprime. Au maxillaire, la petitesse vestibulo-linguale des dents les distingue des Amrindiens et des Australiens, surtout celle de lincisive I2 et de la molaire M3. Les molaires maxillaires (M1, M2) ont une forme plus semblable lactuel qu leur prdcesseur sympatrique Garrincho T6. Quant lincisive mandibulaire I1, sa couronne est plus comprime chez Santa quactuellement et quau Garrincho T6, mais elle lest beaucoup moins que lI1 du trs ancien Garrincho T1 que son fort diamtre vestibulo-lingual rend trs archaque.

Environnement et originalits dentaires de SantaChez Santa, 3 dents maxillaires, la canine (Cg), Cd non retrouve, et les premires prmolaires (P3g,d) sont marques par une originalit difie durant la maturation. La racine de Cg prsente dans son 1/5e apical une coudure (~180) en crochet qui dvie lapex distalement (Fig. 5). P3g et P3d prsentent aussi des racines fortement recourbes avec la partie apicale en crochet. Une furcation radiculaire se situe au apical. Les 2 racines se sparent nettement, scartent lune de lautre (angle ~90), la vestibulaire se dirigeant vestibulo-msialement et Fig. 9. Incisives maxillaires face palatine, la linguale linguo-distalement (Fig. 6). montrant lusure et la forme en pelle trs Le systme dento-alvolaire est dtermin par le prononce de lincisive latrale gauche. A devenir des cellules des crtes neurales sous lindroite face linguale de lincisive latrale Fig. 6. Premires prmolaires maxillaires fluence de gnes du dveloppement nonHOX. Des maxillaire droite de Garrincho. Clich J avec rgion apicale en crochet. En haut, Granat cellules de la crte neurale migrent dans la zone ct droit. En bas, ct gauche. Clich J Granat orale au niveau des bourgeons maxillaires et mandibulaires. Celles qui proviennent de la crte msencphalique vont former le champ canin et celles des crtes Odontomtrie coronaire des dents maxillaires. Les couronrhombencphaliques, le champ prmolaire-molaire. A lintnes des dents maxillaires de Santa sont de longueur moyenne rieur de chaque champ, des germes dentaires se diffren(/M) courte (MD