Fracturas de pilon tibial
28
-
Upload
maxi-g -
Category
Health & Medicine
-
view
568 -
download
4
Transcript of Fracturas de pilon tibial
Fracturas de tibia distal en las cuales x una sobrecarga axial, se produce compromiso de la superficie de carga articular, conminucion epifisiaria y de la metafisis, desplazamiento proximal del astragalo y lesiones graves de los tejidos blandos.
Fracturas gravesDificiles de tratarAlto indice de complicacionesMenos de 10 % de las fx de mmiiMasculino35- 40 añosAccidentes de trafico y caidas de
altura
Signo del pliegue Ampollas de liquido claro vs
sanguinolentas Ampollas con sangre tienen mas indice
de complicaciones cuando se drenan. Síndrome compartimental Dolor Deformidad Impotencia funcional
LESIONES TIPO ALESIONES TIPO C1Las fx verdaderas de pilón tibial , excepcionalmente requieren tto ortopédico.
1. FIJACION DEL PERONE2. RECONSTRUCCION DE LA
SUPERFICIE ARTICULAR3. COLOCACION DE INJERTO
ESPONJOSO O CORTICOESPONJOSO AUTOLOGO
4. SOPORTE CON PLACA DE SOSTEN
40 % DE COMPLICACIONES EN LA HERIDA 25% DE LOS PTES NECESITA UNA REINTERVENCION 15 % AMPUTACION TTO IDEAL1. TUTOR EXTERNO2. FIJACION CUANDO LAS PARTES BLANDAS ESTEN
APTAS CON PLACAS PEQUEÑAS3. EVITAR ABORDAJES EN CARA ANTEROMEDIAL DE
TIBIA4. INJERTOS DE PIEL 5. EVITAR MANIPULACION EXCESIVA DE TEJIDOS
BLANDOS
CONSOLIDACION VICIOSAARTROSIS INFECCIONES Y FRACASO DE LA
HERIDARIGIDEZ ARTICULARSEUDOARTROSIS Y RETRASO DE
CONSOLIDACION
