D.E.S. de Biologie Médicale. La formation : l'internat.

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La formation : l'internat

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FormationSurtout pratique, 2 fois 2 ans Niveau 1 = 4 semestres = 2 ans :

o Validation des 4 DES : Hémato, Bioch, Bactério/Viro, Parasito ou Immuno

o Modalités de validation très variableso Selon les villes : des cours, ou pas, un ou plusieurs

examens écrits/oraux

Niveau 2 = 4 semestres = 2 ans o Spécialisation ou non

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En pratique

o Semestres :

o Hiver : novembre à mai

o Eté : mai à novembre

o Horaires et intensité variables : 9h -17h

o Astreintes :

o le soir jusqu’au début de la garde : 17h - 19h

o Samedi matin

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Stage de Bactériologie-Virologie

o Secteurs Pédiatrie-gériatrie, chirurgie, médecine : o Matin : Lecture interprétative ATBGo Ensemencement, identification bactérienne, EDo Après-midi : Préparation des staffs

o Hémocultures : environ 1 sem/mois o Téléphone hémocs + : infos cliniques o Technique : repiquage, état frais,

Gram

o Prélèvements  : o Pour analyse microbiologique :

vaginaux, oropharyngés

o Signature des compte-rendus : o en fin d'après-midi

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Stage de Bactériologie-Virologie

o Virologie :o Journée = technique : dans les secteurs du service

o Sérologies virales : 2j/sem sur automateoObservation : BM, séquençage, culture, IF, ICo Présentation de cas cliniques/bibliographie

o Fin d’après-midi : Validation biologique o avec un biologiste, puis seul

o Autres secteurs des laboratoires : o anaérobies, mucoviscidoseo biologie moléculaire, sérologies bactérienneso laboratoire L2 BKo laboratoire L3 culture VIH

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Stage de Biochimie Médicale

o Protéines et spécialisé : 9 sem : techniques et VBo EPP, IF, EPU, dosage pondéraux Ig o Bilan Martial et vitaminique ( 9 semaines environ),

marqueurs tumoraux, nutritionnels

o Hormonologie : 7 sem : o Matin : techniques RIA, contextes cliniqueso Après-midi : Validation Biologique

o Maladies héréditaires métaboliques : 6 sem : technique o Techniques: activités enzymatiques, CAO, dosage

des AA...o Culture cellulaire et BM, DPNo Rédiger courriers, études de cas

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Stage de Biochimie Médicaleo Validation biologique de la biochimie du quotidien (1

j/sem)o BE, BH, EAL, HbA1c…o Interférences, appels services cliniques

o Présentation de cas cliniques/bibliographie

o Autres secteurso Diabétologie: HbA1c, Fructosamineso Etude des lithiases urinaireso Etude des fécalogrammes

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À Rouen : gardes de nuit uniquementObligatoires tout au long de l'internat Gardes techniquesPayées 119,02€ brutde 19h à 7hRepos de garde3 à 4/mois3 pools de gardes

Gardes de week-end dans certains CHU : dimanche jour+nuit

Gardes en Biologie

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Laboratoire polyvalent privé ou public (CHG)Choix libre des stages

Au CHU ou en CHG, mais pas possible dans le privé

PossibilitésSemestre de la maquette manquant (parasito-

mycologie ou Immunologie)Nouveau semestre d’hématologie, biochimie,

bactériologieSemestre polyvalent en CHG+ Enseignements d’assurance qualité et de

gestion/droit appliqués à la biologie

Niveau 2 : Biologie polyvalente

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Niveau 2 : Biologie spécialisée

Laboratoire spécialisé (CHU, gros labos privés/CHG)

Spécialités ouvertes :BiochimieBactériologie Virologie Hygiène Hématologie Parasitologie et mycologie Immunologie Génétique moléculaire et cellulaire Biologie de la reproduction Pharmacologie et toxicologie Thérapie cellulaire et thérapie génique

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Exercice professionnel : Débouchés

Privé/Public

Polyvalent/Spécialisé

Quotidien de routine/Recherche

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Postes hospitalo-universitaires

o Thèse de science demandée :o Après M1 et M2o M1 : avant l’internat, ou pendanto M2 : pendant l’internat (financement =

année recherche en + des 4 ans, médaille d’or, OU pendant un stage durant les 4 ans), avant l’internat??

o Thèse de science : souvent pendant l’assistanat

o Post-internat = assistanat : AHU 2 à 4 anso Concours de praticien hospitalier : PH

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Numerus claususSpécialité médicale

mixte60% de pharmaciens

actuellement formés40% de médecins

actuellement formés

Prisée par les pharmaciens

spécialité médicale?professeurs biologistes?recherche ?statut HU?

Rangs limites 2012 :

145 places

Ile de France 132

Nord-Est 162

Nord-Ouest 161

Rhône-Alpes-Auvergne 119

Ouest 150

Sud 146

Sud-Ouest 121

Rang limite national 162

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Evolution du numerus clausus pharmaceutique

2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013

Ile de France 45 36 31 31 31 28

Nord-Est 23 18 20 19 17 17

Nord-Ouest 25 21 21 20 20 20

Rhône-Alpes-Auvergne 27 21 20 19 19 19

Ouest 26 21 21 21 19 19

Sud 29 23 21 20 20 20

Sud-Ouest 25 20 16 15 19 17

Total 200 160 150 145 145 140

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o Brutes annuelles : o internes de 1ère année : 16 506,09 € o internes de 2ème année : 18 273,81 € o internes de 3ème et 4ème années : 25 348,46 €

+ Indemnité de sujétions : 1er, 2ème, 3ème, 4ème semestres+ Indemnités compensatrices d’avantages en nature : non logé, non nourris

o Soit, à partir de novembre, pour un interne nourri en demi-pension et non logé à l'internat :

o 1ère année: 1553€ net/moiso 2ème année: 1662€ net/mois

oPlus 100€ par garde (environ trois par mois)

Rémunérations