De l'électro stimulation à l'electro-musculation

Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport

De l’Electro-Stimulation à…

…l’Electro-Musculation

En Partenariat avec Sport-ElecDocteur Didier POLIN


En partenariat avec Sport-Elec

Electrostimulation du muscle sain

- produire des potentiels d’action au niveau de cellules excitables (nerfs et muscles)

- par application d’un courant électrique à travers la peau

Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du SportElectro-musculation


Les paramètres électriques doivent être :- optimisés pour le confort du patient

- le plus faible possible

intensité, durée de conduction, énergie



Les propriétés physiologiques des courants:- excito-moteur- vasculaire- antalgique- trophique…



Les différents types de courants:

- Rectangulaire:

- Exponentiel:

- Hémisphérique:

- Faradique:



Courant excito-moteur:- rectangulaire

F

A

D

F: Fréquence (Hz)

A: Amplitude

D: Durée d’impulsion



Courant Excito-Moteur en émission fractionnée

E

R

E: durée de l’émission

R: temps de repos



Courant Excito-Moteur Bi-phasique :

-

+

0

Symétrique Asymétrique



Courant Excito-Moteur :

I

t

3 2

1

Surface de N°1=N°2=N°3



Prendre en compte la valeur moyenne de tension:

aU

Up

Uav

T

Equivalent à courant Galvanique



Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :

1. Action de l’Intensité

- une impulsion isolée (non répétitive) doit avoir une intensité minimale pour engendrer une secousse musculaire.

- ce seuil est la Rhéobase




2. Action de la Fréquence

- une impulsion isolée ne permet pas d’entretenir la contraction.

- des impulsions répétées permettent d’obtenir le tétanos (30 à 50 /S)




3. Action de la Durée d’Impulsion

- une impulsion isolée permet d’obtenir une contraction si la rhéobase est atteinte.

- des impulsions de durée trop courte ne donnent plus de réponse, sauf si l’intensité augmente.





I

t

Rhéobase

2 R

Chronaxie

Intensité -Durée




Rhéobase:

Intensité minimale nécessaire à la stimulation pendant une durée infinie

Chronaxie:

Temps minimum d’application d’un courant d’intensitédouble de la Rhéobase pour entraîner une réponse





I

t

Rhéobase

2 R

Chronaxie




4. Action de la Durée d’établissement de l’Impulsion

Rhéobase

I

t

CLIMALYSE

Pente Limite




4. Action de la Pente de début d’un train d’onde

REPOS

DUREE DU TRAIN D’ONDE

Pente de début Pente de Fin



DIFFERENCE ENTRE:

STIMULATION NEUROMUSCULAIRE

et

CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE



STIMULATION NEUROMUSCULAIRE et CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE

Physiologiquement:

- l’influx nerveux est asynchrone

- avec recrutement homogène

- d’abord mise en action des fibres lentes peu fatigable

- puis des fibres rapides plus fatigables

Rotation des Unités Motrices: Principe d’Economie



STIMULATION NEUROMUSCULAIRE et CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE

Electriquement:

- l’excitation des fibres est synchrone

- d’abord les plus fatigables (rapides)

- puis les plus lentes (plus profondes)

- la sauvegarde médullaire est shuntée



Retour sur l’Action des Fréquences- Effets des très basses fréquences (de 0,5 à 15 Hz):

° libération d’endorphine

° décontraction

° stimulation des fibres lisses des veines

-Au delà de 20 Hz, avec une énergie minimale, pour ne pas exciter les

fibres motrices, c’est le domaine de:

l’Inhibition Sensitive Vibratoire (ISV)

Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du SportDES FREQUENCES et DES FIBRES MOTRICESType I (rouge – lente) Aérobie -Oxydative peu fatigable

10 Hz non tétanisant – de 12 à 20 Hz Tétanos

_________________________________________

Type IIa (rapide) Anaérobie - Lactique plus fatigable


_________________________________________

Type IIb (blanche - rapide) Anaérobie Alactique très fatigable




PROFIL D’UNE IMPULSION IDEALE

- Forme rectangulaire

- Durée de passage égale à la Chronaxie

- Compensation de l’impulsion de dépolarisation par une impulsion de sens opposée

- Fréquences adaptées aux types de fibres


• Les questions sur l’électro-stimulation• Peut-on assimiler électro-stimulation et dopage ?

• L’électro-stimulation est-elle un travail naturel ?

• L’électro-stimulation est-elle dangereuse ?

• Peut-on léser les tendons avec l’électro-stimulation ?


• Les questions sur l’électro-stimulation• Peut-on assimiler électro-stimulation et dopage ?

- Stage en altitude? Chambre hypobarique?

- Entraînement et Musculation?

- Utilisation détournée d’un procédé technique ?

- Aucune interdiction officielle

- Le comité olympique planche sur le sujet…



• Les questions sur l’électro-stimulation• L’électro-stimulation est-elle un travail naturel ?

- l’entraînement est-il naturel ?

- la musculation est-elle naturelle ?

- tout est une question d’adaptation

- reste l’approche préventive



• Les questions sur l’électro-stimulation• L’électro-stimulation est-elle dangereuse ?

- tout dépend de l’UTILISATEUR …

- …et du MATERIEL !

- non, si respect des consignes simples de sécurité

- non, si respect d’une utilisation adaptée

- non, si respect d’une programmation équilibrée



• Les questions sur l’électro-stimulation• L’électro-stimulation est-elle dangereuse ?

- oui, si utilisation intempestive

- oui, si utilisation abusive

- oui, si utilisation non contrôlée



• Les questions sur l’électro-stimulation• Peut-on léser les tendons avec l’électro-stimulation ?

- pas au cours de la séance

- c’est un travail isométrique

- charges très inférieures aux charges de pratique

- faible sollicitation des tendons


De l'électro stimulation à l'electro-musculation

Health & Medicine

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