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Chapitre 1 Présentation de l’organisme d’accueil Introduction Ce chapitre comportera une brève présentation de l’organisme qui a accepté de nous accueillir (La CNAM) et nous a donné la chance de réaliser notre projet de fin d’études, citant son origine, ses objectifs, son organisation, sa structure et quelque notion de sujet. 1.1. Présentation de la CNAM : Crée sous la forme d’un établissement public à caractère non administratif, la CNAM Possède la personnalité morale autrement dit, elle est autonome et dispose d’un budget qui l’est aussi. Placée sous la tutelle du ministère des affaires sociales, la CNAM est la troisième caisse sociale aux côté de la CNSS et de la CNRPS mais agissant dans un seul domaine, à savoir l’assurance maladie. D’ailleurs, son personnel est issu de ces deux caisses puisque conformément à l’article 9 de la loi du 2 août 2004, les agents de la CNSS et de la CNRPS exerçants dans le domaine de l’assurance maladie sont intégrés à la CNAM. 1.1.1. Mission 1
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Chapitre 1 Prsentation de lorganisme daccueilChapitre 1 Prsentation de lorganisme daccueil
Introduction
Ce chapitre comportera une brve prsentation de lorganisme qui a accept de nous accueillir (La CNAM) et nous a donn la chance de raliser notre projet de fin dtudes, citant son origine, ses objectifs, son organisation, sa structure et quelque notion de sujet.
1.1. Prsentation de la CNAM:
Cre sous la forme dun tablissement public caractre non administratif, la CNAM Possde la personnalit morale autrement dit, elle est autonome et dispose dun budget qui lest aussi. Place sous la tutelle du ministre des affaires sociales, la CNAM est la troisime caisse sociale aux ct de la CNSS et de la CNRPS mais agissant dans un seul domaine, savoir lassurance maladie.
Dailleurs, son personnel est issu de ces deux caisses puisque conformment larticle 9 de la loi du 2 aot 2004, les agents de la CNSS et de la CNRPS exerants dans le domaine de lassurance maladie sont intgrs la CNAM.
1.1.1. Mission
La CNAM a pour mission:
La gestion des rgimes lgaux: rgimes des repartions des dommages rsultants des accidents de travail et des maladies professionnelles dans les secteurs public et priv.
La gestion des autres rgimes lgaux dassurance maladie prvus par la lgislation en vigueur (couverture de la longue maladie et rgime de remboursement CNRPS).
Loctroi des indemnits de maladie et de couches prvu par les rgimes de scurit sociale.
La gestion des conventions bilatrales en matire doctroi des soins.
La gestion du rgime assurance maladie institu par la loi 2004-71 du 2 aot 2004Comportant un rgime de base et ventuellement un rgime complmentaire.
1.1.2. Objectifs
La CNAM a pour objectifs:
Une meilleure qualit des services rendus aux bnficiaires et aux diffrents utilisateurs du systme (dlais, procdures, accueil).
La matrise des frais de gestion.
La matrise des dpenses et le maintien de lquilibre du rgime.
La gestion rationnelle du nouveau rgime.
1.1.3. Organigramme:
Figure 1: Organigramme de CNAM
Conclusion:
Ce premier chapitre a permis de prsenter la CNAM et son organigramme, portant lempreinte dun nouveau dfi coopratif avec les partenaires qui ont manifest leurs besoins de mettre en place un puissant systme dinformation plus fiable et scuris.
La CNAM sadhre comme tant premier responsable de la ralisation de ce dfi, doit adapter un systme dinformation performant se basant sur une infrastructure rseau fiable et des services de gestion dinformations modernes et valus .
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