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•Dr J-L JULLY , •STAPS 2017 OCT

•STAPS M2

1 Place du préparateur

physique

Prevention

10/2017

1 Place du préparateur

physique

Prevention

des lesions de L Utm

3 ETAPES CHRONOLOGIQUES

10/2017

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Place du preparateur

physique

ENCADREMENT

a) Avant l effort

Place du preparateur

physique

ENCADREMENT

b) pendant l’effort

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Place du preparateur

physique

ENCADREMENT

c) Et réadaptation

aprés lésions de l UTM

STAPS M2 Postures

Sport et Prévention

(Université de PAU ,Pays de L Adour)

J-L. JULLY:

10/2017

1

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sources : liens

http://medsportstapspautarbe

s.e-

monsite.com/pages/ouvrages-

bibliographie-parutions-

nouvelles-1/ouv-rage-

anatomie-de-la-posture-et-du-

mouvement.html

Anatomie de la posture et du mouvement

2 Equilibres Posturaux

Bases Physio anat

& rôle des UTM

10/2017

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Connaissances Pré requises :

• Voies neurologiques

• Appuis

• ligne de gravité

rappel

Equilibre ligne G :

Tragus, en avt Dles croise L2

,en Arr Coxo F, en avt genou, cheville, base M5

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•STAPS M2

Le Systeme postural:

est régit

par 4 capteurs principaux :

•les pieds

•la colonne vertébrale

•l’œil

•l’oreille interne

Les objectifs :

ELEMENTS Correctifs

De rattrapage

• Maintenir une vision

• horizontale

•Ligne de gravite

•Polygone sust

•Correlation oculo motr

(codage)

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•STAPS M2

Les effecteurs:

ELEMENTS CENTRAUX

• Cervelet

• Moelle ep

• Oreille int

• ELEMENTS PERIPH

• proprio plant

• Sté periph

• Ligne de gravite

• Polygone sustentation

Régulation musculaire:

Rachis

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•STAPS M2

Effecteurs: chaines

musculaires

SELON LA Topographie

Selon le plan Des Actions

Selon la Fonction

Effecteurs: chaines

musculaires

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Effecteurs: chaines

musculaires• ELEMENTS musculaires

muscles antigravitaires

•Chaine post et

•chaine intermed ant

•du mb inf

•Chaine post et

•chaine intermed ant

•du mb inf

Source: anat de la posture et du mouvement de boeck Ed

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chaines

musculaires

• croisées ou obliques

Rapportées

à une fonction

http://www.deboecksuperieur.com/ouvrage/9782353273904-anatomie-de-la-posture-et-du-mouvement

Appuis plantaires & voûte :

3 appuis 3 arches

Modif au mvt

•1/6

•3/6

•2/61

2

3

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•STAPS M2

Regul /Appuis plantaires :

Systeme le + économique

Roulement du calca sous l’astragale

selon l’axe de Henke

Triangle postural:

Oeil

vestibule

pied

= Stabilisation du regard

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•STAPS M2

Voies vestibulaires:

Canx ½ circ

Renseignent sur

mvt et accel de la tête

Otolithes

Renseignent sur la position

absolue de la tête

Cervelet :

Regulateur moteur temporo spatial

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•STAPS M2

Cervelet :

Cervelet :

•Partie med = posture, équilibration, marche

Regul tonus M

• Partie lat = regul du mvt volontaire

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•STAPS M2

Cervelet :

•Partie med = tble stat

• Partie lat = hypotonie

• incoordin

Cervelet :

• Partie POST = coordonne

oculo motricité

et mvt cervicaux

• Hemispheres

Cerebelleux

Indep/ moelle ep

Programmation des mvts

Apprentissage++

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•STAPS M2

Cervelet :

Geste volontaire

• Le cervelet participe au contrôle des

différentes contractions musculaires

nécessaires à ces actions.

• Le moment de leur initiation

et de leur arrêt, leur durée,

leur amplitude, leur

synchronisation et leur

succession.

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•STAPS M2

Relation cervelet/ moelle ep :

FAISCEAUX REGULATEURS

CONSCIENTS

ET INCONSCIENTS

Proprioception voies N :

Consciente

inconsciente

Fleschsig

Gowers

•PCS•PCI

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•STAPS M2

Proprioception voies N :

inconsciente

FleschsigDirect

Gowers

croisé

Pcs

Pci

γ

Acquisition Psycho motrice :

acquisition

Selon BOBATH

� 2m asymétrie, 4m symétrie

� 6 m lien ht bas

� 8m rotations 10m explo espace

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•STAPS M2

Desequilibres:

•Par atrophie et

déséquilibre musculaire

•perte de

proprioception

Sens / Desequilibres:

1° Proximo distal

Rachis vers membres inf

2°Disto prox

Minf vers rachis

3° Mixte

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•STAPS M2

Sens / Desequilibres:

Interactions ex proximo distal

NEUROLOGIE:

Tableau différent selon

le niveau d’atteinte

•perte sensori motrice

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•STAPS M2

Troubles de la sensibilité:

Troubles cerebelleux:•Paléon cereb = tonus & posture

•Neo cerebe = coordin (mv & ma)

•Pas de ROMBERG

•Marche ébrieuse, polygone élargi

•hypermetrie, asynergie

•adiadococinésie (coord = 0)

•tremblement intentionnel

•ataxie cinétique & statique

•vermis= statique

•pédoncules= dynamique

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•STAPS M2

Troubles Labyrinthiques:

•Troubles peripheriques

• ou centraux

• vasculaires

• traumatiques

•ROMBERG ( > YF ) (tjrs m coté)

•Marche déviation lat (tjrs m coté)

•pas de tbles de coordination

•nystagmus, déviation des index

•vertiges

Statique: bassin rachis

- Frontale

- La statique sagittale:

est plus complexe, fait

intervenir de nombreux facteurs,

• à la fois rachidiens et extra-

•rachidiens

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•STAPS M2

Statique: bassin rachis

- La statique sagittale:

1) Bilan rachimetrique

2)Bilan Radio EOS 2013

Rachimetrie: Sgt LP

Postures

Tests & explorations

3

10/2004

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EVALUATION:

- Proprioception PPI

- Balance musculaire

Isocinétique

Evaluation /

rachimetrie

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•STAPS M2

Tests D’évaluation :

RACHIMETRIEBADELON 90

COURBES:

rachimétrieBADELON 90

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•STAPS M2

Statique: bassin rachis

La statique frontale du bassin et du rachis La statique frontale du bassin et du rachis

BILAN Rx EOS:

- Pente sacrée

- Lordose

Vp =1/5 L’angle i

Statique: bassin rachis

La statique frontale du bassin et du rachis La statique frontale du bassin et du rachis

Mesure de l angle d incidence

- La statique sagittale: BILAN Rx EOS

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Desequilibres Statiques:

La statique frontale du bassin et du rachis La statique frontale du bassin et du rachis

-

La capacité de compensation d’un trouble de la statique sagittale

du rachis par le biais

de la rétroversion est donc proportionnelle à l’incidence

La capacité de compensation d’un trouble de la statique sagittale

du rachis par le biais de la rétroversion

est donc proportionnelle à l’incidence

Conséquences proximo distales du désèquilibre

Douleurs rachis

Douleurs plant

Appuis perturbés

Redonner de la lordose

et reporter appui en arr

Mais limites anat ???

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•STAPS M2

Postures

Applications aux sports

Et Rééducation

4

10/2004

Sports :

ski de vitesse(activité posturo cinétique)

- stratégie cognitive

- éxecution & contrôle

- gestion des potentiels athlétiques

- canalisation émotionnelle

PORTERO STAPS ORSAY 1992

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•STAPS M2

Sports :

Basket & entorse de cheville

- prise d infos

- décisions motrices

- adptations posturales

équilibre en 2éme plan

- RRF Préventive

•CREPS POITIERS 1992

Sports :

BOXE et KO

dépassements extra physiologiques

des récepteurs:

1) visuels ( tête/environnement)

2) labyrinthiques (déplacement tête/espace)

3) muscul (déplct tête/ tronc)

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•STAPS M2

Sports :

2 types de KOKO postural

- arc court, frein muscul

- reflexe RTC

1 rot = inhib ext du m inf homolat

KO cerebral

- ebranlement cerebral & envellopes…

avec mvt inverse & retardé du cerveau

Syndrome de Lundgren :

Plongee, fonction labyrinthique perturbée

par dysfonctionnement tubaire

- en fin de plongée vertiges

- trble d orientation

- trble d equil statique

- acouphénes tbles vegetatifs

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•STAPS M2

techniques:

STRETCHING

Après positionnement préalable

•de l’ensemble tronc & membres

• avec une respiration dirigée

techniques:

STRETCHING

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•STAPS M2

Contrôle postural:

étapes

Appuis

maintien axe rachidien

position tête & regard

fixation des racines

adaptation proximo distale

coordination motrice

techniques :

Tai chi chuan

Art martial d ‘ expression corporelle

travail du souffle

perception des appuis

de l’équilibre

de la coordination gestuelle

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•STAPS M2

techniques :Taï chi:

techniques :Taï chi:

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•STAPS M2

techniques :Taï chi:

MERCI