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05-1Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Épidémiologie du tabagisme des Épidémiologie du tabagisme des hospitaliershospitaliers

Il existe de nombreuses données qui montrent que si les hospitaliers fument encore beaucoup, ils fument maintenant moins que la population générale.

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05-2Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Consommation de tabac en EuropeConsommation de tabac en Europe15 ans et plus15 ans et plus homme

femme

Suède

Royaume-Unis

Portugal

Pays Bas

Luxembourg

Italie

Irlande

Grèce

France

Finlande

Espagne

Danemark

Belgique

Autriche

Allemagne

Source: U.E. OMS Mars 1996

21% 27%

19%

37%

27%

19%27%

28%

28%

26%

26%

29%15%

26%

24%

42%31%

37%

45%27%

40%

46%

29%38%32%

36%

38%

28%

22%

37%

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05-3Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Morts attribuables au tabacMorts attribuables au tabac1/5 des décès tout âge.

1/4 des morts parmi les 35 – 64 ans

Les fumeurs de 35–69 ans qui meurent d’une maladie lié au tabac perdent 22 ans d’espérance de vie.

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05-4Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Mort attribuables au tabac dans Mort attribuables au tabac dans l’Union Européenne (1955 – 1995)l’Union Européenne (1955 – 1995)

Source : Peto, Lopez 1992, 1994

1955 1965 1975 1985 1990 1995

1028

479776 89

324

423 442 423392

184

/1 000

Hommes

Femmes

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05-5Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Homme

Femmme

05

101520253035404550

1950 1960 1970 1980 1990 2000

Mil

lio

ns

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m o

rts

cum

ulé

s Mort attribuables au tabac dans les Mort attribuables au tabac dans les

pays développés (1950 – 2000)pays développés (1950 – 2000)

From : Peto et all Oxford University Press 1992, A22

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05-6Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Tabagisme du personnel du Tabagisme du personnel du Bispebierg Hospital au Danemark…Bispebierg Hospital au Danemark…

Olsen AD et al. Active and passive smoking among personnel at the

Bispebjerg hospital 1992-1999. Ugeskrift for Laeger. 162(42):5623-7,2000 Oct 16.

Femmesfumeuses

Hommesfumeurs

33% 32%

Plainte envers le

tabagisme passif = 25%

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05-7Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Tabagisme du personnel dans les Tabagisme du personnel dans les hôpitaux italienshôpitaux italiens

Nardini S. et al. Personal smoking habit and attitude toward smoking among the health staff of a general hospital. Monaldi Archives for Chest Disease. 53(1):74-8,1998

44%39%

Personnels fumeurs Médecins fumeurs

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05-8Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Tabagisme des infirmières à l’hôpital Tabagisme des infirmières à l’hôpital en Espagneen Espagne

Fernandez Ruiz ML, Sanchez Bayle M. Prevalence of smoking by women physicians and nurses in the community of Madrid. Revista Espanola de Salud Publica. 73(3):355-64,1999

47%53%

Infirmièresfumeuses

InfirmièresNon-fumeuses

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05-9Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Tabagisme du personnel des Tabagisme du personnel des hôpitaux françaishôpitaux français

Grizeau D et al. Attitudes et comportement du personnel hospitalier face au tabagisme. Revue des Maladies Respiratoire 1998,15,79-87.

Femmes fumeuses

Hommes fumeurs

31,2% 36,8%

Tabagisme du personnel

hospitalier 32,6%

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05-10Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Tabagisme des élèves sages-femmes et des élèves Tabagisme des élèves sages-femmes et des élèves infirmières (IFSI) en France à l’AP-HPinfirmières (IFSI) en France à l’AP-HP

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Ecole SF IFSI Fev 2000 IFSI Oct 2000

fumeurs réguliers

fumeurs occasionnels

ex- fumeurs

non fumeurs

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05-11Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

Enquêtes du Réseau Européen Enquêtes du Réseau Européen Hôpital sans TabacHôpital sans Tabac

L’ENSH propose d’intégrer :

• 13 questions standards dans tous les questionnaires sur le tabagisme des personnels afin d’établir un baromètre européen du tabagisme des hospitaliers et suivre les progrès.

• 22 questions d’opinions sur le tabagisme à l’hôpital.

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05-12Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

13 questions sur le tabagismeAge <20 21-25 26-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55 56-60 >60ansSexe masculin fémininEtes-vous : Person. technique Person. Admin. Médecin Infirmière Autre Etes-vous cadre ou assimilé : Oui non

Travaillez-vous : à horaires fixes à horaires variables jamais la nuit, parfois la nuit toujours la nuit

Avez-vous déjà fumé ne serait-ce que de temps en temps ? oui non Etes-vous actuellement : non-fumeur ? ex-fumeur ? fumeur ? (depuis plus de 6 mois) (au moins 1 cig/jour)

Fumeurs En moyenne, combien fumez-vous actuellement  de cigarettes par jour ? <1 1 2-3 4-5 6-9 10-13 14-19 20-24 25-29 30-34 35-40 41-60 >60/j Combien de temps après vous être réveillé, fumez-vous votre première cigarette ? dans les 5 minutes 6-30 minutes 31-60 minutes Plus de 60 minutesEnvisagez-vous d’arrêter de fumer :  dans les 3 mois à venir dans 6 mois dans l’année n’envisage pas l’arrêt

Les fumeurs autour de vous fumeur ex-fumeur non-fumeur

Votre conjoint est-il ? Votre plus proche collègue est-il (elle) ? Votre meilleur(e) ami(e) fume t-il (elle) ?

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05-13Épidémiologie du tabagisme des hospitaliers

22 questions sur le tabac à l’hôpital22 questions sur le tabac à l’hôpitalIl existe des lieux fumeurs dans l’hôpital ? oui non On ne fume pas dans l’hôpital (sauf lieux réservés) ? oui non Il existe des problèmes entre fumeurs et non-fumeurs ? oui non On devrait renforcer la protection des non-fumeurs ? oui non On devrait aménager plus (mieux) de lieux fumeurs ? oui non Je suis régulièrement gêné par la fumée des autres au travail ? oui non L’hôpital doit mieux prendre en compte le problème du tabac ? oui nonVos collègues encouragent les fumeurs à être non fumeurs ? oui nonLes activités de travail suivantes vous incitent à fumer :

Les réunions oui non Les entretiens oui non Les pauses cafés oui non

Les soins oui non En garde oui non Les repas oui non

Est-ce que le tabac des autres vous gêne ? oui beaucoup, oui un peu, non, pas du tout

Vous arrive-t-il de vous plaindre de la fumée : Sur le lieu de travail très souvent souvent rarement jamaisDans votre établissement très souvent souvent rarement jamaisDans d’autres lieux publics très souvent souvent rarement jamaisA votre avis, essayer de convaincre les gens de cesser de fumer fait partie de votre rôle ?

Oui, certainement oui, mais dans certains cas seulement nonEn tant que personnel hospitalier, pensez-vous avoir un rôle d’exemple à tenir vis à vis des malades

? oui non Dans votre secteur d’activité existe-t-il :

Une salle de repos pour les fumeurs oui non Une salle de repos pour les non fumeurs oui non