Urgences en ophtalmologie

Dr D.Hammoutene

JAN 2006

RAPPEL ANATOMIQUE

Urgences en ophtalmologie

● SIGNESD'APPEL:● Douleur● Tble visuel● Aspect: blanc

rouge

Examen

● Evaluation de l'acuité visuelle:presenter la main● AV peu modifiée s'il peut compter les doigts à

plus de 1 m.● AV très modifiée s'il ne peut pas,ou voit

seulement bouger la main.● Inspection du GO:lampe puissante.● Cornée : claire et transparente● Pupille :ronde,noire,régulière,en myosis ou

mydriase.

Oeil blanc

● Distinguer selon le signe fctionel d'appel:● Douleur:interrogatoire.Si trauma CEIO++● Baisse de l'acuité visuelle:lente ou brutale,totale

ou partielle,affectant le CV central ou péripherique.

Oeil rouge

● 3 SIGNES MAJEURS A EVALUER● Douleur● Photophobie● Evaluation de l'acuite visuelle

Urgences oeil rouge

● Oeil rouge douloureux post trauma:● Acuite visuelle modifiée (plaie perforante GO)● AV peu modifiée (ulcère cornée ,crps etr cornée)● Oeil rouge douloureux non traumatique:● AV altérée + myosis + iris décoloré(uveite)● AV trés altérée + doul violente,nausées,vom,

cornée trouble ,mydriase,oeil dur(glaucome A++)● Oeil rouge douloureux post chirurgical:● AV effondrée, hypopion(endophtalmie)

Oeil blanc

Oeil rouge

Conclusion

● URGENCES ABSOLUES:● Plaie perforante.● Glaucome aigu.● Endophtalmie post chirurgicale.● TTT chirurgical presque toujours nesseçaire

et urgent.

● Oeil blanc● Corps etranger sous palpebral● Abces mycosique● Abces de cornée● Plaie perforante par ce● Chalazion● Herpes cornée● Herpes central● Hyphema● Plaie perforante● Uveite● Pterygion● Conjonctivite printaniere● RAPPEL ANATOMIQUE● Urgences en ophtalmologie● Examen● Oeil blanc● Oeil rouge● Urgences oeil rouge● Conclusion

Corps etranger sous palpebral

Conjonctivite

Chemosis

Abces mycosique

Abces de cornée

Plaie perforante par ce

Chalazion

Herpes cornée

Herpes central

Hyphema

Plaie perforante

Uveite

Pterygion

Conjonctivite printaniere