SEXOANALYSE

S.BERRADA

Service d’addictologieCHU IBN ROCHD

DEFINITION

La sexoanalyse explore les liens entre les rêves, les fantasmes éveillés et les conduites sexuelles réelles.

DEFINITION

Découvrir dans un premier temps,

les conflits et les anxiétés inconscientes dont le trouble sexuel est porteur, et dans un deuxième temps, les neutraliser par un travail systématique sur l’imaginaire

L’INCONSCIENT SEXUEL

Les anxiétés et les désirs sexuels inconscients peuvent être décodés par l’analyse des fantasmes éveillés et des rêves.

Une fois conscientisées, les anxiétés relatives aux troubles sexuels peuvent être évitées par la création de nouvelles ouvertures fantasmatiques et par l’adaptation au réel.

Les fantasmes

la fantasmatique érotique est un lieu privilégié pour décoder la

dynamique sexuelle de l'individu

LE SEXUEL EN SEXOANALYSE

La sexualité: l’ensemble des productions fantasmatiques et des conduites réelles qui sont une source potentielle ou manifeste de plaisir érotique

La genralité: la quantité de masculinité et de féminité dont est porteur un individu

Le rapport à l’autre sexe: l’ensemble des perceptions conscientes et inconscientes concernant l’autre sexe

LA SANTÉ EROTIQUE

1. La capacité de désirer, d’imaginer, de jouir2. La capacité d’érotiser une personne

humaine consentante3. Intégration des érotismes fusionnel et

antifusionnel: pulsions d’amour et de haine (H,F) avec supériorité de l’amour

4. L’aptitude à la polyvalence dans les modes de désir, d’excitation et de jouissance

LA SANTÉ EROTIQUE

5. La capacité d’harmoniser l’imaginaire et le réel: traduire certains fantasmes dans la réalité y compris l’auto-érotisme

6. La capacité d’auto régulariser ses désirs érotiques (non-addiction érotique)

7. La prédominance de la fonction complétive de la sexualité sur la fonction défensive (l’existence de microperversions et d’érotisations défensives sporadiques serait néanmoins compatible avec la santé érotique)

Le traitement sexoanalytique

Axes de travail

Développement psychosexuel et vécu sexuel actuel

Identité de genre (genralité et sentiments d’inadéquation ou de carences)

Imaginaire sexuel (fantasmes et rêves)= zones d’expression des conflits, désirs, traumatismes et changements thérapeutique

Travail ré-intégratif sur l’imaginaire et appropriations dans le réel

Objectifs

Obtention d’une plus grande maturité sexuelle

Adaptés aux capacités de la personnalité

Ils doivent être réalistes en commençant par les plus accessibles

Indications

Désordre sexuel malin: perturbation dans le processus d’individuation sexuel ou d’un conflit sexuel sévère

Ex de désordre bénin: anorgasmie secondaire sélective mais à explorer

Aptitude à l’insight : introspection et réflexion interne sur le désordre sexuel

Aptitude à la fantasmatisation

Contre-indications

Incapacité d’insight et d’élaboration fantasmatique

Absence de motivation à l’exploration de l’inconscient

Troubles psychopathologiques majeurs de la personnalité: psychotiques, borderline

immaturité psycho-affective ( pédophiles)

Cadre thérapeutique et durée de traitement

Entretien individuel en face à face

Durée fixe de cinquante minutes/séance

Une ou deux fois/semaine

Thérapie à moyen terme: 25 à 125 séances

Rôle du thérapeute

Créer un espace de confiance Bonne alliance thérapeutique Langage simple et métaphorique Questionne et écoute

attentivement sans écrire et sans toujours attendre une réponse

Rôle du thérapeute Lire entre les lignes Bonne connaissance de

sa propre dynamique sexuelle: maturité sexuelle

Sexoanalyse personnelle Assurance et capacité à

confronter le patient

Etapes du traitement L’évaluation

La clarification

L’analyse de la signification du désordre sexuel

L’ expérience corrective sur l’imaginaire et le réel

L’évaluation

Sexoanalyse indiquée

Objectifs Déroulement des

séances (renseignements)

Durée approximative

La clarification

Bien connaître le problème avant de le résoudre

« Respect des résistances »

Analyse de la signification du désordre sexuel

Signification actuelle

Sens historique

Signification actuelle

Partir des éléments conscients pour aboutir aux signifiants inconscients

Le sens historique du désordre sexuel

Expliquer les failles du développement psychosexuel et le désordre sexuel qui en résulte

Préciser les anxiétés inconscientes qui les nourrissent

Rassurant: donne un sens au présent

Terrifiant: fait revivre ce qui fut auparavant invivable

Le sens historique du désordre sexuel

Expliquer le sexuel par le sexuel

La prise de conscience des « causes probables » du désordre sexuel :

atténuer les résistances au changement

Le travail sur l’imaginaire

Le décodage de l’imaginaire

Le fantasme en étant « roi ou reine »

La transformation de l’imaginaire

Conclusion

Concept théorique

Etre à l’aise avec sa propre sexualité

Au Maroc