Portrait des SESSAD :

une exploitation de l’enquête ES 2010

Thibault MARMONT

Conseiller technique

CREAI Champagne-Ardenne - délégation Lorraine

Carole PEINTRE

Responsable des études

ANCREAI

25 novembre 2014

9h

1ère partie

Equipement territorial & capacités des services

Nombre de places selon l’agrément

DI (TP) TP TED DM DV DA TSL PolyH TC0

2,0004,0006,0008,000

10,00012,00014,00016,00018,00020,000

20102006

Ensemble des SESSAD Nb places pour 1 000 jeunes 0-20 ans

Capacités agréées Effectifs présents au 31.12.2010

<10 11-20 21-30 31-40 41-60 61-80 81-100

>1000%

10%

20%

30%

40%20062010

Nb de places

SESS

AD

2e partie

Les personnels des SESSAD

23 587 professionnels recensés dans ES 2010

Panorama des personnels

Directi

on

Cadres

Pers. éduc

Pers. ense

ign

Pers. so

cial

Pers. m

édical

Psychologues

Paramédicaux

Pers. admin

Serv.

généraux

En form

ation0%5%

10%15%20%25%30%35%

% ETP

Le plateau technique des SESSAD (1) Zoom

Encadrement Présence dans les SESSAD

Direction 75%

Direction adjointe 26%

Chef de service /cadre socio-éducatif 50%

Pers éducatif ayant une fonction d’encadrement 8%

Le plateau technique des SESSAD (2) Zoom

Personnels éducatifs, pédagogiques, sociaux

Présence dans les SESSAD

Pers. éducatif 94%

Pers. d’enseignement 36%

Social-domicile 50%

Communication 8%

Travail 6%

Le plateau technique des SESSAD (3) Zoom

Psychologues et pers. paramédicaux

Présence dans les SESSAD

Psychologues 96%

Psychomotriciens 78%

Orthophonistes 55%

Kinésithérapeutes 14%

Ergothérapeutes 21%

Orthoptistes 9%

Qui suis-je… ?

• Une femme• J’ai 42 ans• J’exerce dans le service depuis 9 ans • Je suis titulaire d’un diplôme de niv. III• J’occupe un poste à 80%

Qui suis-je… ?

• Un homme• J’ai 51 ans• J’exerce dans le service depuis 7 ans • Je suis titulaire d’un diplôme de niv. 1• Mon poste est < 0.2 ETP

Qui suis-je… ?

• Une femme• J’ai moins de 40 ans ! (39 ans et 10 mois)• Je travaille à mi-temps dans le service• J’exerce dans le service depuis 7 ans

Qui suis-je… ?

• Une femme• J’ai 47 ans• J’exerce dans le service depuis 9 ans • Je suis titulaire d’un diplôme de niv. II• J’occupe un poste à 0,65 ETP

3e partie

La population accompagnée

44 554 jeunes accompagnés dans 1 421 SESSAD agréés

Âge et sexe des jeunes accompagnés

• 63% de garçons, 37% de filles

0-2 ans 3-5 ans 6-8 ans 9-11 ans

12-14 ans

15-17 ans

18-20 ans

Creton0%5%

10%15%20%25%30%

20062010

Déficiences principales…

DI35%

TP25%

TL5%

DA10%DV

8%DM12%

Pluri1%

Poly2%

Autre2%

… et peu associées !

• Selon les déclarations, 2 usagers sur 3 ne présentent pas de déficience associée déclarée

DI + TP

DI + TL

TP + TL

DI + autre

TP + autre

DA + autre

DM + autre

DV + autre

TL + autre

Autres

0%

10%

20%

30%

40%N = 14.600 enfants & ados

Pathologies & troubles

Aucune1%

Autisme-TED6%

Psychoses in-fantiles

4%Autre psychose

0%Trisomie5%

Acc. périnat.10%

TC-LCA2%

Génétiq10%

Autres32%

Inconnu23%

NR7%

Les parcours des usagers

• 10 087 usagers ont quitté leur SESSAD en 2010– Âge moyen de départ = 13 ans

<6-mois

[6m-1 an]

]1-2 ans]

]2-3 ans]

]3-4 ans]

]4-5 ans]

]5-7 ans]

]7-9 ans]

> 9 ans

0%5%

10%15%20%25%

Durée des parcours au SESSAD

DM DV DA

TPPoly

L’orientation à la sortiess

SES

SAD

avec

SES

SAD

Etab

enf

ESAT

-EA

(att

)

Etab

ad

(att

)

mili

eu o

rdi W

Sans

acti

ni P

EC

Hôp

it

Etra

nger

(enf

)

inco

nnu

Autr

e

décè

s

Ensgt Secteur MS Milieu ordi H Autre

0%5%

10%15%20%25%30%35%

Parcours & profils des sortantsOrientation

à la sortieAge

moyen Déf +++ Scolarité

Etablissement médico-social (3230 jeunes) 11 ans Poly, Pluri, DI UE

Enseignement avec un autre SESSAD (1100 jeunes) 12 ans DA, DV Scol ordi tps cplet ;

Clis ; Ulis

Enseignement sans SESSAD (3174 jeunes) 13 ans TSL, TP Scol ordi tps cplet ;

Segpa

Milieu ordinaire de travail (495 jeunes) 19 ans DA, DV /

Domicile, sans solution (310 jeunes) 13,5 ans Poly, DM, TP Non scol

4e partie

La scolarité des jeunes accompagnés

par un SESSAD

L’inclusion scolaire est une réalité6-15 ans Tous

Non scolarisé 1,4% 5,1%

UE-ESMS 0,6% 0,8%

UE-Ecole 2,4% 2,3%

Ecole-tps très partiel (0,5-1j) 0,5% 0,9%

Ecole-tps partiel (1,5-3j) 3,0% 4,4%

Ecole tps cplet 39,5% 39,9%Dont 1er degré 26,1% 24,1%Dont 2e degré 13,2% 15,1%

CLIS 27,9% 22,3%

ULIS 13,2% 12,1%

SEGPA 9,6% 8,0%

EREA 1,0% 1,4%

Autre 0,9% 2,9%

Scolarité des 6-15 ans selon le type de déficience Zoom

77%

18%

Jeunes avec DI

Autre Disp EN adapté Ecole >1,5j Non scol ou peu NRUE

Jeunes avec TP

Jeunes avec DA

4e partie

Typologie des enfants et adolescents accompagnés par

les SESSADselon leurs « incapacités »

Les variables qui construisent la typologie

• La personne se déplace-t-elle dans son lieu d’hébergement sans l’aide de quelqu’un ?

• La personne fait-elle sa toilette sans l’aide de quelqu’un ? • La personne sort-elle de son lieu d’hébergement sans l’aide de

quelqu’un ? • La personne communique-t-elle avec autrui sans l’aide de quelqu’un ?

• La personne est-elle en risque vital permanent en l’absence d’aide technique ou humaine ? • La personne sait-elle lire ?

• Arrive-t-il que, par son comportement, la personne se mette en danger ?• La personne a-t-elle un comportement anormalement agressif ?

Huit Groupes homogènes d’enfants

G1 - Les + autonomes

G8 - Les plus dépendants

- Degré d’autonomie +

Comportements pb+

G2Légers pbs de

comportementG3 Légères diff. Lecture, com,

sortiesG4 Lisent avec

difficultés

G5Autonomie

intermédiaire

G6Comportements

pb +++

G7 Jeunes enfants /

limitations actes essentiels

G2Légers pbs de

comportementG3 Légères diff. Lecture, com,

sortiesG4 Lisent avec

difficultés

G5Autonomie

intermédiaire

G6Comportements

pb +++

G8 - Les plus dépendants

G7 Jeunes enfants /

limitations actes essentiels

Une majorité d’enfants présentant des difficultés légères et/ou isolées

G8 - Les plus dépendantsG1 - Les +

autonomes

Comportements pb+

G2Légers pbs de

comportementG3 Légères diff. Lecture, com,

sortiesG4 Lisent avec

difficultés

G5Autonomie

intermédiaire

G6Comportements

pb +++

G7 Jeunes enfants /

limitations actes essentiels

G1 29%

G2

8%

G3

22% G5

8%

G64%

G74%

G8

6%

- Degré d’autonomie +

G4

19%

La scolarisation selon le groupe

G1 - Les + autonomes

G8 - Les plus dépendants

Autonomie

Comportements pb+

G2Légers pbs de

comportementG3 Légères diff. Lecture, com,

sortiesG4 Lisent avec

difficultés

G5Autonomie

intermédiaire

G6Comportements

pb +++

G7 Jeunes enfants /

limitations actes essentiels

G22e degré

15% SEGPA80% garçons

DI, Psy

G1+ âgés - 2e degré Classe ordinaire à temps completDI, DA, DV, DM

De 1% à 7% d’enfants non scolarisés, à l’exception de la classe 8

30%G3

Jeunes enfants scolarisés à la

matern. ou en CLISDI, DA, DV

G4Dispositifs

d’inclusion (CLIS / ULIS) et SEGPA

Retard ment. léger et langage.

G5Dispositifs d’inclusion (CLIS/ULIS)

DI (proportion la + élevée, 53%), DM, DV,

autisme

G6Faible scolarisation

dans une classe ordinaire à temps complet (28%) -

GarçonsDI + psy

G7Des jeunes enfants

scolarisés dans le 1er degré. Au moins 2

déficiences. DM

G830% non scolarisés.

Scolarité à temps partiel (maternelle,

CLIS)Polyhandicap, autisme

Niveaux d’autonomie des enfants selon l’agrément clientèle du SESSAD

SESSAD DA

SESSAD Psy

SESSAD DI

SESSAD Autisme

SESSAD Langage

SESSAD DV

SESSAD Polyhandicap

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

G1G2G3G4G5G6G7G8

52% 23%

58%23%

65%

Conclusion : se « décaler » dans l’observation

Diversité des besoins, à objectiver sous 2 anglesANGLE INDIVIDUEL :

au sein du SESSADSynthèse des évaluations cliniques de l’équipe médico-sociale Evaluation partagée GEVA / MDPHCoopération avec la famille et les partenaires.

ANGLE COLLECTIF : sur le territoire

Être en mesure d’agréger ces besoins et de les faire remonter aux financeurs (appels à projets transversaux).

DU LOCAL AU NATIONAL…L’enjeu de la GEVAcompatibilité (langage commun)Les systèmes d’information (ESMS, MDPH, SIpaPH)

L’enquête ES comme outil de connaissance

Perspectives ES 2014

• Dématérialisation de l’enquête : à saisir sur Internet !• Saisie des informations : mi-janvier / mi-avril 2015• Des fonctionnalités pour améliorer les conditions de

remplissage (qualité de l’information et guide)• Possibilité de récupérer le fichier Excel de ses propres

données (exploitations ultérieures)• + tableaux agrégés et mis en forme (rapport d’activité)• Vers une base de données pérenne (SI) ?