Lch ppt

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Luxation congénitale de la hancheLuxation congénitale de la hanche

DénominationsDénominations

Maladie luxante de hancheMaladie luxante de hanche

Luxation congénitale de hancheLuxation congénitale de hanche

Dysplasie luxante de hancheDysplasie luxante de hanche

Instabilité congénitale de hancheInstabilité congénitale de hanche

Terminologie

l'instabilité "maître symptôme de la LCH" se définit de la façon suivante : une hanche est dite instable lorsque la tête fémorale est sortie ou peut sortir en partie ou en totalité de la cavité acétabulaire. Elle peut être mise en évidence de façon inconstante lors des manoeuvres cliniques se traduisant par un ressaut ou un piston.

Dysplasie,Subluxation et Luxation définissent les lésions anatomopathologiques

Examen clinique répété +++

- Le 1er jour de vie en salle de travail- Le 1er jour de vie en salle de travail

- Avant la sortie de la maternité- Avant la sortie de la maternité

- Au 1er, 2ème et 3ème mois- Au 1er, 2ème et 3ème mois

- Lors de tout examen du nourrisson- Lors de tout examen du nourrisson

Attention particulière: Attention particulière: risquerisque Accouchement par le siègeAccouchement par le siège Gros poids de naissanceGros poids de naissance CésarienneCésarienne Oligo-hydramniosOligo-hydramnios PrimiparitéPrimiparité GémellitéGémellité ATCD familiaux de boiterieATCD familiaux de boiterie Sexe fémininSexe féminin Géographie, malf°associées,Géographie, malf°associées,

Attitude spontanée des Mb infAttitude spontanée des Mb inf

Recherche de la posture foetaleRecherche de la posture foetale

on « replie » le bébéon « replie » le bébé

posture habituelle en posture habituelle en ABDUCTIONABDUCTION

postures luxantespostures luxantes en en ADDUCTIONADDUCTION

ressaut francressaut franc ressaut discretressaut discret pistonpiston

La manoeuvre d’Ortolani

La manoeuvre de Barlow

ortolani

barlow

Prise en chargePrise en charge

Orthopédie chirurgieOrthopédie chirurgie

ambulatoire hospitalisation

Abduction

immédiate

Abduction

progressiveTraction

langeage

Coussin d’abduction

Harnais de pavlik

Coussin d’abduction

Harnais de pavlik