V.JOULIN IFSI BOURGES

ANATOMIE PHYSIOLOGIE ANATOMIE PHYSIOLOGIE DE L’OEILDE L’OEIL

ANATOMIEANATOMIE Les yeux forment les organes récepteurs de la Les yeux forment les organes récepteurs de la

vision. vision.

I – LA CAVITE ORBITAIRE OU ORBITEI – LA CAVITE ORBITAIRE OU ORBITE

Tapissé par un périoste mince et Tapissé par un périoste mince et résistant.résistant.

A l’orifice antérieur du canal optique, le A l’orifice antérieur du canal optique, le périoste s’unit à la dure-mère qui se périoste s’unit à la dure-mère qui se prolonge en avant et engaine le nerf prolonge en avant et engaine le nerf optique.optique.

II – LE GLOBE OCULAIREII – LE GLOBE OCULAIRE Forme grossièrement sphérique, formé par 3 Forme grossièrement sphérique, formé par 3

membranes ou tuniques entourant les milieux membranes ou tuniques entourant les milieux transparents. (chaque œil transparents. (chaque œil pèse pèse ≈ 7 g).≈ 7 g).

A – LES TUNIQUES OU MEMBRANESA – LES TUNIQUES OU MEMBRANES De l’extérieur à l’intérieur :De l’extérieur à l’intérieur :

1- la sclérotique ou sclère1- la sclérotique ou sclère En avant, elle devient transparente et En avant, elle devient transparente et

constitue la constitue la cornéecornée que traversent les rayons que traversent les rayons lumineux.lumineux.

La cornée transparente et convexe La cornée transparente et convexe fait partie du système optique de fait partie du système optique de l’œil et a un rôle de l’œil et a un rôle de convergenceconvergence..

En arrière, elle est interrompue pour En arrière, elle est interrompue pour laisser passer les fibres du laisser passer les fibres du nerf nerf optiqueoptique et les vaisseaux. et les vaisseaux.

2 – l’uvée2 – l’uvée 3 parties : 3 parties : - - choroïdechoroïde - - corps ciliairecorps ciliaire - - iris iris

Dans les 2/3 postérieurs, la choroïde, Dans les 2/3 postérieurs, la choroïde, membrane vasculaire, tapisse la face membrane vasculaire, tapisse la face interne de la sclérotique.interne de la sclérotique.

A la partie antérieure de la sclère, A la partie antérieure de la sclère, le corps le corps ciliaireciliaire qui contient le qui contient le muscle ciliairemuscle ciliaire et et donne insertion aux fibres de la donne insertion aux fibres de la zonule zonule cristalliniennecristallinienne. A ce titre, il joue un rôle . A ce titre, il joue un rôle essentiel dans essentiel dans l’accommodationl’accommodation..

En avant, l’iris :En avant, l’iris : - perforé en son centre d’un orifice - perforé en son centre d’un orifice appelé appelé pupillepupille.. - joue le rôle de diaphragme grâce à ses - joue le rôle de diaphragme grâce à ses 2 muscles (sphincter2 muscles (sphincter et dilatateur)et dilatateur)

- la - la chambre antérieurechambre antérieure - la - la chambre postérieurechambre postérieure

3 – la rétine3 – la rétine

Recouvre toute la face interne de la Recouvre toute la face interne de la choroïde.choroïde.

Divisée en 2 feuillets : Divisée en 2 feuillets :

-- feuillet externefeuillet externe - - feuillet internefeuillet interne : membrane : membrane

nerveuse qui nerveuse qui capte les informations capte les informations visuelles (images) et les transmet au visuelles (images) et les transmet au lobe occipital du cerveaulobe occipital du cerveau. .

3 couches de neurones :3 couches de neurones : * * les cellules sensoriellesles cellules sensorielles : à : à

cônescônes et à et à bâtonnetsbâtonnets. Elles . Elles contiennent des contiennent des pigments pigments photosensiblesphotosensibles. S’articulent avec les . S’articulent avec les ç de la couche intermédiaire. ç de la couche intermédiaire.

* * les cellules bipolairesles cellules bipolaires : transmettent : transmettent l’influx nerveux de la cellule réceptive à la l’influx nerveux de la cellule réceptive à la cellule ganglionnaire.cellule ganglionnaire.

* * les cellules ganglionnairesles cellules ganglionnaires : : (multipolaires), situées dans la couche la (multipolaires), situées dans la couche la plus interne de la rétine.plus interne de la rétine.

Leurs axones ou fibres visuelles Leurs axones ou fibres visuelles convergent vers la convergent vers la papillepapille où elles où elles forment le forment le nerf optiquenerf optique. . La rencontre des 2 nerfs optiques forme le La rencontre des 2 nerfs optiques forme le

chiasma optiquechiasma optique..

De la partie postérieure du chiasma De la partie postérieure du chiasma naissent les naissent les bandelettes optiquesbandelettes optiques qui s’étendent jusqu’aux qui s’étendent jusqu’aux corps corps genouillés externesgenouillés externes (C’est là où se (C’est là où se terminent les fibres issues des ç terminent les fibres issues des ç ganglionnaires de la rétine qui ganglionnaires de la rétine qui s’articulent ici avec le s’articulent ici avec le 33èmeème neurone neurone de la voie optique).de la voie optique).

Les radiations optiquesLes radiations optiques Les voies optiques se terminent au niveauLes voies optiques se terminent au niveaudu du cortex visuelcortex visuel dans le dans le lobe occipitallobe occipital du du cerveau.cerveau. La rétine comprend :La rétine comprend : * une * une tache jaunetache jaune appelée appelée maculamacula lutéa, lutéa,

zone située au pôle postérieur du globe et zone située au pôle postérieur du globe et qui ne contient que des cônes.qui ne contient que des cônes.

* la * la tache aveugletache aveugle ou tache ou tache de Mariottede Mariotte qui correspond à la papille, zone qui correspond à la papille, zone dépourvue de cellules visuelles. dépourvue de cellules visuelles.

La rétine est vascularisée par :La rétine est vascularisée par : - - l’artère centrale de la rétinel’artère centrale de la rétine (branche (branche

de l’artère ophtalmique)de l’artère ophtalmique) - - la veine centrale de la rétinela veine centrale de la rétine..

B – LES MILIEUX TRANSPARENTSB – LES MILIEUX TRANSPARENTSIls se succèdent de la cornée à la rétine Ils se succèdent de la cornée à la rétine

(humeur(humeuraqueuse – cristallin – corps vitré).aqueuse – cristallin – corps vitré). 1 – l’humeur aqueuse1 – l’humeur aqueuse Liquide transparentLiquide transparent Fabriquée en continu par le Fabriquée en continu par le corps ciliairecorps ciliaire Circule de la Circule de la chambre postérieurechambre postérieure vers la vers la

chambre antérieurechambre antérieure en passant par la en passant par la pupille.pupille.

Renouvelée en permanence, elle s’évacue Renouvelée en permanence, elle s’évacue par le par le canal de Schlemmcanal de Schlemm situé entre la situé entre la sclère et l’iris, puis par les vaisseaux sclère et l’iris, puis par les vaisseaux sanguins.sanguins.

2 – le cristallin2 – le cristallin Lentille transparente maintenue en place Lentille transparente maintenue en place

par les fibres de la zonule par les fibres de la zonule Biconvexe, il fait converger les rayons Biconvexe, il fait converger les rayons

lumineux sur la rétine : rôle de lumineux sur la rétine : rôle de convergence. convergence.

Rôle d’accommodation (son élasticité et Rôle d’accommodation (son élasticité et sa transparence diminuent avec l’âge).sa transparence diminuent avec l’âge).

3 – le corps vitré3 – le corps vitré Masse gélatineuse transparente Masse gélatineuse transparente Rôle amortisseur et nutritif de la Rôle amortisseur et nutritif de la

rétine, d’isolateur thermique, de rétine, d’isolateur thermique, de régulateur tensionnel.régulateur tensionnel.

III – LOGE POSTERIEURE DE L’ORBITEIII – LOGE POSTERIEURE DE L’ORBITE 1 – les vaisseaux1 – les vaisseaux-L’artère ophtalmique-L’artère ophtalmique

-2 veines : -2 veines : ophtalmique supérieureophtalmique supérieure et et ophtalmique inférieureophtalmique inférieure. .

2 – les muscles2 – les muscles - - 4 muscles droits4 muscles droits - - 2 muscles obliques2 muscles obliques

On peut ajouter :On peut ajouter : - - muscle releveur de la paupière muscle releveur de la paupière supérieuresupérieure..

3 – les nerfs3 – les nerfs

- le nerf trijumeau donne la sensibilité aux - le nerf trijumeau donne la sensibilité aux muqueuses de l’œil.muqueuses de l’œil.

- les systèmes sympathique et parasympathique - les systèmes sympathique et parasympathique conditionnent le jeu pupillaire :conditionnent le jeu pupillaire : système sympathique système parasympathiquesystème sympathique système parasympathique

dilatation pupillaire constriction pupillairedilatation pupillaire constriction pupillaire = = mydriasemydriase = = myosismyosis

II - LES ANNEXES DE L’ŒILII - LES ANNEXES DE L’ŒIL Organes protecteurs de l’œil :Organes protecteurs de l’œil : - - 2 paupières2 paupières - - la conjonctivela conjonctive - - l’appareil lacrymall’appareil lacrymal

1 – les paupières1 – les paupières ProtectionProtection - - cilscils -- glandes de Meibomius glandes de Meibomius -- conduits lacrymaux conduits lacrymaux2 – la conjonctive2 – la conjonctive -- cul-de-sac conjonctival cul-de-sac conjonctival

3 – l’appareil lacrymal3 – l’appareil lacrymal Hydrate, nourrit, maintient la transparence Hydrate, nourrit, maintient la transparence

de la cornée.de la cornée.

L’appareil sécréteurL’appareil sécréteur - - la glande principalela glande principale - - les glandes accessoiresles glandes accessoires

L’appareil excréteurL’appareil excréteur -- les points lacrymauxles points lacrymaux - - les canaliculesles canalicules - - sac lacrymalsac lacrymal - - le canal lacrymo-nasalle canal lacrymo-nasal

PHYSIOLOGIEPHYSIOLOGIEI – LA VISIONI – LA VISION Capacité de distinguer des variations Capacité de distinguer des variations

infinies :infinies : - de forme, - de forme, - de position,- de position, - de mouvement,- de mouvement, - de couleur, - de couleur, - de luminosité, - de luminosité, - de distance.- de distance.

L’appareil visuel comprend :L’appareil visuel comprend : - - un système optiqueun système optique qui permet la qui permet la

formation de l’image sur la rétine.formation de l’image sur la rétine.

-- un système neurologique un système neurologique qui qui transforme transforme l’énergie lumineuse en influx nerveuxl’énergie lumineuse en influx nerveux

I – FORMATION DE L’IMAGE PAR L’ŒILI – FORMATION DE L’IMAGE PAR L’ŒIL

A – TRAITEMENT DE LA LUMIEREA – TRAITEMENT DE LA LUMIERE Avant d’atteindre la rétine, les rayons lumineux Avant d’atteindre la rétine, les rayons lumineux

traversent les milieux transparents de l’œil :traversent les milieux transparents de l’œil : - la cornée- la cornée - l’humeur aqueuse - l’humeur aqueuse - le cristallin- le cristallin - le vitré- le vitré Au cours de ce trajet, la cornée et le cristallin Au cours de ce trajet, la cornée et le cristallin

font subir aux rayons une font subir aux rayons une réfractionréfraction (un (un changement de direction) qui les fait changement de direction) qui les fait convergerconverger et former une image sur la rétine (à l’envers).et former une image sur la rétine (à l’envers).

l’œil est l’œil est emmétropeemmétrope. .

Facteurs oculaires indispensables à Facteurs oculaires indispensables à l’obtention d’une bonne vision :l’obtention d’une bonne vision :

-- -- --

Quand l’objet se rapproche, son image Quand l’objet se rapproche, son image pourrait reculer et devenir de + en + pourrait reculer et devenir de + en + floue. floue.

Mais le Mais le cristallin, sous l’action du muscle cristallin, sous l’action du muscle ciliaire, s’arrondit progressivementciliaire, s’arrondit progressivement, ce qui , ce qui

la convergence des rayons et la convergence des rayons et maintient maintient l’image nette sur la rétinel’image nette sur la rétine : ce processus : ce processus est appelé est appelé accommodationaccommodation. .

B – FORMATION DE L’IMAGEB – FORMATION DE L’IMAGE Cellules photoréceptricesCellules photoréceptrices de la rétine de la rétine

(cônes et bâtonnets) contiennent des (cônes et bâtonnets) contiennent des substances chimiques appelées substances chimiques appelées pigments pigments visuelsvisuels

les informations nées dans la rétine les informations nées dans la rétine arrivent au arrivent au cortex visuelcortex visuel

Le Le cerveau replace à l’endroitcerveau replace à l’endroit l’image qui l’image qui s’était imprimée à l’envers sur la rétine.s’était imprimée à l’envers sur la rétine.

vision stéréoscopiquevision stéréoscopique = image en relief. = image en relief.

L’acuité visuelleL’acuité visuelle Vision périphérique et centraleVision périphérique et centrale Vision des couleursVision des couleurs

Adaptation à l’éclairementAdaptation à l’éclairement myosismyosis mydriasemydriase

Vision binoculaire – champ visuelVision binoculaire – champ visuel Champ visuelChamp visuel Vision binoculaireVision binoculaire

« « l’œil est un paysage »l’œil est un paysage »Proverbe chinois - 2ème dynastieProverbe chinois - 2ème dynastie

FINFIN