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Cancer du sein à un stade précoce Cancer du sein à un stade précoce Mai 2007Mai 2007
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Dépistage en Seine et MarneDépistage en Seine et Marne
Docteur Eliane BERNARD (Docteur Eliane BERNARD (ADCADC 7777))
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DEPISTAGE ORGANISE DU CANCER DEPISTAGE ORGANISE DU CANCER DU SEINDU SEIN
EN SEINE ET MARNEEN SEINE ET MARNE
ADC 77ADC 77
Dr Eliane Bernard Médecin Coordonnateur
88,980,1
71,5
63,255,5
19,719,619,419,118,7
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Année
Incidence
Mortalité
Population Française Population Française Taux Standardisé pour 100 000 Taux Standardisé pour 100 000
FemmesFemmes
138
323,5
298,7
269,6
226,5
326
314,6
320,1
294,3
245227
406
490406
223
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
Incidence
Mortalité
Incidence et Mortalité estimées par Age Incidence et Mortalité estimées par Age pour l' année 2000pour l' année 2000
Incidence IDF
6
En Seine et MarneEn Seine et Marne
Incidence (2002)
Ensemble des tumeurs : 400.3 / 100 000 Cancer du sein : 172.2 / 100 000
Mortalité (Moyenne annelle 1998- 2000)
906 décès par tumeurs dont 190 par cancer du sein
1ère cause de mortalité par tumeur 2ème cause de mortalité , toutes pathologies Supérieure à la moyenne nationale (Indice 109)
Dépistage OrganiséDépistage Organisé
RésultatsRésultats
2004 - 20062004 - 2006
8
Indicateur d’Impact :Indicateur d’Impact : Participation / INSEE Participation / INSEE
43,146,9
53,2
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
2004 2005 2006 REF
9
Indicateurs de qualitéIndicateurs de qualité
2004 2005 2006 Ref
Mammo. 31 214 33 976 39 899
Positives L11 679
5.4%
1 764
5.2%
1 630
4,1%4%
Positives L2995
3.4%
974
3%
1 127
2.9%3%
CTI 2.2% 1.3% 1.1% <1%
ACR 31 191
3.8%
1 290
3.8%
1 065
2.7%<3%
10
Indicateurs d’ EfficacitéIndicateurs d’ Efficacité
2004 2005 2006 Ref
BIOPSIES 365 435 371
CHIR
VPP
356
78.6%
321
76.6%
252
81.7% > 75%
CANCERS280
0.9%
249
0.72%
206
0.52%
0.7%
0.5%
K L225
8.9%
29
11.6%
28
13.4%8 -10%
11
Caractéristiques des cancersCaractéristiques des cancers
2004 2005 2006 Ref
CIC31
13%
56
13%
31
17% 10 – 20%
Invasifs209
87%
375
87%
151
83%
< 10mm66
31.6%
100
26.6%
34
24.1% > 20%
N0167
80%
280
74.7%
125
82.8% > 75%
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Prise en Charge ThérapeutiquePrise en Charge Thérapeutique Sur 612 cancers
385 PEC en Seine & Marne soit 62.9% 15 % PEC sur Paris12% sur le Val de Marne (IGR)
Délai entre mammographie de dépistage et intervention chirurgicale153 dans un délai de 30 jours 25%198 dans un délai de 60 jours 32,3%En Seine et Marne 62.6% des cancers sont pris
en charge dans un délai < 60 jours
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Moyens d’ améliorationMoyens d’ amélioration Site web d’ Eligibilité : neonetidf.org
Permet au MT de connaître le statut mammographique de ses patientes
Permet de délivrer une prise en charge immédiate
Recueil des données à partir des réseaux Améliorer le suivi des femmes dépistées Recueillir les cancers de l’intervalle Exclure les femmes prises en charge pour un cancer
découvert hors dépistage
Améliorer les délais de prise en charge