Universitarisation et qualité des soins :Universitarisation et qualité des soins :Contradiction ou complémentarité ?

Anne-Marie DOREJean-Michel CHABOTJoëlle KOZLOWSKI

23 mai 20121

Un pilotage national (1/3)

• Les acteurs de la réforme ont regretté le manque de coordination entre les différents ministères

• Ce manque de coordination s’est ressenti à la fois en terme d’accompagnement et de suivi de la réforme

=> manque d’harmonisation et disparité de mise en œuvre

Un pilotage national (2/3)

Quel rôle pour une instance de pilotage ?

• Assurer un rôle de suivi et d’harmonisation : évaluation régulière de la mise en œuvre de la réforme, points faibles et forts, recenser les difficultés et proposer des mesures correctives

• Assurer un rôle prospectif et de réflexion : définir des objectifs communs à tous les acteurs (ex : articulation des niveaux masters et doctorat avec le niveau licence)

Un pilotage national (3/3)

Quels acteurs aujourd’hui ?• Comité de suivi de la réforme LMD IFSI présidé

par la DGOS, mis en place en mars 2010• CNPES (commission nationale pédagogique des

études de santé), co présidée par le Ministère de la Santé et de l’Enseignement Supérieur, installée depuis septembre 2010, porte sur 4 filières (médecine, odontologie, pharmacie et maïeutique)

Réfléchir à quel pilote demain…

Des constructions communes entre universités et instituts de formation

paramédicaux• Les acteurs locaux ont mis en place de

nombreuses initiatives ou réflexions • Il convient de les recenser et de les évaluer en

vue, le cas échéant, de les généraliser• Exemples :

– postes partagés entre IFSI / université / services cliniques

– unités de formation continue en santé…

Une réflexion sur l’organisation rénovée du système de formation initiale des

paramédicaux

• La réforme actuelle propose un modèle de transition

• Les scénarios évoqués :– Un pilotage unique au niveau régional (institut

régional) des structures de formation paramédicale

– Une intégration à l’universitéLes deux scénarios ci-dessus évoqués ne

s’opposent pas– Question de la place de la Région

Structurer les terrains de stage

• Labellisation des terrains de stage– Conformité à un cahier des charges (modèle type

identique par exemple pour tous les terrains de stage d’un même IFSI)

– Elaboration du cahier des charges par l’établissement de santé d’accueil, l’université et l’IFSI

• Maquette pour la formation des tuteurs– Recenser les initiatives qui ont été mises en place

concernant les formations des tuteurs– Proposer un modèle type

Développer le cursus jusqu’au « D » (1/2)

• Actuellement, les formateurs IFSI accèdent difficilement aux masters et doctorats (problèmes d’un point de vue financier et de l’offre)

• Proposition : pouvoir financer l’accès à ces formations en intégrant les coûts en tant que surcoût de la réforme

Développer le cursus jusqu’au « D » (2/2)

• Qu’est ce que la recherche en santé ?– Recherche associant différents métiers en

pluridisciplinarité– Cette recherche devrait être facilitée au travers de la

réingénierie des formations des paramédicaux– Des impulsions ministérielles ont déjà été prises :

projets hospitaliers de recherche infirmière et paramédicale (PHRIP)

• Pourquoi peuvent –elles améliorer la qualité et sécurité des soins ?

Rapprocher formation initiale et continue

• Formations d’accompagnement tout au long de la vie– Du fait de l’émergence de nouvelles compétences, de nouveaux

modes d’exercice, et dans le prolongement des objectifs des accords de Bologne…

– … en anticipation des exigences du Développement Professionnel Continu,

– les structures de formation continue devront s’adapter à ces évolutions

• Exemples :– Développement par les IFSI d’une offre de formation continue– Des projets doctorants menés par des formateurs en IFSI,

élaborés en collaboration avec l’établissement de santé et pilotés par une école doctorale