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Département fédéral de l’économie,de la formation et de la recherche DEFRSecrétariat d'Etat à l'économie SECO

Stress et burn-out: comment les prévenir

Marc ArialDr.sc.; Eur.Erg.Conditions de Travail; Travail et SantéSecrétariat d’Etat à l’Economie (SECO)

Stress et Burnout

DEFR/SECO/ABGG – Marc Arial

Stress définition

• Adaptation• Stresseurs• Stress• Astreinte• Conséquences sur la santé

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Stress et Burnout


Stress positif = concept à risque en prévention•Modèles récents sur le stress dans les organisations considèrent que le stress est négatif;

•Les plaintes des collaborateurs surviennent en contexte de stress négatif

•Bon stress mauvais stress = message ambigu

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Stress et Burnout


Modèles de stress

• Modèles transactionnels• Équilibre

•Charges•Ressources

• Modèle de Karasek• Modèle de Siegrist

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Stress et Burnout


• Déséquilibre entre les exigences de la tâche et les capacités des personnes

• Etat qui perdure dans le temps

Stress chronique

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Stress et Burnout


Facteur de risque : surcharge quantitative

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• surcharge quantitative: trop à faire, pas assez de ressources; pas le temps.

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Stress et Burnout


Facteur de risque: aspects qualitatifs

• Manque de reconnaissance

• Tâches illégitimes

• Conflits de valeurs

• Sentiment d’injustice

• Disparition du «beau travail»

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Stress et Burnout


Evolution des accidents du travail en Suisse

Source: P. Richoz, 2014

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Stress et Burnout


Perception du stress en 2000 et 2010En pourcentage des personnes actives occupées, N 2000 = 996, N2010 = 1’003

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CH-rom: 50%

17.4

56

26.6

13.2

52.4

34.4

0

10

20

30

40

50

60

jamais parfois souvent/très souvent

Etude sur le stress 2000 Etude sur le stress 2010

Grebner, Berlowitz, Alvarado, & Cassina (2011)

Stress et Burnout


Maîtrise du stress en 2000 et 2010En pourcentage des personnes actives occupées 2000 ( n = 746), 2010 (n = 870)

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62.2

6.8

20

73

7

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Entièrement Assez bien Plutôt mal/Pas du tout

Etude sur le stress2000 Etude sur le stress 2010


%

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Stress et Burnout


Charges psychiques 2005 – 2010(EWCS / UE - CH)

Adapté de Krieger et al. 2012

%

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Source: P. Richoz, 2014

Stress et Burnout


Facteurs de stress (stresseurs) chroniquepersonnes actives occupées (n = 709-1‘005)

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administration

74%

8

8

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12

13

16

18

31

35

40

43

48

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Insécurité de l'emploi

Conflits de valeurs

Dissonance émotionnelle

> 10 heures de travail quotidien

Instructions peu claires

Problèmes d'organisation

Travail durant le temps libre

Déséquilibre effort-récompense

Restructuration / réorganisation

Pression des délais

Travail à un rythme élevé

Interruptions


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Stress et Burnout


Facteurs sociaux de stress (stresseurs) En pourcentage des personnes actives occupées (n = 1001 -1005)

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0.7

1

4

6

8

8

12

0 2 4 6 8 10 12 14

Harcèlement sexuel

Violences physiques

Discrimination liée au sexe

Discrimination liée à l'âge

Menaces et comportement humiliant

Mobbing ou intimidations

Violences verbales

CH-rom: 13%

Femmes: 11%

15-24 ans: 15%

Femmes: 6%

2008: 1.2% (Strub & Schär Moser)


Stress et Burnout


Marge de manoeuvre et gestion du tempsPersonnes actives occupées en pourcent (n = 714 – 1‘000)

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80

67

81

80

75

41

20

33

19

20

25

59

0 20 40 60 80 100

Choisir / modifier votre cadence etvotre vitesse de travail

Faire une pause quand vous lesouhaitez

Choisir / modifier votre méthode detravail

Choisir / modifier l'ordre de vos tâches

Influencer les décisions qui sontimportantes pour votre travail

Influencer le choix de vos collègues detravail

Ges

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non oui


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Stress et Burnout


Des effets sur la santé

• Absentéisme, présentéisme• Conflits• Problèmes cardiaques • Problèmes de santé mentale • Troubles musculosquelettiques

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Stress et Burnout


BURNOUT

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Stress et Burnout


Le burnout, c’est quoi?

• Le burnout, ou épuisement professionnel, est un syndrome d'épuisement qui peut s'installer sur le long terme , de manière insidieuse , en réaction au surmenage et au stress .

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Stress et Burnout


Signes annonciateurs

• manque subtil de respect de ses propres besoins; • limitation des relations sociales aux contacts en lien avec le

travail; • peur d'échouer; • fait de ressentir les exigences comme un poids; • incapacité à se détendre; • modification du comportement allant dans le sens d'une perte des

pratiques de santé

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Stress et Burnout


Critères diagnostiques

• processus qui s’inscrit dans la durée

• la distanciation

• la baisse des capacités cognitives

• épuisement émotionnel

• divers troubles psychosomatiques

• particularité: absence d’autodénigrement

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Stress et Burnout


Qui sont les personnes à risques?

• Le burnout touche particulièrement fréquemment les personnes qui s'investissent beaucoup dans leur travail

• Personnes engagées et motivées• Personnes capables de faire face à une charge importante• Personnes qui n’abandonnent pas facilement, même dans

l’adversité• Perfectionnistes

• Les personnes pour qui le travail occupe une place centrale dans la vie

• Peu de relations sociales en dehors du travail• Peu d’activités non professionnelles permettant de se réaliser

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Stress et Burnout


S’en sortir… mais comment?

• Ça prend du temps;• Consulter !• Reconstruire sa capacité à récupérer;

• Reconstruire sa capacité à se ressourcer;

• Identifier les facteurs qui ont conduit au Burnout;

• Travailler sur les causes du problèmes et se fixer des limites;

• Reprise progressive du travail.

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Stress et Burnout


Quelques mythes

• On devrait éviter d’engager des personnes qui ont déjà souffert d’un burnout car on ne guérit jamais complétement.

• Le burnout touche exclusivement les métiers qui se caractérisent par le contact avec la clientèle.

• Le burnout est une maladie reconnue.• L’absentéisme est un bon indicateur pour identifier les cas à risque de burnout.

• Le burnout est d’abord un problème de motivation; les stratégies habituelles pour augmenter la motivation des employés constituent de bons moyens de prévention.

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Stress et Burnout


POURQUOI LE STRESS ET LE BURNOUT?

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Stress et Burnout


Des facteurs explicatifs

• Accélération, intensification• Sociétés et lois• Profil des managers

• Outils de gestion et de contrôle• Complexité des processus

• Rapport au travail en décalage avec ses exigences• Déséquilibre de la relation de travail• Difficultés de l’approche stratégique de la GRH

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Stress et Burnout


QUELLES PRÉVENTIONS ?Stress et Burn-out

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Stress et Burnout


Stratégies préventives individuelles

• Prendre de profondes respirations, exercices respiratoires divers;

• S’obliger à faire des activités qui permettent de «recharger» les batteries:

• Sport;• Sorties culturelles;• Activités artistiques;• Passer des moments de qualité en famille;• Nutrition équilibrée.

• Résister à l’envahissement des activités personnelles par le travail.

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Stress et Burnout


Activités de base

• Saisie du temps de travail;• Respect des lois et ordonnances (bruit, éclairage, protections de

la santé, qualité de l’environnement de travail, sécurité…);• Participation et information des collaborateurs;

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Stress et Burnout


Stratégies préventives organisationnelles

• Mettre à disposition des ressources compétentes pour la prise en charge des personnes en souffrance :

• Informer de la disponibilité de ces ressources• Sensibiliser / promouvoir leur utilisation• Garantir la confidentialité

• Monitoring • Communication transparente;• Eviter de mettre en œuvre des solutions qui visent

seulement l’individu (cours de gestion du stress, relaxation et respiration…);

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Stress et Burnout


Des pièges à éviter

• Sur-psychologisation des rapports de travail;• Perte de crédibilité et de légitimité des intervenants qui

investissent dans des solutions superficielles;• Tout miser sur la gestion des crises et oublier la prévention

primaire;

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Stress et Burnout


Une alternative: stratégies de régulation

• Trouver un sens

• Marge de manœuvre

• Enrichir le travail

• Reconnaissance / valorisation

• Maintien et développement des compétences

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Stress et Burnout


Qu’est-ce qui donne un sens?

Source: Arial, M., Corbaz S. 2008. Un aspect important de la santé au travail pour les ambulanciers : trouver un sens à son activité professionnelle , Les Cahiers des FPS, 2008,n°10, p. 7-9

copyright © Willy Blanchard, CEMCAV-CHUV

copyright © Willy Blanchard, CEMCAV-CHUV 31

Stress et Burnout


S’aménager des marges

• Diminuer la pénibilité de certaines activités de travail

• Physique

• Cognitive

• Emotionnelle

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Stress et Burnout


Enrichir le travail

• Suivre des formations complémentaires

• Transmettre ses connaissances

• « tricher » avec les protocoles d’intervention

• Élargir le rôle• Éviter le transfert vers l’hôpital


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Stress et Burnout


Reconnaissance

• Réconforter et rassurer• Echanges avec le personnel médical

• « Exclure » certains intervenants

• Autres …


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Stress et Burnout


Développement et maintien des compétences

• Échanger le « lead »• Confronter les pratiques• Pratiquer des gestes

délicats in-situ• S’informer de l’état du

patient

Source: Arial, M., Benoît, D. 2011. Stratégies depréservation de la santé et de développement descompétences chez des ambulanciers. Revue Économiqueet Sociale, Dossier: Les travailleurs de l’instant présent.vol.69, no. 2, pp.53-60.

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Stress et Burnout


Conclusion

• Il n’y a pas de baguette magique• Ne pas sous-estimer l’importance des activités de base;• Remettre le «travail» au cœur des discussions;• Agir sur les ressources et sur les contraintes (sur le travail et pas

seulement sur les personnes)

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Stress et Burnout


Merci pour votre attention !Informations et commentaires :Marc ArialDr. sc. ETH; MA; Eur.Erg.Secrétariat d'Etat à l'économie SECOHolzikofenweg 36, 3003 BerneTél. +41 58 463 [email protected]

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