Résultats - Col.BVH · (3) Laboratoire de Biologie, C.H. de Périgueux, (4) Laboratoire de...
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Sensibilité à l’oxacilline de S. aureus Surveillance de la résistance des bactéries isolées d’hémocultures dans les hôpitaux non universitaires français : les données de l’Observatoire des résistances du COL-BVH de 2000 à 2015. Introduction La surveillance de la résistance bactérienne est un axe important des programmes de bon usage des antibiotiques. L’Observatoire des résistances du COL-BVH participe avec les réseaux de l’ONERBA à la surveillance nationale de l’évolution des résistances. Depuis 2000, il fournit tous les ans des données homogènes sur l’évolution des résistances des germes isolés d’hémocultures. Matériel et méthode Enquête : Etude prospective à partir des données de laboratoire. Période de l’enquête : Un mois entre novembre et décembre. Donnée recueillies : Identification et antibiogramme des germes isolés d’une hémoculture prélevée dans la période de l’enquête (dédoublonnage selon les critères de l’ONERBA). Centres hospitaliers AIX EN PROVENCE, ALBI, ARGENTEUIL, AUBAGNE, AULNAY SOUS BOIS, AURILLAC, AVIGNON, BASTIA, BAYONNE, BETHUNE, BEZIERS, BOULOGNE SUR MER, BOURG EN BRESSE, BRIGNOLES, CAHORS, DRAGUIGNAN, EAUBONNE, ELBEUF, FOUGERES, FREJUS, GONESSE, HAGUENAU, HYERES, LAVAL, LE MANS, LORIENT, MANTES LA JOLIE, MARMANDE, MARSEILLE, METZ, MONACO, MONTEREAU, MONTFERMEIL, MULHOUSE, NIORT, ORSAY, PAU, PERIGUEUX, PERPIGNAN, PROVINS, QUIMPER, RODEZ, ROMANS, ROUBAIX, SABLE SUR SARTHE, SAINT BRIEUC, SAINT NAZAIRE, SAINT QUENTIN, SAINT-JEAN D'ANGELY, SENS, ST GERMAIN EN LAYE, THONON LES BAINS, TOURCOING, TROYES, VALENCIENNES, VANNES, VERSAILLES-LE CHESNAY, VILLEFRANCHE SUR SAONE 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Nombre de souches 1463 1495 1429 1797 1967 1872 1213 1516 2170 2178 1930 2258 2464 2308 3403 2064 Bactéries à Gram négatif 54,2 57,8 58,6 59,9 59,4 63,6 59,8 60,5 59,4 55,7 54,1 60,7 53,8 57,4 59,7 60,7 Escherichia coli 34,4 33,6 36,2 34,4 32,2 35,6 36,1 34,9 33,8 30,2 30,5 35,6 32,0 31,7 34,4 34,3 Proteus mirabilis 2,3 2,7 2,4 2,4 2,6 2,2 2,1 2,2 2,3 1,8 1,9 1,9 2,2 1,8 2,0 1,7 Klebsiella pneumoniae 2,9 4,2 3,1 4,2 4,1 3,5 3,9 4,9 4,1 4,5 3,8 4,7 4,7 4,7 5,1 6,3 Klebsiella oxytoca 1,4 1,1 1,5 1,0 1,4 2,0 1,2 1,1 1,4 1,2 1,5 1,2 1,2 1,6 1,6 1,4 Enterobacter cloacae 2,5 2,5 2,4 2,2 2,5 3,7 1,6 2,0 2,6 2,1 2,5 2,1 2,4 2,7 2,6 2,3 Enterobacter aerogenes 0,7 1,1 1,0 1,6 0,7 0,9 1 0,6 1,0 1,0 0,8 0,8 0,4 0,6 0,6 0,8 Pseudomonas aeruginosa 3,2 3,5 3,8 3,2 4,4 3,0 3,8 3,5 4,2 4,1 3,5 3,8 3,1 3,3 3,4 3,2 Bactéries à Gram positif 45,8 42,2 41,4 39,5 40,6 36,4 40,2 39,5 880 965 45,9 39,3 42,6 37,0 40,3 39,3 Staphylococcus aureus 16,5 16,1 14,4 13,1 13,9 13,2 14,8 12,9 12,4 14,0 15,8 12,2 14,7 13,3 14,4 14,5 Staphylocoques à coagulase négative 8,3 9,1 8,1 6,7 9,9 7,9 6,2 6,0 9,2 10,1 6,8 9,7 10,1 10,0 8,8 7,6 Streptococcus pneumoniae 7,7 5,0 5,0 7,1 4,4 4,4 4,5 5,7 5,1 5,8 6,5 4,6 4,2 4,5 3,2 2,7 Streptococcus pyogenes 0,8 1,1 0,8 0,8 1,1 0,7 0,6 0,9 - 1,1 1,2 0,8 1,0 1,3 0,8 0,5 Streptococcus agalactiae 2,9 1,5 2,3 1,6 1,2 1,2 1,7 1,5 - 1,3 1,7 1,1 1,4 1,4 1,0 1,0 Enterococcus faecalis 3,3 2,9 2,3 3,3 3,0 2,8 3,1 3,6 3,5 2,7 3,1 3,7 3,6 4,0 4,1 3,8 Résultats Discussion Diminution de la sensibilité des principales entérobactéries aux C3G et aux FQ de 2005 à 2011, avec une relative stabilisation depuis 2011. Augmentation de la fréquence des BLSE chez K. pneumoniae, E. coli, et E. cloacae, marquée de 2005 à 2011 avec une stabilisation depuis. Meilleure sensibilité à l’amikacine qu’à la gentamicine chez E. coli et K. pneumoniae. Stabilité de la sensibilité à la ceftazidime et à l’imipénème chez P. aeruginosa avec une légère augmentation de la sensiilité à la ciprofloxacine depuis 2010. Augmentation de la sensibilité à l’oxaciline de S. aureus de 2005 à 2012 et relative stabilité depuis. Distribution des principales espèces isolées d’hémocultures Sensibilité des principales entérobactéries aux C3G Pourcentage de BLSE chez les principales entérobactéries Sensibilité des principales entérobactéries à la ciprofloxacine Sensibilité des souches de P. aeruginosa à la ceftazidime, l’imipénème et la ciprofloxacine Sensibilité à la gentamicine et l’amikacine des souches d’E. coli et de K. pneumoniae E. coli K. pneumoniae 2016 GALLON Olivier (1) , CHARDON Hubert (2) , SANCHEZ Richard (3) , DELARBRE Jean-Marie (4) , CATOEN Christian (5) , PINA Patrick (6) et le COL-BVH (1) Service de Maladies Infectieuses – Service de Pharmacie, C.H. de Charleville-Mézières, (2) Service de Microbiologie, C.H. du Pays d’Aix (3) Laboratoire de Biologie, C.H. de Périgueux, (4) Laboratoire de Microbiologie, Hôpital Emile Müller, Mulhouse (5) Laboratoire de microbiologie, C.H. de Valencienne, (6) Equipe Opérationnelle d’Hygiène, C.H. de Bigorre. 98 98 96 94 92 92 91 93 90 89 91 98 95 98 93 85 84 82 70 78 71 70 75 83 68 79 62 68 64 80 71 68 53 49 60 53 61 59 52 40 50 60 70 80 90 100 % de sensibilité E. coli K. pneumoniae E. cloacae 96 94 94 92 89 90 85 88 85 83 83 86 84 85 87 98 95 98 95 93 92 86 84 87 79 73 79 67 67 76 81 85 82 88 81 80 72 73 71 71 78 67 75 74 74 60 70 80 90 100 % de sensibilité E. coli K. pneumoniae E. cloacae 2,3 4,9 5,3 6,3 7,8 6,5 8,5 9,7 9,4 2,3 3,2 2,3 4,6 2,1 6,7 13,5 9,6 29,0 21,6 27,5 32,7 24,8 5,1 9,7 14,6 14,5 25,3 15,6 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 % de BLSE dans l'espèce E. coli K. pneumoniae E. cloacae 64 73 70 67 71 67 70 71 76 78 77 78 84 79 83 85 60 65 70 75 80 85 90 95 100 % de BLSE dans l'espèce 87 93 77 86 89 94 88 91 81 87 87 80 95 82 84 78 88 83 87 82 94 72 77 71 76 71 68 71 72 66 80 74 82 83 60 70 80 90 100 % de BLSE dans l'espèce Ceftazidine Imipénème Ciprofloxacine 96 95 95 96 94 94 95 95 92 96 99 99 99 98 98 98 98 99 98 98 70 80 90 100 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 % de sensibilité Gentamicine Amikacine 98 96 90 91 89 82 82 81 75 86 100 100 93 93 90 97 92 92 98 70 80 90 100 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 % de sensibilité Gentamicine Amikacine P-366
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Sensibilité à l’oxacilline de S. aureus
Surveillance de la résistance des bactéries isolées d’hémocultures dans les hôpitaux non universitaires français : les données de l’Observatoire des résistances du COL-BVH de 2000 à 2015.
Introduction La surveillance de la résistance bactérienne est un axe important des programmes de
bon usage des antibiotiques.
L’Observatoire des résistances du COL-BVH participe avec les réseaux de l’ONERBA à
la surveillance nationale de l’évolution des résistances. Depuis 2000, il fournit tous les
ans des données homogènes sur l’évolution des résistances des germes isolés
d’hémocultures.
Matériel et méthode Enquête : Etude prospective à partir des données de laboratoire.
Période de l’enquête : Un mois entre novembre et décembre.
Donnée recueillies : Identification et antibiogramme des germes isolés d’une
hémoculture prélevée dans la période de l’enquête (dédoublonnage selon les
critères de l’ONERBA).
Centres hospitaliers AIX EN PROVENCE, ALBI, ARGENTEUIL, AUBAGNE, AULNAY SOUS BOIS, AURILLAC, AVIGNON, BASTIA, BAYONNE, BETHUNE, BEZIERS, BOULOGNE SUR MER, BOURG EN BRESSE, BRIGNOLES, CAHORS, DRAGUIGNAN, EAUBONNE, ELBEUF, FOUGERES, FREJUS, GONESSE, HAGUENAU, HYERES, LAVAL, LE MANS, LORIENT, MANTES LA JOLIE, MARMANDE, MARSEILLE, METZ, MONACO, MONTEREAU, MONTFERMEIL, MULHOUSE, NIORT, ORSAY, PAU, PERIGUEUX, PERPIGNAN, PROVINS, QUIMPER, RODEZ, ROMANS, ROUBAIX, SABLE SUR SARTHE, SAINT BRIEUC, SAINT NAZAIRE, SAINT QUENTIN, SAINT-JEAN D'ANGELY, SENS, ST GERMAIN EN LAYE, THONON LES BAINS, TOURCOING, TROYES, VALENCIENNES, VANNES, VERSAILLES-LE CHESNAY, VILLEFRANCHE SUR SAONE
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Nombre de souches 1463 1495 1429 1797 1967 1872 1213 1516 2170 2178 1930 2258 2464 2308 3403 2064
Bactéries à Gram négatif 54,2 57,8 58,6 59,9 59,4 63,6 59,8 60,5 59,4 55,7 54,1 60,7 53,8 57,4 59,7 60,7
Escherichia coli 34,4 33,6 36,2 34,4 32,2 35,6 36,1 34,9 33,8 30,2 30,5 35,6 32,0 31,7 34,4 34,3
Proteus mirabilis 2,3 2,7 2,4 2,4 2,6 2,2 2,1 2,2 2,3 1,8 1,9 1,9 2,2 1,8 2,0 1,7
Klebsiella pneumoniae 2,9 4,2 3,1 4,2 4,1 3,5 3,9 4,9 4,1 4,5 3,8 4,7 4,7 4,7 5,1 6,3
Klebsiella oxytoca 1,4 1,1 1,5 1,0 1,4 2,0 1,2 1,1 1,4 1,2 1,5 1,2 1,2 1,6 1,6 1,4
Enterobacter cloacae 2,5 2,5 2,4 2,2 2,5 3,7 1,6 2,0 2,6 2,1 2,5 2,1 2,4 2,7 2,6 2,3
Enterobacter aerogenes 0,7 1,1 1,0 1,6 0,7 0,9 1 0,6 1,0 1,0 0,8 0,8 0,4 0,6 0,6 0,8
Pseudomonas aeruginosa 3,2 3,5 3,8 3,2 4,4 3,0 3,8 3,5 4,2 4,1 3,5 3,8 3,1 3,3 3,4 3,2
Bactéries à Gram positif 45,8 42,2 41,4 39,5 40,6 36,4 40,2 39,5 880 965 45,9 39,3 42,6 37,0 40,3 39,3
Staphylococcus aureus 16,5 16,1 14,4 13,1 13,9 13,2 14,8 12,9 12,4 14,0 15,8 12,2 14,7 13,3 14,4 14,5
Staphylocoques à coagulase négative 8,3 9,1 8,1 6,7 9,9 7,9 6,2 6,0 9,2 10,1 6,8 9,7 10,1 10,0 8,8 7,6
Streptococcus pneumoniae 7,7 5,0 5,0 7,1 4,4 4,4 4,5 5,7 5,1 5,8 6,5 4,6 4,2 4,5 3,2 2,7
Streptococcus pyogenes 0,8 1,1 0,8 0,8 1,1 0,7 0,6 0,9 - 1,1 1,2 0,8 1,0 1,3 0,8 0,5
Streptococcus agalactiae 2,9 1,5 2,3 1,6 1,2 1,2 1,7 1,5 - 1,3 1,7 1,1 1,4 1,4 1,0 1,0
Enterococcus faecalis 3,3 2,9 2,3 3,3 3,0 2,8 3,1 3,6 3,5 2,7 3,1 3,7 3,6 4,0 4,1 3,8
Résultats
Discussion Diminution de la sensibilité des principales entérobactéries aux C3G et aux
FQ de 2005 à 2011, avec une relative stabilisation depuis 2011. Augmentation de la fréquence des BLSE chez K. pneumoniae, E. coli, et E.
cloacae, marquée de 2005 à 2011 avec une stabilisation depuis. Meilleure sensibilité à l’amikacine qu’à la gentamicine chez E. coli et K.
pneumoniae. Stabilité de la sensibilité à la ceftazidime et à l’imipénème chez P.
aeruginosa avec une légère augmentation de la sensiilité à la ciprofloxacine depuis 2010.
Augmentation de la sensibilité à l’oxaciline de S. aureus de 2005 à 2012 et relative stabilité depuis.
Distribution des principales espèces isolées d’hémocultures
Sensibilité des principales entérobactéries aux C3G
Pourcentage de BLSE chez les principales entérobactéries
Sensibilité des principales entérobactéries à la ciprofloxacine
Sensibilité des souches de P. aeruginosa à la ceftazidime, l’imipénème et la ciprofloxacine
Sensibilité à la gentamicine et l’amikacine des souches d’E. coli et de K. pneumoniae
E. coli K. pneumoniae
2016 GALLON Olivier (1), CHARDON Hubert (2), SANCHEZ Richard (3), DELARBRE Jean-Marie (4), CATOEN Christian(5), PINA Patrick (6) et le COL-BVH
(1) Service de Maladies Infectieuses – Service de Pharmacie, C.H. de Charleville-Mézières, (2) Service de Microbiologie, C.H. du Pays d’Aix
(3) Laboratoire de Biologie, C.H. de Périgueux, (4) Laboratoire de Microbiologie, Hôpital Emile Müller, Mulhouse
(5) Laboratoire de microbiologie, C.H. de Valencienne, (6) Equipe Opérationnelle d’Hygiène, C.H. de Bigorre.
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