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CARNET DE SANTÉ DE L’ENFANT : VERSION REVISEE POUR CONSOLIDER LE DROIT À LA SANTÉ Casablanca, 29 octobre 2016

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CARNET DE SANTÉ DE L’ENFANT :

VERSION REVISEE POUR CONSOLIDER

LE DROIT À LA SANTÉ

Casablanca, 29 octobre 2016

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Introduction

• L’enfant se distingue par son statut d’être en devenir,

cause de vulnérabilité et de besoins particuliers.

• Au fil de temps, le CSE s’est imposé comme support de

conduite du suivi de l’état de santé de l’enfant.

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Engagement renouvelé en faveur de la

protection de la santé de l’enfant

1978• Déclaration d’Alma Ata

1993• Ratification de la Convention internationale des droits de l’enfant

2000-2015

• Objectifs du millénaire pour le développement :OMD4

2011• Constitution (article 31) et le droit à la santé

2012-2016

• Stratégie sectorielle 2012-2016

2015-2030

• Les objectifs du développement durables: ODD3 « Permettre à tous de vivre en bonne santé et promouvoir le bien-être de tous à tout âge »

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Carnet de santé de l’enfant

Outil de suivi avec une dimension essentielle de

prévention et de promotion de la santé de l’enfant.

Document réunissant des informations médicales et

événements depuis la naissance jusqu’à 18 ans

révolus.

Document confidentiel établi au nom de l’enfant

soumis au secret médical.

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Fonctions essentielles

Documenter les prestations prodiguées à l’enfant :dépistage, soins, vaccination, surveillance de la croissance,

Assurer le suivi régulier du développement somatique etpsychomoteur de l’enfant,

Assurer la communication à la fois entre le prestataire deservice (public/privé) et avec les familles,

Conseiller les parents sur l’alimentation, le développementpsychoaffectif, la prévention des accidents domestiques….

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Historique du carnet de santé de l’enfant

au Maroc

INSTITUTIONNALISÉ EN 2006

B.O N° 5396 du 17 Moharrem 1427 (16/2/2006) fixant les mesures nécessaires au suivi médical de l’enfant dans le cadre de l’AMO.

1999

2008

2012

2015

Nouvelles courbes

de croissance

Mise à jour du

calendrier

vaccination

Premier carnet de santé de l’enfant

- Garçon

- Fille

Une seule version testée

Approche participative et implication du secteur privé

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CSE : une évolution dynamique

1999

2008

2012

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Pourquoi une révision du carnet de santé de

l’enfant ?

Outil important de suivi,

Nouvelles orientations en matière de prestations,

Avancées scientifiques,

Réponses aux besoins/attentes des professionnels de santé etdes familles,

Adaptation axée sur l’adhésion des professionnels de santé(secteurs public et privé),

Implication de différents profils dans la PEC de l’enfant:pédiatres, médecins généralistes, autres spécialistes etinfirmières de la SMI,

Différents structures de suivi et de PEC: cabinet privé, clinique,ESSP et hôpital.

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Etudes qualitatives spécifiques (perception/utilisation): Salé

(secteurs public et privé), Fès, …,

Documentation internationale,

Documentation nationale,

Référentiels de soins.

Processus de révision du carnet de santé de l’enfant

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Processus de révision du carnet de santé

de l’enfant

MINISTÈRE DE LA SANTÉ (DP),

Facultés de Médecine et de Pharmacie,

Ecole Nationale de Santé Publique,

ISPITS,

Secteur Privé,

Sociétés savantes.Approche participative et en concertation

avec les différents intervenants

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Principales étapes

Transmission des remarques

Février

2016Finalisation

Mars

2016Duplication

T4

2016

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Carnet de santé de l’enfant : Quoi de neuf ?

Réorganisation en rubriques

Dépistage précoce de l’hypothyroïdie, surpoids et obésité, surdité , déficits visuel,…

Repérage des problèmes de DVLOP Psychosocial

Mise à jour du calendrier national de vaccination et de supplémentation en vitamines

Intégration de nouveaux thèmes pour le renforcement des compétences parentales

Intégration des visites médicales systématiques : préscolaire et scolaire.

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Rubriques de la nouvelle version du

Carnet de santé de l’enfantIdentité et données générales

Examens systématiques

Vaccination et supplémentation en vitamines

Consultations, hospitalisations et produits sanguins

Conseils aux parents

Courbes de croissance

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Identité et

données

générales

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Examens systématiques

15 VISITES

3 visites 7 visites 4 visites 1 visite

Période néonatale 2 mois- 24 mois 3 - 6 ans

A la salle de

naissance, sortie

des suites de

couches, le premier

mois

2, 4, 6, 9, 12,

18 et 24

mois

3 ans, 4 - 5

ans et 6 ans

Première année

collège

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Examens

systématiques

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Vaccination et supplémentation en

vitamines

• Calendrier national de vaccination recommandé dans le

cadre du Programme National d’Immunisation,

• Autres vaccins,

• Supplémentation en vitamines A et D.

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Age recommandé Vaccins Date Age de l’enfant en

mois

Poids N° du lot Date de la prochaine

vaccination

Lieu, signature et cachet

Durant le 1 er mois HB1

BCG1

VPO 0

2 moisPENTA1

VPO 1

ROTA1

PNEUMO1

3 moisPENTA2

VPO2

ROTA2

4 moisPENTA3

VPO3

Pneumo2

ROTA 3

VPI1

9 mois RR1

12 moisPNEUMO3

18 mois RR2

DTC1 rappel

VPO4

5 ans DTC2 rappel

VPO5

Vaccination

HB : vaccin contre l’hépatite B; BCG : vaccin Anti tuberculose; RR : vaccin combiné anti rougeole-rubéole; DTC : vaccin Anti Diphtérie- tétanos-

Coqueluche ;PENTA : Pentavalent (DTC-Hib-HB) vaccin combiné Anti Diphtérie- tétanos-Coqueluche; VPO : vaccin anti Poliomyélitique Oral;

ROTA : vaccin anti Rotavirus; PNEUMO : vaccin anti –pneumococcique; PI : vaccin antipoliomyélitique Inactivé.

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Vaccination

AUTRES RAPPELS

Vaccins Date Age en mois Poids N° du lot Date de la

prochaine

vaccination

Lieu, signature

et cachet

AUTRES VACCINSVaccins Date Age en mois Poids N° du Lot

Poids

Date de la

prochaine

vaccination

Lieu, signature

et cachet

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Vitamines

A la naissance

1ère prise

A l’âge de 6mois 2

2ème prise

A l’âge de 12 mois 3

3ème prise

A l’âge de 18 mois

4ème prise

Vitamine D

Age de l’enfant :

Date d’administration :

Vitamine A

Age de l’enfant :

Date d’administration :

Supplémentation en vitamines

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Selon l’Arrêté du Ministre de la Santé Publique n° 683-95 du 30 chaoual 1415 (31 mars 1995) fixant les modalités

d'application du décret royal n° 554-65 du 17 rabii I 1387 (26 juin 1967) portant loi rendant obligatoire la

déclaration de certaines maladies et prescrivant des mesures prophylactiques propres à enrayer les maladies.

Consultations, hospitalisations et produits sanguins

DateAge

(en semaines)

TempératurePoids Taille

IMC PC Diagnostic TraitementCachet du Médecin

Consultations

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Selon l’Arrêté du Ministre de la Santé Publique n° 683-95 du 30 chaoual 1415 (31 mars 1995) fixant les modalités

d'application du décret royal n° 554-65 du 17 rabii I 1387 (26 juin 1967) portant loi rendant obligatoire la

déclaration de certaines maladies et prescrivant des mesures prophylactiques propres à enrayer les maladies.

Consultations, hospitalisations et produits sanguins

Hospitalisations

Période de

l’hospitalis

ation

Age Motif de

l’hospitalisationDiagnostic Traitement Bilan demandé à

la sortie

Nom et cachet

du Médecin

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Consultations, hospitalisations et produits sanguins

Traitement par des produits sanguins

Date Nature du produit Dose Commentaires Signature et cachet

du médecin

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Conseils aux parents

• Soins du nouveau-né (hygiène, maintien au chaud, recours aux soins,…)

• Allaitement maternel

• Diversification alimentaire

• Alimentation équilibrée durant la petite enfance

• Développement psychomoteur et psychoaffectif

• Prévention des accidents domestiques

• Soins à domicile

• Recours aux soins

• Mode de vie sain : activité physique, lutte contre les conduites à risque,…

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ما هي القواعد األساسية للعناية بطفلي في المنزل؟

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Courbes de croissance

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Courbes de croissance

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Courbes de croissance

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Conclusion

Le CSE, support incontournable pour documenter etapprocher la santé de l’enfant de manière globale(aspects biomédicaux, sociaux, psychologiques….) etcommuniquer entre les différents intervenants,

L’adhésion des professionnels de la santé à l’utilisation ducarnet de santé de l’enfant: maillon fort de la réussite desa mise en place.

Rôle de la communication autour du carnet de santé del’enfant auprès des PS (secteurs public et privé) et desfamilles.

Informatisation des données sur la santé des populations semble de plus en plus

d'actualité, ce qui imposera une rénovation du carnet de santé et du système de suivi

médical d’une manière générale.

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« L’humanité doit donner à l’enfant ce qu’elle a de

meilleur. »

Déclaration de Genève

MERCI POUR VOTRE ATTENTION