Rencontre du groupe de travail #2 en déficience physique Rencontre du groupe de travail #2 en déficience physique relevant du RCA Santé physiquerelevant du RCA Santé physique

““L’accessibilité aux services de réadaptation spécialisée et L’accessibilité aux services de réadaptation spécialisée et d’intégration sociale, incluant la réadaptation fonctionnelle d’intégration sociale, incluant la réadaptation fonctionnelle

intensive (RFI), pour les adultes et les personnes âgées ayant intensive (RFI), pour les adultes et les personnes âgées ayant une atteinte neurologique non traumatique engendrant une une atteinte neurologique non traumatique engendrant une déficience motrice incluant l’accessibilité aux services de déficience motrice incluant l’accessibilité aux services de

réadaptation et de convalescence ».réadaptation et de convalescence ».

Décembre 2010Décembre 2010

Portrait de la MontérégiePortrait de la Montérégie

Plan de présentationPlan de présentation

Portrait montérégien (2009-2010) Analyse comparative du portrait

montérégien (2007-2008, 2008-2009, 2009-2010)

Méthodologie Méthodologie

Utilisation de la grille Méthode de Méthode de répartition des coûts des unités de répartition des coûts des unités de réadaptation fonctionnelle intensiveréadaptation fonctionnelle intensive du MSSS;

Portrait réalisé par tous les CSSS et l’hôpital Charles LeMoyne ayant des lits dressés au permis de l’établissement.

Portrait actuel d’utilisation des Portrait actuel d’utilisation des servicesservices

Portrait global de la Montérégie URFI

Portrait usagers en déficience physique Portrait usagers en santé physique

Mise en garde: Certains usagers en déficience physique transitant parune UCDG et/ou un lit de courte durée ne sont pas inclus dans ce portrait. De plus, la plupart des usagers en CHSLD (suite à unehospitalisation) ne sont pas référés à l’URFI.

Les portraits usagers par profil sont basés sur les données desétablissements ayant pu estimer la répartition entre santé physique etdéficience physique.

Prenant en considération les deux premiers éléments de la mise en garde, les profilsexcluent les CSSS Haut-Saint-Laurent et La Pommeraie.

Les données du portrait de consommation des lits de convalescence avec réadaptation ne sont pastraitées. Le groupe de travail depuis l’été 2008 est dans l’attente de la définition du lit deconvalescence du secteur PALV.

Portrait de la Montérégie Portrait de la Montérégie

198 lits d’URFI localisés en majorité dans un établissement de soins de longue durée

Pour un total de 1 431 usagers en 2009-2010

Réseaux locauxde services de santé et de services sociaux

de la Montérégie

Éq

uip

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urv

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de

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op

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gie

, fév

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200

6

10

49 (12 TCC)

83

19

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15 40

0

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LS

, 200

1-20

26, é

dit

ion

200

3.

Montérégie198 31 en CH 167 en CHSLD

Hôpital Charles LeMoyne

21 (15 TCC)

33

Nombre de lits d’URFINombre de lits d’URFI

CSSS Richelieu Yamaska

CSSS la Pommeraie

CSSS de la Haute-Yamaska

CSSS Haut-

Richelieu/Rouville

CSSS Pierre-De Saurel

CSSS Pierre-Boucher

CSSS Champlain

CSSS Jardins-

Roussillon

CSSS du Haut-Saint-

Laurent

CSSS Vaudreuil-Soulanges

CSSS du Suroît

Centre Montérégien Réadaptation

CMR CMR

Réseaux locauxde services de santé et de services sociaux

de la Montérégie

Éq

uip

e S

urv

eilla

nce

de

l'éta

t d

e sa

nté

de

la p

op

ula

tio

n, D

irec

tio

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nté

pu

bliq

ue

de

la M

on

téré

gie

, fév

rier

200

6

97

202

143 )80 383

So

urc

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Inst

itu

t d

e la

sta

tist

iqu

e d

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uéb

ec, P

ersp

ecti

ves

dém

og

rap

hiq

ues

sel

on

le t

erri

toir

e d

e R

LS

, 200

1-20

26, é

dit

ion

200

3.

Hôpital Charles LeMoyne

199

254

Nombre d’usagers URFI Nombre d’usagers URFI

Montérégie1 431 usagers en 09-10

* Note : Les lits du CSSS Pierre Boucher se retrouvent dans le CSSS Champlain, ce qui explique que les usagers du CSSS Pierre Boucher sont cumulés au CSSS Champlain.

73

CSSS Pierre-De Saurel

CSSS Richelieu-Yamaska

CSSS Pierre-Boucher

CSSS Champlain

CSSS Haut-

Richelieu/Rouville

CSSS la Pommeraie

CSSS de la Haute-Yamaska

CSSS Jardins-

Roussillon

CSSS du Haut-Saint-Laurent

CSSS Vaudreuil-Soulanges

CSSS du Suroît

586 usagers en DP, représentant 41 % de la clientèle pour 2009-2010

Profil usagers DPProfil usagers DPPortrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite)

Catégorie Répartition

AVC 61 %

Lésions médullaires non traumatiques 1%

Lésions médullaires traumatiques 1%

Lésions médullaires non traumatiques TVA 0

Traumatismes cranio-cérébraux 11 %

Autres pathologies neuro 8 %

Lésions musculosquelettiques complexes incluant les BOG 10 %

Brûlés 0

Amputés 8 %

Répartition des usagers par profil de lits d'URFI en déficience physique2009-2010

Lésions musculo-squelettiques complexes

incluant les BOG10%

Autres pathologies neuro8%

Traumatismes cranio-cérébraux

11%

Lésions médullaires non traumatiques

1%Lésions médullaires

traumatiques1%

Lésions médullaires non traumatiques TVA

0%

Amputés8%

Brûlés0%

AVC61%

AVC Lésions médullaires non traumatiques

Lésions médullaires traumatiques Lésions médullaires non traumatiques TVA

Traumatismes cranio-cérébraux Autres pathologies neuro

Lésions musculo-squelettiques complexes incluant les BOG Brûlés

Amputés

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DPProfil usagers DP

Totaux usagers et DMS en DP 2009-2010

4657

71

152

73

20

115

52

47,11

76,35

31,20

45,54

55,3552,08

37,39

57,65

50,33

0

20

40

60

80

100

120

140

160

CS

SS

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CS

SS

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uvi

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rdin

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ssill

on

Usagers DMS DMS Montérégie

Écart DMS = 45,15

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite)

Durée moyenne de séjour (DMS) par catégorie

Profil usagers DPProfil usagers DP

Catégorie Écart DMS Moyenne DMS

AVC 47,00 51,28 

Lésions médullaires non traumatiques 27,00 31,00 

Lésions médullaires traumatiques 4,00 44,00 

Lésions médullaires non traumatiques TVA - - 

Traumatismes cranio-cérébraux 45 36,50

Autres pathologies neuro 44,50 44,50

Lésions musculosquelettiques complexes incluant les BOG 80,00 43,70

Brûlés - - 

Amputés 47,80 43,30

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DPProfil usagers DPAccident vasculo-cérébral 2009-2010

32

58

44

5559

18

4640

32

38

53,2150

48

79

48

62

51,28

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 47

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DPProfil usagers DPLésions médullaires non traumatiques 2009-2010

4 3 1

46

19

28

31,00

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

CS

SS

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am

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CS

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Vau

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oula

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CS

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Jar

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s-R

ouss

illo

n

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 27

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DPProfil usagers DP

Lésions médullaires traumatique 2009-2010

6

2

46

4244,00

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

CS

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on

Usagers DMS DMS Montérégie

Écart DMS = 4

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DPProfil usagers DPTraumatismes cranio-cérébraux 2009-2010

1 1

3134

58

35

40

13

36,50

0

10

20

30

40

50

60

70

CS

SS

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CS

SS

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illo

n

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 45

CM

R

CM

R

Note: En 2009-2010 les lits étaient au permis du CSSS Richelieu-Yamaska et de HCLM mais la gestion était assurée

par le CMR selon la désignation ministérielle.

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DPProfil usagers DPAutres pathologies neuro 2009-2010

2 5 4 2 3

24

5

50

12

52

50

56,5

49

4244,50

0

10

20

30

40

50

60

CS

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dins

-R

ouss

illon

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 44,5

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DPProfil usagers DPLésions musculosquelettiques complexes incluant les BOG 2009-2010

5

33

19

1 11

86

45

6

61

17,2

4743,70

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100C

SS

S H

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Va

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reu

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CS

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CS

SS

du

Su

roît

CS

SS

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a

HC

LM

CS

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Ha

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Ric

he

lieu

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lle

CS

SS

Ja

rdin

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ou

ssill

on

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 80

CM

R

CM

R

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers DPProfil usagers DPAmputés 2009-2010

5 6 6 4

17

8

51

39

21

51

68,8

29

43,30

0

10

20

30

40

50

60

70

80

CS

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Rou

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-R

ouss

illon

Amputés DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 47,8

845 usagers en SP, représentant 59 % de la clientèle pour 2009-2010

Profil usagers SPProfil usagers SPPortrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite)

Catégorie Répartition

Fractures et luxations 61 %

Rachis sans neuro 2 %

Maladies dégénératives et inflammatoires 24 %

Déconditionnement et syndrome d'immobilisation 13 %

Répartition des usagers par profil de lits d'URFI en Santé Physique2009-2010

Rachis sans neuro2%

Déconditionnement et syndrome d'immobilisation

13%

Fractures et luxations61%

Maladies dégénératives et inflammatoires

24%

Fractures et luxations Rachis sans neuro

Maladies dégénératives et inflammatoires Déconditionnement et syndrome d'immobilisation

Totaux usagers et DMS en SP 2009-2010

27 202 40 72 87 47 310 60

35,85

52,73

33,90

51,60

29,8039,56 39,36

50,2942,16

0

50

100

150

200

250

300

350

CS

SS

Hau

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nges

CS

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LM

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lieu/

Rou

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CS

SS

Jar

dins

-R

ouss

illon

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 22,93

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite)

Durée moyenne de séjour (DMS) par catégorie

Profil usagers SPProfil usagers SP

Catégorie ÉcartDMS

Moyenne DMS

Fractures et luxations 34,50 44,51

Rachis sans neuro 31,00 46,33

Maladies dégénératives et inflammatoires 22,25 39,29

Déconditionnement et syndrome d'immobilisation 25,00 35,68

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers SPProfil usagers SPFractures et luxations 2009-2010

17

57

133

3326

165

63

20

44

64

53

37

53

39,58

29,536

44,51

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

CS

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Hau

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CS

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CS

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CS

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LM

CS

SS

Hau

tR

iche

lieu/

Rou

ville

CS

SS

Jar

dins

-R

ouss

illon

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 34,5

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers SPProfil usagers SPRachis sans neuro 2009-2010

49

3 3

25

31

56

52

46,33

0

10

20

30

40

50

60

CS

SS

Hau

te-

Yam

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CS

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Vau

dreu

il-S

oula

nges

CS

SS

Cha

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P

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CS

SS

du

Sur

oît

CS

SS

Ric

helie

u-Y

amas

ka HC

LM

CS

SS

Hau

tR

iche

lieu/

Rou

ville

CS

SS

Jar

dins

-R

ouss

illon

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 31

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers SPProfil usagers SPMaladies dégénératives et inflammatoires 2009-2010

4

36

10 2

133

19

29

36

26,75

4649 49

39,29

0

20

40

60

80

100

120

140

CS

SS

Hau

te-Y

amas

ka

CS

SS

Vau

dreu

il-S

oula

nges

CS

SS

Cha

mpl

ain

CS

SS

P

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l

CS

SS

du

Sur

oît

CS

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Ric

helie

u-Y

amas

ka HC

LM

CS

SS

Hau

tR

iche

lieu/

Rou

ville

CS

SS

Jar

dins

-R

ouss

illon

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 22,25

Portrait de la Montérégie (suite)Portrait de la Montérégie (suite) Profil usagers SPProfil usagers SPDéconditionnement et syndrome d'immobilisation 2009-2010

2 1

14 15 14 16

41

5

32

4039,47

48

34

39

30

23

35,68

0

10

20

30

40

50

60

CS

SS

Hau

te-Y

amas

ka

CS

SS

Vau

dreu

il-S

oula

nges

CS

SS

Cha

mpl

ain

CS

SS

P

ierr

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e S

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l

CS

SS

du

Sur

oît

CS

SS

Ric

helie

u-Y

amas

ka HC

LM

CS

SS

Hau

tR

iche

lieu/

Rou

ville

CS

SS

Jar

dins

-R

ouss

illon

Usagers DMS DMS Montérégien

Écart DMS = 25

Analyse comparative entre Analyse comparative entre les données de les données de

2007-2008, 2008-2009, 2009-2010 2007-2008, 2008-2009, 2009-2010 des URFI de la Montérégie des URFI de la Montérégie

Répartition du nombre d'usagers par profil des lits URFI en déficience physique

238

4 0 1

71 77

97

0

21

310

100 0

59 59 64

0

28

8 80

67

4560

0

46

352

0

50

100

150

200

250

300

350

400

AVC Lésionsmédullaires

nontraumatiques

Lésionsmédullaires

traumatiques

Lésionsmédullaires

nontraumatiques

TVA

Traumatismescranio-

cérébraux

Autrespathologies

neuro

Lésionsmusculo-

squelettiquescomplexesincluant les

BOG

Brûlés Amputés

2007-2008 2008-2009 2009-2010

551 usagers ayant un profil DP en 07-08 ratio de 39% 551 usagers ayant un profil DP en 07-08 ratio de 39% 530 usagers ayant un profil DP en 08-09 ratio de 38%530 usagers ayant un profil DP en 08-09 ratio de 38%586 usagers ayant un profil DP en 09-10 ratio de 41%586 usagers ayant un profil DP en 09-10 ratio de 41%

*Note : Le ratio d’usagers en 08-09 est calculé sur un total de 1 383 usagers puisqu’un *Note : Le ratio d’usagers en 08-09 est calculé sur un total de 1 383 usagers puisqu’un établissement n’a pu effectuer la répartition selon les profils. établissement n’a pu effectuer la répartition selon les profils.

Catégorie

Répartition Variation en nombre

2007-2008 2008-2009 2009-2010 07-08-/08-09 08-09/09-10

AVC47% 59% 60% 72

42

Lésions médullaires non traumatiques 1% 2% 1% 6

-2

Lésions médullaires traumatiques    1%  

8

Lésions médullaires non traumatiques TVA

1%      

 

Traumatismes cranio-cérébraux14% 11% 11% -12

8

Autres pathologies neuro15% 11% 8% -18

-14

Lésions musculosquelettiques complexes incluant les BOG

19% 12% 10% -33

-4

Brûlés       

 

Amputés4% 5% 8% 7

18

Évolution usagers et DMS en DP 2007-2008 à 2009-2010

56 49 147 76 2952 57 71 115 152 73 20 46430 128 141 93 3173 12350

44,68

57,65

45,5450,76

36,99

68,59

54,74

0,00

57,93

33,73

46,28

69,96

40,80 46,3244,04

34,0531,20

76,35

47,11

55,35

37,39

52,08

55,45

49,6750,33

0

20

40

60

80

100

120

140

160

CS

SS

Cha

mpl

ain

CS

SS

Pie

rre-

De

Sau

rel

CS

SS

du

Sur

oît

CS

SS

Ric

helie

u-Y

amas

ka HC

LM

CS

SS

Hau

t-R

iche

lieu/

Rou

ville

CS

SS

Jar

dins

-R

ouss

illon

Hau

te-Y

amas

ka

Usagers 07-08 Usagers 08-09 Usagers 09-10DMS 07-08 DMS 08-09 DMS 09-10DMS Montérégie 07-08 DMS Montérégie 08-09 DMS Montérégie 09-10

DMS par catégories pour la DPDMS par catégories pour la DP Catégorie

DMS Variation en nombre

2007-2008 2008-2009 2009-2010 07-08-/08-09 08-09/09-10

AVC51,48 48,58 51,28 -2,90

2,70

Lésions médullaires non traumatiques 47,00 34,64 31,00 -12,36

-3,64

Lésions médullaires traumatiques 0,00 44,00  

 

Lésions médullaires non traumatiques TVA

74,00 0,00   -74,00

 

Traumatismes cranio-cérébraux50,67 32,58 36,50 -18,09

3,92

Autres pathologies neuro59,97 55,37 44,50 -4,60

-10,87

Lésions musculosquelettiques complexes incluant les BOG

59,58 52,24 43,70 -7,34

-8,54

Brûlés    

 

Amputés80,50 66,75 43,30 -13,75

-23,45

Répartition du nombre d'usagers par profil de lits d'URFI en santé physique2007-2008 à 2009-2010

146

15

579

38

494

5

254

100

514

19

204

108

0

100

200

300

400

500

600

700

Fractures et luxations Rachis sans neuro Maladies dégénératives etinflammatoires

Déconditionnement etsyndrome d'immobilisation

2007-2008 2008-2009 2009-2010

862 usagers ayant un profil SP en 07-08 ratio de 61 % 862 usagers ayant un profil SP en 07-08 ratio de 61 % 853 usagers ayant un profil SP en 08-09 ratio de 62 %853 usagers ayant un profil SP en 08-09 ratio de 62 %845 usagers ayant un profil SP en 09-10 ratio de 59 %845 usagers ayant un profil SP en 09-10 ratio de 59 %

* Note : Le ratio d’usagers en 08-09 est calculé sur un total de 1 383 usagers puisqu’un * Note : Le ratio d’usagers en 08-09 est calculé sur un total de 1 383 usagers puisqu’un établissement n’a pu effectuer la répartition selon les profils. établissement n’a pu effectuer la répartition selon les profils.

2007-2008 2008-2009 2009-2010Fractures et luxations 19% 57% 61% 348 20 Rachis sans neuro 2% 1% 2% -10 14 Maladies dégénératives et inflamatoires 74% 30% 24% -325 -50 Déconditionnement et syndrome d'immobilisation 5% 12% 13% 62 8

07-08-/08-09 08-09/09-10

Variation en nombreCatégorie

Répartition

Évolution usagers et DMS en SP 2007-2008 à 2009-2010

202

40

72

87

47

310

60

27

0

86

232

84

37

264

7581

62

41

295

90

218

66

32,0228,92

57,7650,97

0,00

32,2841,2357,40

47,40

23,27

35,99

34,54

50,4535,48

29,80

52,73

35,8539,36

50,29

51,60 33,90

39,56

38,82

40,89

42,16

0

50

100

150

200

250

300

350

CS

SS

Cha

mpl

ain

CS

SS

Pie

rre-

De

Sau

rel

CS

SS

du

Sur

oît

CS

SS

Ric

helie

u-Y

amas

ka HC

LM

CS

SS

Hau

t-R

iche

lieu/

Rou

ville

CS

SS

Jar

dins

-R

ouss

illon

Hau

te-Y

amas

ka

Usagers 07-08 Usagers 08-09 Usagers 09-10DMS 07-08 DMS 08-09 DMS 09-10DMS Montérégie 07-08 DMS Montérégie 08-09 DMS Montérégie 09-10

DMS par catégories pour la SPDMS par catégories pour la SP

2007-2008 2008-2009 2009-2010Fractures et luxations 41,49 40,91 44,51 -0,58 3,60 Rachis sans neuro 59,42 30,00 46,33 -29,42 16,33 Maladies dégénératives et inflamatoires 36,23 39,56 39,29 3,33 -0,27 Déconditionnement et syndrome d'immobilisation 59,97 44,73 35,68 -15,24 -9,05

Catégorie DMS Variation en nombre

07-08-/08-09 08-09/09-10