Réadaptation en toxicomanie pour mères toxicomanes et femmes enceintes - Portage Québec

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Pour mères toxicomanes et femmes enceintes Programme de Portage

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Présentation générale sur le programme de réadaptation en toxicomanie pour mères toxicomanes et femmes enceintes au centre de Portage www.portage.ca

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Pour mères toxicomanes et

femmes enceintes

Programme de Portage

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J’ai le droit d’être heureux et d’être traité avec soins et compréhension . J’ai le droit d’être en sécurité . J’ai le droit d’exprimer ce que je ressens

Témoignage

« Après la naissance de mon fils, j'ai fait une grosse dépression. Je mélangeais l'alcool aux médicaments. J'étais tout le temps malade. Je n'avais pas d'ambition. Je pensais que c'était normal; tous mes amis buvaient. Je sais maintenant qu'on n'est pas obligé de vivre ainsi. Avant, je décidais de déménager, de changer de chum ou de changer de job, mais ça revenait toujours au même. Si tu ne changes rien en dedans, ça te suit. Aujourd'hui, je me lève heureuse. Je ne suis plus esclave! J'ai de bonnes amies. Mon fils est là, en sécurité; il sourit. On va au parc. Je lui montre le bon exemple. Tout semble tellement plus facile. Je me demande pourquoi j'ai fait de ma vie un enfer.»

- Lisa, résidante du programme mère-enfant

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Sommaire

• La toxicomanie au Québec• Les programmes de Portage• L’approche de la communauté

thérapeutique • Vidéo – Portage au Québec• Programme mère-enfant

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La toxicomanie au Québec

• L’âge moyen de consommation régulière des drogues : 13,9 ans1

• Coûts liés à l’abus de drogues illicites en 2002 : 1,6 milliard $2

• 95 % des québécois affirment qu’il est facile de se procurer des drogues, peu importe le groupe d’âge ou le lieu de résidence3

[1] L’Enquête québécoise sur le tabac, l’alcool, la drogue et le jeu chez les élèves du secondaire, Institut de la statistique du Québec, 2008[2] Rapport pancanadien sur la consommation d’alcool et de drogues des élèves, CCLAT, 2011[3] Les Québécois et la toxicomanie, novembre 2010

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Portage au Canada

• Québec (depuis 1973)• Programmes pour adolescents • Programmes pour adultes• Programmes pour mères avec leurs enfants et femmes enceintes• Programmes pour toxicomanes souffrant de problèmes de santé

mentale (TSTM)• Programmes de formation à l’emploi

• Ontario (depuis 1985)• Programme pour adolescents

• Atlantique (depuis 1996)• Programme pour adolescents

• Colombie-Britannique (depuis 2009)• Programme pour adolescents

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L’équipe de Portage

• Une équipe multidisciplinaire dynamique • conseillers en toxicomanie, psycho-éducatrice, infirmières,

intervenants, conseiller d’orientation, éducatrices spécialisées pour les enfants et autres ressources

• Responsabilités de l’équipe• assure la sécurité physique et psychologique des résidants • supervise, appuie, conseille et favorise l’acquisition de nouvelles

habiletés• séances de planification de traitement mensuels, avec suivis

hebdomadaires• communication avec les proches

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La communauté thérapeutique

• Méthode de traitement fondée sur • l’effort personnel• l’entraide mutuelle• le soutien des pairs et le modèle positif

des pairs• thérapie de la réalité• techniques d'entrevue motivationnelle• cognitivo-comportementale

• Le principal thérapeute est la communauté• Les usagers apprennent comment former leurs propres valeurs,

de développer une perception réaliste de leur vie, et de construire le respect de soi et la confiance en soi.

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La communauté thérapeutique

• Admission volontaire• Environnement résidentiel rigoureusement structuré et

sécuritaire

• L’apprentissage des compétences s’effectue en• Participant à diverses activités et groupes• Assumant diverses responsabilités• Étant exposé au modèle positif des pairs

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Dans la communauté Portage

• Les mères apprennent que la confiance et l'honnêteté sont des éléments clés pour pouvoir confronter les difficultés qu'ils ont éprouvées.

• En partageant leur vécu avec leurs pairs, ils découvrent qu'ils ne sont pas seuls et que beaucoup ont vécu des expériences semblables.

• Les mères travaillent sur le lien d'attachement avec leurs enfants, tout en faisant face aux nombreuses questions qui les préoccupent : la toxicomanie, le rôle parental, l'isolement, les soins de santé, la famille et les relations avec les autres.

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Vidéo Portage au Québec

Les programmes de réadaptation en résidence

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Le programme mère-enfantSurvol

• Programme en résidence – de 6 à 8 mois• Pour mères accompagnées de un ou deux enfants – de 0

à 6 ans• Communauté adaptée aux besoins des mères et de leurs

enfants• École pour adultes sur place• Service de garderie pour les 3 mois et plus• Service d’infirmerie• Possibilité de faire un suivi post-résidentiel aux

Habitations Communautaires de Portage• Suivi externe pendant 2 ans

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Les objectifs du traitement

• Arrêter la consommation • Développer des compétences et encourager

l’acquisition d’aptitudes sociales• Améliorer les relations interpersonnelles et

familiales et développer un meilleur soutien social• Acquérir et travailler des compétences parentales• Retour dans le marché du travail, retour aux études

ou participation à des activités bénévoles

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Les étapes du programme

• Évaluation (pré-admission)

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Le plan d'intervention individualisé

• Élaboré avec l’usager à l’admission, révision mensuelle• Objectifs et actions à prendre pour ses problèmes de

toxicomanie, pour la santé physique et mentale, le développement personnel, la famille, l’école, etc.

• Phases de développement des compétences• Durée du séjour en fonction de la

progression• Conférences de cas mensuelles

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Programmation

• Activités socioculturelles • Programme scolaire adapté• Service d’orientation socioprofessionnelle• Projets communautaires• Planification de sorties de fin de semaine• Groupes de soutien pour parents et conjoints

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Les compétences parentales

• Bilan de vie• Ateliers• Plan de soutien au développement de l’enfant• Observation et coaching parentale• De 2 mois à 6 ans (ASQ – Ages and stages

questionnaire)• Motivation globale, langage, résolution de problèmes,

communication, attitudes individuelles et sociales

• De 2 ans et demi à 6 ans (PSA – profil socio-affectif)• Compétences sociales, problèmes intériorisé et extériorisé,

adaptation générale de l’enfant

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Une journée typique

• De 6 h à 22 h• Préparation pour la journée avec enfants • Réunion du matin • Thérapie de groupe• Ateliers et activités• Dîner• Thérapie de groupe• Souper avec enfants• Réunion du soir

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La Ribambelle

• Basée sur le programme « Jouer c’est magique »• Pour intégrer l’autonomie, le respect, la confiance et

l’acceptation inconditionnelle.

• 3 groupes d’âges• Favoriser le développement global de l’enfant;

• les dimensions physiques et motrices, intellectuelle, langagière, socio-affective et morale

• Apprendre à faire confiance à l’adulte• Développer la confiance en soi

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Réinsertion sociale

• Préparation à la réinsertion sociale• Ateliers et activités de réinsertion sociale durant le

programme• Visites de réinsertion avec la famille• Aide à la recherche d’un emploi approprié• Aide à la recherche de soutien individuel et en groupe• Aide à la recherche d’un logement – accès aux Habitations

Communautaires de Portage

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Suivi post-résidentiel

• Suivi pendant 2 ans pour aider avec la transition• Prévention de la rechute• Suivi téléphonique• Activités organisées• Groupes d’entraide à tous les semaines• Rencontres individuels, si nécessaire• Compétences parentales• Collaboration avec diverses ressources• Habitations communautaires

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Programme de soins continus

• Pour les clients qui partent avant de compléter toutes les étapes de la réadaptation• 2 ans• un appel téléphonique régulier, adaptée aux besoins de

l’usager• une rencontre individuelle est organisée, lorsque nécessaire• l’usager pourra réintégrer les services réguliers de Portage,

si nécessaire.

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Services aux familles

• Groupes de regroupement familial• Groupes d’entraide• Journées de la famille

• Planification de la transition afin de créer un réseau de soutien solide

• L'établissement d'attentes pour la réinsertion dans la famille et soutien

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Les résultats

• Étude menée sur les services de Portage entre 2003 et 2008 conclue que :• 70 % des adultes ayant fréquenté nos centres pendant six mois ou

plus sont toujours abstinents plus d’un an après avoir quitté notre programme.

• La majorité des finissants réintègrent le réseau scolaire ou le marché du travail

• La majorité améliore les relations avec leurs proches et développe un réseau social positif

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Témoignage

« Ma vie a changé vraiment, dans ma relation avec mon fils. Je me sens beaucoup plus valorisée, je me sens beaucoup plus proche de lui. J'ai plus confiance en moi - dans mon rôle de mère, et je me sens moins coupable. » - Maude, finissante du programme mère-enfant

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