Prise en charge des patients - uliege.be...Provin, 2008. Étude de la qualité vocale du sujet âgé...

Prise en charge des patients presbyphoniques

Dominique Morsomme

1 DominiqueMorsommeulgacbe

I Qui considegravere-t-on comme sujets acircgeacutes

II Qursquoentend-on par PRESBYPHONIE

III Donneacutees deacutemographiques

IV Se plaignent-ils de leur voix

V Caracteacuteristiques acoustiques

VI Prise en charge logopeacutedique


28022013 3

I Vieillissement biologique vs pathologique

bull Diffeacuterenciation quasi impossible

laquo Tous les ecirctres ne vieillissent pas de la

mecircme faccedilon certains seront favoriseacutes

geacuteneacutetiquement par une longeacuteviteacute

importante drsquoautres connaicirctront un

vieillissement plus preacutecoce raquo

(Swine 1995)

DominiqueMorsommeulgacbe

28022013 4

bull laquo La presbyphonie est la conseacutequence

drsquoalteacuterations morphologiques et fonctionnelles

des systegravemes pneumo-phono-articulatoires

accompagnant la personne dans son

ensemble raquo

bull Caracteacuterise les modifications vocales de la PA


IIQursquoentend-on par PRESBYPHONIE

III Vieillissement de la population mondiale preacutevu drsquoici 30 ans

5

Eacutevolution du nombre de personnes acircgeacutees de plus de 65 ans

Estimation entre 12 et 35 de sujets dysphoniques [Hagen et al 1996 Suttie et al 2005 Simpson et al 2004 Golub et al 2006]

Selon Johns et al 2011 20



bull Taux de preacutevalence estimeacute entre 20 et 47

bull Nombre de sujets 107 ndash 117 ndash 107

bull Ageacutes de plus de 65 ans

bull Auto-eacutevaluations ndash V-RQOL1 Problegravemes voix ou non Eacutetat geacuteneacuteral du patient 12 items

ndash Qualiteacute de vieVoix passeacute et preacutesentEacutetat geacuteneacuteral du patient

ndash V-RQOL SF-36

bull Troubles vocaux qualiteacute de vie

bull Dysphonie leacutegegravere

6

Golub et al Prevalence of percieved dysphonia in geriatric population JAGS 2006 541736-1739

Roy et al Epidemiology of voice disorders in the elderly preliminary findings Laryngoscope2007117 628-633

Plank et al Voice- and Health-Related Quality of Life in the Elderly J Voice 2010

1Le V-RQOL10 items en deux cateacutegories le fonctionnement physique et le niveau socio-eacutemotionnel

V-RQOL= la qualiteacute de vie du patient VHI = concept de handicap


Provin 2008 Eacutetude de la qualiteacute vocale du sujet acircgeacute (N=90) agrave lrsquoaide du VHI

7

N 90 sujets (70-90 ans)

bull 30 en maison de repos

bull 30 agrave domicile

bull 30 sujets jeunes (20-40 ans)

groupe controcircle

Tacircches bull Questionnaire anamnestique bull VHI (Jacobson et al 1997) 30 items bull DS16 (Denollet1998) 16 items

Affectiviteacute neacutegative Inhibition sociale

bull SF-36 Qualiteacute de la vie (Ware et al1993) 8 sous eacutechelles 1 globale mental 1 physique

bull Dysphonie leacutegegravere bull Sujets acircgeacutes moins affecteacutes sur le plan eacutemotionnel que les jeunes bull Au plus les scores au DS16 au plus les scores au VHI bull LeType-D facteur qui influe sur lrsquoauto-eacutevaluation vocale bull Effets de lrsquoacircge de la personnaliteacute Type D du sexe feacuteminin et de lrsquoendroit de vie (MR)


V CARACTERISTIQUES ACOUSTIQUES

laquo Nous sommes capables de donner raisonnablement une bonne estimation de lrsquoacircge drsquoun locuteur raquo

gt Au facteur chance

8

S Van op den Bosch 1992


Eacutecoutons les voix

Femmes

eacutechantillons acircges Freacutequences

79 ans 205 Hz

89 ans 214 Hz

79 ans 157 Hz

80 ans 213 Hz

77 ans 153 Hz

Hommes


83 ans 102 Hz

86 ans 152 Hz

81 ans 214 Hz


28022013 10

bull Hauteur tonale (Linville 1996)

X

Hommes Femmes


bull Lrsquoinstabiliteacute (Linville 1996)


12

En lecture agrave voix forte Perte du controcircle physio


28022013 13

bull Timbre souffle enrouement instabiliteacute cassure

vocale tremblement tremolo chevrotement

bull Articulation impreacutecise (dents manquantes

prothegraveses hellip)

bull Ambitus freacutequentiel reacuteduit

bull Prosodie rythme irreacutegulariteacutes

bull Impreacutecision des attaques vocales

bull VOT

bull Tonus global alteacutereacute

bull Perte de proprioception


14

bull Freacutequence fondamentale parleacutee bull Les mesures drsquoinstabiliteacute (SDT) bull Les aspects temporels bull Les caracteacuteristiques reacutesonantielles

Varient en fonction de lrsquoacircge


VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires

Plan theacuterapeutique

Quid de lrsquoefficaciteacute

15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)

Paramegravetres Valeurs

F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818

PSGE Faible (cmH₂O) 626 agrave 7761 dB

PSGE Conversation 1005 agrave 8461 dB

PSGE Fort 281 agrave 926 dB

PSGE Chant 1462 agrave 8698 dB

CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116

VHI (F-E-P) chanteur 69- 26 29 14

16

[a] tenu

Texte

Chant

PLAINTES Difficulteacutes vocales depuis 2 ans Chante dans 2 chorales Teacutenor leacuteger Facteur drsquoorgues


DB 280113 (F-79 ans) Paramegravetres Valeurs

F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32

Dominique Morsomme ndash Bruxelles 1032013 17

[a] tenu

Texte

Anamnegravese Deacutepression depuis le deacutecegraves de son eacutepoux en mai 2012 Perte de poids 4 kg


JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515

PSGE Faible (cmH₂O)



CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

18

[a] tenu

Texte

Chant

Anamnegravese Menuisier Plainte en voix chanteacutee depuis 1 an 65 ans de chorale Appareillage binaurale


556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)

DominiqueMorsommeulgacbe 19

Paramegravetres Valeurs 311012

F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259


PSGE Conversation 1409 agrave 8199dB


CV (ml) 2380

TMP (sec) 2304

DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13

bull Chirurgie cordectomie T1 superficielle (feacutevrier 11) bull Profession pacirctissier agrave la retraite bull Hobbies Chante depuis 50 ans La tyrolienne Poegravete bull Trilingue (nld frccedil angl) bull Sports Veacutelo Course agrave pied 7 agrave 8 km bull Anteacuteceacutedents meacutedicaux cancer du colon thrombose treacutepaneacute crises drsquoeacutepilepsie 3 fractures du cracircne


A tenu Lecture extrait

Chant extrait


Chant extrait

Temps 1 31-10-12

Temps 2 20-02-13

24 seacuteances 12 semaines

GP[27-02-13]avi

Quand intervenir


Programme Logopeacutedique

Paramegravetres Objectifs Logopeacutedie (par ex) Renforcements

exteacuterieurs

Posture Ouverture - redressement Eacutetirement deacuterouleacute Chant Theacuteacirctre Sport bull Natation bull Gymnastique douce bull Salle de remise en forme bull hellip

Respiration Coordination pneumo - phonique

Halegravetement sonore hellip

Ajustement de la PSGE Paille B Amy de la B

Vibrateur Ameacuteliorer la fermeture Accolement sans son hellip

Massification plis glo Ex volumeacutetrique hellip

Reacutesonateurs Accord phono-reacutesonantiel Musage hellip

Audition Boucle audio-phonatoire Enregistrement ndash eacutecoute - analyse

Proprioception lrsquoinfo ndash lien entre production et perception

- Ceinture eacutelastique - Palpation - hellip


Efficaciteacute theacuterapeutique logopeacutedique

bull Berg et al 2006 ndash 54 presbyphoniques ndash gt 60 ans ndash 2 groupes

bull G1 Expeacute (N19 9H ndash 10F) adheacuterent agrave la TH

bull G2 Controcircle (N6 3H-3F) partiellement adheacuterent

bull G1 41 seacuteances ndash 51 mois

bull G2 33 mois

ndash V-RQOL


[The Effect of Vocal Function Exercises on the Voices of Aging Community Choral Singers] Evelyn Ya Lian Tay Debra Jean Phyland and Jennifer Oates JoV 2012

24

Objectif Efficaciteacute

theacuterapeutique post 5

semaines

Mesures Perceptives Acoustiques

Aeacuterodynamiques

Exercices pratiqueacutes par les sujets eux-mecircmes 2XJ

20 min

20 choristes 8 H ndash 14 F 65 ou +

G controcircle G expeacuterimental

Conclusions Effet positif de la meacutethode sur

le groupe

V F E 4 exercices

- Eacutechauffement - Eacutetirement - Mise sous

tension -Renforcement


25

Gorman SWeinrich B Lee L Stemple JC Aerodynamic changes as a result of vocal function exercises in elderly men Laryngoscope 2008118 1900ndash1903

Sauder C Roy N Tanner K Houtz DR Smith MEVocal function exercises for presbylarynges a multidimensional assessment of treatment outcomes Ann Otol Rhinol Laryngol 2010119460ndash467

19 H presbyphoniques Apregraves 12 sem de VFE Ameacutelioration de la fermeture glottique de la PSGE et du TMP

9 Presbyphoniques Apregraves 6 sem de VFE Ameacutelioration sur le plan perceptif (B et S) ainsi que lrsquoeacutechelle drsquoautoeacutevaluation (perception du handicap et de lrsquoeffort agrave fournir)


28022013 26

CONCLUSION bull Presbyphonie

Alteacuteration vocale en rapport avec le vieillissement sur

eacuteveacutenmt deacuteclenchants etou concomittants

bull Modification anatomique atrophie de cert muscles

tissushellip

bull Caracteacuteriseacute par un aspect incurveacute des plis vocaux

bull Bilan vocal ajout V-RQOL SF-36 VHI pertinents

bull Traitement logopeacutedique chirurgical

bull Recherche drsquoactiviteacutes de parole ou de chant pour

entraicircner la voix chez les sujets isoleacutes hellip


bull ARTICLES ndash Golub et al Prevalence of percieved dysphonia in geriatric population JAGS 2006 541736-1739

ndash Roy et al Epidemiology of voice disorders in the elderly preliminary findings Laryngoscope 2007 117 628-633

ndash Linville SE The sound of senescence J Voice 1996 102190-200

ndash Berg EE et al Voice therapy improves quality of life in age-related dysphonia A case-Control study J Voice 2008 221

70-74

ndash Torres da Silva P et al Acoustic and long-terme average spectrum measures to detect vocal aging in women J voice 2010

in press

ndash Plank C et al Voice and health related quality of life in the elderly J Voice 2010

ndash Johns et al Challenges and Opportunities in the Management of the Aging Voice Otolaryngologyndash

Head and Neck Surgery 145(1) 1ndash6 2011

ndash Ya Lian Tay et al The Effect of Vocal Function Exercises on the Voices of Aging Community Choral Singers JoV 2012

ndash Gorman S et al Aerodynamic changes as a result of vocal function exercises in elderly men Laryngoscope 2008118 1900ndash1903

ndash Sauder C et alVocal function exercises for presbylarynges a multidimensional assessment of treatment outcomes Ann Otol Rhinol Laryngol 2010119460ndash467

ndash Lannoy F et Lypszic B Le vieillissement en Belgique donneacutees deacutemographiques et implications eacuteconomiques

bull OUVRAGES ndash Psychologie du vieillissement une perspective cognitive Lemaire P amp Bherer L Ed de boeck 2005

ndash La presbyphonie ndash le vieillissement de la voix Remacle et al in CH10 - Voix parleacutee et chanteacutee ndash coordonneacute par C Klein-

Dallant 2006 Ed Klein-Dallant

bull MEMOIRES ndash Provin S Eacutetude de la qualiteacute vocale du sujet acircgeacute (N=90) agrave lrsquoaide du VHI (Correacutelations avec le DS16 et le SF-36) UCL

Aoucirct 2007 Promoteur D Morsomme

bull EacuteCHELLES VOIX et QUEST QUALITE de VIE ndash VHI (Jacobson et al 1997) VHI[Jacobson]doc

ndash V-RQOL (Hogykian 2000) V-RQOL[short-Form]png

ndash SF-36 (Ware et al 1993) SF-36[Ware]docx

ndash DS-16 (Denollet 1998) DS-16doc 27


MERCIhellip

28

Kit graphique S Van op den Bosch 1992


I Qui considegravere-t-on comme sujets acircgeacutes

II Qursquoentend-on par PRESBYPHONIE

III Donneacutees deacutemographiques


V Caracteacuteristiques acoustiques

VI Prise en charge logopeacutedique


28022013 3








(Swine 1995)


28022013 4





ensemble raquo





5











ndash V-RQOL SF-36



6








7





groupe controcircle









8




Femmes


79 ans 205 Hz

89 ans 214 Hz

79 ans 157 Hz

80 ans 213 Hz

77 ans 153 Hz

Hommes


83 ans 102 Hz

86 ans 152 Hz

81 ans 214 Hz


28022013 10


X

Hommes Femmes




12



28022013 13








bull VOT




14




VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


16

[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

18

[a] tenu

Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




CV (ml) 2380

TMP (sec) 2304

DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


Chant extrait

Temps 1 31-10-12

Temps 2 20-02-13


GP[27-02-13]avi

Quand intervenir




exteacuterieurs

















bull G2 33 mois

ndash V-RQOL



24



semaines


Aeacuterodynamiques


20 min




le groupe

V F E 4 exercices




25






28022013 26





tissushellip











70-74


in press


















MERCIhellip

28



28022013 3








(Swine 1995)


28022013 4





ensemble raquo





5











ndash V-RQOL SF-36



6








7





groupe controcircle









8




Femmes


79 ans 205 Hz

89 ans 214 Hz

79 ans 157 Hz

80 ans 213 Hz

77 ans 153 Hz

Hommes


83 ans 102 Hz

86 ans 152 Hz

81 ans 214 Hz


28022013 10


X

Hommes Femmes




12



28022013 13








bull VOT




14




VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


16

[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

18

[a] tenu

Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




CV (ml) 2380

TMP (sec) 2304

DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


Chant extrait

Temps 1 31-10-12

Temps 2 20-02-13


GP[27-02-13]avi

Quand intervenir




exteacuterieurs

















bull G2 33 mois

ndash V-RQOL



24



semaines


Aeacuterodynamiques


20 min




le groupe

V F E 4 exercices




25






28022013 26





tissushellip











70-74


in press


















MERCIhellip

28



28022013 4





ensemble raquo





5











ndash V-RQOL SF-36



6








7





groupe controcircle









8




Femmes


79 ans 205 Hz

89 ans 214 Hz

79 ans 157 Hz

80 ans 213 Hz

77 ans 153 Hz

Hommes


83 ans 102 Hz

86 ans 152 Hz

81 ans 214 Hz


28022013 10


X

Hommes Femmes




12



28022013 13








bull VOT




14




VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


16

[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

18

[a] tenu

Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




CV (ml) 2380

TMP (sec) 2304

DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


Chant extrait

Temps 1 31-10-12

Temps 2 20-02-13


GP[27-02-13]avi

Quand intervenir




exteacuterieurs

















bull G2 33 mois

ndash V-RQOL



24



semaines


Aeacuterodynamiques


20 min




le groupe

V F E 4 exercices




25






28022013 26





tissushellip











70-74


in press


















MERCIhellip

28




5











ndash V-RQOL SF-36



6








7





groupe controcircle









8




Femmes


79 ans 205 Hz

89 ans 214 Hz

79 ans 157 Hz

80 ans 213 Hz

77 ans 153 Hz

Hommes


83 ans 102 Hz

86 ans 152 Hz

81 ans 214 Hz


28022013 10


X

Hommes Femmes




12



28022013 13








bull VOT




14




VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


16

[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

18

[a] tenu

Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




CV (ml) 2380

TMP (sec) 2304

DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


Chant extrait

Temps 1 31-10-12

Temps 2 20-02-13


GP[27-02-13]avi

Quand intervenir




exteacuterieurs

















bull G2 33 mois

ndash V-RQOL



24



semaines


Aeacuterodynamiques


20 min




le groupe

V F E 4 exercices




25






28022013 26





tissushellip











70-74


in press


















MERCIhellip

28









ndash V-RQOL SF-36



6








7





groupe controcircle









8




Femmes


79 ans 205 Hz

89 ans 214 Hz

79 ans 157 Hz

80 ans 213 Hz

77 ans 153 Hz

Hommes


83 ans 102 Hz

86 ans 152 Hz

81 ans 214 Hz


28022013 10


X

Hommes Femmes




12



28022013 13








bull VOT




14




VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


16

[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

18

[a] tenu

Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




CV (ml) 2380

TMP (sec) 2304

DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


Chant extrait

Temps 1 31-10-12

Temps 2 20-02-13


GP[27-02-13]avi

Quand intervenir




exteacuterieurs

















bull G2 33 mois

ndash V-RQOL



24



semaines


Aeacuterodynamiques


20 min




le groupe

V F E 4 exercices




25






28022013 26





tissushellip











70-74


in press


















MERCIhellip

28




7





groupe controcircle









8




Femmes


79 ans 205 Hz

89 ans 214 Hz

79 ans 157 Hz

80 ans 213 Hz

77 ans 153 Hz

Hommes


83 ans 102 Hz

86 ans 152 Hz

81 ans 214 Hz


28022013 10


X

Hommes Femmes




12



28022013 13








bull VOT




14




VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


16

[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

18

[a] tenu

Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




CV (ml) 2380

TMP (sec) 2304

DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


Chant extrait

Temps 1 31-10-12

Temps 2 20-02-13


GP[27-02-13]avi

Quand intervenir




exteacuterieurs

















bull G2 33 mois

ndash V-RQOL



24



semaines


Aeacuterodynamiques


20 min




le groupe

V F E 4 exercices




25






28022013 26





tissushellip











70-74


in press


















MERCIhellip

28






8




Femmes


79 ans 205 Hz

89 ans 214 Hz

79 ans 157 Hz

80 ans 213 Hz

77 ans 153 Hz

Hommes


83 ans 102 Hz

86 ans 152 Hz

81 ans 214 Hz


28022013 10


X

Hommes Femmes




12



28022013 13








bull VOT




14




VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


16

[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

18

[a] tenu

Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

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CV (ml) 2380

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DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


Chant extrait

Temps 1 31-10-12

Temps 2 20-02-13


GP[27-02-13]avi

Quand intervenir




exteacuterieurs

















bull G2 33 mois

ndash V-RQOL



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Aeacuterodynamiques


20 min




le groupe

V F E 4 exercices




25






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tissushellip











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in press


















MERCIhellip

28




Femmes


79 ans 205 Hz

89 ans 214 Hz

79 ans 157 Hz

80 ans 213 Hz

77 ans 153 Hz

Hommes


83 ans 102 Hz

86 ans 152 Hz

81 ans 214 Hz


28022013 10


X

Hommes Femmes




12



28022013 13








bull VOT




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VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


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[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


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Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

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[a] tenu

Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




CV (ml) 2380

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DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


Chant extrait

Temps 1 31-10-12

Temps 2 20-02-13


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Quand intervenir




exteacuterieurs

















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le groupe

V F E 4 exercices




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Hommes Femmes




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VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



15



TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


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[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

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DSI -4175

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Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



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Chant extrait


Chant extrait

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Quand intervenir




exteacuterieurs

















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VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



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TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

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VHI (F-E-P) 58- 21 2116


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[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

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Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

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Jitter () 2259




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Chant extrait


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Quand intervenir




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V F E 4 exercices




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Bilan vocal

Questionnaires



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TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


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Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


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Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

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Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




CV (ml) 2380

TMP (sec) 2304

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VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


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Bilan vocal

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TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

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VHI (F-E-P) 58- 21 2116


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[a] tenu

Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

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Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




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DSI -1552

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Chant extrait


Chant extrait

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V F E 4 exercices




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VI ILLUSTRATIONS

Bilan vocal

Questionnaires



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TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

DSI -4231

VHI (F-E-P) 58- 21 2116


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Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

DSI -4175

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[a] tenu

Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

SDT (Hz) 5067

Jitter () 2259




CV (ml) 2380

TMP (sec) 2304

DSI -1552

VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


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exteacuterieurs

















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TJ ndash 5022013- (H-80 ans)


F0 (Hz) 164742

SDT (Hz) 4228

Jitter () 2818





CV (ml) 2720

TMP (sec) 967

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VHI (F-E-P) 58- 21 2116


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Texte

Chant




F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

Jitter () 2386




CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

DSI 0017

VHI (F-E-P) 73-19 22 32


[a] tenu

Texte



JB 280113 (F-88ans)


F0 (Hz) 181639

SDT (Hz) 8106

Jitter () 1515




CV (ml) 091

TMP (sec) 627

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Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



F0 (Hz) 17304

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VHI cht FEP 48 11 24 13




Chant extrait


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exteacuterieurs

















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F0 (Hz) 218097

SDT (Hz) 5258

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CV (ml) 1050

TMP (sec) 2096

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VHI (F-E-P) 73-19 22 32


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Texte



JB 280113 (F-88ans)


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Texte

Chant



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PG 241229 (83 ans)



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Chant extrait


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Texte

Chant



556 agrave 7543 dB

PG 241229 (83 ans)



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Prise en charge des patients - uliege.be...Provin, 2008. Étude de la qualité vocale du sujet âgé...

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