PMU (RA 2011)
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RappoRt annuel
pMu
année 2011
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La PMU en qUeLqUes Mots
a pimi u C hpili uivii vui(CHUV), l Plicliiu micl uivii (PMU)p u c c mci i
l. ell vu ccuill pu u pblèm , culi u uc. ell vu çi lm z-vu u c vill, Pmc PMU-FLon.
L PMU u lm i pcili hu uli:lcli, llli, ili, cili, culiym HIV, c ’pi micl, iiu,ci-ibli, -li, hmli,lipi, bi, phmci cmmuui, pli,
pumli, pychii lii, mli mcii, bcli, vccii mci vy,ii u i u mi âc mm u C imi (CsI).
e li i vc l Fcul bili mci (FBM) l’Uivi Lu, l PMU u l’im l mci i l mci l.C cu c mm âc u ccu mci li ill, vc lul l PMU iuu pi pivili.
L PMU u blim i public, lpli ml plc u l uvillc l’e.ell u l pbili ’u Cil. s mmb mm p l Cil ’e pu ci . Il ’i pcili l ii u p l cicivil ibili pliiu iv.
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Ue cmmuicai plus immdiaeere paie e mdeci, avec lacl u diasic sûr plus e am,viera l’ecmbreme d’u servicehspialier « d’ureces debu » la srucure de cûs plus leve.Par eemple das le cas d’u simplereridisseme u d’u lumba.
Il eise ue pssibili, alemepur le « mdeci du Fl », d’eaerue cversai direce avec lepaie sur des recmmadaisde prvei e de cmpremeadua par rappr ueprblmaiue de surcsmmai.A bserver u’ue ceraie prprides paies aisa hale lapermaece du Fl ’ pas demdeci de amille par leuel purraipasser ce dialue!
1 2
A la rei, e ceci a ai l’bje d’u lare chae d’ides au sei du Cseilde la PMU, ce prje s riie prseai u caracre eprimeal,la Plicliiue e vula pas se subsiuer l’acivi librale du mdeci ralise. Hrmis l’aspec de rmai des jeues mdecis cee« uvelle mdecie de la ville », la i d’cmici des sis ai aussiparie du prje. A ce ard deu reis mrie dvelppeme:
D’aures prjes e curs, d’aures missis veir prchaieme,impliuer cee rei sur « primi e cmici », u cmmele Health Point de l’EPFL u le prje mm Euipe mbile vulrabiliS(EmvS) de prise e chare de paies cumula maladies chriues, rubles
pschiues u dpedaces. Ces eemples illusre des dmaies ù laprimi reprsee u ai ualiai idiable, mais aleme de scuri,sas erer das ue spirale des cûs ui aleme s rechars la cllecivi! Recherche e missi impraes pur la PMU, arae de sadardsde sis recus e reura chaue is ue psvaluai.
PMU 2011 Edi
ProxIMIté des soIns,MaIs non PasLIBre – serVICe
DU RôLE DE LA PMU,DE SA MISSIon
« Pi-Luc Mill »Pi u Cil
L’uverure de l’aee de sis du Fl e 2010, d l’acivi s’es dvelp
pe de maire rjuissae au l de l’ae cule, visai simulameu dsereme des ureces la PMU aisi u’ue uvelle ppruide sis de primi pur les ppulais se dplaça au cere ville.D’aucu purrai craidre ue ceraie rme de « libreservice », dc ueiciai la (sur)csmmai de presais mdicales de premier recurs.
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eVéneMents 2011a: eVéneMents 2011
B: LIgnes de ForCe
VIsIon, VaLeUrs, stratégIe, P. 08
aU serVICe de La CoMMUnaUté, P. 12
soIgner, P. 20
ForMer, P. 30
CHerCHer, P. 36
ressoUrCes HUMaInes, P. 44
CoMPtes, P. 50
PUBLICatIons, P. 56
C: données et CHIFFres
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n mii publiu — U m pu u
•Assurerdessoinsambulatoiresdequalitéàlapopulation
• Porterassistanceauxpersonnesdéfavorisées
•Assurerunenseignementuniversitaireprégradué,
pu l’mbl mci, phmci i ii u l mi ciu l pcim pil l’mbl cllbu
• Promouvoirlarechercheetledéveloppementenmédecine
i l, ii u’ cmmuui• Fournirdesprestationsetsoutenirlesdéveloppements
mci pviv cii vc l Liu l
• Entretenirlesliensentrelapratiqueprivée l miliu cmiu
L PMU c mii cllbi i vcl C hpili uivii vui (CHUV),l Fcul bili mci (FBM) l’Uivi Lu ’u mbu pi. ell ici civi l c u dpm uivii mci cmmuui (dUMsC) u CHUV.
2008 — 2013, SEPt AxES StRAtégIqUES
1 Cslidai de la mdecie rale uiversiaire
2 Sis au aîs
3 Acadmisai de la mdecie deaire
4 Ppulais vulrables
5 Ureces
6 Dvelppeme de sadards de cseil de prvei
7 Cllabrai pur ue meilleure praiue des sis irs
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VIsIon, VaLeUrs,stratégIe
P. 08 – 11
a: eVéneMents 2011
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PMU 2011 PMU 2011 Evemes 2011 Visi, valeurs, sraie
Presseur Cru, uelles s vs priris2012 pur la PMU?E premier lieu, il me paraî impra de buclerle pla sraiue acuel, avec ue aeipariculire accrde la mise e valeur de lacsulai rale. La PMU valrise la mdeciede premier recurs, prmeu la praiue irmireavace, dvelppe l’irmai au paies ules sis crds. Esuie, il s’aira de relacerla rei auur de uveau bjecis sraiues. E, la PMU va êer ses 125 as 2012avec plusieurs vemes els ue la « Jurepres uveres » du 3 vembre u u smpsium ieraial sur la liraie e sa le 14vembre. La liraie es u erme dsia lescaissaces dameales e lecure e criureui permee ue perse de vivre biee sci e de cmpredre les ejeu de sa.U cllue caal sur l’aveir de la mdeciede premier recurs das le ca se iedraaleme la PMU, e rie cllabrai avecles mdecis vaudis.
« Jcu Cuz »
Evemes 2011 Visi, valeurs, sraie
Presseur Pcud, uel csa au mmede uier vs cis?Dura 20 as, l’imae de la PMU s’es csruiesur des prjes e des madas, amme purle ca de Vaud. Au mme de parir, j’bservela viali de cee isiui ui e cesse decrîre. Je csae u’ue ceraie ciui esassure, puisue m successeur, le presseurJacues Cru, s’es impliu das us cesdssiers e les suivra de prs.
que peu dire, e 2011, des pis chisiespur la PMU il a 20 as?Alrs u’e Suisse allemade, la recherchepidmiliue passai das les mais de la sapubliue, us avs au craire chisi, la PMU de parier sur cee recherche cliiue,ue edace alrs varice. queluesusde s jeues mdecis s paris se rmer auEasUis. C’es le cas du presseur JacuesCru d’ailleurs. L’pi acadmiue ue usavs reeue a d des ruis d la uali esaujurd’hui recue e Suisse. La preuve?ns chercheurs s curiss par les hpiaualmaiues.
PASSAgE DE téMoIn —EntREtIEnS AVECL’AnCIEn Et LE noUVEAUDIRECtEUR
Vus vus êes passableme eapur la mdecie rale.quel bila de ce cmba au mme de parir?L aussi, j’ai eu dri u maiue cli d’œildu desi. Ue uvelle sci es e de la usides assciais des ralises d’hpial e
des mdecis de amille: la Sci des mdecisierises ralises (SSMI).C’es u basculeme hisriue ui erie umessae r: le ralisme es u a d’espri,u mdle de prise e chare lbale despaies ui di êre sueu e prmu, cmpris l’hpial. J’empre le û de cee vicireavec mi.
U derier messae pur les cllabraeurs?Je leur dis: «Merci!». J’ai erêmeme uchde ce ue la «mais» a ai pur mi au mmede uier mes cis. Cee implicai descllabraeurs de la PMU a u viaiue lrsde m dpar la reraie. J’ai eu dri presue 20 as de sri la PMU, avec desuipes sudes. Je lui suhaie 20 aures aesaussi belles.
« ali Pcu »
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L PMU, c’ u m pu u. L Plicliiu,lilm «cliiu vill», c 1887 vc pumii ’pp u i micl u p vi-sées.Parlasuite,elleaétendusondomained’activitésàtoute
l ppuli.
L PMU p cullm u c c mci cmmuui. L iuu vu vz pu cuvi l p pc ’ u viv, ci l piu cliiu.
avc pic, vi-i pil p -gique,laPMUcontribueàlaformationdesmédecinsdefamille
mi. ell m lm u vic l cmmuu,
y vlpp i vi. nu vu ppdedécouvrir,àtraverscechapitre,quelques-unesdesesplus
c lii. U plicliiu ph vc mp l mui l ci lull u viv.
aU serVICede La CoMMUnaUté
P. 12 – 18
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PMU 2011 PMU 2011 Evemes 2011 Au service de la cmmuau
SoInS DEntAIRES:UnE AntEnnE à L’HôPItALDE L’EnFAnCE
quare mis aprs s laceme, cee uvellecsulai pred e chare avec succs lesureces e les aures sis deaires des eas, l’a viile u sus arcse. Deu assisaesdeaires e deu mdecis deises de la PMUs prses au uidie par urus.La plicliiue pdiariue de l’HEL evie dembreu eas âs de 3 7 as. Ces eas,ui e v pas ecre l’cle, sure demuliples caries ui ’ jamais sies.Les amilles davrises, ui maue de mespur ever leurs eas che le deise,csidre suve les des de lai cmme peuimpraes car elles s empraires. Lrsuel’aeci buccdeaire s’arave, ces amilless’adresse alrs au pdiare ui se reruve dasla psii du mdeci de premier recurs purla buche.
Les pdiares rms l’HEL aur dsrmaisdes caissaces e mdecie deaire, râce l’ieraci uidiee avec les deises.grâce ce cmpaae e au clluesde rmai, les pdiares ser l’aveir mieuprpars pur ierprer les besis deairesdes eas: abcs deaires, malrmais,malpsiis e rparai des des casses.Depuis 2010, les udias de mdecie bcieaussi d’ue heure de rmai deaire ire leur prramme de pdiarie.
Le 12 septembre 2011, le Service de stomatologie
et de médecine dentaire (SMD) de la PMU a ouvert une
consultation enantine de soins dentaires au cœur
de l’Hôpital de l’enance de Lausanne (HEL). De nombreux
enants aux dents sévèrement cariées voient un dentiste
pour la première ois. C’est aussi une opportunité pour les
pédiatres de se ormer en médecine dentaire.
Les direcis de la PMU, du CHUV, de l’HEL,du Dpareme mdicchirurical de pdiariee les services de l’Ea reme sueula crai de cee uvelle csulai.Pur les eas prcariss ui csule l’HEL,cee derire reprsee ue pre d’accs ausis deaires. De rs mbreu mdecisdeises rre dj des paies pur dessis pariculiers. Peu peu, les 1300 easacuelleme rais par le SMD la PMU, rue duBu 44, ser rries vers l’ui eaiede sis deaires au sei de l’HEL.
« Culi i »
Evemes 2011 Au service de la cmmuau
LA PMU PARtEnAIRESAnté DE L’EPFL
Ils s suve jeues, suve raers…Eudias e cllabraeurs de l’EPFL se redeau Health Point pur la plupar sas redevus,parce u’ils s blesss, sresss, rippsu parce u’ils dsire se aire vaccier.Les irmiers les sie, rpde leursuesis, les riee das le rseau de sise prdiue des cseils sa lrsue celaes cessaire, avec l’appui des mdecis cadresde la Csulai rale la PMU.
A la demade du Dmaie scuri, prveie sa (DSPS) de l’EPFL, la PMU a imaie mis e œuvre ce ccep. La srucure s’adresse ue ppulai au caracrisiues prcises:e parie mirae, cee cmmuau maîriseparis mal la laue de Mlire e e caîpas rcme le cieme du ssme desa suisse.
C’es u eemple de dvelppeme cliiue dessis irmiers prche de la praiue avace.Ce pe de dispsii eise depuis lemps djau Cere de sa irmier (CSI) de la PMU.Les sias du CSI ierviee e ee epremire lie auprs des reuras d’asile dasles ers du ca.
BRèVELa vacciai, pprui purprmuvir la sa
tujurs plus de rupes e d’ereprises appel au irmiers de la PMU pur admiisrerdes vaccis. Les irmiers du Cere devacciai e mdecie des vaes (CVMV)se rede sur place, ce ui reprsee uepprui de prmuvir la sa l’irieurd’ereprises au prls erêmeme varis.grippe, ecphalie iues, ruele, reills,ruble, hpaie A e B, diphrie, as,plimlie, vre phïde…E 2011, u millier de perses uilisce service e se s ai vaccier e dehrs descsulais au CVMV.
« Hlh Pi »
Un point santé baptisé « Health Point » a ouvert ses portes
en septembre 2011 sur le campus de l’Ecole polytechnique
édérale de Lausanne (EPFL). Une consultation gratuite
de premier recours gérée par les inrmiers de la PMU,
qui met son savoir-aire communautaire à la disposition
de 10’000 personnes.
L’uverure du Health Point rira alemel’pprui de cduire des recherchespur mieu cerer le prl des usaers e lesraiss ui les pusse csuler.
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PMU 2011 Evemes 2011 Au service de la cmmuau
EtAt DE SAntéPRéoCCUPAnt DESMIgRAntS LES PLUSVULnéRABLES
BRèVESUe rsse ae pur le Cerede sa irmierLe ravail des sias revê ue impracecruciale au vu du mbre ujurs plus imprade paies au bce de l’aide d’urece,d le sau es pariculireme prcaire.L’aumeai du mbre d e reuras d’asilede 86% e 2011 a eu des rpercussis sur levlume d’acivi du Cere de sa irmier(CSI) de la PMU, premire lie de sis pur lesreuras. Ce au, e parie li au « priempsarabe », a cessi l’uverure, par l’EVAM,de ci abris de la preci civile supplmeaires, pra 12 le mbre de srucures caales d’accueil pur plus de 4600 reuras.
U pssible mdle pur l’Ui eurpeeFrs de leur lue epriece e maire de sae mirai, les sias du CSI ivis vuer l’eemple du ssme vaudis de prisee chare saiaire des reuras d’asile au xIme
Crs eurpe des irmiers cliiciese des irmiers spcialises cliiue Bruelles,e dcembre.Le mdle de sis au miras dvelpp laPMU ie aleme ue be place dasu uvrae eurpe sur la uesi de l’accs ausis des saspapiers e Suisse.(V. Biler, et al., Health care or undocumented
migrants in Switzerland. Policies-people-practices, Viea, 2011).
La maladie psychique est très présente dans la population
des requérants d’asile. En collaboration avec le CHUV,
une équipe de la PMU dresse, dans un ouvrage
de la Croix-Rouge, un état des lieux préoccupant
de la santé des requérants d’asile déboutés
à l’aide d’urgence.
Das le ca de Vaud, les mdecis raiasdes reuras d’asile l’aide d’urece peuvedemader, pur des raiss mdicales, u amaeme de leurs cdiis d’hbereme aurupe de ravail PMU/CHUV char de praviserl’Eablisseme vaudis d’accueil des miras(EVAM) sur ces uesis.Les slliciais eamies par le rupe sialel’a de sa prccupa de cee ppulaihre, amme sur le pla de lasa meale. Plus de 70% rappre au misu diasic pschiariue. o ruve suru desrubles aieu e dpressis, avec de mbreuas de sress psraumaiues, lis desraumaismes subis das le pas d’riie maisaussi e Suisse.tris as aprs le durcisseme de la Li sur l’Asile(LAsi), u csa s’impse: l’amaeme descdiis d’hbereme peu cribuer amlirer la sa des reuras les plus vulrables.Les cdiis difciles lies l’aide d’urece vraisemblableme u impac sur la sapschiue. La vie das ue srucure cllecive,des cdiis difciles, l’absece de reveu,
la perspecive d’u revi immie: us ceslmes arave les rubles pschiariuespreisas, vire avrise l’apparii de uvelles pahlies.
« ai ’uc »
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PMU 2011
LIgnes de ForCe
Evemes 2011 Au service de la cmmuau
DéPIStER LA MALADIEDE CHAgAS:MISSIon CoMMUnAUtAIREDE SAnté PUBLIqUE
« ophli »
Ue puaise. C’es u pei isece ui, parceu’il la rasme, es respsable de cee maladie« rphelie », rs peu udie. Cee aeciparasiaire se dvelppe das la ri alladu Meiue la terre de eu, sau das les Caraïbes.E Blivie, le pas le plus uch acuelleme,u uar de la ppulai rale es aeie.
U iers des paies iecs dvelppe despahlies cardiaues u diesives ui peuveameer au dcs. grâce u raiemede deu mis, le dvelppeme de la maladiees ierrmpu. A Lausae, value le mbre de laiamricais dclars 9000. Mais plusieurs milliers deperses riiaires de ce ci du mde purraie bie sjurer illaleme das la ri.
Cee ppulai, e siuai pariculiremeprcaire, es plus difcile sesibiliser. Ue uipedu Cere de vacciai e mdecie des vaes(CVMV) plaie ue iervei direceme dasla cmmuau, pur aeidre les perses uichappe au ssme de sa.
La PMU a mis sur pied en 2011 une campagne de dépistage
systématique de la maladie de Chagas chez les patients
d’origine latino-américaine. C’est une première suisse.
Csrui sur la base de l’epriece des Hpiauuiversiaires eevis (HUg), ui dmrl’eisece de cee maladie e Suisse, le dpisaessmaiue mis sur pied par la PMU uriraue base dcumee pur ablir des recmmadais l’aei des aures cas.Il s’ai de dermier uelle es la meilleure aç
de dbusuer la maladie de Chaas das ue e edmiue cmme l’Eurpe.Les Ds du sa, l’assciai Pi d’eau Lausae, la Fdai Pra e la plicliiue de laMaeri du CHUV paricipe ce dpisae bassur u es rapide. U es ui dlivre le diasice uie miues.
L’oraisai mdiale de la sa (oMS) esimeue 10 millis de perses s ieces dasle mde. Elle prcise de dpiser e deraier les immirs das les pas ù la maladie esimpre pur eraer la rasmissi ere la mree l’ea e par les ds de sa e les rasplaais d’raes. Mdialisai blie, ceemaladie parasiaire e caî plus de rires.
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L pi uv u cœu pccupi p-il l PMU. Il ’i p uium i lucp. L pi vi lu lbli,vc lu vlu ml, culull u piiull, l y-miquefamilialedontilssontissus,lacommunautéàlaquelle
il ppi.e ci bi pi, l pil lPMU c mèl iiu pi ch.Il pl c uvu m cllbi cmm l pj i c.
L mci ch. s uil lm. L uvll ch-li pm u pil l i u cu iè cic ciiu
ulu clic. d licil pmu, up u mpl l p uiv, cili ltrajetdespatientsàtraverslacitéhospitalièreetaugmentent
l uli l pi ch. I ulm mil pil l u, mi ui l lb-i l pi.
C uvll cmmuu pi « cc » i d’informations.Elleaccèdeàdesrenseignementstoujoursplus
pu u l pi, l mli, l im,l bc u l iu u’il iui. d’ù l’iêàpartagerlesdécisionsmédicalesépineusesaveclespatients,
àlestraiterenvéritablespartenairesdesoin.LaPMUa
’illu ici pui lmp ch l pc l’autonomiedel’individuetdesacompétenceàdéciderpour
lui-mêm.
soIgner
P. 20 – 29
B: LIgnes de ForCe
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PMU 2011 PMU 2011 Lies de rce Sier
LA CyBERSAnté,CEttE ALLIéE
U chaueur pressiel di eecuer s eame mdical. E passa par le sie web du Cered’valuai mdicale de l’apiude la cduie(CEMAC) de la PMU, il a la pssibili de predreredevus direceme e lie e d’eecuerdas la ule, e uelues clics, le paieme
de sa csulai. U jur ava, u messae u’ilrecevra râce s lphe prable lui rappellera s redevus. Les udias de l’EPFL aleme l’ccasi de predre redevusvia iere au Health Point du campus, r parles irmiers de la PMU.
Le Service de smalie e mdecie deaire(SMD) uilise aussi le rappel par SMS. C’es aleme das ce service u’ue puce lecriuea ese pur maruer des prhses deaires.Ce dispsii a dmr sa valeur lrs d’udesmees e EMS. Il perme d’vier u chaelrs de la pere u de l’ereie des prhsesdes aîs.
Les uils lecriues s appels se dvelpper. Ils peuve urir ue aide prcieuse dasle suivi des maladies chriues, cmme le SIDA,le cacer u le diabe. La Pharmacie cmmuauaire de la PMU uilise dj des pilulierslecriues ui rappelle au paies depredre leurs mdicames. Ces isrumesereisre l’aeda des prises hebdmadaires.Ces des bjecives csiue ue basepur eaer la rei ere les paiese le pharmacie. U appui bieveu ce ui rese
le cere de la prise e chare hrapeuiue:la relai idividuelle.
Des SMS qui rappellent aux patients leur rendez-vous
au dossier inormatisé des patients: les services
électroniques d’assistance santé sont en plein essor.
La PMU se met à l’heure des nouvelles technologies.
La cbersa uri des isrumes ui aciliela vie des paies mais aussi celle des pressiels de la sa. grâce u liciel permeala visicrece, les uipes du SMD bases surdeu sies dires la PMU e l’Hpialde l’eace de Lausae (HEL) peuve cha
er des irmais e emps rel prps descas cmplees.
La PMU ravaille sur de uveau uils web ddis la recherche mdicale sur le errai. Ces derierspermer bie au chercheurs de sckere d’aalser des des scieiues surue plaerme iere rpda au sadardsde scuri eis e recherche mdicale.Des des rcles rs simpleme râce ue ablee umriue, e rasmises e empsrel via u rseau de lphie mbile.Au service de la recherche u de la cmmuicaiere les pressiels de la sa, la cbersacsiue u veceur iva de cllabrai.
BRèVEPMUFLon:u a e dj apprcie par les paies
La Permaece PMUFLon a su sa premirebuie e avril 2011. E 2011, plus de 70 mdecisassisas s’ s amiliariss avec la praiue dela mdecie das des cdiis prches du cabie mdical, sus la supervisi de 18 mdecis
isalls das ue la Suisse rmade. Le mbrede csulais dura cee même aea aume rulireme pur s’ablir plus de11’100. Sel u uesiaire ue 184 perses rempli, le au de saisaci ral despaies es lev. Les usaers apprcie la prisee chare des jeues mdecis, ui semble dcaduae e cmple. Ils e alemepsiiveme le ai u’u mdeci de amilleeprime supervise la csulai.Ces idicaeurs laisse peser ue le mdlepdaiue mis e œuvre la PermaecePMUFLon es efcace. Ce mdle de sis e dermai a prse e vembre au Crsaial de CngE Clle acadmiue Brdeau.
« nuvll chli »
Lies de rce Sier
DéPIStER LE CAnCERDE LA PRoStAtE:PAtIEntS,qU’En PEnSEz-VoUS?
DVD, miaes de paies u brchures d’irmai epliue de aç didaciue les ejeudu dpisae. Malheureuseme, ces supprse s ue rp suve dispibles e alaisuiueme. E 2011, ue uipe de mdecisde la PMU bcia d’u ds du Dparemeuiversiaire de mdecie e sa cmmuauaires(DUMSC) du CHUV a iii l’adapai des uilsd’aide la dcisi au cee suisse rmad.Ces supprs ser bie ess au sei derupes de paies.
Ces uils, labrs par ue dai amricaiebapise Foundation or Inormed Medical
Decision Making, aide les paies s’impliuerdas le prcessus de dcisi e leur urissades des sur les pis de raiemes,de plus e plus mbreuses, leurs risues e leursbces peiels.
Le dpisae du cacer de la prsae es suveci lrsue l’ vue le parae de la dcisimdicale. Les mdecis de la PMU caissebie ce cas d’cle, parce u’il les cre
deu iceriudes. Le due subsise ccerad'ue par l’impac du dpisae sur la mrali,d'aure par les raiemes aduas e cas dersula psii. Les supprs, adaps e cllabrai avec ue uipe de mdecis e de chercheursde l’Uiversi L1 e de l’Uiversi Laval qubec, permee au paies de s’irmerau cabie u la mais. Ils urrisse la discussi avec le mdeci. Des udes mre u’upaie bie irm pred plus acileme uedcisi, sas pur aua se seir plus aiss.
L’essr du parae de la dcisi s’iscri das umuveme mêla le dvelppeme des raiemes e des uvelles echiues mdicales,l’essr des dris des paies e la diversicaides caau d’irmai. Les paies s plus au
BRèVEU ambassadeur de la dcisi paraevisie la PMU
E aû 2011, Michael Barr, Presseur de mdecie la Harvard Medical School de Bs a aimdeu cllues l’u au CHUV, l’aure la PMU e lie avec la hmaiue de la dcisi mdicaleparae avec le paie. La PMU a iauur ceui deviedra ue radii: ivier chaue aeu presseur pur der l’ccasi au cllabraeurs de la PMU e de la ci hspialire de uerdes cacs avec des persalis ui cmpesur la sce scieiue ieraiale, pariculireme das le dmaie de la mdecie iererale e de la mdecie de amille.
Faut-il ou non dépister le cancer de la prostate?
Et si oui, quels traitements privilégier
en cas de résultat positi?
La PMU met au point de nouveaux outils
pour partager cette décision délicate avec les patients.
Un partenariat essentiel.
« dcii p »
ai des caissaces mdicales. D’ù la cessi,pur les mdecis, d’êre au cura des deriresrecherches e de prpser des des dessur les preuves scieiues. Si ces des siceraies, rce es d’acceper humbleme leslimies de la sciece. La dcisi parae peualrs aider les paies chisir la meilleure pi,e ue caissace de cause.
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PMU 2011 Lies de rce Sier
AU SERVICEDE LA CEntRALEDE gARDE
La purie de mdecis de premier recurs mee pril le ssme lbal de arde mdicale.La Sci vaudise de mdecie (SVM) a dcdcid de rrmer ce derier. Cee rrmeprpse seuleme des chaemes dasl’acivi des mdecis e das la cuveruredes es de arde, mais aleme das lespresais de la CtMg, ui ser rercesa de dimiuer la slliciai des mdecis sasaumeer le recurs au srucures d’urecehspialires.
Cee lie lphiue irmire, uvere 24heures sur 24, avai jusu’ ce jur pur âched’valuer la ravi des cas, de der des cseilspdiariues, d’rieer les malades vers lessrucures d’urece aduaes u de cacerveuelleme le mdeci de arde pur ue visie dmicile. Ue uvelle missi se dessiedsrmais pur la CtMg: rir des cseils aupaies adules râce ue rmai rerce, l’amlirai des uils irmaiues e aucmpeces d’u mdeci de suie issude l’uipe des praicies lausais eas dasla arde.
Pur rmer les irmiers au cseil mdical debase, la CtMg ai amme appel u mdecieprime de la PMU. Celuici ecadre lesirmiers, s’impliue das le recrueme desceralises, imaie des uils pur pimiserl’valuai des malades, cçi des cursde rmai ciue e dvelppe la recherche.
La PMU augmente les ressources et compétences qu’elle
met à la disposition de la Centrale téléphonique
des médecins de garde (CTMG). Elle souhaite contribuer
à l’amélioration du système de garde cantonale
des médecins de premier recours, et prépare toujours
davantage les médecins de amille à la pratique de la garde
à domicile.
La PMU, e cllabrai avec la SVM, a rvise 2011 ue rmai ciue e mdecied’urece dmicile a d’amlirer u de maieir les cmpeces des mdecis ierisese ralises ui assure les ardes epraiue che les paies. Les mdecis isallse cabie acuire les uils cessairespur êre praiels das le cee pariculier du dmicile, avec cmme seul mariel celuide la russe de arde. Cmme e uad suurerue plaie? que aire ace u paie â ai?quelles cdiis pur dlivrer u cericamdical? Pur rpdre ces ierrais,ce prramme de rmai ciue prpsede uveau aeliers abrda la peie chirurie,la pschriarie e le dri mdical.
BRèVELes ureces ambulaires adapes au besisdes paies
Les ureces ambulaires parie des prccupais sraiues de la PMU. Das ue vlpermaee de rpdre au besis des paies,
u e ea cmpe des ressurces dispibles,les hraires des mdecis des ureces de la PMUe de la Permaece PMUFLon ai l’bjed’u amaeme e 2011. Le ssme de ardea rerc dura les jurs ris, les ardes remdeles e ci des pics de rueai bservs, e le mbre de mdecis a duble sire pur mieu predre e chare lesperses ruea les ureces aprs 19h00.
« Uc »
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HéPAtItE C:ACCoMPAgnEMEntREnFoRCé PoURLES PAtIEntS
Une nouvelle consultation vient de voir le jo ur au Service
de gastro-entérologie et d’hépatologie de la PMU et du
CHUV. Les patients soufrant d’une hépatite C chronique
diagnostiquée par le médecin peuvent en bénecier
depuis octobre.
Cee maladie iecieuse se rasme par le sae aaue le ie. Le raieme pur les cas chriues dped du prl des paies, du pe du virus, du der de brse e de l’aeiehpaiue. Les paies aeis d’ue hpaie Cchriue suive e ral ue bihrapie.Mais il arrive ue ce raieme sadard ’radiuepas cmpleme le virus. Deu uvellesmlcules mises sur le march permee alrsau malades iecs par le pe viral 1,le plus rpadu e Suisse, d’aumeer leur chacede uris.
Ce raieme cessie ue bservace riureuse, suru les ris premiers mis, phase duralauelle les ees secdaires cmme l’amieu les aeies de la peau se davaaeresseir. Des eames sauis s ralissrulireme. Les paies dive predre desmdicames ues les hui heures. E cidu mdicame, ils dive accmpaer ceeprise d’ue cllai cmpra au mis 20rammes de raisses. Ce raieme dure ere 24e 48 semaies e ci du der de la brsee de la rpse virliue.
Le suivi irmier perme au paies d’acurirue ceraie aumie. Les malades appreepar eemple s’ijecer eumêmes le raieme.L’irmier mesure e ciu les ees secdairese les racis veuelles au mdicames.Il rvise si cessaire l’pi hrapeuiue, eadem avec le mdeci. Il value aleme l’apschliue des paies e leur siuai sciale.
grâce au dialue, au echiues de l'ereiebas sur la mivai e la prise e cmpe del’evireme des paies, l’irmier rerceleur adhsi hrapeuiue, ui cdiiele succs de la hrapie. Il evisae le paie dasue apprche lbale. Le rle irmier cuvreaisi les dmaies du suie au acivis de la vieuidiee, de la prvei, de la prmide la sa e de la radapai das les siuaisde maladie chriue.
« suivi imi »
BRèVEPrveir, c’es dj sier
La PMU a d redevus la ppulaivaudise lrs du Cmpir Suisse 2011.Au cs des cllabraeurs des Liues de la sa,les mdecis de la PMU prps ue sriede ess de dpisae. Das u espace ddiau bila de sa, ils aleme rpdu auuesis des visieurs prps, amme,des habiudes de vie cmme le abaisme, l’hiedeaire u ecre l’acivi phsiue. La prve
i e la prmi de la sa parie desmissis de la PMU. Ue âche imprae l’heureù les maladies chriues s deveues la pricipale cause de mrali das le mde.
Lies de rce Sier
Un PAtIEnt,Un DoSSIER PARtAgé
Le dssier paie irmais? Ue uvelle açd’raiser les sis auur du paie! E u seulclic, les sias saur u’ils dive prerdes as pariculiers car le paie u’ils vieed’admere au ureces es alleriue au lae.
Das u cee uiversiaire, ù la prise echare de cas cmplees es ruee, c’es l’uedes rces du dssier paie irmais: apprer au cllabraeurs la ali des irmaiscliiues relaives u paie paru e e uemps. Ce ui ame davaae de crdiai,de scuri e de cr pur le paie.E, erme, mis de papier e de chares admiisraives pur les pressiels de la sa.
La PMU participe activement à la mise en œuvre de l’outil
« Soarian » dans les services. Un projet institutionnel
impliquant toute la cité hospitalière. Il s’agit de rassembler
dans un dossier électronique unique toutes les inormations
nécessaires à la prise en charge et au suivi d’un patient.
A la PMU, le remplaceme des archives e dssiers« papier » se ai prressiveme.E 2011, le Cere de sa irmier, le Cere demdecie ambulaire, la Permaece PMUFLon,la Cardilie, le Dispesaire aiuberculeu e
la Csulai rale dj dpl le praildu liciel Saria e la dcumeai cliiue.Cee derire cmpred les es de suivimdical e irmier e lie avec la prise e charedu paie, ses rsulas de labraire, ses imaesmdicales u ecre ses archives.La prchaie ape permera au mdecisde prescrire aumaiueme des eames cmme des radiraphies u des prlvemessauis via Saria.
Du sl la suris, du papier au liciel, la rasii es paris dlicae. Ce uvel uil cessieu appreissae ui e va pas sas u ivesisseme csidrable des uipes de la PMU.Mais erme, le ai e efcaci sera imprae la uali de la prise e chare des paies s’eruvera rademe amlire.
« L u ppi »
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PMU 2011 PMU 2011 Lies de rce Sier
8’429
5’003
1’872
33’031
4’706
1’288
16’1350
5’017
4’165
918
6’963
6’402
2’291
33’097
5’948
1’733
16’72512’542
6’867
4’868
912
Ailie,e mbre de cacs:
Cardilie,e mbre de cacs:
Hmalie,e mbre de cacs:
Ppulais vulrables,e mbre de cacs:
Immulie, allerlie,e mbre de cacs:
Pschiarie,e mbre de cacs:
Edcrilie, diablie,bsi, e mbre de cacs:
Permaece du Fl,e mbre de cacs:
Peumlie,e mbre de cacs:
gasrerlie,e mbre de cacs:
Csulai des lipides,e mbre de cacs:
6’452 7’871 15’279
5’894 5’936 4’974
3’942 2’104 1’537
1’008 30’032
tal de paies clies 2011:195’208
tal de cacs2011:226'547
Lies de rce Sier
StAtIStIqUESDES ACtIVItéS
16’425
16’553
35’459
20’892 32’279 9’483
15’414
2’125 0
16’925
38’205
22’540 35’899 10’305
Csulai rale,e mbre de cacs:
Pharmacie,e mbre de clies:
Service de smaliee mdecie deaire,e mbre de cacs:
Cere de mdecieambulaire,e mbre de cacs:
Cere de vacciaie de mdecie des vaes,e mbre de cacs:
(.c. eurlie, dermalie,abaclie e riarie)
(.c. pdlie e dieiue)
Ureces,e mbre de cacs:
Csulai ame HIV,e mbre de ess:
Cere de sa irmier,e mbre de cacs:
CEMAC,e mbre de clies:
15’220
2’065 2’086
14’663
26’138
26’027
23’958
21’166 33’328 9’101
35’112 2’278 1’187
2009 2010 2011
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Pilim, ii humi, pbili, lii,ii ml…
qulu-u vlu ui ui l’ci uii pil l PMU u- l iuu vu vz pu cuvi l p pc.
U pmm ui ’ u viv, ci l piu cliiu, li vc l bi l ppulietdelacommunauté.Nousvousproposons,àtraversce
chpi, cuvi ulu-u plu c vlp-pm l PMU. U plicliiu ph vc mp l mui l ci lull u viv.
*Cee phraphie es l’ccasi de redre hmmae Msieur olivier Vale,u des paies de la PMU. Â de 83 as, il es suivi depuis 23 as.Il a bci de sa premire csulai la PMU e vrier 1990 e vie ecrerulireme, « chaue 42 jurs », cmme il aime le prciser. Dura ues cesaes, olivier Vale a uri 386 presais la PMU e sa uali de paie.Il s’es prê au jeu des ess dmicile pur la Pharmacie de la PMU, celui deseames drau de mdecie e FMH. grâce s eaeme, il a cribu larmai des udias de 3me ae de mdecie e paricipa l’eseiemeau li du malade (ELM). Pur sa dispibili e sa ledaire dli, la PMU lui adresseu chaleureu MERCI!
ForMer
P. 30 – 35
*
B: LIgnes de ForCe
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PMU 2011 PMU 2011 Lies de rce Frmer
L’ACCUEIL DES PAtIEntS:UnE PRIoRItéInStItUtIonnELLE
Ce patient est le centième de la journée.
Et pourtant, il est unique! Depuis 2011, tous les collabora-
teurs de la PMU bénécient d’une journée de ormation
à cet art délicat du contact avec les patients.
U surire, ue aiude, u a d’espri. L’accueildes paies e se rsume dcidme pas
ue rmali admiisraive. Pur les usaersparis railiss par la maladie, les cllabraeurs l’accueil csiue le premier repre humaiue is les pres de la plicliiue u de l’hpialrachies.
La jure de rmai de l’ccasi derchir au apes e au pricipes de l’accueil,de predre csciece de sa dispibiliau aures, d’acurir des uils pur se mreradua u au l de la jure.Ue uaraaie de cllabraeurs prde ce curs dura l’ae. L’accueil es la carede visie de l’isiui. De la eue vesimeaire la aç de rpdre au lphe. Se mrerdiscre pur assurer le respec de la cdeiali,aire paieer u usaer râce ris mscuris lrsu’ es ccup ue aure âche:aua d’ards ui se ravaille. Ue vriablerei a mee par les uipes admiisraives de la PMU pur rdier e diuserue direcive de bes praiues e la maire.
Ce dcume de rrece ai dsrmais parieirae du rleme du persel.Les cadres peuve s’appuer sur cee base purrer les cars u harmiser les praiues
d’u ae l’aure. Mises e œuvre au uidie,ces bes praiues devraie prveir l’aressivi au rcepis e rassrer les paies lrsde leur passae la PMU.
Valable de la Permaece PMUFLon la Pharmacie cmmuauaire, cee direcive reprseeu scle sur leuel bâir u pa de la culured’ereprise. tus les cllabraeurs lis la esi admiisraive des paies d’ailleurs purbjeci le rerceme de la uali de l’accueil.Evisae rs lareme, la acul de recevir lesaures csiue u savirêre d peu aireprer les cllues de bureau, le respsablehirarchiue u ecre les clies e urisseurs…U vriable veceur de chsi.
« Bju »
Lies de rce Frmer
L’EnSEIgnEMEntDE LA MéDECInEAMBULAtoIRE à L’HEUREDE BoLognE
En juin 2011, les premiers étudiants qui ont suivi
l’intégralité de leurs études universitaires selon l’esprit
des déclarations de Bologne ont reçu leur diplôme
de médecin. Ce cursus réormé ait la part belle
à l’apprentissage de la médecine ambulatoire à la PMU,
dont voici quelques exemples.
La aiblesse de la relve des mdecis de premierrecurs s’epliue par de mbreu aceurs parmilesuels la rasmissi d’ue mdeciespcialise e hspialire. La rrme mee la Facul de bilie e de mdecie (FBM)de Lausae crrie ce cueil. Das ce cee,la PMU, avec le ccurs de l’Isiu uiversiairede mdecie rale (IUMg) e le Dparemede mdecie (DM) du CHUV, s’es mbilisepur labrer u eseieme reuvel du ralisme das l’espir de suscier des vcais. grâce au mdule « gralisme », ui s’ed sursi semaies, les udias de 4mepuis de 5me ae de mdecie l’ccasi de eser ueapprche mulidiscipliaire de la mdecie iererale, de premier recurs, d’urece e pschiariue. Ce curs appre des bases hriuese des uils de esi de cliiue de la plmrbidi, de la cmplei mdicale e de l’iceriudecliiue. Il perme de se rer au spcicisde la mdecie rale. Les udias eeplre les ralis, cmme le suivi au l cursdes malades chriues, la prise e chare des
ureces u le ravail e rseau.
Ere les deu paries du mdule « gralisme »,les udias de 4me ae suive le « cursblc » dispes la PMU dura 16 semaies.Ce curs la is praiue e hriue perme 16rupes rms de 8 10 udias de recrerdes paies de la csulai rale a dese amiliariser avec le raiseme cliiue dasu cee ambulaire. Des mdecis isalls,us acies ches de cliiue la PMU,recre aleme les udias pur leurepser des siuais relles vcues au cabie.Par peis rupes, les udias appree irer das leur rei le cee sciculurel du paie u ecre la i de emps purpredre ue dcisi.
A ravers les mdules ddis au cmpecescliiues, des curs pi, des curs blc,du ralisme, des ravau de maser e dessaes, d les premiers reurs des udiass rs psiis, les mdecis de la PMUrasmee dc au udias ceraiescaissaces, cmpeces e valeursa hiues ue pressielles ui se raache la mdecie iere rale. Esprs ueces uveaus dvelppe che les udiasle û de la mdecie rale e cribue ediuer la purie das ce seceur pressiel.
BRèVELes jeues mdecis mieu arms pur le cabie
La PMU paricipe la rmai des mdecis deamille de demai. Elle ai e sre ue ces deriers sie arms pur predre e chare aduaeme les paies le jur ù ils s’isallere cabie. C’es purui les cadres respsablesde cee rmai la PMU d ue place
plus lare la dermalie e au prblmeserereilles lrs de mdules de rmai.Ils privilie ue pdaie base surles cas praiues de aç dvelpper u laresaviraire. Le cllue desi aalserles erreurs e mdecie rale a aleme rerc, de aç prmuvir ue vriableculure de la uali.
« nuvu cuu »
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PMU 2011 Lies de rce Frmer
VIgILAnCE Et SéCURItéDES PAtIEntS
Pour renorcer la sécurité des patients,
la PMU a mis sur pied une ormation obligatoire en matière
de matériovigilance.
Les paies cace das la uali des siss’ils cace das la scuri e la ualides mdicames e des uipemes mdicauu echiues uiliss. Pur rercer la scurides paies e la prvei des icides lrsde l’uilisai de esimres, d’lecrdesu ecre de as chiruricau, les cllabraeurs
ccers dive suivre ue sesibilisaidepuis 2011, avec ce messae: il ’ a pas d’acede si adi.
Dura le curs bliaire de mariviilace,des epers rappelle la rlemeai rissal’uilisai des dispsiis mdicau, sesibilisele persel au smbles uiliss sur lesemballaes u appareils, e mee l’accesur l’imprace du crle du mariel e dela circulai des irmais araissa suilisai crrece.
Cee rmai uri aussi l’ccasi de rappeler ue les cllabraeurs crs u icidedive le sialer e suiva ue prcdurermelle dcrie das l’irae de la PMU.Il s’ai d’vier u’ue mauvaise praiue e sereprduise e suru de csruire ue vriableculure de l’amlirai ciue.
travail d’uipe e respsabilisai de chacus cessaires pur assurer la scuri e lecr des paies. Les sias iee la viedes paies ere leurs mais.
BRèVEDes cllabraeurs de la PMU parmi les premiersdiplms e sis irmiers
Sur les due ravau de master de la ue premire vle de l’Isiu uiversiaire de rmaie de recherche e sis (IUFRS) du CHUV, deu mes par des cllabraeurs de la PMU.Ils pre us deu sur la siuai des prchesaidas des paies. U risime ravail a ralis au sei du Cere de sa irmier (CSI)par u cllabraeur eere la PMU.Il es cer sur la sa meale des dbusde l’asile l’aide d’urece. La PMU pre d’uerelle culure de la recherche cliiue mdicale.Elle s’e ser aujurd’hui pur sueir le dvelppeme des scieces irmires. Elle accmpaedes udias e scieces irmires e uri dela maire ceu ui suhaie meer des ravaude recherche au iveau cliiue.
« rpbili »
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L chch, i v l pi l cmmuu,i pi mii l PMU, ui bci ciiidéalespourlamener.Elleviseconstammentàaméliorerla
uli i. s c uivii piumbuli l plc pii c pu li uchch cliiu uli.
L pblèm micu, l iu u l mu ,l ici li u vy, l pi, l pvi,lescomportementsàrisque,larelationpatients-soignants
l pcu i ciu ulu-u hm-iu pivili chchu. avc l viillim l ppuli l’impc uju plu mu mli chiu, c chch icm
pi vc l bi l ppuli. Vu uz l’cci vu cmp uill l p ui uiv.
LaPMUtravailleàrendrelarecherchecompétitiveauniveau
il iil. L pj ui ’y li uvlu cm upè ’iiui publiu, piculil F il ui (Fns) l chch ciiu l’ofc l l publiu (oFsP). Il uiuu p pi piv. L ul l chch v l’im cmplè c civi lui c imi cmiu.
CHerCHer
P. 36 – 42
B: LIgnes de ForCe
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PMU 2011 PMU 2011 Lies de rce Chercher
CoMBAttRE PLUSEFFICACEMEnt LE VIHAVEC LE PHARMACIEn
BRèVEPri de recherche pur les cercles de ualimdecispharmacies
Ecmiser 43% des cûs auels e mdica
mes par paie? C’es pssible, râceau cercles de uali, ces ruis ù les mdecisaalse leur sraie e maire de prescripimdicameeuse avec l’aide des pharmacies.Ue ude sur l’efcaci cmiue e hrapeuiue de la eue, dura di as, de si cerclesde uali das le ca de Fribur a reçu,e 2011, le pri de recherche de l’Isiu de mdecie rale de l’Uiversi de Bâle (IHAMB).Cee disici a dlivre das le cadre de lapremire crece de mdecie rale Swiss
Family Docs. Ces rsulas s’epliue par ueplus re prescripi de riues, ue aiudeplus pdre visvis des sraies publiciairesdes labraires pharmaceuiues, ue rmaiciue spciue e ue meilleure applicaides recmmadais das le dmaie.
Suivre un programme pour mieux respecter
son traitement pourrait aider les patients à combattre
le virus responsable du SIDA.
Une piste mise au jour grâce aux recherches d’une équipe
de la Pharmacie de la PMU et du Service d’inectiologie
du CHUV.
Depuis 2003, la Pharmacie de la PMU a mis surpied ue csulai de suie au maladeschriues, d les perses VIH parie.Les rsulas de ce prramme s rs ccres.Cmme le dmre l’ude publie e 2011 dasla revue AIDS Care par ue uipe de chercheursPMU e CHUV, sur u rupe de 100 paiesVIH cmplees suivis dura plus d’u a, la persisace – c’es dire la prise d’u mdicame sur ladure es de 87% e le respec de la prescripise mai 88%, u scre rs lev.
Plus impra ecre: le au de persespra u virus deveu idecable es passde 38% 71% das u rupe de 45 paies dla hrapie es rese la même ava e durau le prramme. La crrlai ere cee haueprpri e le suivi d’adhsi hrapeuiuedevrai aire l’bje d’ue ude cmplmeaire.Mais ce succs es d’res e dj cr paru au de rei das le prramme de 92%e ue haue saisaci eprime par les paies.
Adhrer s raieme airrviral sur le lerme es esseiel pur rduire le dvelppemede maladies u la mrali e lie avec le VIH.or le sai: l’adhsi hrapeuiue des paies
chriues es li d’êre sufsae, eraîa descsueces dsasreuses e maire de ualie d’cmici des sis.
La csulai d’adhsi hrapeuiue a purbu d’irmer les paies, de les aider mieurer la prise de leurs mdicames e les eessecdaires ui e dcule. Il repse sur deulmes: l’ereie dura leuel le pharmacieravaille avec le paie sur ses mivais,pur arair u suivi des raiemes sur le rsl erme, aisi ue l’ereisreme de la prisedes mdicames râce u pilulier lecriue.Ce aeda hrapeuiue urri aleme ladiscussi.
E 2011, plus de 1600 csulais d’adhsi ralises e 2800 semaiiers prparspur des malades VIH, diabiues, hperedus,dialss u receva u raieme aicacreural, la Pharmacie de la PMU.Ces suivis s’eecue e parearia avec lesuipes mdicales e siaes.
« Icbl »
Lies de rce Chercher
MIEUx CoMPREnDRELA MéDECInEDE PREMIER RECoURS
BRèVESLieu publics sas ume: les Vaudis v mieu
L’a de sa des ravailleurs de la resaurais’es ableme amlir. C’es ce ue dmreue ude mee par la PMU e l’Isiuuiversiaire rmad de sa au ravail (ISt) suie l’ere e viueur de la li vaudise sur l’ierdici de umer das les lieu publics. grâce lali, le mbre de ciarees ihales passivemea siicaiveme dimiu, les capacis pulmaires aume, les smpmes irriais lis la ume passive baiss e le seime d’êree meilleure rme phsiue a radi.L’ude a mee auprs d’ue ceaie de
ravailleurs du dmaie de la resaurai das 36ablissemes dires.
L’idusrie a rerc l’ee cupeaimdes ciarees
Des chercheurs de la PMU aals lesdcumes ieres de si des pricipau idusriels du abac, cuvra les aes 1949 1999.La cclusi es sas appel: les idusriels salls jusu’ mdier la cmpsii des ciareespur e rercer l’ee cupeaim, e ajuapar eemple des mlcules cmme l’acidearariue. U ejeu de aille: la peur de predre dupids csiue l’ue des raiss ui pusse lescsmmaeurs, pariculireme les adlesces, recer arrêer de umer.
Se donner les moyens d’améliorer la qualité
de la médecine de premier recours:
voilà l’ambitieux pari de SPAM - Swiss Primary Health Care
Active Monitoring -, une étude nationale d’envergure
sur le onctionnement de la médecine de premier recours,
menée par des chercheurs de la PMU.
La uali des sis eselle sufsae?La saisaci des paies au redevus?qui csule le mdeci de amille e purui?quelles presais le ralise prpseil?Ce s ueluesues des ierraisauuelles l’ude SPAM suhaie rpdre.
Les chercheurs de la PMU dc idei,e 2011, des idicaeurs peries pur dresseru a des lieu lbal de la mdecie depremier recurs e Suisse. Cee ude s’iressee ee au prcessus e au rsulas de ceederire. Ue prcdee recherche eurpeeavai dmr ue les aspecs lis au acemee l’raisai de la mdecie de baseaie relaiveme bie cus. Elle avai parcre mis e lumire u maue de desrelaives au cabies e au acivis ui s’drule. Des lacues ue le prramme SPAMeed cmbler.
E 2013, les des e chires dj rperrispar la Fdrai des mdecis suisses (FMH),l’observaire de la sa (obsa) u les assureursmaladie er l’bje d’ue aalse. o separ eemple la desi de ralises par ri.D’aures des impraes maue,
cmme celles ui uche au presais desmdecis. Leur cllece sera eecue par le biaisd’u chaill de 200 mdecis de premierrecurs ui rme le « rseau SPAM ».Ces pressiels ser sllicis ue deu ispar a pur rpdre des uesiaires.
E aeda, les pressiels de la sa dbar prps des ejeu lis au mirae de lamdecie de premier recurs e Suisse au cursd’u smpsium ui aura lieu e mai 2012 la PMU.
L’ejeu es de aille. Si la mdecie de premierrecurs veu pallier la purie ace demdecis e arair sur le pla pliiueue mdecie la is de uali e cmiue,elle di êre csciee de ses rces e aiblesses.Pur ue la mdecie de premier recurs reseaccessible us e araae pur la jeue rai de diplms e mdecie, les ralisesdive caîre la rali de leur praiue.
« evlui »
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PMU 2011
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Lies de rce Chercher
MoInS D’AntIBIotIqUESgRÂCE AUxSMARtPHonES
Ue ude rcee sur la cause des vres cduie
che des eas Dar es Salam a dmr,râce des aalses de labraire, ue les virus ceu ui ccasie des smpmes rippaupar eemple s rs rues. Bie davaaeue les bacries. Pura, la edace es ecre la prescripi ssmaiue d’aibiiues…d’ailleurs iefcaces das la plupar des cas cause des rsisaces. D’ù la cessi de repeser ue la prise e chare des eas.
L’uipe du Cere de vacciai e mdecie desvaes e parearia avec l’Isiu rpical e desa publiue suisse, a dc dvelpp e 2011 uuil pur lphes iellies. grâce u arbredcisiel ieraci, les sias de taaiepeuve pser u diasic crrec e prpseru raieme apprpri, ds aduaeme eci de l’âe e du pids des eas.Le mdule cie même ue cure vid desie au prches des eas ui csule.Ce pei lm epliue les bs eses e cas demaladie e mre cmme beir les besirmais du sia dura la csulai.
L’a pass Dar es Salam, les c hercheurs valu, lrs d’ue ude radmise crle,l’efcaci e l’icui d’ue elle praiue.
n seuleme l’uilisai de ce prramme ieraci es sûre, mais la prescripi d’aibiiuesmberai 15% cre 84% acuelleme si lesia respecai aleme l’arbre dcisiel.Avec u bce lieable:vier de crer des rsisaces au raiemes.
Comment aire baisser la prescription d’antibiotiques
de 84% à 15% dans les centres de santé de Tanzanie?
Une équipe de chercheurs du Centre de vaccination
et médecine des voyages (CVMV) de la PMU a mis au point
une application pour smartphones.
L’uil echliue es dispible. Cela sufra
il pur ue les cliicies l’adpe?L’uipe de recherche imaie dj der lesceres de sis de ablees aciles rechareables l’erie slaire pur ue ermie pimalee ue plus rade aumie. E ceci alemedas les es rurales. Mais le plus radd csise miver les sias pur u’ilsuilise ces uils. Il audra dc veiller ceu’ils cmpree les ejeu d’ue rp radeprescripi d’aimicrbies e le bced les paies pre s’ils reçive le raieme adua.
« Mci vy »
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PMU 2011
données et CHIFFres
Lies de rce Chercher
DES PAtIEntSVULnéRABLES MIEUxPRIS En CHARgEAUx URgEnCES
Eurer des paies suve vulrables, dserer les ureces, rduire les cûs. tris bjecis ue le CHUV e la PMU suhaie aeidre.Das u rce aricle scieiue publi dasue revue ieraiale csacre la mdecied’urece, ue uipe de chercheurs a dmr,par ue revue ssmaiue de la liraure,les ees bues d’ue prise e chare crde de pe case management des usaersrues des ureces: seuleme leur sae leurs cdiis sciales s’e ruve amlires, mais la rueai des ureces dimiuealeme. Seuleme uare paies sur ce se prseeuare is u plus au ureces du CHUV ede la PMU au curs de l’ae. Mais ils eedreprs de 12% du al des csulais.Sel ue aure ude rcee, ces paies spur 40% d’ere eu l’aide sciale e 20% epssde pas d’assurace maladie.
Depuis juille 2010, l’Euipe mbile vulrabilis(EmvS), cmpse de deu irmiers, d’u assisa scial e d’u mdeci, accmpae ce pede paies sur u mdle de case management.Elle iervie aprs la prise e chare auureces pur rieer les usaers ruesdes ureces. Plus de 200 paies e pr,ce ui reprsee evir 450 csulais.
Ds 2012, ue ude sueue par le Fds aialsuisse de la recherche devrai permere d’valuerl’efcaci de cee iervei, cmpris sur lepla cmiue.
La recherche est au service des patients.
En 2011, la PMU, en association avec le Département
universitaire de médecine et santé communautaires,
le Service des urgences et la Direction générale
du CHUV ont obtenu un onds national pour évaluer
une nouvelle açon de prendre en charge les usagersréquents des urgences.
BRèVEAccueil des miras l’hpial
Le CHUV e la PMU idei e 2011 leursbesis pur assurer u accueil adua aumiras. Das le cadre du prje « Mira riedlhspial » sueu par l’ofce dral de la sapubliue (oFSP), le Dpareme de pschiariedu CHUV e la PMU cribu meerdirees euêes. Il e ressr ue plus de lamii du persel sia se se icmpepur ideier les habiudes culurelles uipeuve avir u impac sur les sis prdius.Des mesures crrecives ser prises ces deuprchaies aes sel deu aes: sesibilisaiaccrue du persel au cmpeces cliiuesrasculurelles e acuisii de caissaceseperes ccera amme la sa mealedes miras.
« U u »
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ressoUrCesHUMaInes
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LA PMU EnqUELqUES CHIFFRES
Femmes Hmmes
Pramide des âes PMUtal des cllabraeurs: 418tal EPt* au 31.12.2011: 324.70
11
124
198
2413
377
358
5119
508
215
54
6422
319
99
66 +
60 65
55 59
50 54
45 49
40 44
35 39
30 34
25 29
21 24
20
*Euivale pleiemps.Ue disici es eecue ere le persel eapar le Dpareme de mdecie du CHUV pur les acivisspcialises bases la PMU. Ce persel ai l’bje d’uereacurai e EPt, e pas par perse.
Admiiisraisal: 121
Mdecisal: 104
54
50
Mdecis deisesal: 19
Mdic techiuesal: 51
42
9
Pharmaciesal: 21
Siasal: 102
93
9
25%
12%
127
5%
174
5%
24%
101
20
29%
Des e chires Ressurces humaies
LES RESSoURCESHUMAInES:tRAVAIL En SynERgIE
La PMU, avec prs de 420 cllabraeurs, es lapricipale bciaire du service. Les Rh assumela ali du ravail admiisrai e sraiuede la esi des rces de la PMU. Elles assureles apes cruciales du recrueme, la esi desiuais pariculires u ecre le maaemedes perrmaces e le dvelppeme des cmpeces du Dpareme uiversiaire de mdeciee sa cmmuauaires (DUMSC) du CHUV.
L’uipe Rh PMUDUMSC uri s appui audpareme e paricipa amme des pr
jes sraiues. Le prramme pur edre lescmpeces des jeues cadres e es u.Pur avriser la relve, les cllabraeurs appels assumer de uvelles respsabilis v prchaieme bcier d’ue valuai sur mesurepile par les Rh. Cee dmarche, base sur desmises e siuai e dires ess vise ideier les pis rs e relever les aes pririairesde dvelppeme. Cee mhde d’valuaidbuche sur u pla persel de dvelppeme.
Le service Ressources humaines accompagne
les collaborateurs durant toutes les étapes du cycle
de leur vie proessionnelle, de l’embauche au départ
à la retraite. L’équipe Rh de la PMU et du Département
universitaire de médecine et santé communautaires
(DUMSC) est composée d’une dizaine de personnes
qui gèrent… un petit millier de collaborateurs!
Mais les Rh PMUDUMSC mee alemeceraies de leurs cmpeces la dispsiid’aures eis. Elles assume la prduci dessalaires pur la sepaaie de cllabraeursde l’Assciai rseau de la cmmuau saiairede la ri lausaise ARCoS. L’uipe reaussi ses bs fces l’Isiu uiversiairermad de sa au ravail (ISt), aure afliau CHUV via le DUMSC. Elle suie la direcide l’ISt lrs de cerais recruemes usiuais cmplees e maire de dri du ravailpar eemple.
Au service des cllabraeurs e des cadres, les Rhravaille sel u mdle ui s’adape usles clies ieres, sel les besis spciuese les ressurces dispsii. Ue adapaiui ie cmpe la is des direes cariespressielles reprsees au sei du persele des imprais isiuiels u lau. Avecsuplesse e pressialisme.
« B fc »
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PMU 2011 PMU 2011 Des e chires Ressurces humaies
Direceur adjiVaca
Cseil PMUPrside
P.L. Mailleer
Bureau du Cseil
DireciPr. Jacues Cru
Rviseur
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* La respsabili mdicale es assure par les mdecis cadres du CHUVLes services spcialiss cmpree: asrerlie, diablie, peumlie, cardilie, ailie, edcrilie,bsi, immulie, hmalie, lipides.
Des e chires Ressurces humaies
oRgAnIgRAMME
Direci des sisF. niae
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Direci admiisraiveJ.M. Bas
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Dr P. Bdema
gesi admiisraive despaies
Direceur adm. adjiL. girardi
FiacesA. Rsa
Ressurces humaies
B. Frac
CmmuicaiC. Diseres
Bureau ualiPr. o. Bu
Services rauV. Bureis
Membre du bureau Membre de la direci Membre du cmide direci
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CoMPtes
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PMU 2011 PMU 2011 Des e chires Cmpes
CHARgESCHF CHF% %
2011 2010
Salaires des mdecis e aures uiversiaires 10’668’529 15.8 11’516’653 18.1
Salaires du persel sia 5’410’389 8.0 5’194’021 8.2
Salaires du persel aures disciplies mdicales 3’698’765 5.5 2’283’985 3.6
Salaires du persel admiisrai 7’019’703 10.4 6’967’063 11.0
Salaires du persel de recherche 1’368’594 2.0 968’444 1.5
Salaires du persel de mais 160’772 0.2 154’216 0.2
Chares sciales 5’066’386 7.5 4’703’110 7.4
Sa la ire s e er e s e h ra ire s m di ca u 5’ 73 9’4 09 8.5 5’ 00 9’ 82 4 7.9
Aures rais du persel 559’382 0.8 452’380 0.7
Mariel mdical d’epliai 17’478’395 25.9 16’602’956 26.1
Prduis alimeaires 41’626 0.1 41’835 0.1
Srilisai, blachisserie e aures charesmares
249’238 0.4 216’757 0.3
Ereie e rparai des lcau e uipemes 201’833 0.3 196’722 0.3
Achas d ’ uipeme s, le rs, e rie 3’414 ’218 5.1 3’4 15’53 3 5.4
Amrissemes 549’145 0.8 497’553 0.8
Frais de bureau e d’admiisrai 1’066’820 1.6 905’871 1.4
Superviseurs eeres 1’399’550 2.1 1’138’212 1.8
Assuraces e aures chares 680’079 1.0 591’254 0.9
Aures chares lies la recherche 552’341 0.8 322’558 0.5
Aribui au ds de recherche 2’269’888 3.4 2’412’119 3.8
totAL 67’595’062 100.0 63’591’065 100.0
Des e chires Cmpes
ACtIFS
PASSIFS
Liuidis 1’708’062 10.7 4’013’469 22.2
Dbieurs 3’576’411 22.4 4’405’524 24.3
Scks 808’566 5.1 813’162 4.5
Immbilisais acires 4’356’175 27.2 4’399’190 24.3
Immbilisais ees 725’617 4.5 814’603 4.5
Acis rasiires 4’817’980 30.1 3’673’226 20.3
totAL 15’992’811 100.0 18’119’174 100.0
Furisseurs 3’504’777 21.9 3’452’359 19.1
Craciers 386’880 2.4 600’656 3.3
Prvisis 1’676’187 10.5 1’755’915 9.7
Fds eas 49’881 0.3 51’181 0.3
Passis rasiires 778’308 4.9 516’705 2.9
Fds scieiues libres 1’481’808 9.3 1’853’134 10.2
Fds de rserve de la direci 1’382’930 8.6 1’716’724 9.5
Capial e rserve 1’038’044 6.5 4’048’209 22.3
Fds de dvelppeme 6’702’638 4 1.9 7’106’227 39.2
Rsula de l’eercice 1’008’643 6.3 2’981’936 16.5
totAL 15’992’811 100.0 18’119’174 100.0
CHF
CHF
CHF
CHF
%
%
%
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PRoDUItS
Rapprs mdicau e eperises 2’731’124 4.0 665’895 1.0
Mdicames, vaccis e aures presaismdicales
28’708’557 42.5 27’323’047 43.0
Presais des services spcialiss 2’813’382 4.2 2’395’777 3.8
Reveus des csulais 7’481’681 11.1 7’323’862 11.5
Reacurai de persel 3’733’944 5.5 3’630’266 5.7
P re s a i s a u p er s el e au re s p r du i s 6 66 ’97 7 1 .0 7 33 ’9 54 1 .2
Prduis desis la recherche 1’446’202 2.1 1’389’839 2.2
Uilisai des ds de recherche 2’641’215 3.9 2’203’377 3.5
Peres sur dbieurs, prvisis e var iais 138’273 0.2 77’033 0.1
Irês 26’333 0.0 7’056 0.0
Subveis 16’782’855 24.8 14’805’437 23.3
Prduis aciers 84’742 0.1 25’634 0.0
Chares e prduis ecepiels 353’087 0.5 60’177 0.1
C ha r es e p r du i s d es e e rc ic es a r ie urs 1 30’ 251 0. 2 2 93 ’4 62 0.5
Rsula e de l’eercice 1’008’643 1.5 2’981’936 4.7
totAL 67’595’062 100.0 63’591’065 100.0
CHF CHF% %
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Des e chires Cmpes
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PMU 2011 PMU 2011 Des e chires Publicais
D J. Rddi n. Waeber g.Me P. Cru J. Aujesk D.
Durham AdrDae, Berier Samuel,Mrisd xavier, Lcaelli Isabella, zellweer Jea Pierre, Huh C Khah,Cru Jacues.
Ebeeer Vice, MaruesVidal PedrMauel, ndeer Adreas,Laimbacher Jse, niederer Iris,Büri Flavia, giusi Viri, BdemaParick, Kriemler Susi, Puder Jardea J.
Favra B., Vaucher P., Heri L.,Burad B., Ali g., Bula o., Bisch t.,Verd F.
Fae Mell A., Bucli th., Decserd L.A.,Delhumeau C., Di Luli J., Fleure A.,Scheider M.P., Cavassii M., telei A.,Hirschel B., Calm A..
gseh S. JacSadwski I.Dieheim P.A. Barras V. Cru J.
guell E.M., Lcca J.F., Kraehebuehl J.M.,Auish I., Eer S., Büla C., Bu o..
HrebachSier S. Bie R. Pedui F.Cru J. Her M.C. göschi t.grüier U. Mari Bria W.
I M.K., nache D., Rddi n.,Paccaud F., Waeber g., Vlleweider P.,Marues Vidal P..
Krumeacher I, Cavassii M., Bu o.,Scheider MP.
Leare F. Bekker H. Desrches S.Drle R. Plii Mar Sace D. Brduas F.Cheaer F. Cru J. Cuu M.F.FerdjauiMumjid n. grifhs F.Harer M. Jacues A. Kres t.Labrecue M. neel C. Rdriue C.Sarea J. Schuerma J. Sulliva M.
Prospective validation o seven s cores to predict major bleeding risk
during oral anticoagulant therapy. Epub ahead o print 2011.
Improved health o hospitality workers ater a Swiss cantonal
smoking ban.
Swiss Medical Weekly 141 pp. art. w13317 [8 p.].
Independent contribution o parental migrant status and educational
level to adiposity and eating habits in preschool children. European
Journal o Clinical Nutrition 65(2) pp. 201-218.
Oral vitamin B12 or patients suspected o subtle cobalamin
deciency: a multicentre pragmatic randomised controlled trial.
Bmc Family Practice 12(1) p. 2.
Successul eavirenz drug reduction led by therapeutic
drug monitoring. Antiviral Therapy 2011;16(2):189-97
The tobacco industry's past role in weight control related to smoking.
Eur J Public Health 2011;Epub ahead o print
From geriatric service to primary care: a retrospective pharmaceutical
analysis o the medical prescription. In 39th ESCP (European Society
o Clinical Pharmacy) European Symposium on Clinical Pharmacy
and 13th SFPC (Société Française de Pharmacie Clinique) Congress:
Clinical Pharmacy at the Front line o Innovations.
International Journal o Clinical Pharmacy, 33 (2), 304-305, 2011.
Bewegungsörderung über die Hausarztpraxis:
perspektiven ür die Schweiz. 2011;
Statins or cardiovascular prevention according to dierent strategies:
a cost analysis.
American Journal o Cardiovascular Drugs 11(1) pp. 33-44.
An interdisciplinary HIV-adherence program combining motivational
interviewing and electronic antiretroviral drug monitoring.
AIDS Care (2011 May); 23(5): 550-61.
How can continuing proessional development better promote shared
decision-making ? Perspectives rom an international collaboration.
Implementation Science 2011;6:68
Des e chires Publicais
PUBLICAtIonSExPERtISéES 2011
Alhaus F., Par S., Huli o.,ghali W. A., Daeppe JB.,PeremaBridevau I.,Bdema P.
Aujesk D. R P.M. Verschure F. RihiiM. oserwalder J. El M. Reaud B.Verhamm P. Leall C. Sache o. Se R.Puh n. n'gak A. Cru J. Huli o. BeerA. Perrier A. Fie M.J. yeal D.M.
Ceelli S. o'Luhli J.Lau B. Cru J.
Clair C., Chiler A., Faeh D.,Cru J., MaruesVidal P., Paccaud F.,Mser V., Waeber g., Vlleweider P.
Clle t.H. Salami S. zimmerli L. KerrE.A. Clair Willi C. PicardKssvsk M.Viih E. Baea E. gasp J.M.Cru J. Rddi n.
Cru J. Kiei B. Kres t.
D'Acrem V., Cherpilld P., KilwkM., Kuu E., Philippia x. x. x., SauW., KahamaMar J., thmas y., Alam L.,Leeler C., Kaiser L., ge B.
Dbrias M., Ch E., neli M.,Cru J., Aserm n., Eap C.B.,
Dbrias M., Cru J., oeda B., KhlerS.M., Puhl M., Eap C.B.,
Dbrias M., Cru J., oeda B., KhlerSerra M., Puhl M., Eap C.B.,
Eectiveness o interventions targeting requent users o emergency
departments: a systematic review.
Annals o Emergency Medicine 58(1) pp. 4152.e42.
A multicenter, randomized trial o outpatients versus impatient
treatment o pulmonary embolism.
Lancet 2011;378(9785):41-8
A systematic review o longitudinal population-based studies
on the predictors o smoking cessation in adolescent and young
adult smokers.
Tob Control 2011;Epub ahead o print
Dose-dependent positive association between cigarette smoking,
abdominal obesity and body at: cross-sectional data rom
a population-based survey.
BMC Public Health 11(1) p. 23.
The quality o primary care in a country with universal
healthcare coverage.
J Gen Intern Med 2011;26(7):724-30
Shared decision making development in Switzerland:
room or improvement.
Z Evid ortbild Qual Gesundhwes 2011;105(4):296-9
Prevalence o respiratory viruses among ebrile children with or
without acute respiratory symptoms in Tanzania. p. 77 in 7th European
Congress on Tropical Medicine and International Health.
Tropical Medicine and International Health 16(Suppl. 1).
Quantication o nicotine, cotinine, trans-3'-hydroxycotinine and
varenicline in human plasma by a sensitive and specic UPLC-tandem
mass-spectrometry procedure or a clinical study on smoking cessa-
tion. Journal o Chromatography. B, Analytical Technologies In the
Biomedical and Lie Sciences 879(30) pp. 3574-3582.
Cytochrome P450 1A2 activity and inducibility: impact o smoking,
smoking cessation and genetic polymorphisms. p. 473 in 12th
International Congress o Therapeutic Drug Monitoring and Clinical
Toxicology. Therapeutic Drug Monitoring 33(4).
Impact o Smoking, Smoking Cessation, and Genetic Polymorphisms
on CYP1A2 Activity and Inducibility.
Clinical Pharmacology and Therapeutics90(1) pp. 117-125.
7/30/2019 PMU (RA 2011)
http://slidepdf.com/reader/full/pmu-ra-2011 31/32
60
PMU 2011
6
PMU 2011 Des e chires Publicais
Rddi n., Auer R., de Bsse Suler V.,ghali W.A., Cru J.,
Sha A., RambaudAlhaus C., Perri S.,Swai n., KahamaMar J., Michell M.,ge B., D'Acrem V.,
Vellier R., ta P., Cru J.,Durieu P., Burad B.,
Wari A.C., Rddi n., Harris S.,Kaaa A.M., Simsick E.M., Miljkvic I.,Saereld S., newma A.B., Bauer D.C.
Wasseralle J.B. Di P. Cru J.
D’aures publicais s dispsiisur le sie de la PMU.
Atherosclerosis Screening by Noninvasive Imaging
or Cardiovascular Prevention: A Systematic Review.
Journal o General Internal Medicinepp. 220-231.
Saety o a new algorithm or the management o childhood illness
(Almanach) to improve quality o care and rational use o drugs. p.
60 in 7th European Congress on Tropical Medicine and International
Health. Tropical Medicine and International Health 16(Suppl. 1).
Discriminant validity and test-retest reliability o a sel-administered
Internet-based questionnaire testing doctors' knowledge in
evidence-based medicine. Journal o Evaluation In Clinical Practice
17(3) pp. 471-477.
or the Health Aging , Body Composition (Health ABC) Study., 2011.
Thyroid Function and Prevalent and Incident Metabolic Syndrome in
Older Adults: The Health, Aging, and Body Composition Study.
Clinical Endocrinology pp. -.
Medical and pharmacological direct costs o a 9-week smoking cessa-
tion program. Nicotine Tob Res 2011;
Des e chires Publicais
Lmbard Parick, Vaucher Paul, Halinader, Burad Berard, Favra Berard,Verd Fraçis, Bisch thmas, HeriLilli.
MaruesVidal Pedr Mauel, CerveiraJã, Paccaud Fred, Cru Jacues.
MaruesVidal P.M. Cerveira J. Paccaud F.Waeber g. Vlleweider P. Cru J.
MesreAusi g., Jeai A.,de Heller K., Pcud A., Bdema P.,DubisArber F.,
nache David, Plecher Mark James,Cru Jacues, MaruesVidal PedrMauel, Paccaud Fred, Waeber grard,Vlleweider Peer, Rddi niclas,
nache D. Rddi n. Cru J. Hillier t.Esrud K.E. Caule J.A. Bauer D.C.
Pa V., Crdier A.C., Maruis J.,Bu o., Hersberer K.E., ScheiderM.P., Are I.
The "help" question doesn't help when screening or major depression:
external validation o the three-question screening test or primary
care patients managed or physical complaints.BMC Medicine 9(1)
p. 114.
High expectation in non-evidence based smoking cessation
interventions among smokers - The Colaus study.
Preventive Medicine 52(3-4) pp. 258-261.
Prevalence and actors associated with difculty and intention to quit
smoking in Switzerland. BMC Public Health 2011;13;11:227
Talking about sexuality with the physician: are patients receiving what
they wish? Swiss Medical Weekly 141 pp. w13178.
Public health impact o statin prescribing strategies based
on JUPITER Modeling study rom a population-based study.
Preventive Medicine 52(2) pp. 159-163
Mortality associated with diabetes and cardiovascular disease in older
women. Epub ahead o print 2011;
Prevalence o patients' difculties in swallowing solid oral dosage
orms. In 39th ESCP (European Society o Clinical Pharmacy)
European Symposium on Clinical Pharmacy and 13th SFPC (Société
Française de Pharmacie Clinique) Congress: Clinical Pharmacy at the
Front line o Innovations. International Journal o Clinical Pharmacy,
33 (2), 402, 2011.
7/30/2019 PMU (RA 2011)
http://slidepdf.com/reader/full/pmu-ra-2011 32/32
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