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MARS 2019 N°13 Trimestriel LM ag P 3 CHIMIOTHÉRAPIES BEAU SOLEIL SIGNE UNE CONVENTION AVEC LE CHU P 6 DOSSIER P 4-5 La mémoire et ses troubles, quand le cerveau s’emmêle MONTPELLIER OUVERTURE D’UNE UNITÉ DE STATIQUE PELVIENNE

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1 Mars2019LMag

MARS 2019 N°13 TrimestrielLMag

P 3

CHIMIOTHÉRAPIES

BEAU SOLEILSIGNE UNECONVENTION AVEC LE CHU

P 6

DOSSIER P 4-5

La mémoire et ses troubles,quand le cerveau s’emmêle

MONTPELLIER

OUVERTURED’UNE UNITÉ DESTATIQUE PELVIENNE

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2 Mars2019LMag

© Languedoc Mutualité

René GAMEPrésident du GroupeLanguedoc Mutualité,Président d’Eovi Mcd Santé et Services,Président de l’Union mutualiste la Catalane.

Le bâtiment pont ouvre bientôt ses portes

Le nouveau bâtiment de la clinique Beau Soleil, érigé au milieu des 2 ailes historiques de l’établissement, sera opérationnel dans le courant du 2ème trimestre 2019. C’est une �������������� ������������������� ������ ���������� ��� ���������������������� �de la 1ère phase. Ce qui nous permet d’envisager la poursuite des travaux, qui concer-nera la réhabilitation de l’aile ouest de la clinique.

������������ ��������������Ce bâtiment pont accueillera une activité d’hébergement rénovée, avec 2 services de soins et l’extension des blocs opératoires. Pendant toute la durée des travaux, il facilitera les opérations de rénovations successives. Résolument contemporain avec sa façade blanche, il trouve toute sa place entre les structures existantes, que ce soit les bâtisses historiques ou le parking plus récent. Le tout, forme un � ������������� ��� ����� ���� ������������ ����������������� ���������-gines, tout en se projetant dans un avenir porteur de projets novateurs. De l’autre côté de la rue de la Taillade, les travaux de la future cité des ainés ont ��������� �������������!��"����������� �������#���������� ������$��������Montpelliérain, accessible à tous, au cœur de ville.

#Focus������� ������������� ������������� ����Le service orthopédie de la clinique Beau Soleil compte 4 nouveaux pra-����� ��� &�������#� ���� ��� ��'�������� ����activités dans ce domaine et d’étendre l’offre de soins. Ainsi, l’établissement s’appuie sur des médecins ayant une grande expertise professionnelle. Parmi eux, 3 praticiens sont spécialisés dans la prise en charge des pathologies du dos (rachis), les docteurs Alexandre Dhenin et Guillaume Lonjon, chirur-giens orthopédistes, et Matthieu Vassal, neurochirurgien. Le docteur Philippe Teissier, quant à lui, est spécialisé dans la chirurgie de l’épaule et du membre supérieur. Ces praticiens, dont 3 sont d’anciens internes de la clinique Beau Soleil, viennent pleinement motivés, pour répondre à une attente forte des équipes et des patients, de l’établisse-ment.

���� ������������� T. 04 67 75 99 73 ou 04 67 75 97 89

Sommaire#ÉDITO P2#FOCUS P2Le service orthopédie accroît ses effectifs#ACTUALITÉS P3 Beau Soleil signe une convention avec le CHU#DOSSIER P4-5La mémoire et ses troubles, quand le cerveau s’emmêle#ACTUALITÉS P6 Ouverture d’un centre spécialisé dans les troubles de la statique pelvienne#VIE DES ÉTABLISSEMENTS P7Une chambre témoin de la cité des ainés à Malbosc

LMagÉditeur : Languedoc Mutualité 119 avenue de Lodève34070 MONTPELLIERTél. : 04 67 04 34 32Fax : 04 67 04 34 30Directeur de la publication :René GAMEMaquette et mise en page :Direction de la communicationLanguedoc MutualitéCrédits photos : Fotolia et droits réservés Communication Languedoc MutualitéImpression : Impact Imprimerie*���+��/�!����������������N°13, mars 2019Couverture : ©RFBSIP-Fotolia

De gauche à droite : Dr Alexandre Dhenin, Dr Philippe Teissier, Dr Guillaume Lonjon et Dr Matthieu Vassal.

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3 Mars2019LMag

�� ������������������������������� ������������ �������������!���������������� �����������La clinique Beau Soleil a passé une convention avec le CHU de Montpellier, qui permet aux patients �������������������������������� ��������� ��������� �����+��+���������������������� #��������nouvelles exigences réglementaires.

Depuis janvier 2019, 2 médecins en oncologie médicale du CHU de Montpellier, exercent à la cli-nique Beau Soleil, dans le cadre de la convention passée entre les 2 établissements, pour l’ad-ministration des chimiothérapies et le suivi des patients sous trai-tement. Ce dispositif permet de sécuriser les protocoles destinés aux patients de la clinique Beau Soleil. Ainsi, l’établissement est en mesure de proposer une prise en charge globale, sécurisée et contrôlée, au plus près des be-soins des malades.

Une expertise qui renforce les chances du patientConcrètement, la primo chimio-thérapie est obligatoirement prescrite par un centre autorisé, en l’occurrence le CHU. Elle peut ensuite être effectuée par «un établissement associé», dans ce cas, la clinique Beau Soleil. Au-delà de l’as-pect réglementaire et de ses exigences, en s’associant au CHU et en faisant intervenir sur son site les pra-ticiens de l’hôpital Saint Eloi, la clinique Beau Soleil renforce la qualité des soins, permet aux patients de �� ������� ���� ���������� ������� ����� �� �� �'���� 5�changer de lieu de prise en charge. La première pres-cription de chimiothérapie s’effectue suite à une RCP (réunion de concertation pluridisciplinaire), au cours de laquelle plusieurs praticiens expertisent chaque dossier et indique le traitement le plus adapté et ses ���������������������� ��"���������������������� ��-tions, l’oncologue de l’établissement établit le protocole de soins. Le dispositif mis en place à la clinique Beau Soleil met toutes les chances du côté du patient, dans

son combat contre le cancer, en lui apportant en plus d’une sécurité maximale, une expertise hospitalo-universitaire de haut niveau.

Un processus sécuriséChaque étape du processus de chimiothérapie de Beau Soleil est sécurisé, d’une part grâce à un sys-tème informatisé, qui effectue une série de contrôles lors de l’administration des traitements, et par la pri-mo prescription, encadrée par des oncologues qui viennent du CHU. L’établissement traite les cancers digestifs, gynécologiques et urologiques, que ce soit sur le plan chirurgical ou pour les traitements, à base de chimiothérapie ou d’immunothérapie.

Lors de l’administration des chimiothérapies, un dispositif informatisé effectue une série de contrôles, pour renforcer la sécurisation du processus.

#Actualités

©Languedoc Mutualité

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4 Mars2019LMag

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%��(��)*��������(�����+*,���������������������������������������������� ��� �������!/������������!�����������!%&�����:���������������� �����������;���;���������������;����<���=����'Tout le monde peut oublier un numé-ro de téléphone, un rendez-vous, ou des objets…, plus on avance dans l’âge, plus ces oublis sont fréquents. D’autre part, certains facteurs fa-vorisent les pertes de mémoire, comme l’anxiété, la dépression, la prise de psychotropes ou encore le stress. Il faut donc distinguer les troubles bénins, de ceux qui doivent alerter.Dans la maladie d’Alzheimer, la per-�� ����������#�������5�����������des évènements récents. Elle peut poser plusieurs fois la même ques-tion et oublier la réponse, immédiatement après. Elle peut, ne pas de souvenir, de la venue de ses enfants le week-end précédent, ou du dernier repas de famille.

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Les signes d’un début de maladie sont variés, ils ne sont pas nécessairement liés à des troubles graves, mais ils doivent amener à consulter :

8� Pertes de mémoire qui perturbent la vie quoti-dienne,

8� ;�#������5��##�����������<�����#����������8� Trouble du langage,8� Désorientation dans le temps et dans l’espace,8� Jugement affaibli,8� ;�#�������5��##������������������ ��#���� ��

appel à la pensée abstraite,8� Changement d’humeur et de comportement.

Le diagnostic précoce des pertes de mémoire est essen-tiel, il permet de garantir une prise en charge adaptée.

����������������������� �'Il existe des tests neuropsycho-logiques (cf. article ci-contre), capables de détecter les pre-miers troubles de la mémoire, de la maladie d’Alzheimer. Des examens biologiques sont éga-lement associés et une image-rie cérébrale est recommandée.

J������������ ��������������������!%&������'"���� ���� ���������� �������� ����������� �������-ponibles visent à freiner l’évolution de la maladie et à réduire certains troubles du comportement. Dans la ���������������� ������������� ���+ ������'��������-servée. En parallèle, une prise en charge globale avec une approche relationnelle, doit être envisagée. Il existe de nombreuses méthodes pour améliorer la qualité de vie des patients et de leur entourage. Un soutien psycho-logique peut être nécessaire, pour les aider à surmon-����������#��������� �� �������&����������� ���+ ���'���quant à elle, vise à optimiser les fonctions préservées. ;����������� ������������� ���������� ����������-cit cognitif du patient. L’aider à maintenir une activité physique est également essentiel, pour préserver ses capacités.

#Dossier

K�������������� ����Q��W�!?�������;���������W�������������������������������������������������������?�W��������������$��!����W������'�Le 19 avril 2019, Eovi Mcd Santé et Services et Languedoc Mutualité, organisent une conférence débat sur la ��������=�#��� �������+��>?����������� ����'�������������������������������+ ��� ���������@� ����������������������les diagnostiquer et de les prévenir, ainsi que la maladie d’Alzheimer.

©R

FBS

IP/Fotolia

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Si la maladie d’Alzheimer est la pathologie neuro-dégérative la plus fréquente, toutes les pertes de mémoire n’en sont pas des symptômes.

©RFBSIP / Fotolia

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5 Mars2019LMag

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Quelles sont les per-sonnes les plus tou-chées par la maladie d’Alzheimer et maladies apparentées ? Pourquoi présentent-elles plus de risques que d’autres ? Que faire dans la vie de tous les jours pour limi-ter ou retarder l’appari-tion des troubles ?Ça n’est plus à démon-trer, les femmes sont plus touchées que les hommes par la maladie d’Alzheimer, même si ce constat est à modu-ler. Car, des études montrent que l’âge reste le facteur de risque le plus important. D’ailleurs, l’incidence de la maladie chez les femmes et les hommes, est la même � ����X>����!��� ���&���� �� ������ '������������"����-�������!��� �������#�������� ���������������������-ment parce qu’elles vivent plus longtemps.

%�������������������������Il existe pourtant des fac-teurs de risque qui ont pu Y���� ��� ������� ������ ���@-pertension artérielle, le dia-bète, l’hypercholestérolémie et le tabagisme. Un mode de vie sain et adapté, reste alors la meilleure des pré-ventions. Adopter un régime alimentaire équilibré riche en omégas 3, lutter contre l’isolement et maintenir des activités intellectuelles, en s’impliquant dans des asso-ciations par exemple, avoir une activité physique, avec

au minimum une demi-heure de marche par jour, sont des habitudes de vie à privilégier. Il faut aussi surveiller les facteurs de risque cardio-vasculaire, qui pourraient endommager le cerveau et l’exposer d’avantage au développement de la maladie d’Alzheimer.

Un mode de vie sain reste la meilleure des préventions.

©Mladen/Fotolia

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Le dépistage des troubles de la mémoire s’inscrit dans une démarche de diagnostic global, et le bilan neuro-psychologique en est une composante essentielle. Son ������#� ���� ���'����� ��� ��� ��@���� ���� ���������� ��intellectuelles, cognitives et comportementales, dans ��� �������� ���Z������������� ��������������� ����la plainte des patients, de leur famille, ou encore, de l’équipe soignante est fondamental. Cette consulta-tion permet aussi de verbaliser une souffrance et de mettre du sens sur certains comportements, dont leur prévalence, leur sévérité et leur retentissement, sur les aidants peut perturber considérablement la qualité de vie.

[����������������������� �L’examen neuropsychologique se compose d’un entre-tien clinique, puis de la réalisation de tests cognitifs, qui ont pour but d’évaluer la mémoire, les fonctions exé-cutives, l’attention, la coordination des mouvements, la capacité à reconnaître un objet, à s’orienter dans l’espace, le langage, ainsi que le comportement et les ������ ���[��������� �� �� �� ��� ���������� ���������� �� �'��� ��������� ��� ����� ������ ��� ������ &��'������ �cognitive dure environ 2 heures. A l’issue de ce bilan, le clinicien analyse les résultats et une restitution est #������������ ����\��5����#���������� ���� '���+��� ��prise en charge personnalisée.

�������� ����;�����������������������?�����Le 19 avril 2019, Eovi Mcd Santé et Services et Languedoc Mutualité, organisent une conférence débat sur les secrets de la mémoire, dans les locaux du journal le Midi Libre, rue du Mas de Grille, à Saint Jean de Védas, de 19h à 21h. Cette table ronde, animée par une journaliste, réunira 3 spécialistes qui interviendront sur l’explora-tion des troubles de la mémoire, comment les diagnostiquer et les prévenir, et sur la maladie d’Alzheimer. Cette conférence sera suivie d’un débat avec le public.

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6 Mars2019LMag

Montpellierg����������!��� ��������� ����������������;������������W����������Début avril 2019, la clinique Beau Soleil ouvre une unité de statique pelvienne multidisciplinaire. Elle propo-sera une prise en charge complète aux patients souffrant d’incontinence urinaire, anale et d’autres troubles de la sphère pelvienne.

La particularité de l’unité de statique pelvienne qui ouvre ses portes, au sein de la clinique Beau Soleil, le 1er avril 2019, est d’être multidisciplinaire. En effet, ce centre, unique à Montpellier, coordonne plusieurs spécialités médicales, comme la gynécologie, l’urolo-gie, la proctologie, la neurologie, la médecine physique et de réadaptation et l’imagerie médi-cale. Ce dispositif lui permet de proposer une prise en charge globale des inconti-nences urinaires et anales. Tous les exa-mens sont réalisés au sein de l’établis-sement. Son plateau technique dispose de l’ensemble des équipements néces-saires, pour poser un diagnostic précis, parmi eux, l’explora-tion urodynamique, la manométrie anorectale, l’IRM pelvienne dynamique et la défecto IRM, l’échographie,… Dans certains cas, une hospitalisation de jour peut être proposée au pa-��� ��� ������ ���� �������������+ ����� ��������������

ses examens sur une journée. Dans tous les cas, un dispositif de coordination est assuré, pour optimiser la prise en charge du patient et lui éviter de trop nom-breux déplacements.

Une chaîne de soins complèteUne fois par mois, une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) est organisée entre les différents praticiens, pour dis-cuter de chaque cas et envisa-ger les meilleurs protocoles de soins. Toutes les spécialités mé-dicales, proposées au sein du centre, sont imbriquées les unes avec les autres. Elles jouent toutes un rôle essentiel, dans ��� ���������#� ��� ��� ��� ] �� � ��-mière et une kinésithérapeute complètent cette équipe. C’est une chaîne de soins qui est pro-posée, du bilan à la chirurgie, en passant par l’accompagne-ment pour la mise en place de certains dispositifs.

#Actualités

Chirurgie colorectale, un protocole novateur pour une réhabilitation améliorée������������������������������������ ����������������������� ��������������������(�� ������� ���� ����h\%%�j����f)��������k*f`:�

La 1ère intervention en chirurgie colorectale, réalisée dans le cadre de la RAAC, le 15 février 2019, consis-tait en une colectomie gauche, sous chirurgie mini-in-vasive (chirurgie cœlioscopique couplée à la chirurgie robotique). Ce protocole a permis au patient de sortir le 3ème jour post opératoire, alors que la durée moyenne d’hospitalisation, pour ce type d’intervention, est de 7 5�!������[�����+�������������� ��������� �����+��globale, qui fait intervenir tous les corps de métiers =�����+�� ��� � ������������� � ��������� _� ��������-peutes, aides-soignantes, brancardiers,…), avec un objectif de démédicalisation et de ré-autonomisation

améliorées. Le patient devient acteur de ses soins. &����� �������� ���������� ������ �������'��� ��diminution nette des complications post opératoires, une durée d’hospitalisation écourtée et une reprise d’activité plus rapide. La RAAC est en cours de déve-loppement pour la chirurgie colorectale, au sein de l’ILCD (Institut languedocien de chirurgie digestive), à la clinique Beau Soleil, en partenariat avec l’ARS (Agence régionale de santé). Ce protocole s’inscrit dans une démarche plus globale sur l’établissement, puisqu’il a déjà été initié en chirurgie urologique, or-thopédique et gynécologique.

Une unité de statique pelvienne multidisciplinaire, un dispositif unique à Montpellier.

©Piotr Adamowicz/Fotolia

"������������������8� Service gynécologie : T. 04.67.75.99.59 8� Service urologie : T. 04.67.75.97.578� Service proctologie : T. 04.67.75.06.078� Service de médecine physique et de réadaptation : T. 04.67.75.97.91

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7 Mars2019LMag

#Vie des établissementsConcept innovant

Une chambre témoin de la future cité des aînés, installée à l’Ehpad Malbosc;������ ����!�� ��������������� �������#��������������` ���������� �+�������� ������{�����$�������

Une des chambres de l’Ehpad Malbosc, à Montpellier, a été complètement réaménagée, pour y accueillir la chambre témoin de la future cité des aînés. Depuis � ����!��$���[��������|!�� ��������� ���������������-sement, est installée dans ce nouvel environnement. Ses commentaires montre son enthousiasme : «C’est très joli ! (…) C’est vraiment bien ! Ça fait moins hôpi-tal, c’est plus chaleureux !».

] ���� �+����� ���������La grande nouveauté, ce sont les modules suspen-dus qui équipent la chambre. Ils permettent de varier ���� �� �+����� �� ����� �+��� ��� ���� ����������aux scénarios de vie des résidents, en fonction de leur situation : maladie neurodégénérative, grande dépendance, personnes handicapées avancées dans l’âge… Sur une trame murale, différents accessoires organisent un espace personnel, qui se règle sur les capacités du résident. Suspendu, le mobilier facilite les déplacements et le travail du personnel. Cette trame permet l’accrochage d’objets, comme un téléviseur, des cadres, des portes manteaux. Cette disposition participe à créer une ambiance chaleureuse.

Des projets ambitieuxLes travaux de la future cité des aînés, de Montpel-������� ��������� �������������!����� ��� ������ ����l’ancienne gendarmerie, situé avenue de Lodève, à proximité de la clinique Beau Soleil. Ce projet prévoit la relocalisation de l’Ehpad les Violettes et la création d’une résidence seniors.

Mme Cassard ne cache pas sa satisfaction pour cet aménagement novateur.

© Languedoc Mutualité

AvenirLes projets innovants de Languedoc Mutualité, récompensésLe 23 janvier 2019, la clinique Beau Soleil et la clinique mutualiste catalane ont reçu le Prix AvenirRecherche Innovation (PARI), décerné par la Mutualité Française et la Fondation de l’Avenir.

Dans le cadre d’une grande journée nationale, des-tinée aux établissements mutualistes et dédiée à la recherche et à l’innovation, le 23 janvier 2019, la cli-nique Beau Soleil et la clinique mutualiste catalane ont reçu le prix PARI, décerné par la Mutualité Française et la Fondation de l’Avenir. L’objectif est de valoriser les démarches de recherche et les actions innovantes, au sein de l’hospitalisation mutualiste.

Un prix décerné à Beau Soleil "������� ����~��������������������������������������� �Pierre Daurès, professeur épidémiologiste, méthodo-logiste et directeur de l’équipe de recherche de l’éta-blissement. Son projet porte sur la mise à disposition d’une plateforme informatique, de recueil, validation et traitement des données, pour la recherche clinique.

La clinique mutualiste catalane récompensée"� ��� ��� ���� ��������� ������ ��� ������ ��� ;�� [������Scotto, qui a reçu le prix PARI, pour la mise en place d’un projet d’éducation thérapeutique, à destination des patients atteints de maladies chroniques et plus

������������� ����������������� ����������������-niques (RIC).Le 23 janvier 2019, le prix PARI a été remis simultané-ment dans 26 établissements de l’Héxagone, dont 4 du groupe Eovi Mcd Santé et Services.

De gauche à droite Nicolas Benard-Serre, Magali Lacroix, Sandy Lacombe, Jean-Pierre Daurès, Olivier Jaudon et Kevin Bideault.

© Languedoc Mutualité

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SAINT-JEAN DE VÉDASVENDREDI 19 AVRIL À 19H30 LOCAUX DE MIDI LIBRE250 RUE DE MAS DE GRILLE

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Eovi-Mcd Mutuelle, mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité Immatriculée sous le n° 317 442 176 Siège social : 173 rue de Bercy - CS 31802 - 75584 PARIS Cedex 12. Document non contractuel à caractère informatif. Crédit photos : Shutterstock. Ne pas jeter sur la voie publique. DC-1903-AFF_CONF_SAINT-JEAN DE VÉDAS#ConfSanté

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