LES COMPLICATIONS DE LA BAHA Dr H-AINOUCHE ; Pr D – DJENNAOUI

chu-Mustapha-ALGER

2eme CONGRES MAGHREBIN

ALGER LE 24/11/2013

HOTEL - EL AURASSI- ALGER

SYMPOSIUM COCHLEAR

DIVINO INTENSO

CORDELLE BP100

BAHA BP100 POWER

BI 3OO

Fonctionnement d’une prothèse Baha

TECHNIQUE CHIRURGICALE :

03 MOIS 03 SEM

01 MOIS

1

7 6 5

4 3 2

8

9

17 16 14

13 12 11 10

18 15

1 2 3 4 5

6 7 8 9

11 12 15

3

10

14

16

13

17 18

17 22 21

20 19

22 23 24 25

LES 23 PATIENTS OPERES (JAN 08- NOV 13)

• Homme:11 -femme:12

• 25 OREILLES (10 OG/05 OD)

• Age:16-58 ANS

• Pathologie:16 oreilles multi opérées: • 02 oreilles omcs+IRCH • 05:malformations • 02:séquelles d’ots COPHOSE • • Audiogramme: 23 atteints de S T ou SM • :02 cophose unil et

oreille control saine

• Scanner:23/23 faits et RAS

• Anesthésie:08 S/AG et 17 S/AL (25 oreilles°

• CPCS per-op :aucune

• CPCS post-op: 03 CAS

• Suivi:j1-j2-j10-j15-j30-j60-

• j90:Branchement.

• NB:01 PATIENTE n’a pas été encore branchée

Complications et Problèmes(1):

• Infection locale+++++++ et systémique

• Perte du greffon cutané

• Infection de l’os,entraînant une ostéo-nécrose

• Paresthésie

• Infection de la dure-mère

• Méningite

• Hématome sous dural

06 MOIS POST OP 24 MOIS POST OP

INFCTION CUTANEE

J 30 POST

OP

J 60 POST

OP

J 90 POST OP

J 90 22

MOIS

02 ANS

INFECTION CUTANEE

Nitratage ; cortico- Antibiothérapie

locale

NETTOYAGE DES TISSUS SOUS CUTANES

Complications et problèmes(2):

• Profondeur inadéquate de l’os temporal

• Mobilité de l’implant

• Impossibilité de déconnecter l’appareil

• Endommagement du processeur externe( (sport,IRM)

• Osteo-désintégration et expulsion de l’implant

J2 J4 J8

J2 J4 J30

J50

J50

J46

DESINTEGRATION OSSEUSE

BIA 400: BI400+BA400 ( FAST)

CHGIE EN 2 TPS:BI300+PILIER BA

400

AIMANT POUR IMPLANT

AIMANT POUR

PROCESSEUR

Techn Dermalock

CONCLUSION:

• La prothèse BAHA est un progrès réel dans la prise en charge des patients présentant certaines surdités de transmission ou mixtes et aussi dans la cophose unilatérale.

•

• La meilleure qualité sonore de l’appareil , le niveau du confort du port de la BAHA,la facilité et la rapidité de sa chirurgie expliquent la préférence des patients pour cette prothèse a ce titre la BAHA fait désormais partie de l’arsenal de l’ORL;c’est une solution novatrice qui ajoute du son à la vie.