Le Traumatisme Cr¢nien Chez l’Adolescent .Le Traumatisme Cr¢nien Chez...

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  • Le TraumatismeCrnien ChezlAdolescent

    Un guide lintention des jeunes, des parents, des entraneurs et des autres intervenants auprs des jeunes

    Prsent par la division de la sant mentale des adolescents de la Financire Sun Lifewww.teenmentalhealth.org

  • teenmentalhealth.org

    Linformation mdicale sur le sujet des commotions a t prpare par teenmentalhealth.org et est prsente avec sa permission sous forme dinformation seulement. Celle-ci ne doit pas tre utilise pour tout diagnostic ou traitement et ne doit pas remplacer tout diagnostic professionnel ou traitement.

    Prire de consulter un professionnel de la sant avant de prendre toute dcision au sujet de votre sant ou pour toute condition mdicale spcifique. Toutes les organisations endossant ce document se dgagent de toutes responsabilits et ne devraient pas tre tenues responsables pour tout dommage, perte, blessure ou ngligence suite la consultation de ce matriel.

    En consultant cette information, vous acceptez ces termes et conditions qui peuvent tre modifis de temps autre selon les dcisions de lorganisation. Si vous nacceptez ces termes et conditions, vous ne devriez pas consulter ce document.

  • Cr par:Dr. Stan Kutcher, MD, FRCPC, FCAHS

    Professeur en psychiatrieDivision de la sant mentale des adolescents de la Financire Sun Life

    Centre de sant IWK, Universit Dalhousie

    Asraa Al-Mosawie, MEd, MScProgramme de blessures la tte

    Autorit de la sant de Capital District, Universit Dalhousie

    Designed and Edited by: Mitchell Shea

    Communications CoordinatorSun Life Financial Chair in Adolescent Mental Health

    Rvis par:Dr. Joan Backman, Ph.D. R.Psych.

    Neuropsychologue, Centre de sant IWK Dr. Anne Cogdon

    Directrice excutive de Primary Health, Centre de sant IWK Paula Dunn, RN

    Coordonatrice de la clinique de paralysie crbrale IWKDr. Gail Eskes, Ph.D. R.Psych.

    Professeur-associ en psychiatrie, psychologie et mdecine (Neurologie) Centre de rparation du cerveau, Universit Dalhousie

    Lynn Fenerty, RNProgramme de recherche et de prvention de

    neuro-traumatismes et de blessures Division de neuro-chirurgie, Autorit de la sant de Capital District

    Dr. Jeffery S. Kutcher, MDDirecteur, Michigan NeuroSport, Dpartement de neurologie,

    Universit du MichiganDr. John LeBlanc, MD, MSc, FRCPC

    Professeur-associ, Dpartement de pdiatrie, psychiatrie et sant communautaire et pidmiologie,

    Centre de sant IWK, Universit DalhousieDr. Robert J. McInerney, Ph.D. R.Psych.Neuropsychologue, Centre de sant IWK

    Dr. Brigitte Patry, Ph.D. R.Psych.Neuropsychologue, Autorit Capital Health

    Kate Randall, MANeuropsychologue rsident, Centre de sant IWK

    Joanne Banfield, RN, BAManager, Trauma Injury Prevention, RBC First Office for Injury

    Prevention, Sunnybrook Health Sciences CentrePaula Tymchyshn

    National Program Coordinator, ThinkFirstDr. Charles Tator, PhD, MD

    Founder of ThinkFirst, Toronto West HospitalDr. James Kissick, MD, CCFP & Dr. Mark Aubry, MD

    Ottawa Sports Medicine CentreJoel Maxwell, Emily Atkinson, Karl Yu, Nicole Gabriel,

    Taylor Crosby, Kristin Gray, Mina Hashish, Kathleen Gallant, Elizabeth Ewert, Michael Smith, Marika Forsythe

    Comit conseil jeunesse, Centre de sant IWKJessica Wishart, Dr. Alan McLuckie, Justin Dickie,

    Mitchell Shea, Christina CarewDivision de la sant mentale des adolescents de la Financire Sun Life

    Traduit par:Andre Lachance

    Baseball Canada, grant des oprations baseball

    Rem

    erci

    ents

  • Table des MatiresIntroduction..............................................................................1

    Types de Traumatismes Crniens.........................................2

    La commotion est un Traumatisme Crnien......................4

    Comprendre le Cerveau.........................................................6

    La Suite au Traumatisme Crnien.........................................9

    Commotion et Dpression..................................................13

    Offrir du Support...................................................................14

    Outil dEvaluation de la Commotion dans les Sports...16

    Rfrences et Autres Lectures............................................17

    Notes........................................................................................21

    Carte de la commotion........................................................22

  • Intro

    duct

    ion

    1

    ?Fait: Des milliers de traumatismes crniens surviennent chaque anne au Canada avec la majorit de ceux-ci se produisant chez les 25 ans et moins.

    Le type de blessure Traumatique Non-traumatic

    Lendroit o le coup a t donn la tte Devant Derrire Gauche Droite

    La svrit de la blessure Lgre Modre Svre

    Ltendu des dommages au cerveau dpendra de:

    Ce guide fournit un sommaire des aspects importants du traumatisme crnien chez ladolescent. Le but de ce document est doffrir aux parents, entraneurs et autres intervenants:

    Une meilleure comprhension du traumatisme crnien ladolescenceUne meilleure sensibilisation sur limportance de dis-cuter avec votre mdecin ou professionnel de la santLopportunit denseigner aux adultes sur la faon de ngocier et de communiquer avec les jeunes souffrant dun traumatisme crnien

    Le cerveau est lorgane le plus complexe et sophistiqu de tout le corps humain. Il contrle nos motions, nos penses, nos comportements et la faon dont nous interagissons avec le monde autour de nous. Il continue se dvelopper pendant ladolescence (13 25 ans) avec plusieurs changements survenant pendant cette priode. Un traumatisme crnien survenant ce moment crucial peut avoir un impact significatif et long terme sur le dveloppement du cerveau.Par exemple, un traumatisme crnien peut non seulement causer des problmes au fonctionnement actuel de la partie endommage mais peut galement affecter le dveloppement des autres parties du cerveau.

  • 2

    Types de Traumatism

    es Crniens

    Brain Injury

    Infections au cerveau

    Attaques crbrales

    Tumeurs au cerveau

    Dsordres mtaboliques

    Ingestion de substances toxiques

    Blessures anoxiques (mort de cellules crbrales)

    Traumatismes crniens

    Non-traumatiqueTraumatique

    Traumatisme crnien ouvert Traumatisme crnien ferm

  • A. B. C.

    3

    Type

    s de T

    raum

    atism

    es Cr

    nie

    ns ?

    Traumatisme crnien ferm

    Fait: Seulement une personne sur vingt subissant un traumatisme crnien reoit la rhabilitation ncessaire.

    Traumatisme crnien ouvertCe type de blessure survient lorsquun objet pntre la bote crnienne ou lorsque la bote crnienne est casse. Ce type de blessure est habituellement trs visible et requiert un traitement immdiat. Un traumatisme crnien ouvert peut avoir les consquences suivantes:

    Crises

    Paralysie

    Coma

    Mort

    Imaginez une partie de hockey o vous patinez avec la rondelle alors quun adversaire vient vous mettre en chec lorsque vous avez la tte basse. Cela vous fera tomber vers larrire avec votre tte se fracassant sur la glace. Cette action causera une blessure au cerveau deux endroits et ce, mme sil ny a pas de dommage apparent votre tte.

    Ce qui survient votre cerveau dans cette situation est que le coup initial la tte a dabord caus une blessure la partie arrire du cerveau o votre tte a dabord fait contact avec la glace. (voir image A). Ce type de blessure entre dans la catgorie des coups. Suite limpact, votre cerveau frappera les parois de la bote crnienne, en frappant dabord la partie oppose limpact (voir image B). Cela se nomme le contrecoup. Votre cerveau peut continuer frapper les parois de votre bote crnienne diffrents endroits selon la svrit du coup initial (voir image C).

  • Types de Traumatism

    es Crniens

    4

    ?Traumatisme crnien lger

    Fait: On estime quun jeune sur trois subira un traumatisme crnien lger (commotion) jusquau moment o ils termineront lcole. Au Canada, une commotion survient toutes les quatre minutes.

    Traumatisme crnien svreLe traumatisme crnien svre est diagnostiqu lorsque le bless subit une commotion svre, hmorragie, perte de conscience, coma ou fractures du crne. Ce type de blessures est plus srieux et les effets sont de longue dure.

    Traumatisme crnien modrLe traumatisme crnien modr survient lorsque le bless est inconscient pour une priode plus longue que seulement quelques instants. Cette priode peut prendre des heures. Les symptmes de commotion et de changements de comportement peuvent durer des semaines, mois et parfois mme plus longtemps.

    Le traumatisme crnien lger, galement connu sous le nom de commotion crbrale, peut causer plusieurs problmes. Com-me il ny a pas de dommage visible la tte, ladolescent peut alors penser que la blessure nest pas srieuse. Voil pourquoi il est si important davoir recours aux services mdicaux mme sil ny a quune courte priode de confusion suite la blessure. Si la blessure rsulte en un dommage crbral, il est important quun traitement immdiat soit en place.Le diagnostic du traumatisme crbral lger est habituellement bas sur la raction du bless au moment de laccident ou lors des minutes qui suivent. Ce diagnostic peut aussi tre dtermin par un changement observable du comportement par les proches de la personne blesse.

    Avoir recours une attention mdicale le plus rapidement possibleGarder le bless (et vous-mme) calme, en expliquant ce qui vient de survenir et que tout ira bien. Sassurer que le jeune bless comprenne en quoi consiste le traitement recommand et les raisons expliquant ces traitementsSupporter les recommandations des mdecins Sassurer du suivi du retour aux a