La technique Snowball Sampling technique a été utilisée pour obtenir des informations afin de...

• La technique “Snowball Sampling technique” a été utilisée pour obtenir des informations afin de rejoindre une liste de physiothérapeutes et ergothérapeutes canadiens qui travaillent avec les grands brûlés.

• 131 sondages ont été envoyés (un version francophone et un version anglophone pour chaque participant)

• 62 participants ont répondu au sondage • 31 participants ont répondu qu’ils ne travaillaient plus

activement avec les grands brûlés • 8 questionnaires ont été renvoyés en affichant

“mauvaise addresse” • Il n’y a eu aucune réponse pour 30 questionnaires

• SECTION 1: Données Socio- fdsjklfjdksljf démographiques

• SECTION 2: Environnement de travail

• SECTION 3: Évaluations

• SECTION 4: Enseignement au travail

• SECTION 5: Formation continue

SECTION 1: Données Socio-démographiques

38

24

Ergothérapeutes

Physiothérapeutes

Données Socio-démographiques

Profession

58

4

Femmes

Hommes

Sexe


10

25

15

11

1

20-29

30-39

40-49

50+

sans reponse


Âge

39

16

7

Anglais

Français

Sans reponse

Langage Préféré



Éducation Universitaire

11

1

2

2

4

4

4

4

5

5

6

7

7

9

Université Queens

Université de la Saskatchewan

Université d'Ottawa

Université McGill

Sans reponse

Université de l'Ouest de l'Ontario

Université Dalhousie

Université de la Colombie Britannique

Université étrangère

Université McMaster

Université de Toronto

Université de l'Alberta

Université du Manitoba

Université Laval

Université de Montréal

57

3 2 0

Baccalauréat

Maîtrise

Certificat

Doctorat


Niveau d’Éducation

44

18

Temps plein

Temps partiel


Heures de travail dans une semaine

4

13

21

24

< 1

1 à 3

4 à 10

> 10


Années d’expérience clinique

16

21

11

14< 2

2 à 5

6 à 10

> 10

Nombre de grands brûlés vus par semaine

DonnéesSocio-démographiques

SECTION 2: Environnement de travail

2

15

18

22

26

Autre

Réadaptation patientsinternes

Hôpital soin aigu patientsexternes

Réadaptation patientsexternes

Hôpital soin aigu patientsinternes

Types d’établissement

Environnement de Travail

62

Urbaine

Secteur4

Région de l’établissement

Environnement de Travail

48

4

2

8

Publique

Privé à but non-lucratif

Privé à but lucratif

Autre

Environnement de TravailSource de financement de l’établissement

Environnement de Travail Institution éducative et recherche dans l’établissement

0

10

20

30

40

50

60

70

Institution éducative

Recherche Recherche sur la réhabilitation

Oui

No

Je ne sais pas

59

3

43

136

32

21

9

62

Ont participé

Environnement de TravailNombre de physiothérapeutes et d’ergothérapeutes qui

supervisent des étudiants

0

49

3

10

> 5 étudiants

1-2 étudiants

3-5 étudiants

Aucun étudiant

Environnement de TravailNombre d’étudiants en physiothérapie ou ergothérapie

supervisés par un thérapeute dans une année

10

4

12

22

9

11

16

21

1 Physio

1 Ergo

2-4 Physio

2-4 Ergo

5-10 Physio

5-10 Ergo

> 10 Physio

> 10 Ergo

Environnement de TravailNombre de physiothérapeutes et ergothérapeutes dans

l’établissement

46

16

Oui

No

Environnement de TravailUtilisation d’une approche multidisciplinairedans le traitement des survivants de brûlures

Environnement de TravailMembres de l’équipe multidisciplinaire

4

6

7

12

17

20

22

24

26

32

35

38

48

51

51

56

58

59

Microbiologiste

Médecin familial

Intensiviste

Éducateur spécialisé

Massothérapeute

Chirurgien généraliste

Infectiologiste

Gestionnaire des cas

Physiatre

Autre

Orthophoniste

Psychologue

Dietéticien

Travailleur social

Chirurgien plasticien

Infirmière

Physiothérapeute

Ergothérapeute

SECTION 3: Évaluations

Évaluations

10

10

10

11

13

20

23

25

28

31

54

Berg Balance Scale

Semmes-Weinstein Monofilaments

Numeric Pain Rating Scale

Purdue Peg Board

Measuring Tape (oedème)

Visual Analogue Scale (douleur)

Pinch Meter

Vancouver Scar Scale

Manual Muscle Testing

Dyanometer

Goniometry

Les évaluations suivantes ont été reportées comme étant utilisés typiquement

Évaluations

Douleur Dallas Pain Questionnaire 1 Plaie Pictures/Observation 5

McGill Pain Questionnaire 2 Cicatrice Measuring Tape 1

Oedème Volumeter 9 Photography 9

Sensation Tuning fork (vibration) 1 Scar depth 2

Pressure 1 Peau Braden Scale 1

Pin prick 1 Flexibilité Thomas Test 1

Light touch 1 Atrophie Measuring tape 1

Hot/cold 6 Endurance Bruce Treadmill Test 3

Moberg Test 1 Saturation

d’Oxygen

Saturometer 2

Moving 2-pt discrimination 3 Thrombose Homan’s Test 1

Force de préhension

Rapid exchange 7 AA Maigne (cervical and lumbar) 3

Perception de l’effort

Modified Borg Scale 1

Évaluations additionnelles pour les limitations reportées comme étant utilisées typiquement

ÉvaluationsFonction générale

Functional Independence Measure 5 Fonction des bras

Biometrics 8

COPM 3 Smith Hand Function Test 6

Assessment of Motor Process Skills 1 DASH 5

Fonction des jambes

Timed Up and Go 5 Minnesota Rate of Manipulation 5

10-meter walking speed test 2 TEMPA 5

FOAM and DOME test 2 Beaded Peg Test 4

2-minute walk test 2 Nine Hole Peg Test 4

6-minute walk test 1 Dellon Pinch Test 3

Lower extremity functional scale 1 Jebsen Hand Function Test 3

Conduite Automobile

Automatic Brake Reaction Timer 3 Manipulative Aptitude Test 3

UFOV 1 Grooved Pegboard 2

Emploi Valpar 3 Michigan Hand Questionnaire 2

Baltimore Therapeutic Equipment 2 Epic Hand Sort 1

Injured Workers Survey 1 PACT Hand Sort Function Test 1

Qualité de vie Short Form Health Survey (SF-36) 1 Patient Rated Wrist and Hand Evaluation 1

Abbreviated Burn Specific Health Scale 1 Fonction cognitive

Mini-Mental State Examination 4

JAS Scale 1 Cognitive Competency Test 2

Scott Scale 1 Cognistat 1

Pain Disability Index 1 Rivermeade Memory 1

Psychosociale Carroll Test 3 Woodcock Johnson 1

Évaluations additionnelles typiquement utilisées

On a demandé aux thérapeutes de classer les facteurs qui affectaient leur choix

d’évaluationsNombre de thérapeutes

ayant choisi chaque rang

Facteurs qui affectent leur choix 1er classement

2e raison 3e raison

Il est disponible où je travaille

23 8 10

Il est rapide et facile à administrer

6 19 6

Il est connu pour sa fiabilité et validité d’évaluation des survivants de brûlures graves 8 7 11

Je l’ai appris pendant ma formation professionnelle

15 6 6

On a demandé aux thérapeutes: “Dans un monde parfait, quelles évaluations

utiliseriez-vous?”Équipement Évaluations/Échelles Standardisées

Digital Photography 4 Vancouver Scar Scale 10

Scanner for Orthoses 3 Functional Independence Measure 4

Digital Goniometer 2 CMOP 4

Work Simulator 2 McGill Pain Scale 3

Volumeter 1 Short Form Health Survey (SF-36) 2

Durometer 1 Braden Scale 2

Isokinetic Assessment Device 1 Michigan Hand Outcome Questionnaire 2

Greenleaf Hand Assessment 1 Sickness Impact Profile 1

TEMPA 1 Assessment of Motor Performance (AMPS) 1

Semmes Weinstein Monofilaments 1

Évaluations qui n’existent pas encore

Une évaluations complète, objective, sans douleur sur les cicatrices et la peau

17

Une évaluation des activités de la vie quotidienne spécifique pour les survivants de brûlures

3 Autre

Une évaluation pour le lieu de travail et le retour au travail

5 Aucune autre évaluation que celles utilisées présentement

5

Les thérapeutes se sont fait demander d’évaluer les facteurs qui entravent

l’utilisation souhaitée des évaluationsNombre de thérapeutes


Barrières 1er classement

2e raison 3e raison

Contraintes de temps

15 5 6

L’équipement nécessaire n’est pas disponible

9 9 2

Contraintes financières

5 2 1

Demande une formation spécialisée

3 2 5

Interventions

Home Programs 9 Ice 4

Desensitization (vibration, friction) 8 School or work re-entry program 4

Wound Care (cleaning, débridement) 8 Continuous Passive Motion (CPM) machines 3

Joint Mobilization 6 Fine Motor Skill Training 3

Chest Therapy 6 Reversing Hand Dominance Training 3

Biometric Exercises 6 Laser 3

Ultrasound 6 Electrotherapy 2

Relaxation Training 5 Cream 2

Mock Situation Training 5 Exercises for Posture 1

Work Simulation (BTE, Valpar) 5 Carpentry Activities 1

Electronic Muscle Stimulation (EMS) 4 Energy Conservation Techniques 1

Pain Control (distraction) 4

Interventions additionnelles utilisées typiquement:

InterventionsDurée d’un traitement typique (minutes) Nombre de thérapeutes

30 2

10 à 180 2

15 à 60 3

20 à 90 4

30 à 45 1

30 à 60 930 à 120 2

45 3

45 à 60 4

45 à 90 2

60 14

60 à 90 1260 deux fois par jour (120) 3

180 1

InterventionsNombre typique de fois par mois qu’un survivant de brûlures recevrait un traitement

PATIENTS INTERNESNombre de thérapeutes

PATIENTS EXTERNES

Nombre de thérapeutes

12 à 16 2 1 fois 3

12 à 20 7 1 à 2 1

16 à 20 3 1 à 5 3

Chaque jour (20 à 28 fois) 27 2 à 3 4

3 à 5 1

TYPE DE RÉADAPTATION NON

SPÉCIFIÉ

4 à 6 1

4 à 8 3

Dépend du besoin du patient 7 4 à 12 2

4 à 20 3

8 à 12 8

12 à 16 3

16 fois 1

20 à 25 2

1/3 mois 2

InterventionsPATIENTS INTERNES Nombre de

thérapeutesPATIENTS EXTERNES

Nombre de thérapeutes

1 à 8 2 1 à 8 1

1 à 24 6 2 à 104 2

2 à 3 1 3 à 4 3

2 à 4 1 3 à 72 2

4 à 6 1 6 à 10 65 1 12 à 26 2

6 1 12 à 52 2

Chaque jour jusqu’au congé 3 18 1

NON-SPÉCIFIÉ 24 à 72 4

1 à 104 1 24 à 156 2

1 à 156 1 52 à 104 2

2 à 104 1 52 ou plus 5

4 à 104 3

6 à 8 1

Dépend du besoin du patient 15

Nombre typique de semaines qu’un survivant de brûlures recevrait des traitements

On a demandé aux thérapeutes de classer les facteurs qui affectaient leur choix

d’interventionsNombre de thérapeutes


Facteurs qui affectent le choix d’intervention

1er classement

2e raison 3e raison

Il a été publié que l’intervention est efficace pour la population des survivants de brûlures 17 13 5

Je l’ai appris pendant ma formation professionnelle

17 13 4

Je l’ai vu décrit dans un manuel ou un journal professionnel que je lis habituellement 1 2 10

Les ressources nécessaires pour l’intervention sont disponible dans mon établissement de travail 16 5 9

On a demandé aux thérapeutes “Dans un monde parfait, quelles interventions

thérapeutiques utiliseriez-vous?”Équipment Modalités

Continuous Passive Motion (CPM) Machine 5 Laser 2

Pool Therapy 4 Ultrasound 1

Biometrics 2 Un nouveau modalité pour diminuer les cicatrices hypertrophiques

1

JAS Static Progressive Stretch Device 1

Biofeedback 1 Services

Work Simulators 1 << Pressure garment manufacturing >> au site 4

Dynasplints 1 Plus de massage 4

Plus de réintegration communautaire 4

Éducation Plus de soutien psychosociale 3

Plus de temps pour les traitements et l’éducation 6 D’autres membres d’équipe interdisciplinaire 3

Plus de stratégies psychosociales pour les patients 3 Augmenter la disponibilité de recherche 3

Plus de formation cardiovasculaire 3 Groupes de soutien pour les adolescents 1

L’éducatoin globale pour la posture 2 Autres

Une classe de main 1 Satisfaite avec les interventions actuelles 10

Formation de relaxation 1 Ne sais pas quoi autre existe (manque de temps) 6

Les thérapeutes se sont fait demander d’évaluer les facteurs qui entravent

l’utilisation souhaitée des interventionsNombre de thérapeutes


Barrières 1er classement

2e raison 3e raison

Contraintes de temps

14 4 4

Contraintes financières

4 9 4

Demande une formation spécialisée

5 1 5

L’équipement nécessaire n’est pas disponible

1 7 4

SECTION 4: Enseignement au travail

3

59

Oui

Non

Encouragement de l’environnement de travail pour avancer la formation professionnelle

Enseignement au travail

10

52

Oui

Non

Enseignement au travailL’accès à de nouvelles informations sur les

accidents de brûlures et sur la réadaptation des grands brûlés est facilement accessible

7

18

19

26

42

51

55

Autre

Burn Journal

Club de lecture

Ateliers

Bibliothèque

Journal of Burn Care andRehabilitation

Internet

Enseignement au travailSources d’information au travail

Enseignement au travailTemps disponible pour apprendre au travail

et disponibilité des fonds pour la formation continue

52

10

29

33

Oui

Non

Temps pour

apprendre

Formation continue

SECTION 5: Formation continue

7

3

12

25

6

6

3

1

No reponse

0 Heures

1 à 2 Heures

3 à 5 Heures

6 à 8 Heures

9 à 11 Heures

20 à 24 Heures

30 Heures

Formation continueNombre d’heures par mois passées sur des activités liées à la

formation continue

10

52Oui

Non

Formation continueNombre de thérapeutes qui ont des certificats de spécialisation

23

39

Oui

Non

Formation continueNombre de thérapeutes enseignant à l’université

1 1

60

Oui

Non

Peut-être

Formation continueUn site web spécialement dédié à la réadaptation des grands

brûlés serait-il un outil d’apprentissage utile?

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