L’Oncologie Médicale : une spécialité majeure mais pas encore mature

Didier Kamioner et Hervé Curé

1er MACA - SFCP, Ajaccio le 10 mai 2012

La bataille de l’oncologie médicale

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Oncologie Médicale :une des spécialités de la cancérologie

Naissance officielle en 1992 Environ 700 OM à l’Ordre des Médecins Issus du DES de Cancérologie, option

Oncologie Médicale D’exercice essentiellement hospitalier Sans acte technique reconnu par une

nomenclature spécifique

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Place de l’Oncologue Médicaldans les Soins en Cancérologie

Il est spécialiste des cancers Prise en compte des facteurs pronostiques, des facteurs prédictifs de

réponse pour optimiser au mieux le choix de la stratégie thérapeutique

Il est expert du médicament Adaptation des traitements spécifiques et des soins de support

Il est médecin interniste Prise en compte globale de co-morbidités, des polymédications…

Objectif : bénéfice/risque

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Place de l’Oncologue Médicaldans l’Organisation des Soins

Il décide en pleine collégialité en RCP Il est le médecin référent de son patient : annonce, PPS… Il adapte les traitements dont les soins de support : VVC,

anti-émétiques, FCH, nutrition, etc… Il facilite l’accès à la recherche clinique Il organise les soins de suite : médecin généraliste, SSR, HAD Il évalue ses pratiques : ReMed, RMM

L’Oncologue Médical est au cœur du parcours de soins

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Place de l’Oncologue Médicaldans les Équipes de Soins

Ville : MG + Spécialistes

AutresSpécialistesHospitaliers

Oncologue MédicalPersonnes

Ressources Hospitalières

Familleou

Personne(s) de Confiance

L’Oncologue Médical est la plaque tournante des Équipes de soins en oncologie

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Place de l’Oncologue Médical dans la Politique Sanitaire

Il œuvre pour la Qualité et la Sécurité des Soins

Il participe au Dépistage et à la Prévention des Cancers

Il applique les recommandations du Plan Cancer II (équité des soins)

Il adhère à la FFOM

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FFOM

Association créée en 1996 Regroupant tous les modes d’exercice : publics et privés Œuvrant pour les Soins, la Formation et la Recherche Représentée à la FSM (Fédération des Spécialités

Médicales) Représentée au CNC (Conseil National de Cancérologie) Comprend environ100 adhérents

(cotisation annuelle de 25 € = 1 CS)

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Bureau et CA de la FFOM

Nicolas ALBINGérard AUCLERCJean-François BERDAHOlivier BOUCHÉEtienne BRAINElisabeth CAROLAJean-Marc CLASSEStéphane CULINENadine DOHOLLOUXavier DURANDOPierre FUMOLEAUGérard GANEMFrançois GOLDWASSERDidier KAMIONER

Ivan KRAKOWSKIMichel MARTYDidier MAYEURAndré MATHIEUDenis MORO-SIBILOTAnne PONZIO-PRIONJacques ROUËSSÉJean-Philippe SPANOPierre SOUBEYRANMarc SPIELMANNChristine THEODOREVéronique TRILLET-LENOIRLaurent ZELEK

Président : Hervé CURÉ ; Secrétaire Général : Moïse NAMER Président sortant : Philippe DALIVOUST ; Président Honoraire : David KHAYAT

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Les enjeux de l’Oncologie Médicale

La quantité des soins : inflation des cancers et allongement des survies

La qualité des soins : réglementations à appliquer La reconnaissance de la spécialité : DESC de

Cancérologie et Validation des Acquis par l’Expérience (VAE)

Le Développement Professionnel Continu (DPC) : création d’un CNP (Conseil National Professionnel) de l’Oncologie Médicale en cours

La gestion des conflits d’intérêt : à l’aube de la création de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament

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CONCLUSIONS

L’Oncologie Médicale est majeure : 20 ans déjà L’Oncologie Médicale n’est pas encore mature :

reconnaissance à imposer L’Oncologie Médicale assurera sa pérennité par sa

capacité à relever les défis réglementaires et organisationnels du moment, notamment pour la personnalisation des soins pour chaque patient.

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EUROCANCER 20 JUIN 201214h30 – 17h30

La nième ligne de chimiothérapie : stop ou encore ?Présidence : Véronique Trillet-Lenoir, Secrétaire Générale du Conseil National de CancérologieModération : Hervé Curé, Président de la Fédération Française des Oncologues Médicaux et

Ivan Krakowski, Président de l’Association Française pour les Soins Oncologiques de Support

1. Mesure et démesure du problème Jean-Louis Misset, Hôpital Saint-Louis, Paris2. Le référent face à la décision : de "l'evidence based medicine » à la conviction médicale

individuelle Gisèle Chveetzoff, Centre Léon Bérard, Lyon3. RCP de recours : la réunion du choix difficile partagé François Goldwasser, Hôpital Cochin, Paris4. Et si demain un RBU des nièmes lignes de chimiothérapie ? Nathalie Hoog Labouret - INCa, Paris5. De l'annonce d'une chimiothérapie palliative Martine Derzelle – Institut Jean-Godinot, Reims 6. Pourra-t-on continuer à dépenser sans compter ? Franck Chauvin – CHU, Saint-Etienne 7. La parole à la Société Civile : usagers et aidants Marie Lanta – Ligue Nationale Contre le Cancer, Paris 8. Conclusions Hervé Curé, Président de la Fédération Française des Oncologues Médicaux, Reims