Introduction Système le plus rapide et le plus complexe de lorganisme Centre de communication et de...
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introduction
Système le plus rapide et le plus complexe de l’organisme
Centre de communication et de régulation de l’organisme
Introduction:Le système nerveux
Remplit 3 fonctions étroitement liées: Reçoit l’info: information sensorielle Traite l’info et détermine l’action à
entreprendre: processus de l’intégration
Active des muscles ou des glandes: réponse motrice
Exemple: feu rouge
Information sensorielle: le conducteur perçoit le feu rouge
Processus d’intégration: le rouge signifie qu’il doit s ’arrêter
Réponse motrice: le pied enfonce la pédale du frein
I.Le tissu nerveux:A. généralités
Composé de deux grands types de cellules: Les neurones Les cellules gliales
Le neurone
Cellule hautement spécialisée Achemine les messages Longévité extrême si nutrition
continue en oxygène et glucose Incapable de se reproduire
B.anatomie du neurone
a.Le corps cellulaire
Composé de: noyau+cytoplasme+corps de Nissl+mitochondries+appareil de Golgi+neurofibrilles
De formes variables selon la région
b.Prolongements: les dendrites
Conduisent l’influx nerveux vers le corps cellulaire
b.Prolongements: l’axone ou « cylindraxe » Un seul axone par neurone Plus ou moins long Se termine par des arborisations Au bout des arborisations se
trouvent les boutons terminaux qui contiennent des vésicules (médiateurs chimiques)
Conduit l’influx du corps vers les arborisations
c.Différents types
Multipolaire: 3 prolongements ou plus: un axone plusieurs dendrites
Bipolaire: 2 prolongements: un axone, une dendrite
Unipolaire: un prolongement qui se divise en deux pour donner un axone et une dendrite
Les fibres nerveuses
Les prolongements du neurone sont pourvus d’enveloppes: l’ensemble forme la fibre nerveuse
Deux types d’enveloppes La gaine de myéline La gaine de Schwann
La gaine de myéline Myéline: substance protéo-lipidique,
d’aspect blanc nacré Forme des anneaux autour de l’axone Discontinue: étranglements ou « nœuds
de Ranvier » Protège les axones et les isole
électriquement les uns des autres Accroît la vitesse de transmission de
l’influx nerveux
La gaine de Schwann
Elle entoure la gaine de myéline Formée par les cellules de
Schwann qui assurent la nutrition de la cellule nerveuse
D’aspect gris terne
Deux types de fibres nerveuses:
Les fibres myélinisées Les fibres amyéliniques
Les fibres myélinisées
Possèdent les deux gaines Forment les nerfs « blancs » et la
« substance blanche » Aspect blanc nacré (myéline) Conduisent l’influx nerveux
rapidement
Les fibres amyéliniques
Ne possèdent qu’une gaine de Schwann
Aspect terne Forment les nerfs gris et la
« substance grise » Acheminent lentement l’influx
nerveux
d.Connexions
Tissu nerveux= neurones juxtaposés et articulés: Entre eux Avec des cellules sensibles Avec des cellules musculaires
d.connexions:La synapse
Du grec « sunapsis »: point de jonction, liaison
Permet le transfert de l’information: D’une cellule sensible à un neurone D’un neurone à un autre D’un neurone à une cellule effectrice
(muscle, glande..)
Où est située la synapse?
Cellule sensible à neurone: entre la cellule sensible et une dendrite
Neurone à neurone: entre l’arborisation terminale d’un axone et une dendrite
Neurone à cellule musculaire: entre l’arborisation terminale de l’axone et la plaque motrice du muscle
C.physiologie du neurone
a.Biologie du neurone
Intégrité anatomique indispensable
b.Propriétés physiologiques
Excitabilité conductibilité
Excitabilité
La fibre nerveuse est excitée par un stimulus pouvant être d’origine: Mécanique Thermique Chimique électrique
Cette excitabilité obéit à des lois:
Loi du seuil d’excitabilité: en dessous du seuil rien ne se passe
Loi du « tout ou rien »: au dessus du seuil, la réponse est totale quelle que soit l’intensité du stimulus
Réponse du nerf à la stimulation
Potentiel d’action: Onde de négativité qui se propage à la
surface Inversion de polarisation localisée et
transitoire de la membrane Entrée explosive d’ions sodium (Na+) Sortie d’ions potassium (K+) Le flux d’ions engendre un courant qui
dépolarise à son tour la zone voisine
Conductibilité
Cette propriété obéit à des lois: Aucune diminution d’intensité en
cours de route Intégrité de la fibre nerveuse Conduction isolée Fibres grises: PA se transmet de proche
en proche Fibres blanches: d’un nœud de Ranvier
à l’autre
Sens de l’influx nerveux
dendrite→corps→axone→synapse→dendrite
Dans un seul sens
c.Transmission de l’influx
Électrique: potentiel d’action (ions) Chimique: médiateurs chimiques
contenus dans les vésicules des boutons terminaux: Acétylcholine, noradrénaline..
d.Sensibilité à l’anoxie
Cellule de l’organisme la + sensible
Neurones de l’écorce cérébrale frappés de mort après 4 minutes d’arrêt circulatoire
II.Système nerveux cérébro-spinal
Nous permet de penser, agir, entendre, voir, sentir…
Il coordonne toutes nos activités conscientes et volontaires
B.Le système nerveux central: « névraxe »
Deux parties: La moelle épinière: logée dans le
canal rachidien L’encéphale: logé dans la boite
crânienne
1.La moelle épinière: a.anatomie
Logée dans le canal rachidien
Anatomie de la moelle épinière
Tige cylindrique, de coloration blanche
Longueur: 45 cm environ Largeur: 1 cm environ Un renflement cervical, un
renflement lombaire De l’atlas à la 2ème vertèbre lombaire Filum terminal de 20 cm de long
La moelle épinière donne naissance à 31 paires de racines nerveuses rachidiennes
Elles partent de la substance blanche
Chaque paire est formée: D’1 racine antérieure motrice D’1 racine postérieure sensitive
Chaque paire s’unit pour former les nerfs rachidiens:il existe donc 31 paires de nerfs rachidiens
Moelle épinière en coupe
Centrée par un canal étroit: le canal de l’épendyme
Deux zones: La substance blanche, divisée en 3
faisceaux La substance grise, avec deux cornes
(antérieure motrice, postérieure sensitive)
b.Physiologie: rôles de la moelle épinière
Centre réflexe voie de conduction
M.E: Centre réflexe
Sous la dépendance de la substance grise
Activité autonome exemple;: l’arc réflexe
Les réflexes
Selon leur origine on distingue les réflexes: Nociceptifs ou extéroceptifs: point de
départ cutané Proprioceptifs: point de départ
musculaire Intéroceptifs ou viscéroceptifs: pt de
départ viscéral
Caractères communs des réflexes
L’intensité liminaire Le temps de latence La période réfractaire L’unilatéralité de la réponse
Portée de cette activité réflexe
Défense de l’organisme contre stimuli nocifs
Maintien et contrôle du tonus musculaire
Contrôle de la posture Coordination des mouvements
Influence des centres nerveux supérieurs
Tronc cérébral Cervelet Thalamus Cortex cérébral
M.E: voie de conduction
La moelle est un intermédiaire entre les organes périphériques et les centres nerveux supérieurs
Ce rôle nécessite la présence de faisceaux sensitifs ascendants et de faisceaux moteurs descendants
Conduction: les voies sensitives
3 types de sensibilité: Sensibilité extéroceptive: sensations
tactiles, thermo algésiques (faisceaux de Déjerine)
Sensibilité proprioceptive: os, articulations, muscles, postures (Goll et Burdach consciente, Flechsig et Gowers inconsciente)
Sensibilité intéroceptive: viscérale (inconsciente, mal connue)
Voies sensitives
Les voies sensitives sont croisées: Les influx venant de la moitié droite
du corps croisent au niveau de la moelle épinière pour aboutir du côté gauche de l’encéphale
Conduction: les voies motrices
Deux types de voies motrices: Motricité volontaire: faisceau
pyramidal Motricité involontaire: faisceau extra
pyramidal
Le faisceau pyramidal Nait dans la circonvolution frontale du
cerveau À partir du bulbe, se sépare en 2 voies:
Pyramidal croisé Pyramidal direct
Toutes les fibres volontaires motrices sont croisées: l’hémisphère droit commande l’hémicorps gauche et vice versa
Le faisceau extrapyramidal
Motricité involontaire Fibres proviennent des noyaux gris
centraux En association avec le cortex
2. l’encéphale
Il comprend: Le tronc cérébral Le cervelet Le cerveau
a.Le tronc cérébral (1)
Creusé par le 4ème ventricule (qui se
prolonge en bas par le canal de l’épendyme) Lieu d’émergence des nerfs crâniens Deux parties importantes:
Le bulbe rachidien: prolonge la moelle épinière vers le haut
La protubérance annulaire: située au dessus du bulbe
Le tronc cérébral (2)
Constitué d’une substance grise: la substance réticulée (en noyaux)
Et d’une substance blanche: formée des faisceaux de fibres nerveuses ascendantes sensitives et descendantes motrices (voies d’association)
b.Le cervelet
Relié au tronc cérébral par les pédoncules cérébelleux
Situé en dessous du cerveau Substance blanche centrale Substance grise en périphérie
(cortex cérébelleux)+petits noyaux gris au centre
Rôle du cervelet
Contrôle de l’activité cérébrale (dose, discipline les ordres moteurs)
Équilibre et maintien postures Coordination des mouvements
volontaires et involontaires
c.Le cerveau
Le plus volumineux des éléments du SNC (1200 g)
2 hémisphères séparés par une profonde scissure: scissure inter hémisphérique
Reliés par le corps calleux
Les scissures
Les trois principales scissures: La scissure de Rolando La scissure de Sylvius La scissure perpendiculaire externe
Les lobes et circonvolutions
Les scissures divisent le cerveau en lobes, eux-mêmes divisés en circonvolutions
4 principaux lobes par hémisphère: Frontal, pariétal, occipital, temporal
La face médiale de l’hémisphère
On distingue: La circonvolution limbique L’hippocampe (mémoire) et les
amygdales (émotions)
Les commissures inter hémisphériques
Elles permettent les relations entre les deux hémisphères, ce sont: Le corps calleux Le fornix ou trigone La commissure blanche
Les ventricules cérébraux
Ce sont des cavités à l’intérieur du cerveau, on distingue: 2 ventricules latéraux (communiquent avec le
3ème par le trou de Monro) Le 3ème ventricule, médian (communique
avec 4ème par Acqueduc de Sylvius)
Cerveau: la substance grise
Comporte deux parties: L’écorce cérébrale ou « cortex » Les noyaux gris centraux
1.Le cortex cérébral
Couche superficielle qui recouvre la totalité de la surface du cerveau
Chaque zone (aire) a sa fonction: Fonction motrice Fonction sensitive Fonction sensorielle Centres du langage…
Cortex : aire de la motricicité volontaire
Située principalement dans le lobe frontal
Faisceau pyramidal croisé Reçoit les influx et réalise les
mouvements volontaires Destruction à droite entraîne
paralysie à gauche
Cortex:aires de la motricité involontaire
Elles sont multiples: Préfrontales Pariétales supérieures temporales
Fibres du faisceau extrapyramidal
Cortex cérébral: fonction sensitive Lobe pariétal Chaque territoire correspond à un
segment corporel Fibres croisées Aire « primaire »: sensations
élémentaires Aire « secondaire » : gnosie
( reconnaissance par un sens des objets, représentation, signification)
Cortex: aires sensorielles
Aire visuelle: lobe occipital Aire auditive: lobe temporal Aire olfactive: corps calleux Aire gustative: lobe pariétal
ascendant mais mal connue..
Cortex: centres du langage
Hémisphère gauche chez les droitiers Hémisphère droit chez les gauchers Quatre centres:
Compréhension des mots parlés Compréhension des mots écrits Langage parlé Langage écrit
2. Les noyaux gris centraux
Le thalamus L’hypothalamus Le corps strié (noyau caudé et
noyau lenticulaire) Le corps de Luys et le locus Niger
Noyaux gris: le thalamus
De nombreux rôles: Relais sur les grandes voies sensitives
et motrices Intervient dans la vie végétative Régule la conscience et la vigilance Intervient dans la vie psycho affective Régule et synchronise l’activité
électrique cérébrale
La substance blanche
Rôle de transmission et de diffusion des influx nerveux
Formée de fibres d’association unissant entre eux: Les points différents d’un même
hémisphère Un hémisphère à l’autre
d.vascularisation de l’encéphale
Les artères: 4 grands axes artériels:
2 artères carotides internes 2 artères vertébrales
Vascularisation: carotides internes Elles irriguent la plus grande partie du
cerveau Chaque carotide interne se divise en 3
branches: Artère Sylvienne (cérébrale moyenne) Cérébrale antérieure Cérébrale postérieureles artères cérébrales sont reliées par les
artères communicantes
Vascularisation: artères vertébrales
Les artères vertébrales se rejoignent pour former le tronc basilaire
Elles irriguent la partie postérieure du cerveau, le tronc cérébral et le cervelet
Le polygone de Willis
Les systèmes carotidien et vertébral communiquent pour former le polygone de Willis, situé à la base du cerveau
Chaque branche terminale prend en charge un territoire donné
En cas d’AVC, le territoire concerné est atteint seulement
Vascularisation: les veines
On distingue: Un sinus veineux superficiel Un sinus veineux profond Tout le sang veineux est drainé
vers les jugulaires internes par deux sinus latéraux
C/ système nerveux périphérique
2 types de fibres nerveuses: Fibres afférentes: de la périphérie
vers le SNC Fibres efférentes: du SNC vers la
périphérie
Système nerveux périphérique
Il comprend: 12 paires de nerfs crâniens reliés à
l’encéphale 31 paires de nerfs rachidiens reliés à
la moelle épinière
1.Les nerfs crâniens
Naissent tous de l’encéphale On en distingue 3 types:
Nerfs sensoriels ou sensitifs Nerfs moteurs Nerfs mixtes
Les nerfs crâniens
1.Olfactif (sensoriel) 2.Optique (sensoriel) 3.Moteur oculaire commun (moteur) 4.Pathétique (moteur) 5.Trijumeau (mixte) 6.Moteur oculaire externe (moteur)
Les nerfs crâniens (suite)
7.Facial (mixte) 8.Auditif (sensoriel) 9.Glosso-pharyngien (mixte) 10.Pneumogastrique « vague »
(mixte) 11.Spinal (moteur) 12.Grand hypoglosse (moteur)
2. Les nerfs rachidiens
31 paires issues de la moelle épinière: 8 paires cervicales 12 paires dorsales 5 paires lombaires 5 paires sacrées 1 paire coccygienne
Les nerfs rachidiens (suite) Les branches des nerfs s’anastomosent
pour donner naissance à 6 plexus nerveux: Plexus cervical Plexus brachial Plexus lombaire Plexus sacré Plexus honteux Plexus coccygien
III.le système nerveux végétatif
A.généralités
« autonome » car non influencé par la volonté
Dirige et coordonne les fonctions internes
Assure l’harmonie de notre vie végétative
B.Les centres nerveux Groupements de neurones où
s ’élabore notre activité inconsciente
Ils sont étagés: 1.Centres viscéraux 2.Centres médullaires 3.Centres du tronc cérébral 4.Centres de l’hypothalamus
C.les nerfs du SNV
Ce sont des nerfs gris formés de: 1.fibres sensitives:
Transportent les influx intéroceptifs, ne parviennent pas à la conscience sauf anomalie
2.fibres motrices, deux systèmes: a.Sympathique b.Parasympathique
a.système sympathique
Ganglions latéro-vertébraux étagés tout le long du rachis et unis les uns aux autres (chaîne sympathique): 3 ganglions cervicaux 12 ganglions dorsaux 4 ganglions lombaires 4 ganglions sacrés
Système sympathique (suite)
Il agit par l’intermédiaire d’un médiateur chimique:la noradrénaline
Agit au niveau des récepteurs (« adrénergiques ») de la membrane cellulaire des organes innervés Récepteurs alpha Récepteurs béta
b.le système para sympathique
Moins systématisé Fibres nerveuses annexées à des
nerfs crâniens dont elles suivent le trajet: Ex:fibres annexées au
pneumogastrique: cœur, bronches, tube digestif, foie…
Médiateur chimique: acétylcholine
IV.méninges et L.C.R
A.les méninges
Enveloppes membraneuses entourant le système nerveux
Trois, du dehors en dedans: Dure-mère Arachnoïde Pie-mère
1.la dure-mère Membrane fibreuse très résistante et
épaisse Tapisse la paroi interne de la boîte
crânienne (séparée de l’os par l’espace extra-dural) et du canal rachidien (séparée de l’os par l’espace épidural)
Dans son épaisseur: les sinus veineux Émet des expansions au niveau du crâne
qui cloisonnent la boîte crânienne: Faux du cerveau Tente du cervelet Tente de l’hypophyse
2.l’arachnoïde
Elle est séparée de la dure-mère par l’espace sous-dural
Elle est faite de 2 feuillets: Pariétal, accolé à la dure-mère Viscéral, accolé à la pie-mère
3.la pie-mère Séparée de l’arachnoïde par l’espace
sous-arachnoïdien Membrane mince qui épouse la surface
des organes du SNC, ses anfractuosités et ses cavités
Elle entoure des petits vaisseaux et forme les plexus choroïdes (secrètent le LCR)
Se prolonge au niveau de la moelle jusqu’au filum terminal
B.le liquide céphalo-rachidien
Liquide clair, qui baigne les organes du SNC
Il remplit l’espace sous-arachnoïdien, les ventricules cérébraux, le canal épendymaire
Secrété par les plexus choroïdes Circule lentement
Le liquide céphalo-rachidien (suite) L’homme en possède 120 à 150cm³ Sa composition:
Glucose: 0,60 g/litre Protides: 0,30 g/litre Chlorure de sodium: 7 g/litre
Son rôle: Protection et soutien du tissu nerveux Nutrition et épuration du tissu nerveux