IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie...

12
IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD 1

Transcript of IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie...

Page 1: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

1

Page 2: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien
Page 3: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 3 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

27BIS RUE ST GEORGES 25200 MONTBELIARD TEL : 03.81.99.37.02 FAX : 03.81.99.37.03

DIRECTEUR : M. BERNARD TRIPONEY

[email protected] site : http://pagesperso-orange.fr/esperel

INSTITUT MEDICO PEDAGOGIQUE « L’ESPEREL »

I. PRESENTATION � TYPE INSTITUT MEDICO PEDAGOGIQUE � AGREMENT DECISION ARS N° 2012.736 DU 23-10-2012 FILLES ET GARÇONS AGES DE 5 A 14 ANS � REGIME SEMI-INTERNAT � CAPACITE 45 PLACES RAMENEES A 42 PLACES EN OCTOBRE 2012 � DISCIPLINE EDUCATION GENERALE ET SOINS SPECIALISES POUR ENFANTS

HANDICAPES � CATEGORIE RETARD MENTAL MOYEN � CONVENTIONS SECURITE SOCIALE, AIDE SOCIALE, M.S.A., S.N.C.F.,

M.G.E.N. (EDUCATION NATIONALE), C.N.M. (MILITAIRE)

L'Institut Médico-Pédagogique l’Esperel a été créé en 1961. Une première convention entre l'Association d'Hygiène Sociale et la Caisse Primaire d'Assurance Maladie agréait l'établissement pour l'accueil de 40 enfants.

En 1966, un avenant à cette convention portait l'agrément à un effectif de 60 enfants.

En date du 23 novembre 2005, l’agrément de l’IMP est modifié et sa capacité passe à 45 places.

Conformément aux orientations nationales et européennes relatives à la désinstitutionnalisation et en application des objectifs retenus par l’ARS dans le CPOM, l’établissement est engagé dans une diminution de capacité de 45 à 42 places, à la rentrée de septembre 2012.

Les enfants accueillis à l’Esperel présentent une déficience intellectuelle moyenne. Ils sont en échec massif dans le système scolaire ordinaire et présentent, pour certains, des troubles associés du comportement, du langage, de la personnalité, des troubles psychiques et/ou psychomoteurs.

Implanté au cœur de l'agglomération urbaine du Pays de Montbéliard (120 000 habitants), il bénéficie de la proximité des services urbains : réseau de bus, expositions culturelles et scientifiques, services publics, bibliothèque, etc., qui permettent un travail sur l’autonomie.

Le bâtiment mis en service en 1967 s’est vu adjoindre un second bâtiment en 1998, permettant de restructurer la restauration et de mieux inscrire projets et activités dans l’espace.

II. ACTIVITES Les enfants bénéficient d’une prise en charge globale sur différents plans : éducatif, thérapeutique et pédagogique, afin de favoriser leur épanouissement, leur évolution affective, intellectuelle et physique et développer au maximum leur autonomie quotidienne et

Page 4: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 4 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

sociale. Pour ce faire, un projet d’accompagnement personnalisé (PAP) est constitué. Il s'élabore en réunion de projet et en concertation avec la famille et l’enfant. Il s'agit d'un accompagnement adapté et progressif. Il définit les actions éducatives, pédagogiques, médicales, para médicales et sociales à mettre en œuvre.

� L’accompagnement éducatif : la vie quotidienne, l’autonomie, l’acquisition de savoir-faire manuels et techniques, le développement des capacités physiques et sportives, l’aide à la construction d’un projet, l’expression, etc.

� L’action thérapeutique : soutien psychologique ou psychothérapique, orthophonie, psychomotricité, activités à visée thérapeutique : piscine, poney, etc.

� L’accompagnement pédagogique : apprentissages scolaires adaptés aux capacités et difficultés de l’enfant. Mise en œuvre d’un projet personnalisé de scolarisation (PPS).

� Le partenariat avec la famille : informer, associer, accompagner la famille et l’enfant, dans les éventuelles difficultés, dans l’élaboration d’un projet.

Les enfants accueillis sont répartis en 3 groupes, constitués en fonction de leur profil, de leur âge et de leur niveau scolaire.

II.1. ACTIVITE QUANTITATIVE : Nombre de places :

Jusqu’en juillet 2012 Agréées-------------------------------------------------------------------------- 45 Installées ------------------------------------------------------------------------ 45 Occupées ----------------------------------------------------------------------- 45

A partir de la rentrée 2012 Agréées-------------------------------------------------------------------------- 42 Installées ------------------------------------------------------------------------ 42 Occupées ----------------------------------------------------------------------- 42

Nombre de journées budget base zéro ------------------------------ 7 730 Nbre de journées prévues (procédure contradictoire 2012) ---- 8 125 Nombre de journées réalisées ----------------------------------------- 8 190

Mouvements enregistrés :

Entrées ---------------------------------------------------------------------------- 5 Départs ---------------------------------------------------------------------------- 8

Taux d’occupation ------------------------------------------------------------ 93.43 % Taux d’absentéisme ------------------------------------------------------------ 6.57 %

EVOLUTION DE L’ACCUEIL EN 2012 (TAUX D’OCCUPATION)

020406080

100

janviermars avril mai

juinjuille

taout

sept octnov

Page 5: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 5 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

Le taux d’absentéisme s’explique en partie par le fait que les familles des enfants accueillis tendent à se rapprocher du modèle Education Nationale quant à la fréquentation de l’IMP pendant les périodes de vacances scolaires (juillet et août).

II.2. EFFECTIFS AU 31-12 : 42 ENFANTS : 15 FILLES ET 27 GARÇONS :

REPARTITION PAR AGE ET PAR SEXE

012345678

6 ans7 ans

8 ans9 ans

10 ans11 ans

12 ans13 ans

Garçons

Filles

REPARTITION PAR ORIGINE GEOGRAPHIQUE

De 5 à 10 km29%

De 11 à 20 km24%

Plus de 20 km14%

Moins de 5 km33%

REPARTITION PAR TYPE DE TRANSPORT

Véhicules de l'établissement

57%

Taxis43%

REPARTITION PAR LIEU DE VIE

Parents en couple67%

Famille d'accueil

5%

Avec l'un des parents

28%

Page 6: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 6 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

REPARTITION PAR PATHOLOGIE

PATHOLOGIE A L ’ORIGINE DU HANDICAP

NOMBRE DE RESIDENTS

CONCERNES AU 31/12/2012

Autisme et autres troubles envahissants du développement 1 Psychose infantile 8 Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien et lésion cérébrale acquise (en dehors de la période périnatale) 1

Pathologie génétique connue autre qu’anomalie chromosomique 3 Autres pathologies 27 Pathologie inconnue, non identifiée

REPARTITION SELON LA DEFICIENCE PRINCIPALE

TYPE DEFICIENCE

NB DE RESIDENTS CONCERNES AU

31/12/2012 POUR LA

DEFICIENCE PRINCIPALE

NB DE RESIDENTS

CONCERNES AU 31/12/2012

POUR LA DEFICIENCE ASSOCIEE

Déficience intellectuelle 41 Troubles du psychisme 1 13 Troubles de la parole et du langage 1 Déficience auditive 1 Déficience visuelle Déficience motrice 3 Plurihandicap Déficiences viscérales, métaboliques, nutritionnelles

Polyhandicap Aucune déficience associée 24

ORIENTATIONS A LA SORTIE

CMPRO Vaucluse--------------------------------------------------------------- 3 IMPRO « Maletière » Seloncourt -------------------------------------------- 1 IMPRO « Bouloie » Hérimoncourt------------------------------------------- 2 IME Maîche----------------------------------------------------------------------- 1 SEGPA ---------------------------------------------------------------------------- 1

PROVENANCE DES ENTREES

Maternelle Moyenne Section ------------------------------------------------- 1 Maternelle Grande Section --------------------------------------------------- 1 CLIS -------------------------------------------------------------------------------- 2 ITEP -------------------------------------------------------------------------------- 1

Page 7: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 7 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

III. MOYENS MIS EN OEUVRE

III.1. MOYENS HUMAINS :

III.1.a. Personnel – organigramme : L’équipe est constituée de 22 salariés, soit 16.52 ETP (cf. organigramme ci-dessous). Le personnel Education Nationale n’est pas comptabilisé dans cet effectif.

A noter, l’intervention d’un médecin généraliste du Centre Hospitalier de Belfort Montbéliard qui assure les visites médicales des enfants et dont les horaires correspondent à un 0.01 ETP.

ORGANIGRAMME DE L ’I.M.P. L’ESPEREL

1 DIRECTEUR

0.40 ETP

1 DIRECTEUR ADJOINT

1 ETP

ADMINISTRATION SERVICES

GENERAUX EDUCATIF MEDICAL PARAMEDICAL ET SPORTIF

1 SECRETAIRE

MEDICALE 0.75 ETP

4 AGENTS DE SERVICE

INTERIEUR 3 ETP

1 MEDECIN

PSYCHIATRE 0.16 ETP

1

PSYCHOLOGUE 0.46 ETP

2 AGENTS

D’ENTRETIEN 2 ETP

1

ORTHOPHONISTE 0.50 ETP

1

PSYCHOMOTRICIEN 0.50 ETP

CLASSE EXTERNEE GROUPE II GROUPE III

2 EDUCATEURS SPECIALISES

1.50 ETP

2 EDUCATEURS SPECIALISES

1.50 ETP

1 EDUCATRICE SPECIALISEE

1 ETP

1 PROFESSEUR

EPS 0.75 ETP

2 MONITRICES EDUCATRICES

2 ETP

1 EDUCATEUR TECHNIQUE

SPECIALISE 1 ETP

3 PROFESSEURS DES ECOLES EDUCATION NATIONALE - 3 ETP

III.1.b. Formation :

� Analyse de la pratique (10 personnes)

� Formation « Déficience intellectuelle et troubles du comportement » (10 personnes)

� Formation « Passage à l’environnement Microsoft Office 2010 » (1 personne).

Page 8: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 8 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

III.2. INVESTISSEMENTS : � Poursuite rénovation fenêtres

� Armoire de bureau

� Destructeur de documents

� Rénovation cuisine éducative.

III.3. SUPPORTS :

III.3.a. Educatif : Nombre d’entretiens réalisés avec les familles ------------------------- 7 sur l’année

Au-delà du réel souci de toute l’équipe de l’IMP l’Esperel pour répondre au mieux aux besoins de chaque enfant accueilli dans l’établissement, plusieurs événements ont marqué cette année.

« Est Républicain – 01/06/2012 »

L’établissement a participé à des rencontres de compétitions de natation, d’omnisports enfants. Il a pu organiser à son tour le tournoi de football traditionnel où onze établissements des environs ont été invités.

« Est Républicain – 23/03/2012 »

Page 9: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 9 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

Toutes ces rencontres participent pleinement au travail de socialisation et d’autonomie en lien avec chaque projet individualisé des enfants.

L’établissement a eu la joie de mettre en place une exposition photos pendant une semaine au cœur de la ville avec l’aide de la mairie de Montbéliard. Cette exposition avait pour objectif de valoriser les photos des enfants dans le cadre de l’atelier photo mis en place l’an passé. Cet atelier permet de travailler certaines difficultés des enfants : confiance en soi, autonomie, ouverture vers l’extérieur… Les Montbéliardais ont répondu présent et ont émis beaucoup de critiques positives tant sur la qualité des photos que sur le projet lui-même.

Tous les enfants sont partis en transfert avec leur groupe et leurs éducateurs référents et enseignants. Ces séjours sont l’occasion pour l’enfant de vivre cinq jours en dehors du cadre institutionnel de l’IMP et du cadre familial. Cela permet d’avoir une vision plus globale de l’enfant et ainsi de préciser les objectifs d’accompagnement présents au sein du projet individuel.

Il est impossible de ne pas évoquer les deux fêtes qui réunissent à la fois tous les enfants, toutes les familles, tous les partenaires et toute l’équipe de l’IMP. Il s’agit de la fête de fin d’année scolaire (Kermesse) et la fête de Noël. Cette dernière fut marquée par le départ du directeur adjoint, M. Cédric Lemaître.

III.3.b. Pédagogique : En 2012, l’équipe pédagogique était constituée de Sylvaine Schom-Gatschiné pour la CLEX, Véronique Rodoz pour le groupe II et Pauline Bourdin pour le groupe III.

� Activités spécifiques de l’année pour la classe externée :

« Le Pays » - 04/09/2012

Page 10: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 10 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

o Correspondance avec une classe de 5ème du collège St Maimboeuf o Cinéma : Kérity o Citadédroi o Participation et visite de l’exposition du livre élu en juin 2012 o Classe environnement en juin à Charquemont (sciences : le vivant) o Animation avec PMA sur les déchets et le recyclage o Classe de neige à Charquemont en décembre avec 2 classes de l’école de la

Citadelle o Livre élu.

� Activités spécifiques de l’année pour le groupe II : o Correspondance avec une CLIS de Bordeaux o Transfert à Geishbach (Alsace) o Participation et visite de l’exposition du livre élu en juin 2012 (projet final en

commun sur les portraits entre les 2 groupes / visite de l’exposition à la bibliothèque de Montbéliard)

o Chorale avec les 18 enfants des groupes II et III chaque vendredi après-midi o Présentation des chants chorale à la fête de fin d’année (juin) o Septembre : reprise de la correspondance avec une CLIS de Bordeaux o Livre élu avec le groupe III.

� Activités spécifiques de l’année pour le groupe III : o Chorale avec les 18 enfants des groupes II et III chaque vendredi après-midi o Correspondance avec une classe de l’IME de Pontarlier o Transfert aux Longevilles en juin (visite chez les correspondants) o Participation et visite de l’exposition du livre élu en juin 2012 (projet final en

commun sur les portraits entre les 2 groupes / visite de l’exposition à la bibliothèque de Montbéliard)

o Présentation des chants chorale à la fête de fin d’année (juin) o Septembre : reprise de la correspondance avec l’IME de Pontarlier o Livre élu avec le groupe II.

Le niveau des enseignements suivis au sein de l’établissement, y compris de la classe externée, est ainsi réparti :

Cycle 1---------------------------------------------------------------------------15 enfants Cycle 2---------------------------------------------------------------------------26 enfants Cycle 3---------------------------------------------------------------------------- 1 enfant.

III.3.c. Thérapeutique :

� Psychomotricité : Nombre de bilans réalisés -------------------------------------------------- 4 sur l’année Prises en charge individuelles -------------------------------------------- 15 par semaine Prises en charge en groupe : 4 groupes dont 1 groupe avec l’orthophoniste et 1 groupe « piscine »

� Orthophonie : Nombre de bilans réalisés --------------------------------------------------12 sur l’année Prises en charge individuelles ------------------------------29 dont 7 à la Clex par semaine Enfant suivi à l’extérieur ------------------------------------------------------- 1 Séances individuelles à l’extérieur ----------------------------------------29 sur l’année

Page 11: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 11 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

� Kinésithérapie : Enfants suivis à l’extérieur ---------------------------------------------------- 2 Séances individuelles à l’extérieur --------------------------------------- 62 sur l’année

� Psychiatrie : Enfants suivis individuellement --------------------------------------------- 3 par semaine Bilan réalisé --------------------------------------------------------------------- 1 sur l‘année Prises en charge individuelles ---------------------------------------------73 sur l’année Entretiens médicaux avec les familles -----------------------------------10 sur l’année

� Psychologie : Enfants suivis individuellement --------------------------------------------17 par semaine Bilans réalisés -----------------------------------------------------------------42 sur l’année Prises en charge individuelles -------------------------------------------680 sur l’année Entretiens avec les familles-------------------------------------------------60 sur l’année Enfants suivis individuellement à l’extérieur ------------------------------ 5 Séances individuelles à l’extérieur ----------------------------------------86 sur l’année.

III.4. CONSEIL DE LA VIE SOCIALE : Le Conseil de la Vie Sociale de l’IMP l’Esperel s’est réuni à 2 reprises en 2012. Il constitue un lien d’expression riche auquel participent activement les jeunes et les familles.

III.5. PARTENARIAT : L’accompagnement et le suivi des enfants engendrent des liens étroits avec les partenaires :

� la Protection de l’Enfance

� l’Education Nationale

� la Mairie de Montbéliard

� le Centre d’Accueil Familial Spécialisé. Le partenariat avec les différentes structures d’accueil est indispensable pour permettre aux enfants en grande difficulté de trouver des repères stables et cohérents en dehors de la cellule familiale. Certains enfants sont bénéficiaires de mesures de placement.

Mesures spécifiques d’hébergement :

Enfants hébergés en famille d’accueil-------------------------------------- 2.

IV. ANALYSE ET COMMENTAIRES

IV.1. A LA RENCONTRE DU PUBLIC : C’est la première fois qu’un travail réalisé au sein de l’IMP l’Esperel est exposé publiquement. En effet, la mairie de Montbéliard a mis à disposition de l’atelier « photos » un espace pour mettre en valeur le travail effectué par les enfants.

Cette exposition publique a fait l’objet d’articles dans la presse et a drainé plus de 150 visiteurs qui, au travers de cet espace, ont découvert le handicap et le sens du travail réalisé par les enfants. Ils enfants ont été mis à l’honneur et ont été valorisés en tant qu’individus capables et en tant qu’artistes.

Aujourd’hui, il est important de parler du métier d’éducateur et d’expliquer pourquoi et en quoi l’éducation est spécialisée. Tout à chacun doit être à même de comprendre les enjeux du travail auprès des enfants présentant un handicap ; qu’un atelier mis en place est porteur d’objectifs fondamentaux pour aider l’enfant à grandir et à s’épanouir.

Page 12: IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD · Autre psychose (survenue à partir de l’adolescence) Trisomie et autres anomalies chromosomiques Accidents périnataux 2 Traumatisme crânien

- 12 -

IMP L’ESPEREL – MONTBELIARD

IV.2. UNE PROFESSIONNALISATION NECESSAIRE : Pour répondre aujourd’hui à un accompagnement de qualité, quelle que soit l’évolution du profil des jeunes accueillis à l’IMP, il est nécessaire de former les éducateurs à des prises en charge spécifiques à cet accueil.

Des objectifs de formation ont déjà été pris en compte telle que la formation interne mise en place cette année, intitulée « Déficience intellectuelle et troubles du comportement ».

Ces objectifs vont se poursuivre de façon plus individuelle pour certains éducateurs. Des échanges auront lieu avec d’autres établissements de l’Association d’hygiène Sociale.

Il est important de constater que les professionnels ont à cœur de se former à la prise en compte des nouvelles pathologies qu’ils rencontrent afin de mieux répondre aux besoins des enfants.

V. CONCLUSION La loi du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées continue à produire ses effets. Les enfants ayant une déficience légère qui étaient orientés vers l’IMP l’Esperel sont aujourd’hui maintenus dans le milieu ordinaire (l’école), d’où une évolution de l’agrément vers les déficients intellectuels moyens.

Aujourd’hui, une partie non négligeable des enfants orientés présentent des troubles de la communication (environ 17%) : c’est-à-dire des difficultés d’expression et de compréhension sévères interférant avec les acquisitions scolaires et obérant la communication sociale.

Ces enfants n’entrent pas dans les apprentissages du langage écrit.

Un accompagnement spécifique doit être mis en œuvre à partir de données de communication concrète et d’outils utilisés dans l’accompagnement des enfants présentant des TSA (Troubles du Spectre Autistique). Pour ce faire, des professionnels de l’Esperel ont entamé une formation par immersion au sein d’établissements de type « IME l’Essor » à Besançon, afin de se familiariser avec ce mode d’accompagnement.

Ces échanges se poursuivront en 2013 et générerons des formations spécifiques.

Cette évolution du public accueilli oblige les professionnels à réfléchir à une organisation particulière dans laquelle les ratios d’encadrement sont plus élevés. En effet, le groupe de sept enfants concerné mobilise trois éducateurs en permanence et les temps de scolarité sont plus modestes.

Les futures orientations (notifications MDPH) de septembre 2013 confirment cette tendance. Une modification de l’agrément afin de répondre à ce type de demandes devrait être envisagée dans le respect des engagements définis dans le cadre du CPOM.