FODMAPLE NOUVEAU SANS GLUTEN?

Cinzia CUNEO, ing. M.Sc.Co-fondatrice, SOSCuisine.com

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Plan de la présentation 1ère partie – Alimentation sans gluten

Intolérance vs. Sensibilité Régime hypotoxique

2e partie – Alimentation faible en FODMAP Explication Comment suivre cette alimentation

1ère partie –Alimentation sans gluten

Qu'est ce que le gluten? Le gluten est principalement composé

de 2 protéines insolubles: Gliadine Gluténine

Il joue un rôle majeur dans la structure des produits de boulangerie et pâtisserie

Présent dans: Blé, seigle, orge et triticale

Intolérance au gluten (coeliaquie)

Atrophie des villosité intestinales de l'intestin grêle Paroi intestinale endommagée Nutriments (Ca, Fe, vitamines) mal

absorbés Carences graves

Test sanguin et biopsie Diète sans gluten à vie ~ 1 % de la population

Sensibilité au gluten Différent de la maladie coeliaque

Test sanguin et biopsie négatifs ? % de la population SGNC

« Sensibilité au gluten non-coeliaque »  Existence ou non-existence pas encore

démontrée scientifiquement à ce jour

Régime ‘hypotoxique’ Retour à l'alimentation

ancestrale pour prévenir et traiter 3 catégories de maladies: Maladies auto-immunes Maladies liées à un

"encrassage cellulaire" Maladies d'élimination

Principes du régime hypotoxique Exclure:

Gluten blé, seigle, orge, avoine, kamut, épeautre

Maïs Laits d'origine animale et dérivés Cuisson à haute température (>110°C) protéines

animales Huiles extraites à chaud ou cuites Aliments industriels

surtout de produits animaliers (ex. charcuteries) Limiter au maximum:

Sucre blanc

2e partie -Alimentation faible en FODMAP

Qu’est-ce que les FODMAP ? Fermentable Oligosaccharides

Fructanes et Galacto-oligosaccharides Disaccharides

lactose Monosaccharides

Fructose en excès du glucose And Polyols

Mannitol, sorbitol, xylitol et maltitol

Glucides qui fermentent

dans l’intestin

D’où vient cette approche ? 1ères publications vers 2005 Université Monash, Melbourne,

Australie Dr. Sue Shepherd, nutritionniste Dr. Peter Gibson, gastroentérologue

A qui ça s’adresse ? Aux personnes souffrant de

Syndrome de l’intestion irritable (SII) Autres troubles digestifs

Dyspepsie Ballonnements Gaz intestinaux Diarrhée Constipation

6 Millions de personnes au Canada(1)

(1) Société gastrointestinale canadienne, 2015

À propos du SII Trouble gastro-intestinal chronique et

souvent débilitant Maladie gastro-intestinale la plus

courante au monde Touche de 13 à 20 % des Canadiens à

un moment quelconque Le risque pour un Canadien de

développer le SII au cours de sa vie est de 30 %.

À propos du SII (suite) Problème le plus commun vu par les

gastroentérologues Seulement 40 % à peu près de ceux

qui ont des symptômes du SII consultent un médecin à ce sujet.

Pas d’examen médical. Diagnostic par élimination

À propos du SII (suite) Beaucoup plus fréquent chez les

femmes que chez les hommes Peut commencer à l’enfance,

adolescence ou âge adulte Peut disparaître de façon inattendue

au cours de la vie et réapparaître à n’importe quel âge

Efficacité confirmée Mars 2015 Revue de la production scientifique

relative au SII du point de vue clinique 139 articles Efficace dans 75% des cas pour diminuer

de façon considérable les symptômes “Irritable Bowel Syndrome - A Clinical

Review”William D. Chey, MD; Jacob Kurlander, MD; Shanti Eswaran, MDDivision of Gastroenterology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, USAJAMA. 2015;313(9):982

Comment ça marche ?1) Phase d’élimination

Exclure aliments à teneur élevée en FODMAP

Limiter aliments à teneur moyenne FODMAP

Comment ça marche ?2) Phase de réintroduction

Tester les FODMAP un à la fois pour identifier ceux qui causent les symptômes

Noter la quantité tolérée

Comment ça marche ?3) Phase de maintien

Retourner à une alimentation la plus variée possible Excluant uniquement les aliments qui

causent problème

Aliments à teneur élevée en FRUCTANE (exemples)

FRUITS: melon d'eau, nectarine LEGUMES: ail, asperges, oignon,

poireau, topinambour PRODUITS CEREALIERS: orge, blé,

seigle LEGUMINEUSES: haricots, pois secs NOIX: pistaches, noix de cajou

Aliments à teneur élevée en LACTOSE (exemples)

Lait de vache, chèvre et brebis Yogourt Fromages

Sans gluten v.s. Faible en FODMAP Blé, orge, seigle

Contiennent Gluten & Fructane (FODMAP) Produits laitiers

Contiennent Caséine & Lactose (FODMAP)

ALORS ? Sensibilité au gluten ou aux FODMAP?

Message-clef Ceux qui ont adopté une alimentation

sans gluten en raison de problèmes gastro-intestinaux (et non pas inflammatoires) et qui ont vu une amélioration partielle, auraient tout intérêt à essayer l’alimentation faible en FODMAP

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Plus d’informations

Menus faibles en FODMAP :www.soscuisine.com/faible-fodmap/

Livre « La solution FODMAP » :bit.ly/livre-fodmap